顺苯磺酸阿曲库铵用于老年患者的药效差异

目的研究顺苯磺酸阿曲库铵肌松效应的年龄差异。方法 196例患者按年龄分为四组：I组53例,32～59岁;Ⅱ组54例,60～69岁;Ⅲ组52例,70～89岁;Ⅳ组37例,90～97岁。患者均于全麻诱导时静注顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg,并进行TOF肌松监测。术中持续泵注顺苯磺酸阿曲库铵,维持T110%～20%至术中结束。记录顺苯磺酸阿曲库铵药效动力学参数。结果Ⅳ组肌松起效时间短于其他三组（P〈0.01）;I、Ⅱ组首次给药后Tl25%恢复时间显著快于Ⅲ、Ⅳ组（P〈0.01）;顺苯磺酸阿曲库铵用量随年龄增加而减少（P〈0.01）。结论随年龄的增长,顺苯磺酸阿曲库铵起效时间缩短,肌松持续时间延长,维持用量减少。     

两种顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜麻醉临床效果比较

目的比较进口与国产顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜手术麻醉的临床效果。方法择期须行腹腔镜胆囊切除手术患者70例,随机分成两组各35例。观察并记录麻醉诱导、气管插管时心率、血压的变化及呛咳反射等不良反应。采用芬兰Datex（ABM）肌松监测仪刺激腕部尺神经,检测拇内收肌反应,肌松监测方式为TOF。DragerVaper2000麻醉工作站行面罩去氮给氧,咪达唑仑0.1 mg•kg 1、芬太尼2 μg•kg 1、丙泊芬2 mg•kg 1诱导后,I组和II组分别单次静脉注射进口和国产顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg•kg 1（3ED95）,TOF中T1＜5%后行气管插管,并对插管条件进行评分。观察阻滞起效时间,术中对心血管系统影响,有无呛咳反射,体内作用时间,术后残余情况。结果I组和II组起效时间差异有显著性（P＜0.05）,I组气管插管条件优（100.0%）,II组85.7%。I组和II组术中对心血管系统的影响差异无显著性。 I组未见明显不良反应,II组不良反应发生率14.3%,I,II两组作用时间差异无显著性,术后恢复I组优于II组。结论进口顺苯磺酸阿曲库铵在插管时机、抑制呛咳反射及术后恢复方面优于国产顺苯磺酸阿曲库铵。     

两种顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜麻醉的临床效果评价

目的通过对两种顺苯磺酸阿曲库铵对于腹腔镜麻醉的效果进行比较,对所获得的效果进行评价。方法选取本院的腹腔镜胆囊切除手术患者80例患者进行对比分析,将其分为对照组和观察组,则每一组的例数为40例,对所选取的患者进行气管插管时心率、血压变化、呛咳反射以及麻醉诱导等所产生的不良反应进行记录。另外还要对患者进行腕部尺神经的检测,其检测的方式为肌松监测（TOF）,通过麻醉工作站给氧去氮,则其配比为丙泊芬2mg／kg、芬太尼2μg/k、咪达唑仑0．1mg/kg则根据这样的配比进行诱导,然后对观察组与对照组进行区分,即使用两种的顺苯磺酸阿曲库铵进行临床治疗,则此时顺苯磺酸阿曲库铵规格是0．15mg／kg（3ED95）。在监测的过程中如果肌松〈5％的时候则需要进行气管插管,在插管时需要对其条件进行评分。然后观察结果,观察的主要内容是术中对血管系统的影响、阻滞起效时间、体内作用时间、有无呛咳反射、术后残余情况。结果在进行试验的时候对照组和观察组的阻滞起效时间差异有显著性且P〈0．05,观察组的插管条件优率为100％,而对照组的则仅为87．5％。对患者进行手术后观察组没有不良反应,而对照组却发生了不良反应率为12．5％。所选取的此两种患者在作用时间上差异无显著性,术后的恢复情况观察组优于对照组。结论进口的顺苯磺酸阿曲库铵在对腹腔镜手术之后的恢复情况要比国产的较为优秀,因此值得推广和运用。     

顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果比较

目的比较顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵用于腹腔镜胆囊切除术的麻醉效果。方法将本院行腹腔镜胆囊切除术的78例患者随机分为顺苯磺酸阿曲库铵组（Ⅰ组）和维库溴铵组（Ⅱ组）各39例,分别注射顺苯磺酸阿曲库铵、维库溴铵。观察两组药物起效时间,肌肉松弛恢复时间,评价气管插管条件。结果顺苯磺酸阿曲库铵阻滞起效时间、肌肉松弛恢复时间明显优于维库溴铵,差异有统计学意义。Ⅰ组气管插管条件优级率与Ⅱ组比较差异无统计学意义。结论顺苯磺酸阿曲库铵用于腹腔镜胆囊切除术麻醉肌肉松弛作用维持时间更短,气管插管易操作。     

顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿心脏手术快通道麻醉的临床观察

目的对顺苯磺酸阿曲库铵在小儿心脏手术快通道麻醉中的应用进行评价。方法本研究为回顾性研究,2012年3～8月在阜外医院成功实施快通道麻醉的心脏外科手术患儿中,选取80名患儿。其中40名患儿手术中使用了顺苯磺酸阿曲库铵作为肌松剂(T组),另外40名患儿手术中使用了其它肌松剂(C组)。收集80名患儿的相关基线资料和手术后呼吸机使用时间,进行统计学分析。结果两组患儿的年龄、体重、手术中镇痛药使用量以及手术时间等一般资料,组间差异无统计学意义(P0.05)。经非劣效性检验,T组患儿手术后呼吸机使用时间较C组患儿并未延长。两组患儿气管导管拔除后均未出现麻醉相关并发症。结论简单先天性心脏病患儿使用顺苯磺酸阿曲库铵实施心脏手术快通道麻醉安全可行。使用顺苯磺酸阿曲库铵作为肌松剂时,手术中芬太尼用量可以适当增加,而手术后呼吸机使用时间不会延长。     

不同诱导剂量顺苯磺酸阿曲库铵用于全身麻醉气管插管的效果对比

<正>在临床实践中,笔者发现根据说明书推荐剂量给予顺苯磺酸阿曲库铵(江苏恒瑞公司生产,规格10 mg/支)0.15 mg/kg全麻诱导插管,给药5 min后行气管插管时,插管反应强烈。因此,为探讨较佳的诱导剂量,笔者于2013年1月—2013年12月设计了本研究,旨在寻找有效减轻全麻插管时     

七氟烷与顺苯磺酸阿曲库铵在全麻中的协同作用

目的探讨七氟烷与顺苯磺酸阿曲库铵在全麻中是否存在协同作用及其安全性。方法纳入在乐山市市中区人民医院行全麻手术的患者80例,随机分为2组,各40例。丙泊酚组予丙泊酚4～8 mg/kg,间断泵注瑞芬太尼2μg/kg及顺式阿曲库铵2～5μg/kg;七氟烷组泵注瑞芬太尼2μg/kg及顺式阿曲库铵2～5μg/kg。麻醉期间监测患者的BP、Hr、P、SpO2、PETCO2和麻醉气体浓度。并记录起效时间、无反应时间、四连串刺激(TOF)恢复时间、肌松恢复时间指数、苏醒时间等。结果七氟烷组TOF恢复时间、恢复指数及拔管时间均较丙泊酚组明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);七氟烷组苏醒时间明显短于丙泊酚组,差异亦有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗过程中均无不良反应事件发生。结论七氟烷可明显缩短苏醒时间,同时亦能明显延长肌松时间,联合顺苯磺酸阿曲库铵使用,临床应用安全。     

顺苯磺酸阿曲库铵的临床肌松作用分析

目的分析并研究顺苯磺酸阿曲库铵的临床肌松作用。方法选取我院在2012年11月至2013年11月收治的需要进行手术的108例需全身麻醉患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组54例。为对照组患者采用罗库溴铵进行诱导麻醉,对观察组患者采用顺苯磺酸阿曲库铵进行诱导麻醉,观察并比较两组患者临床的肌松效果。结果观察组患者的临床肌松效果明显优于对照组,抑制拇收肌所诱发的抽搐达到100%时,达到插管条件,完成气管插管的患者为50例,肌松有效率为92.59%,对照组同种条件下达到插管条件且完成气管插管的患者为34例,肌松有效率为62.96%。其他各方面的指标比较,观察组患者明显更好,P<0.05,具有统计学意义。结论临床上采用顺苯磺酸阿曲库铵进行诱导麻醉能够起到更好的效果,具有很优秀的肌松效果,还能够提供最优质的插管状态,更容易得到临床患者的接受和认可,值得在临床上推广使用。     

顺苯磺酸阿曲库铵应用于腹部手术全麻的效果分析

目的：分析顺苯磺酸阿曲库铵应用于腹部手术全麻的效果。方法：选择拟接受全身麻醉腹部手术的患者90例,年龄25～60岁,美国麻醉医师学会（ASA）分级I～II级。根据使用的肌松药物随机分为A、B两组。 A组全麻下分别给予3倍ED95的顺苯磺酸阿曲库胺,B组给予罗库溴铵诱导,并以0.06～0.12mg/（kg·h）的剂量维持,观察两组肌松效应、HR、MAP变化及不良反应发生率。结果：A组麻醉诱导时间显著长于B组（P＜0.05）;A组麻醉恢复时间显著短于B组（P＜0.05）;A、B两组患者给即送药物前以及T1达最大抑制时的平均动脉压和心率值比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 A组患者手术后无不良反应,不良反应发生率为0;B组患者手术后4例出现不良反应,不良反应发生率8.9%,差异显著（X2=4.16,P＜0.05）。结论：顺苯磺酸阿曲库铵应用于腹部手术全麻效果优于罗库溴铵,能缩短肌松恢复时间,减轻应激反应,血压、心率平稳,值得临床推广。     

米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿手术麻醉中组胺释放的临床观察

目的：定量观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿短时手术中的组胺释放程度及相关不良反应。方法：2015年1月至2015年9月期间,在我院择期行手术治疗的患儿40例,随机分为两组,每组20例,给予米库氯铵0.2mg/kg (M组),顺苯磺酸阿曲库铵0.15mg/kg 后插管(C组) 。分别在静脉麻醉后,注射肌松药前（Ta）,给予肌松药后4min（Tb）,7min（Tc）时,采集静脉血样,使用Elisa法测定血浆组胺浓度。在入室基础镇静后（T1）,麻醉后未给肌松药前（T2）,给予肌松药后1min(T3),3min(T4),5min(T5),10min(T6) ,记录六个时刻的患儿的心率（HR）,平均动脉压（MAP）。观察记录两组麻醉过程相关不良反应。结果：与C组相比,M组组胺浓度明显增高（P<0.05）。两组在心率（HR）,平均动脉压（MAP）上差别没有统计学意义（P>0.05）。2组均未见组胺释放导致的严重不良反应发生。结论：在普通小儿手术麻醉中,与顺苯磺酸阿曲库铵相比,米库氯铵可引起更大程度的组胺释放,但两者引起严重不良反应的发生率无显著差异。     

注射用顺苯磺酸阿曲库铵常温贮存质量稳定性初步研究

目的考察不同温度、时间、贮存条件下注射用顺苯磺酸阿曲库铵(库泰)的质量稳定性和药效学,使其利于保存和运输。方法实验室考察低温(2～10℃)和常温(25,35,40℃)条件下贮存,对注射用顺苯磺酸阿曲库铵有关物质检测的影响;临床观察低温(2～10℃)和常温(25℃,30 d)贮存条件下,单次静脉注入注射用顺苯磺酸阿曲库铵成人麻醉诱导的药效学。结果常温贮存条件(25℃,60 d;35℃,30 d;40℃,10 d)药品对样品中有关物质含量无影响(P>0.05)。常温(25℃,30 d)与低温贮存药品的临床药效学参数无明显差异(P>0.05)。结论作为新型肌肉松弛药,顺苯磺酸阿曲库铵在常温(25℃,30 d)贮存,可安全地用于临床全身麻醉诱导且药效稳定。     

顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵在腹腔镜胆囊切除术全麻中应用效果比较

目的:分析顺苯磺酸阿曲库铵与维库溴铵在腹腔镜胆囊切除术全麻中的应用效果.方法:选择我院2016年2月～2017年3月收治的腹腔镜胆囊切除术患者66例,依据麻醉方法差异性均分两组.采用顺苯磺酸阿曲库铵麻醉的33例为研究组,采用维库溴铵麻醉的33例为参照组,对两组麻醉效果进行比对.结果:研究组阻滞起效时间、肌肉松弛时间比参照组更短,临床作用时间较长,组间数据结果经统计后呈P<0.05.另外,比对两组气管插管良好率,研究组(97.0％)明显高于参照组(75.8％),组间数据结果经统计后呈P<0.05.结论:在腹腔镜胆囊切除术全麻中应用顺苯磺酸阿曲库铵,具有较短的药物起效时间.     

顺式阿曲库铵和维库溴铵在全麻诱导及维持中的应用比较

目的 探讨顺苯磺酸阿曲库铵和维库溴铵在静吸复合麻醉诱导起效及麻醉维持时间的比.方法 选择3～80岁Ⅰ～Ⅱ级美国麻醉医师协会(ASA)级患者50例随机分为(A组)顺苯磺酸阿曲库铵组(B组)维库溴铵组.每组各25例,以芬太尼和丙泊酚及咪达唑仑诱导及维持,观察患者肌肉松弛起效及完善插管时间和肌松恢复时间.结果 顺苯磺酸阿曲库铵起效时间稍慢,肌松恢复时间较维库溴铵短.结论 顺苯磺酸阿曲库铵在全麻诱导起效时间较维库溴铵稍慢,维持肌松时效短,而且不经肝肾代谢,更适合于短小手术及肝肾功能障碍患者.     

苯磺酸阿曲库铵的致突变和致畸

苯磺酸阿曲库铵的致突变和致畸高玉桂张淑敏王灵芝刘克（中国医学科学院中国协和医科大学药物研究所，北京１０００５０）苯磺酸阿曲库铵是开发的新药．本研究观察苯磺酸阿曲库铵对１０，１００，１０００，２５００和５０００μｇ／皿的浓度对选用的ＴＡ９７，ＴＡ９８，...     

米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵在婴幼儿手术麻醉中对组胺释放的影响

目的 定量观察和比较米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵用于婴幼儿短时手术中的组胺释放程度及相关不良反应。 方法 择期行手术治疗的患儿40例,随机数字表法分为两组,每组20例,给予米库氯铵0.2 mg·kg-1(M组),顺苯磺酸阿曲库铵0.15 mg·kg-1(C组)后插管。分别在静脉麻醉后,注射肌松药前(T_a),给予肌松药后4 min(T_b),7 min(T_c)时,采集静脉血样,使用Elisa法测定血浆组胺浓度。在入室基础镇静后(T₁),麻醉后未给肌松药前(T₂),给予肌松药后1 min(T₃),3 min(T₄),5 min(T₅),10 min(T₆) ,记录6个时刻的患儿的心率(HR),平均动脉压(MAP)。观察记录两组麻醉过程相关不良反应。 结果 与C组相比,M组组胺浓度明显增高(P<0.05)。两组在心率(HR),平均动脉压(MAP)上差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未见组胺释放导致的严重不良反应发生。 结论 在普通小儿手术麻醉中,与顺苯磺酸阿曲库铵相比,米库氯铵可引起更大程度的组胺释放,但两者引起严重不良反应的发生率差异无统计学意义。     

注射用顺苯磺酸阿曲库铵对全身麻醉手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响

目的 探究注射用顺苯磺酸阿曲库铵对全身麻醉手术患者应激反应和围拔管期残余肌松效应的影响。方法 选择我院2020年5月至2021年5月期间接诊的102例全身麻醉手术患者开展研究,按照随机抽签法进行分组,对照组51例、观察组51例。均进行丙泊酚与枸橼酸舒芬太尼注射液麻醉诱导,其中对照组予以罗库溴铵注射液持续静脉泵注以维持术中麻醉,观察组予以注射用顺苯磺酸阿曲库铵注射液持续静脉泵注以维持术中麻醉,对比插管条件优良率,以及不同时间点血流动力学变化[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、围拔管期肌松恢复指数。结果 (1)插管条件优良率比较结果 ：观察组插管条件优良率（96.08%）较对照组（80.39%）高,比较差异显著（P <0.05）。(2)血流动力学指标比较结果：观察组切皮时（T1）、拔管时（T2）时MAP、HR较对照组低（P <0.05）。(3)围拔管期残余肌松效应比较结果 ：观察组围拔管期残余肌松效应持续时间、拔管肌松恢复时间较对照组短（P <0.05）。结论在全身麻醉手术中注射用顺苯磺酸阿曲库铵的肌松效应较理想,可提高插管条件优良率,对血流动力学变化影响小,减少围拔...     

不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果

目的 探讨不同剂量顺式苯磺酸阿曲库铵与呼吸机辅助用于小儿气管异物取出术麻醉处理的效果.方法 选择收治的132例行气管异物取出术治疗的患儿,随机分为A、B、C、D四组,各33例.所有患儿入室后均给予8％ 七氟烷诱导,静脉缓推0.01 mg·kg-1咪达唑仑、2 mg·kg-1丙泊酚、0.2μg·kg-1舒芬太尼.在此基础上,A、B、C组诱导麻醉时分别给予0.15、0.2、0.3 mg·kg-1顺式苯磺酸阿曲库铵静脉泵入,D组给予静脉泵入0.15 mg·kg-1生理盐水,均以呼吸机辅助呼吸并以静脉泵入10 mg·kg-1·h-1丙泊酚,七氟烷持续吸入维持.待脑电双频指数(BIS值)降至40左右时,置入硬性支气管镜,SICU室监测体征后转入普通病房.比较四组患儿置镜满意率、不同时间点各体征指标变化情况、恢复时间、术中不良反应发生率,同时观察A、B、C三组不同时点肌松程度.结果 A、B、C三组置管满意率组间比较差异无统计学意义(P>0.05),以上三组与D组比较满意率均显著较高(P<0.05);四组血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、收缩压(SBP)组内各时点及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);A、B、C三组起效时间比较差异有统计学意义(P<0.05),表现为剂量越高,起效时间越短,三组术中最低值、气管插管时、置入硬性支气管镜时第一个肌颤搐(T1)值及拔管时4个成串刺激(TOF)值比较差异无统计学意义(P>0.05);A→B→C→D组麻醉至气管插管时间、停药至自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间呈现递增趋势,A组患儿恢复情况最佳;C组术中不良反应发生率最低,但与A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05),A、B、C组术中不良反应发生率均显著低于D组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 顺式苯磺酸阿曲库铵联合呼吸机辅助是一种小儿气管异物取出术麻醉的良好选择,小剂量顺式苯磺酸阿曲库铵可基本满足小儿气管异物取出术的肌松需要,可使恢复时间缩短,临床应用可行.     

米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体及腺样体切除术中麻醉效果评价

目的评价米库氯铵与顺苯磺酸阿曲库铵在小儿扁桃体、腺样体切除术中的麻醉效果。方法 选择该院2014年2~5月择期行扁桃体、腺样体切除术的患儿68例,采用随机数字表法,将患儿分为米库氯铵复合麻醉组(M组)和顺苯磺酸阿曲库铵复合麻醉组(C组)。M组和C组分别使用米库氯铵和顺苯磺酸阿曲库铵麻醉诱导及麻醉维持,观察两组患儿入室时(T0)、插管前3 min(T1)、插管后3 min(T2)、手术至10 min(T3)、拔管时(T4)的血流动力学指标。记录两组插管评级、麻醉苏醒期各指标及不良反应。结果 两组患儿各时间点血流动力学变化、气管插管效果分级比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。M组在苏醒期各指标较C组明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未发生不良反应。结论米库氯铵、顺苯磺酸阿曲库铵用于小儿扁桃体、腺样体切除术均可提供满意的麻醉效果,维持稳定的血流动力学,但米库氯铵肌肉松弛恢复更快,无蓄积倾向。     

阿曲库铵持续推注用于老年患者的临床效果

目的观察阿曲库铵持续输注用于老年患者维持全麻肌松的临床效果。方法 40例拟行气管内全麻下择期手术的老年患者(ASAⅠ～Ⅱ),在常规进行快诱导及气管插管后5min内,首次静注阿曲库铵0.5mg/kg后,随机分为2组:A组,持续输注阿曲库铵0.3～0.5mg/(kg.h);B组,根据需要间断推注阿曲库铵0.2～0.3mg/kg。原则上以维持肌松程度恒定。A组于手术结束前25min停止给药,两组麻醉维持以安氟醚吸入及芬太尼间断静注,均待患者自主呼吸自然恢复(不予肌松药拮抗剂)。观察两组单位时间内阿曲库铵平均用药量(mg/(kg.min)、停止给药后肌松的恢复率(min)、手术结束至气管导管拔管时间(min)、手术结束前15min内因麻醉减浅而体动的例数及需要追加镇静药或镇痛药次数。结果两组患者一般情况、病种及手术时间差异无统计学意义(P>0.05);阿曲库铵平均总用量差异无显著性(0.40±0.05mg/(kg.h)vsB组0.40±0.07mg/(kg.h),P>0.05);肌松恢复率差异显著(A组15.4±5.5minvsB组28±6.1min,P<0.01);拔管时间差异显著(A组10.5±2.8minvsB组20.2±3.6min,P<0.01);手术结束前体动的例数A组少于B组(A组0次vsB组6次,P<0.05);需要追加镇静或镇痛次数(A组0次vsB组10次,P<0.05)。结论持续推注阿曲库铵用于老年患者维持全麻肌松是一种较为方便并易于控制的方法。