重症急性胰腺炎并发多器官功能衰竭43例临床分析

目的 探讨重症急性胰腺炎并发多器官功能衰竭的临床特点,并对重症急性胰腺炎的治疗及如何防治多器官功能衰竭进行讨论.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的43例重症急性胰腺炎并发多器官功能衰竭患者的临床资料,分析器官累及数与死亡率的关系.结果 本组多器官功能衰竭的发生率为32%.其中2个器官衰竭14例,占多器官功能衰竭的63.6%,3个及3个以上器官衰竭者8例,占36.4%.22例中好转16例(72.7%),死亡6例(28.3%).死者中2个器官衰竭者2例,占2个器官衰竭者的14.2%(2/14);3个及3个以上器官衰竭者4例,占3个及3个以上器官衰竭者的50%(4/8).两组病死率相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论 只有强化重症急性胰腺炎的治疗及多器官功能衰竭的系统监护,尽早发现并加强首发器官衰竭的治疗,才能有效降低重症急性胰腺炎后多器官功能衰竭的发生率和病死率.     

肺源性心脏病并发多器官功能衰竭临床特点

目的:对肺心病患者并发多器官功能衰竭的特点进行临床分析,旨在减少多器官功能衰竭的发生,以及降低其病死率。方法:对80例肺心病患者并发多器官功能衰竭者进行临床特点分析。结果:肺心病并发其他器官功能衰竭时病死率比较高,尤其并发2项以上器官功能衰竭时,病死率明显增加,肺心病并发多器官功能衰竭时,本组资料显示病死率43·75%。结论:预防与治疗多脏器功能衰竭的发生是降低病死率的有效措施。     

老年脑出血并发多器官功能障碍综合征34例临床观察

目的 分析老年脑出血并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床特征.方法 回顾性分析我院2012年8月-2014年12月收治的34例老年脑出血并发MODS患者的临床资料.结果 本组34例患者中,共有73个器官(系统)功能衰竭,其中肺功能衰竭32例(占94.12％),胃肠道衰竭21例(占61.76％)最为多见.本组共死亡10例,占29.41％,其中,4个器官衰竭者6例,全部死亡;3个器官衰竭者8例,病死率为37.50％;2个器官衰竭者18例,病死率为5.56％;1个器官衰竭者2例,无死亡病例发生.器官衰竭数目越多,病死率越高.结论 脑出血后患者容易发生MODS,以肺功能衰竭最为多见,病死率较高,且脏器功能衰竭的器官越多,病死率越高.临床上要进行积极的综合治疗,以有效降低病死率.     

急性脑卒中并老年人多器官功能衰竭的临床特点、发病因素及临床防治

目的探讨急性脑卒中并老年人多器官功能衰竭的临床特点、发病因素及临床防治措施。方法回顾性选取该院确诊收治的急性脑卒中并老年人多器官功能衰竭患者120例,根据颅脑CT检查结果分为两组:脑出血组(n=79),脑卒中组(n=41)。对两组患者的致死率、原患基础病的发生情况、不同脏器衰竭的发生数目及病死率进行统计学分析。结果脑出血组并发老年多器官功能衰竭(MOFE)的致死率显著高于脑卒中组(64.56%vs.56.10%,P0.05),且致死率随患者年龄增加而升高。两组患者原患基础病均以高血压最多,脑出血组高血压的发生率显著低于脑卒中组(65.82%vs.78.05%,P0.05)。120例患者中首发衰竭器官依次为心、肺、消化道、肝脏、代谢系统及肾脏,多发性衰竭器官(器官衰竭数目2~4个)以肺心占主导地位,且致死率最高。结论患者年龄以及原患高血压是影响急性脑卒中并发MOFE的重要因素,且发病后易引发以肺心为主的多器官功能衰竭,因此同时监控原患基础病和发病后引起的器官衰竭,对有效治疗急性脑卒中具有重要意义。     

小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭临床治疗观察

目的：探讨小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭的临床诊治,提高对小儿重症肺炎导致多器官功能衰竭的认识及其预防,降低小儿重症肺炎的病死率。方法：对142例患儿给予抗感染、吸氧、吸痰、超声雾化吸入、镇静、利尿、强心、纠酸等对症支持治疗的同时,给予纳洛酮治疗。结果：142例患儿抢救成功126例（88.73%）;死亡16例（11.27%）,其中合并3个器官衰竭者死亡2例,合并4个者死亡9例,合并5个及以上者5例均死亡。抢救成功患儿预后均较好,无一例出现后遗症。结论：小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭的病死率与受损器官数量成正比,积极治疗原发病及并发症、纠正缺氧、保护心肺功能是降低死亡率的关键。     

高血压脑出血术后并发多器官功能衰竭18例临床分析

多器官功能衰竭(MOF)是指病情危重患者续贯性出现两个或两个以上器官功能衰竭.主要原因有腹腔大手术、严重感染、心脏骤停、休克、复合创伤等,因其死亡率高、病因复杂、治疗困难等原因,已经引起了临床医师的高度重视.高血压性脑出血手术治疗后易引起多器官功能衰竭,本文总结了我院1995年7月至2005年3月收治的高血压性脑出血术后并发多器官功能衰竭患者18例的临床特征,现报道如下.     

重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭46例分析

目的探讨重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭的发病因素、临床特点及防治措施.方法对近4年收治的962例重型颅脑损伤中并发多器官功能衰竭(MOF)的46例临床资料进行回顾分析.结果死于MOF 36例(死亡率78.26%),死亡率随着功能衰竭的器官数量增多而增高,4个以上器官功能衰竭者100%死亡.结论重型颅脑损伤并发多器官功能衰竭预后差,死亡率高.强调对MOF的早期识别、早期诊断、早期治疗以及治疗上的统筹兼顾,防治结合.     

小儿重症肺炎74例临床分析

目的探讨小儿重症肺炎的临床诊治,提高对小儿重症肺炎导致多器官功能衰竭的认识及其预防,降低小儿重症肺炎的病死率.方法74例患儿给予抗感染、吸痰、镇静、利尿、强心、纠酸等对症支持治疗的同时,对所有呼吸困难患儿均给予续正压通气(CPAP)呼吸支持.结果74例患儿抢救成功68例(91.8%);死亡3例(4.1%),放弃3例(4.1%),其中合并3个器官衰竭者死亡3例、放弃2例.抢救成功患儿预后均较好,无一例出现后遗症.结论小儿重症肺炎合并多器官功能衰竭的病死率与受损器官数量成正比,早期诊断,严密监护,积极治疗原发病及并发症、纠正缺氧、保护心肺功能是降低死亡率的关键,CPAP能较好地保护心肺功能,且操作方便,可作为抢救重症肺炎常规措施.     

急性心肌梗死合并多器官功能衰竭临床探析

目的探讨急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床特点。方法从该院收治入院的急性心肌梗死患者中抽取14例并发多器官功能衰竭患者,对患者的临床症状、治疗措施及预后情况进行观察,并对相应数据进行统计。结果心肌梗死、高血压及冠心病在合并多器官功能衰竭的急性心肌梗死患者中较为常见,脑血管疾病及高血压对患者的预后影响较大;在诸多涉及衰竭的器官中心脏、肺、肾脏的功能衰竭较为常见,其中中枢神经系统和肺的功能衰竭对患者的预后影响较大。结论急性心肌梗死患者可由多种原因导致多器官功能衰竭的发生,在临床上对相对影响较大的因素需引起警惕,积极进行治疗,控制病情;并对危害较大的功能衰竭器官多加注意,尽早对症支持治疗以改善预后。     

脑出血并发多器官功能衰竭103例分析

目的 探讨脑出血并发多器官功能衰竭的发病因素、临床特点及防治措施。方法 对我科近几年脑出血住院患者508例中并发多器官功能衰竭（MOF）103例的临床资料进行回顾分析。结果 死于MOF68例（病死率66．02％）,高于同期无MOF的病死率（5．68％）。MOF的发生与脑出血血肿的大小和部位密切相关,与用甘露醇,地塞米公等药物有关;随年龄的增加发生脏器衰竭的数量在增多,病死率也增高,5个以上器官功能衰竭者100％死亡。结论 脑出血并发多器官功能衰竭时病死率增高,受累器官越多、病死率越高。提示要积极处理原发病,预防下丘脑和脑干功能的紊乱,要兼顾各系统器官功能、个体化治疗。     

被服窒息合并多器官功能衰竭54例分析

报告婴儿被服窒息合并多器官功能衰竭５４例分析。本组器官功能衰竭以脑、呼吸及循环系统的发病率居前３位；衰竭器官３个以上者３２例，病死率达５３．１％；衰竭器２个以下者１２例均存活。分析认为。应密切观察病情，习早明确器官衰竭情况，积极进行综合治疗和支持治疗。     

高血压脑出血术后多器官功能衰竭31例临床分析

目的对31例高血压脑出血术后多器官功能衰竭(multiple organ failure,MOF)患者进行分析,为临床早期诊断、治疗和预防MOF提供帮助。方法回顾性分析我院2002年1月～2010年3月,252例高血压脑出血手术病人,其中合并MOF31例,对其临床特点和治疗方法进行总结。结果在31例MOF患者中呼吸衰竭27例(87.1%),胃肠道功能衰竭12例(38.7%),肾功能衰竭7例(22.6%)。死亡20例,死亡率64.5%。存活的11例患者中,按照格拉斯哥结果量表评分,恢复良好者2例,中度到重度残疾者8例,植物状态1例。结论高血压脑出血术后并发MOF原因较多,病死率较高,预后较差。早期手术、早发现、早期预防、避免诱因是降低MOF的重要策略。     

重症中暑并发多器官功能衰竭临床分析

目的探讨重症中暑并发多器官功能衰竭的临床特点.方法回顾分析31例重症中暑并发9例多器官功能衰竭的临床资料.结果重症患者就诊的体温≥40℃13例,并发多器官衰竭7例(53.8%),体温低于40℃ 18例,并发多器官功能衰竭2例(11.1%).发病后≥2h就诊12例,并发多器官功能衰竭6例(50%),＜2h就诊19例,并发多器官衰竭3例(15.8%).结论发病时体温≥40℃,就诊时间≥2h的重症中暑患者并发多器官功能衰竭的发生率≥50%,就诊早,降温快,是治疗成功的关键.     

老年肺心病合并多器官功能衰竭36例分析

老年肺心病急性发作期常出现失代偿性呼吸衰竭 ,可并发脑、肾、心、胃、肠、肝等多器官功能衰竭(MOF)。现就我院 36例老年肺心病合并多器官功能衰竭的临床特点、预后及治疗分析如下。1　临床资料病例选择 :选自 1998年 8月～ 2 0 0 1年 8月住院的肺心病合并多器官功能衰竭 36例 ,男性 30例 ,女性 6例。年龄 60～ 84岁 ,平均 68 5岁。诊断标准 ;所有患者均符合 1997年全国肺心病会议修订的诊断标准。且均符合多器官衰竭的诊断标准。2　结　果36例中均有不同程度多器官功能衰竭 ,其中以 2个器官衰竭的发生率最高 ,同时累及 5～ 6个者较少 ,…     

老年脑出血并发多器官功能衰竭58例

目的探讨老年脑出血合并多器官功能衰竭的相关因素与防治措施。方法对58例老年脑出血合并多器官功能衰竭患者的，临床与CT资料进行分析。结果58例脑出血合并老年多器官功能衰竭（MOFE）患者中，出血部位为基底节区29例，丘脑13例，脑干7例，小脑5例，脑叶4例，混合型4例。中枢神经系统衰竭50例，呼吸衰竭38例，肾衰竭30例，消化道出血26例，心功能衰竭10例，肝功能衰竭3例。存活31例．死亡27例。结论老年脑出血合并器官功能衰竭的数目越多，病死率越高？积极防治MOFE可以降低老年脑出血的病死率。     

128例肝硬化并发多器官功能衰竭临床特点分析

目的:对肝硬化并发多器官功能能衰竭的特点加以分析,以探讨更好的防治措施。方法:收集128例肝硬化失代偿期的住院病人,分为两组,对其发生多器官功能衰竭的情况进行分析、探讨。结果:其中观察组并发多器官功能衰竭的发生率为75%。对照组为23.5%,两组均有不同程度的诱发因素。肝硬化并发多器官功能衰竭,死亡率很高。观察组并发多器官功能衰竭45例,死亡38例,死亡率80%;对照组并发多器官功能衰竭16例,死亡6例,死亡率37.5%。结论:肝硬化患者年龄越大,并发器官功能衰竭的越多;病情越重,治疗效果越差,病死率越高。提高救治成功率,降低死亡率关键是早期预防,特别是加强对首发器官功能衰竭的治疗尤为重要。     

脑出血急性期血肿扩大55例的临床研究

目的 探讨分析脑出血急性期血肿扩大的临床发病原因及临床特征.方法 选择2010年3月～2011年6月收治的脑出血患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 所有患者给予保守治疗以及手术治疗方法(包括颅内血肿清除术、脑室引流术和脑脊液置换术).治愈47例,死亡8例,病死率14.5%.死亡原因分别为脑疝形成:呼吸循环系统功能衰竭5例,肺部感染引起多器官衰竭2例,继发急性心肌梗死1例.结论 临床治疗脑出血急性期患者时应给予综合性的诊治方案,要随时密切监测病情进展情况,积极预防和控制各类并发症的发生.     

脑出血并发多器官功能衰竭的相关因素分析与防治措施

目的探讨脑出血并发多功能器官衰竭的因素及防治措施.方法我院2005年1月~2008年1月收治的92例脑出血患者,其中39例脑出血患者并发多器官功能衰竭,现对39例患者临床资料进行回顾性分析.结果脑出血的症状与出血的部位、出血量、出血速度、血肿大小以及患者的一般情况等有关,多器官功能衰竭以脑、胃肠和肺最多,因此,脑出血并发器官衰竭数目越多,病死率越高.结论脑出血并发多器官功能衰竭是脑出血的主要原因,应积极治疗原发病,早期发现,密切监测重要器官功能变化是降低脑出血并发多器官功能衰竭减少的关键.     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭85临床分析

目的探讨急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、病因、转归和防治措施。方法对85例急性脑血管病并MOF与85例急性脑血管病不合并MOF患者进行对照分析。结果急性脑血管病并发MOF病情重于不合并MOF患者,脑出血组发生MOF(63.52%)多于脑梗死组(17.65%),且病情重于脑梗死组。年龄越大、原有基础病者易并发MOF。死亡率与衰竭的器官数目成正比。结论急性脑血管病并发MOF病情严重,死亡率高,预后差,治疗困难,故应积极预防,并采取综合治疗措施。     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭85临床分析

目的探讨急性脑血管病并发多脏器功能衰竭(MOF)的临床特点、病因、转归和防治措施.方法对85例急性脑血管病并MOF与85例急性脑血管病不合并MOF患者进行对照分析.结果急性脑血管病并发MOF病情重于不合并MOF患者,脑出血组发生MOF(63.52%)多于脑梗死组(17.65%),且病情重于脑梗死组.年龄越大、原有基础病者易并发MOF.死亡率与衰竭的器官数目成正比.结论急性脑血管病并发MOF病情严重,死亡率高,预后差,治疗困难,故应积极预防,并采取综合治疗措施.