酒石酸布托啡诺注射液在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用分析

目的 对比观察酒石酸布托啡诺注射液(诺扬)在丙泊酚麻醉的无痛人工流产术中的应用效果.方法 120例拟行无痛人工流产的初孕妇女,随机分为3组:单纯丙泊酚组(A组)、诺扬联合丙泊酚组(B组)、芬太尼联合丙泊酚组(C组).A组:静脉注射2.0mg/kg丙泊酚;B组:静脉注射0.01mg/kg的诺扬+2.0mg/kg的丙泊酚;C组:静脉注入0.05mg/kg的芬太尼+2.0 mg/kg丙泊酚,3组均匀速推注丙泊酚,待意识消失后施术.术中视患者的手术情况适量追加丙泊酚20～50 mg.对3组患者手术中麻醉深度、丙泊酚用量、术中疼痛、术后出血量进行对比分析.结果 3组患者手术中丙泊酚用量比较结果 显示配伍诺扬组丙泊酚用量最少,用量为(124±25)mg;其次是C组、A组用量;与A组比较差异有统计学意义(P＜0.01);A组术中出现体动26例,高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.01);A术后疼痛评分值为(4.81±1.91)分,高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05);从患者的清醒时间看,两药联用的麻醉相对时间高于单独使用丙泊酚组(P＜0.05).结论 丙泊酚伍用诺扬在人工流产麻醉中,可以减少丙泊酚的总用药量,镇痛、镇静效果好.     

丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱、阿托品用于人工流产术的观察

目的 观察丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于人工流产的麻醉效果，探讨此类手术合理的静脉药物配方。方法 90例ASAⅠ～Ⅱ级早孕妇女，随机分为A、B、C组，每组各30例。术前A组给予丙泊酚2mg／kg＋芬太尼2μg/kg；B组给予A组药液＋麻黄碱（0．08mg／kg）；C组给予A组药液＋阿托品0．25mg。记录术中及术后各组镇痛效果、用药前、术中、术后生命体征的变化，同时监测其不良反应。结果三组患者术中及术后镇痛效果（意识消失时间、清醒时间、恢复行走时间）差异无显著性（P〉0．05）。A组患者给药诱导后SBP明显下降，HR减慢，RR变慢变浅，SpO2下降，与用药前差异有显著性（P〈0．05）；B、C组患者用药后循环稳定，SBP、HR、RR、SpO2与诱导前相比差异无显著性，与A组比较SBP、HR、RR、SpO2显著升高，不良反应减少。结论 丙泊酚芬太尼复合液伍用少量麻黄碱或阿托品用于门诊无痛人流手术是一种非常安全和有效的配方。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人流的疗效观察

目的对比观察布托啡诺与芬太尼联合丙泊酚用于无痛人流术的镇痛效应及不良反应,旨在比较观察布托啡诺和芬太尼用于人工流产术的临床效果和安全性。方法 300例拟行无痛人流的初孕妇女,随机分为三组：布托啡诺组（A组）、芬太尼组（B组）,单纯丙泊酚组（C组）。A组布托啡诺10μg/kg＋丙泊酚2.0 mg/kg静脉注射,B组：静脉注入芬太尼0.05 mg＋丙泊酚2.0 mg/kg,C组丙泊酚2.0 mg/kg静脉注射,三组均匀速推注丙泊酚,待意识消失后施术。术中视情况追加丙泊酚20-50 mg。连续观察HR、SBP、DBP、SpO2,以及麻醉时间,麻醉恢复时间,丙泊酚用量和副作用。结果 A、B两组丙泊酚用量及麻醉效果（优秀率）相似（P〉0.05）,麻醉时间、SpO2最低值无明显差别,而麻醉恢复时间A组明显延长（P〈0.01）。C组丙泊酚用量最多,血流动力学变化最为显著（p〈0.01）。结论与单纯丙泊酚相比,布托啡诺联合丙泊酚更能满足无痛人工流产手术的麻醉要求,副作用少,丙泊酚用量减少,呼吸抑制轻。但与芬太尼组相比其苏醒时间略长,增加了观察时间。     

丙泊酚复合芬太尼在人工流产中的应用

目的:观察丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术的效果。方法:选择120例人工流产术患者ASAⅠ级～Ⅱ级,于手术区消毒时静注芬太尼0.75μg/kg～1μg/kg,丙泊酚2mg/kg～2.5mg/kg,待患者意识消失后开始手术,在扩张宫颈和吸宫时有肢体扭动追加丙泊酚20mg～40mg以维持适当的麻醉深度。记录术前、术中和术后的SBP、DBP、HR、SPO2的变化;记录术中丙泊酚用量和停药后患者苏醒时间;观察术中呼吸抑制、肢体扭动、术后恶心呕吐和腹部疼痛情况。结果:患者的SBP、DBP、HR术前与术后无显著差异,术中显著低于术前和术后(P<0.05),麻醉期间SPO2无明显变化。丙泊酚平均用量(115±20)mg,苏醒时间为8min～12min。无明显呼吸抑制和恶心呕吐等不良反应发生。结论:丙泊酚复合芬太尼用于人工流产术麻醉效果确切,丙泊酚用量减少,呼吸抑制和恶心呕吐发生率低,且不延长苏醒时间,是比较理想的配伍方法,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流320例效果分析

目的观察芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉应用于人工流产手术的效果。方法将我院自愿要求终止妊娠的320例早孕妇女,随机分为A组和B组。A组在人流术中采用小剂量芬太尼、丙泊酚复合麻醉进行镇痛、镇静麻醉、扩宫。B组采用丙泊酚静脉麻醉。观察术中血压、脉搏、SpO2、术后不良反应,记录丙泊酚平均用量及受术者清醒时间、离院时间。结果 A组丙泊酚平均用量明显少于B组(P<0.05);A组苏醒时间明显少于B组(P<0.05)。二组受术者术中出血量、清醒时间、离院时间、恶心呕吐比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量芬太尼、丙泊酚静脉复合麻醉用于人工流产手术可降低丙泊酚用量,苏醒快、镇痛效果满意、费用低,值得临床推广。     

异丙酚与瑞芬太尼及芬太尼配伍应用于无痛人流术的临床观察

目的:观察瑞芬太尼、芬太尼与异丙酚配伍在人工流产手术中的麻醉效果。方法:ASAⅠ级～Ⅱ级行人工流产术患者60例,随机分为三组,每组20例,A组静脉注射异丙酚2mg/kg,B组静脉注射异丙酚2mg/kg+瑞芬太尼0.75μg/kg,C组静脉注射异丙酚2mg/kg+芬太尼2μg/kg。观察三组患者诱导、苏醒时间及异丙酚用量。结果:B组、C组诱导时间均快于A组(P<0.05),苏醒时间B组快于C组且与A组相比无明显差异,异丙酚用量B组、C组均少于A组(P<0.05)。结论:异丙酚与瑞芬太尼配伍用于人工流产术,不仅可减少异丙酚的用量及并发症的发生,而且能提供满意的镇痛效果,而与芬太尼伍用则能有效抑制术后的宫缩痛。     

异丙酚与瑞芬太尼及芬太尼配伍应用于无痛人工流产术的临床观察

目的:观察瑞芬太尼、芬太尼与异丙酚配伍在人工流产手术中的麻醉效果。方法:ASAⅠ级~Ⅱ级行人工流产术患者60例,随机分为3组,每组20例,A组静脉注射异丙酚2mg/kg,B组静脉注射异丙酚2mg/kg+瑞芬太尼0.75μg/kg,C组静脉注射异丙酚2mg/kg+芬太尼2μg/kg。观察3组患者诱导、苏醒时间及异丙酚用量。结果:B、C两组诱导时间均快于A组(P<0.05),苏醒时间B组快于C组且与A组相比无明显差异,异丙酚用量B、C两组均少于A组(P<0.05)。结论:异丙酚与瑞芬太尼配伍用于人工流产术,不仅可减少异丙酚的用量及并发症的发生,而且能提供满意的镇痛效果,而与芬太尼伍用则能有效抑制术后的宫缩痛。     

芬太尼与瑞芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的观察

目的:比较几种不同静脉麻醉方法行无痛人工流产术的麻醉效果。方法:择期行无痛人工流产术患者90例,随机分为丙泊酚组(A组)、芬太尼加丙泊酚组(B组)、瑞芬太尼加丙泊酚组(C组)三组,每组各30例。A组单纯使用丙泊酚2.5mg/kg静注;B组先给予1μg/kg芬太尼再静注丙泊酚1.5mg/kg;C组先给予0.75μg/kg瑞芬太尼再静注丙泊酚1.5mg/kg,注药完毕患者入睡后开始手术。术中有影响手术操作的肢动静脉给予0.5mg/kg的丙泊酚。结果:B组、C组与A组相比,镇痛更满意,术中丙泊酚用量明显减少(P<0.01),术毕清醒及离院时间更短(P<0.01)结论:芬太尼及瑞芬太尼复合丙泊酚均可安全用于无痛人工流产,麻醉效果满意。     

不同小剂量氯胺酮复合丙泊酚用于人工流产手术的临床观察

目的 探讨不同小剂量氯胺酮复合丙泊酚在人工流产手术中的麻醉镇痛效果及其安全、有效性.方法 选择120例ASAⅠ~Ⅱ级,妊娠6~9周且自愿终止妊娠孕妇,随机分成4组.A组（对照组）静注生理盐水5 mL,1 min后静注丙泊酚2 mg/kg;B组静注氯胺酮0.2 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg;C组静注氯胺酮0.3 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg;D组静注氯胺酮0.4 mg/kg、丙泊酚1.5～2 mg/kg.观察术中各组SBP、DBP、HR、SpO2的变化及麻醉效果、术后镇痛效果,记录各组丙泊酚用药总量、清醒时间、离院时间及术后恶心、呕吐等并发症.结果 术中丙泊酚总用量A、B两组明显多于C、D组（P＜0.05）;术后清醒时间D组明显长于A组（P＜0.05）,离室时间4组差异无统计学意义.A、B两组丙泊酚诱导后2 min SBP、DBP、HR与诱导前有显著差异（P＜0.05）,C、D两组麻醉过程中心率、血压比较平稳.B、C、D 3组麻醉、镇痛效果明显优于A组,术后恶心反应也少于A组（P＜0.05）.结论 小剂量氯胺酮与丙泊酚合用于人工流产手术,麻醉镇痛效果好,并发症少,0.3 mg/kg氯胺酮与丙泊酚复合应用尤为安全、有效.     

丙泊酚联合应用芬太尼或曲马多用于人工流产术麻醉效果比较

目的 观察人工流产术时丙泊酚联合应用芬太尼或曲马多的麻醉效果。方法45例行人工流产术患者,随机分为A,B,C3组(n=15),分别静注0.9％生理盐水10ml、芬太尼2μg/kg和曲马多1mg/kg,继而静注丙泊酚1.5～2mg/kg,意识及睫毛反射消失后开始手术。结果B组和C组麻醉后1,5,10min,MAP和HR无显著变化(P>0.05),A组则明显升高(P<0.01)。3组SpO2无显著变化(P>0.05)。麻醉后1min,3组RR均显著下降(P<0.01),5min后恢复到麻醉前水平。B组丙泊酚用量明显比A,C组少(P<0.01)。A组12例患者术中出现体动反应,5例发生术中知晓,B,C两组均安静,无术中知晓。结论 应用丙泊酚行人工流产术麻醉时,联合应用芬太尼或曲马多均可显著提高麻醉质量,减少丙泊酚用量,缩短麻醉恢复时间,但应注意对呼吸功能的影响。     

丙泊酚配伍芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术麻醉的对比观察

目的: 对比观察丙泊酚联用芬太尼、氧化亚氮用于人工流产术的麻醉效果和安全性。方法: ASAI~Ⅱ级患者40例,随机分为丙泊酚加芬太尼组(A组)和丙泊酚加氧化亚氮组(B组),每组20例。A组:先静脉注射芬太尼2 μg/kg,2 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg,术中必要时追加丙泊酚;B组:首先用面罩吸氧去氮,然后吸入2:1(1 L/min)氧化亚氮:氧气,3 min后静脉注射丙泊酚1.0 mg/kg。观察两组镇痛效果、丙泊酚用量、术前及术中均数动脉压(MAP)、HR及SpO₂、苏醒时间。结果: 术后两组患者对镇痛效果均表示高度满意。两组丙泊酚用量差异无显著性(P>0.05),苏醒时间A组长于B组(P<0.01)。A组术中MAP、HR和SPO₂均较给药前显著下降(P<0.01)。B组术中MAP和HR较给药前均无明显变化(P>0.05)。结论: 两组用于人工流产麻醉效果俱佳,丙泊酚伍用氧化亚氮安全性更好。     

小剂量舒芬太尼用于丙泊酚人工流产后的宫缩痛防治

目的:比较丙泊酚复合芬太尼和丙泊酚复合舒芬太尼应用于人工流产对术后宫缩痛的影响,探讨人工流产手术合理的丙泊酚麻醉配方。方法:将健康、早期妊娠、要求行人工流产的孕妇100例随机分为两组(n=50),对照组(A组)丙泊酚复合芬太尼;观察组(B组)丙泊酚复合舒芬太尼。A组先缓慢静脉注射芬太尼0.6μg/kg,5min后静注丙泊酚1.5～2mg/kg开始手术,术中视体动情况和手术时间长短适当静脉追加丙泊酚20～30mg;B组于丙泊酚应用前先缓慢静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg,余同A组。术中监测并记录血压(BP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),比较两组病人用药前后BP、HR、SpO2的变化、术中丙泊酚用量及术后发生宫缩痛的情况。结果:两组患者BP、HR、SpO2和意识消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者丙泊酚用量及清醒后0～30min内发生宫缩痛(采用疼痛视觉模拟评分)比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:两组方法用于无痛人工流产均安全有效,但B组方法对于术后宫缩痛的防治效果好,且丙泊酚用量少,故优于A组方法,是人工流产手术较为理想的丙泊酚麻醉配方。     

丙泊酚复合布托啡诺伍用少量麻黄碱用于门诊无痛人工流产的临床观察

目的:观察丙泊酚复合布托啡诺伍用少量麻黄碱用于门诊无痛人工流产的麻醉效果。方法:随机选择终止妊娠的孕妇300例,随机分成两组:A组丙泊酚加布托啡诺,B组丙泊酚加布托啡诺加麻黄碱,每组150例。常规监测SBP、HR和SpO2,A组先静脉滴注布托啡诺0.01 mg/kg,5 min后再静脉滴注丙泊酚2.0mg/kg。B组配方是在A组的基础上丙泊酚内增加麻黄碱0.1mg/kg混合静脉滴注。其他同A组。记录诱导前3 min,诱导后3 min、手术结束后3 min的SBP、HR和SpO2。同时记录手术时间、苏醒时间、离院时间、丙泊酚总量、术后镇痛评分。结果:两组手术时间、苏醒时间、离院时间、丙泊酚总量、术后宫缩痛镇痛评分比较,无统计学意义。两组之间诱导前3 minSBP、HR和SpO2,均无统计学意义。A组诱导后3 minSBP、HR明显比诱导前3 min下降(P<0.05)。B组诱导后SBP、HR、SpO2与诱导前3 min比较无明显变化(P>0.05)。B组诱导后3 min SBP、HR,显著高于A组,有统计学意义(P<0.05)。两组SpO2差异无统计学意义。结论:丙泊酚、布托啡诺配伍少量麻黄碱用于门诊无痛人工流产具有镇痛完善、呼吸循环稳定、患者满意高的良好效果,值得临床推广。     

丙泊酚芬太尼配伍麻黄碱用于无痛人流的临床观察

目的 比较丙泊酚芬太尼或丙泊酚芬太尼配伍麻黄碱用于人工流产的效果.方法门诊选择200例自愿终止妊娠患者ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组,每组100例,分别于术前缓慢静注芬太尼2ug/kg3分钟后,A组丙泊酚2mg/kg,B组丙泊酚2 mg/kg+麻黄碱0.08 mg/kg诱导,于40-60秒内注完,意识消失后开始手术,观察术中视病人反应情况及连续检测BP、HR、RR和SPO2,并观察患者反应,恢复呼之睁眼,正确对答,自动离院时间.结果 A、B两组术中麻醉镇痛效果及术后恢复时间无显著性差异(P＞0.05),A组诱导后BP明显下降,HR减慢,RR与SPO2均明显下降(P＜0.05).结论小剂量麻黄碱与丙泊酚芬太尼配伍,基本抵销了丙泊酚芬太尼对循环、呼吸的抑制作用,同时还可预防性抵销吸宫时引起的迷走神经兴奋,是比较理想的配伍方法,值得推广.     

丙泊酚分别复合氟比洛芬酯、芬太尼用于无痛人工流产术的比较

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼与丙泊酚复合氟比洛芬酯用于无痛人工流产术的比较。方法:将60例要求行无痛人工流产术者随机分成两组,每组各30例。A组先静脉注射芬太尼0.05mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg;B组先静脉注射氟比洛芬酯50mg,10min后静脉注射丙泊酚2mg/kg。观察并纪录两组用药前、睫毛反射消失时、术中和术毕的血压(BP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2),同时记录起效时间、手术时间、苏醒时间、异丙酚总用药量、术中呼吸抑制及肢动反应发生的情况。结果:两组的SBP、DBP和HR在睫毛反射消失时、术中和术毕较用药前相比均有降低(P<0.05);A组的RR和SpO2在睫毛反射消失时和术中降低,与用药前相比差异有统计学意义;丙泊酚复合氟比洛芬酯组苏醒时间要比丙泊酚复合芬太尼组所用时间短,其余各指标无明显差别。结论:在人工流产术中应用两组都具有良好的麻醉效果和麻醉深度,对呼吸及循环抑制较轻,但丙泊酚联合氟比洛芬酯组苏醒的更快。     

丙泊酚伍用不同剂量芬太尼在无痛人工流产术中的应用

目的:观察丙泊酚伍用不同剂量的芬太尼用于人工流产术的疗效。方法:将我院50例无痛人工流产手术病例随机分成A、B两组各25例,A组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼1.0ug/kg;B组给予丙泊酚2mg/kg+芬太尼2.0ug/kg,对比观察两组效果。结果A组平均苏醒时间少于B组,呼吸抑制率、循环抑制率小于B组,且差异有统计学意义,P<0.05。结论:小剂量芬太尼复合丙泊酚用于人流术时,其效果与大剂量相同,但更为安全,适用于人工流产术的麻醉。     

舒芬太尼复合丙泊酚在无痛人工流产术中的应用

目的:观察舒芬太尼复合丙泊酚行无痛人工流产的麻醉效果及不良反应。方法:60例ASAⅠ或Ⅱ级要求做无痛人工流产患者,随机分成两组,分别为舒芬太尼复合丙泊酚组(A组),芬太尼复合丙泊酚组(B组)。观察两组患者麻醉前、麻醉后2 min、苏醒时的MAP、HR、SpO2,以及两组患者苏醒时间、丙泊酚用量、麻醉效果、术中术后不良反应、术后腹痛程度。结果:两组患者麻醉后2 min MAP、HR、SpO2均低于麻醉前(P<0.05),两组患者丙泊酚用量、麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),A组患者苏醒时间明显短于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术中术后不良反应明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.05),术后腹痛程度明显轻于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产麻醉效果满意,不良反应少于芬太尼,术后镇痛效果优于芬太尼。     

芬太尼-丙泊酚复合麻黄碱用于人工流产手术对血压、心率的影响

目的 观察芬太尼-丙泊酚复合麻黄碱用于人工流产手术对血压、心率的变化.方法 以志愿施行无痛人工流产手术的早孕妇女30例作为观察对象.分为观察组(Ⅰ组)及对照组(Ⅱ组).Ⅰ组于扩宫前静脉注射芬太尼1.5ug～2ug/kg,并面罩吸氧,继之缓慢静脉注射丙泊酚2mg/kg加麻黄碱0.15mg/kg的混合液,术中根据情况追加丙泊酚0.5mg～1mg/kg.Ⅱ组丙泊酚中未加麻黄碱.结果 Ⅰ组在麻醉后1～5分钟BP、HR平稳,与麻醉前比较无显著性差异,Ⅱ组麻醉后1～5分钟,BP、HR与麻醉前比较有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05).结论 麻黄碱有预防丙泊酚引起的血压下降和心率减慢的副作用     

丙泊酚复合芬太尼或瑞芬太尼用于无痛人流的比较

目的:观察丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合瑞芬太尼用于人工流产手术麻醉效果,探寻理想麻醉方式。方法:ASAⅠ~Ⅱ级自愿接受无痛人流术的早孕妇女150例,随机分为丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)、丙泊酚复合瑞芬太尼组(C组)各50例,分别静脉推注丙泊酚2.0 mg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+枸橼酸芬太尼1.0μg/kg、丙泊酚1.5 mg/kg+瑞芬太尼0.5μg/kg。记录每组术前、术中、术后的血压、心率、呼吸频率和脉搏血氧饱和度、苏醒时间、镇痛效果、不良反应和丙泊酚用量。结果:A组术中收缩压下降最多(P<0.05);C组心率下降最多(P<0.05);C组麻醉效果最好,苏醒最快,嗜睡、恶心、呕吐等发生例数最少,丙泊酚用量最小。结论:丙泊酚复合瑞芬太尼用于无痛人流麻醉效果好、安全可行。     

布托啡诺复合丙泊酚用于无痛人工流产术的可行性观察

目的观察布托啡诺复合丙泊酚在早期妊娠患者无痛人流术中的安全性及有效性。方法选择门诊ASAⅠ级拟实施无痛人工流产手术的无生育史的早期妊娠患者40例,随机分成2组,芬太尼组（A组）和布托啡诺组（B组）,每组各20例。A组：芬太尼1ug/kg生理盐水稀释成5mL缓慢推注,芬太尼推注结束后4min静注1.5～2mg/kg丙泊酚,术中按需追加20～30mg丙泊酚;B组：布托啡诺10ug/kg生理盐水稀释成5mL缓慢推注,布托啡诺推注结束后4min按A方法使用丙泊酚。观察2组患者术中SBP、DBP、HR、SPO2的变化、苏醒时间、离院时间、丙泊酚用量、不良反应及术后宫缩痛等情况。结果 2组患者术中SBP、DBP、HR的改变、丙泊酚用量差异无显著意义。2组患者术中术后均未观察到严重的不良反应。B组患者苏醒时间、离院时间较A组延长,但可以减少SPO2的下降程度（P〈0.05）。结论布托啡诺复合丙泊酚在无痛人流术中血流动力学稳定,不良反应较少,安全有效。