小剂量利妥昔单抗注射液联合环孢素A治疗难治性ITP的临床观察

目的:探讨小剂量利妥昔单抗注射液(通用名为利妥昔单抗注射液)联合环孢素A治疗难治性特发性血小板减少性紫癜(简称难治性ITP)的疗效。方法:38例诊断为难治性ITP患者随机分为观察组和对照组,观察组采用小剂量利妥昔单抗注射液联合环孢素A治疗,对照组采用大剂量地塞米松冲击联合硫唑嘌呤治疗,并评估两组患者的近期及远期疗效和副作用。结果:观察组的近期及远期疗效优于对照组,2组间差异有显著性(P<0.05),除肝功能方面,不良反应的其他指标的比较,2组间差异无显著性(P>0.05)。结论:小剂量利妥昔单抗注射液联合环孢素A可作为难治性ITP的有效治疗手段之一。     

利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症的临床疗效观察

目的观察利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效。方法 10例难治性免疫性血小板减少症患者,静脉注射利妥昔单抗,检测血小板数及淋巴细胞亚群等,观察临床疗效。结果完全反应(CR)30%,有效(R)40%,无效(NR)30%,中位起效时间3周。治疗后所有患者CD19(+)/CD20(+)B细胞数均明显下降。治疗过程中及治疗后12个月内均无严重不良反应。结论利妥昔单抗在治疗难治性免疫性血小板减少症中显示了良好的疗效,是一种安全有效的方法。     

利妥昔单抗辅助化疗治疗淋巴瘤的临床应用及预后分析

目的研究利妥昔单抗辅助化疗治疗淋巴瘤的临床应用及预后分析。方法回顾性收集2017年4月至2018年2月本院住院治疗的淋巴癌患者109例为研究对象,分为对照组(n=52)和观察组(n=57),对照组采用CHOP方案(环磷酰胺+表柔比星+长春新碱+地塞米松);观察组采用CHOP方案联合利妥昔单抗治疗,比较两组的临床疗效的不良反应发生情况。结果治疗后,观察组患者的总有效率(89.47%)与对照组(55.77%)比较,观察组患者临床疗效优于对照组,两组患者差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组不良反应发生率(17.54%)与对照组(40.38%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在CHOP化疗方案的基础上给予利妥昔单抗治疗淋巴瘤,临床效果较单用CHOP方案效果显著,降低不良反应发生率。     

利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤疗效观察

目的探讨利妥昔单抗治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床效果。方法选择2005年2月至2008年2月符合入选条件的弥漫大B细胞淋巴瘤患者64例,分为对照组与观察组,对照组给予CHOP化疗方案,观察组给予利妥昔单抗联合CHOP化疗方案,观察2组总有效率及不良反应。结果观察组总有效率为84.38%;对照组总有效率为59.38%,2组差异有统计学意义（χ^2=4.947,P〈0.05）。结论利妥昔单抗能提高弥漫大B细胞淋巴瘤的治疗效果,且不良反应无明显增加。     

血小板抑制剂联合利妥昔单抗治疗膜性肾病的效果及对血小板亢进和PLA2、BAFF的影响

目的：探讨血小板抑制剂联合利妥昔单抗治疗膜性肾病的效果,为临床治疗提供参考依据。方法：采用前瞻性研究方法,选取我院112例膜性肾病患者,按照随机数字表法分为对照组（n=56）和观察组（n=56）。对照组给予利妥昔单抗治疗,观察组给予利妥昔单抗联合血小板抑制剂治疗。统计两组临床疗效、不良反应及治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、红细胞比容（HCT）、血小板α颗粒膜蛋白（GMP-140）、血小板计数（PLT）、磷脂酶A2(PLA2)、B细胞活化因子（BAFF）。结果：治疗6个月后,观察组缓解率高于对照组（85.71%vs 66.07%,P <0.05）;治疗3个月、6个月后观察组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量、PLT、GMP-140均低于对照组,HCT水平高于对照组（P <0.05）;治疗3个月、6个月后观察组PLA2、BAFF水平低于对照组（P <0.05）;两组不良反应发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：血小板抑制剂联合利妥昔单抗可提高膜性肾病的治疗效果,减轻血小板亢进,改善肾功能,机制可能与下调PLA2、BAFF有关...     

西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案对进展期鼻咽癌患者预后的影响

目的:探讨西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案对进展期鼻咽癌患者预后的影响。方法:收集2009年5月—2011年2月间诊治的进展期鼻咽癌患者64例,根据治疗方案将其分为观察组(n=36)和对照组(n=28),观察组患者给予西妥昔单抗与放化疗联合治疗方案治疗,对照组患者给予单纯放化疗治疗,分析两组患者的近期疗效、不良反应及3年内生存情况。结果:观察组患者治疗的总有效率66.67%高于对照组42.86%(P<0.05);两组患者不良反应发生情况经比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者3年内总生存率88.88%高于对照组67.86%(P<0.05)。结论:西妥昔单抗与放化疗联合治疗对进展期鼻咽癌患者的疗效较显著,未增加与放化疗相关的不良反应,安全性良好,有利于延长患者生存期。     

小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松治疗难治性特发性血小板减少性紫癜的临床研究

目的 研究分析小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松在治疗难治性特发性血小板减少性紫癜中的临床价值.方法 选择64例我院2008年3月至2012年3月间难治性特发性血小板减少性紫癜患者,根据治疗方法的不同分为试验组和对照组,每组32例.对照组患者予大剂量地塞米松治疗,试验组患者予小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松治疗,比较分析两组患者不同治疗方法的临床疗效.结果 试验组的临床有效率93.75%显著高于对照组的总有效率81.25%,两组比较后差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论 小剂量利妥昔单抗联合大剂量地塞米松在治疗难治性特发性血小板减少性紫癜中疗效优异,止血效果良好,值得临床推广与应用.     

难治性免疫性血小板减少性紫癜患者应用小剂量利妥昔单抗联合IL-11治疗的临床效果探讨

目的探讨应用小剂量利妥昔单抗联合IL-11治疗难治性免疫性血小板减少性紫癜患者的临床效果。方法将2013年1月～2018年1月我院36例难治性免疫性血小板减少性紫癜患者,采用随机数字表法将其分为两组,其中对照组患者应用常规方法进行治疗,实验组在常规用药基础上,应用小剂量利妥昔单抗联合IL-11治疗,观察并比较两组患者术后临床疗效。结果经过不同药物治疗后,实验组难治性免疫性血小板减少性紫癜患者治疗总有效率(94.44%)明显高于对照组总有效率(61.11%),差异有统计学意义(P <0.05);实验组患者乏力、心房颤动、皮疹、感染不良反应发生率(11.11%)明显低于对照组不良反应发生率(50.00%),差异有统计学意义(P <0.05);随访一年,实验组患者该疾病复发率(5.56%)明显低于对照组该疾病复发率(38.89%),差异有统计学意义(P <0.05)。结论对难治性免疫性血小板减少性紫癜患者,应用小剂量利妥昔单抗,联合IL-11治疗,可有效提升血小板计数,缓解患者出现倾向,避免耐药性的产生,有助于患者疾病的恢复,提高患者生活质量。     

益气养血汤联合小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症的效果观察

目的 探讨益气养血汤联合小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症(rITP)的效果及对免疫功能、血清炎性因子的影响。方法 选取2018年1月—2021年12月我院收治的71例rITP,按照治疗方法不同分为观察组36例和对照组35例。观察组予益气养血汤联合小剂量利妥昔单抗治疗;对照组予小剂量利妥昔单抗治疗。比较2组临床疗效,治疗前后血小板计数、血小板平均体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-21(IL-21)、细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4(CTLA-4)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平变化,以及2组不良反应发生率。结果 观察组治疗总有效率显著高于对照组,复发率显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后血小板计数、IL-10、CTLA-4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平升高,MPV、IL-17、IL-21、CD8+水平降低,且观察组较对照组变化更显著(P<0.05)。与治疗前比较,2组治疗后PT及APTT时间均缩短(...     

小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症临床观察

目的：探讨应用利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症（ ITP）的疗效。方法选择诊断为难治性ITP16例,应用小剂量利妥昔单抗,每周1次（100 mg）静脉滴注,连用4周。动态检测血常规。结果完全反应4例有效,7例,无效5例,总有效率68．75％。有效患者疗效持续时间5～28个月,2例复发,其余患者疗效维持较好。结论小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症疗效确切,毒副作用较小。     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的效果观察

目的探讨利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的临床效果。方法选择本院2012年5月~2014年5月收治的非霍奇金淋巴瘤患者30例,将其随机分为观察组和对照组各15例。对照组患者采用CHOP方案进行治疗,观察组患者在对照组治疗的基础加用利妥昔单抗联合治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组治疗有效率为80.0%,高于对照组的60.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为53.3%,对照组不良反应发生率为60.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论利妥昔单抗联合CHOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤效果显著,值得临床推广。     

小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症的疗效

目的探讨小剂量利妥昔单抗治疗难治性免疫性血小板减少症(ITP)的临床疗效及安全性。方法 6例小剂量利妥昔单抗(RTX 100 mg/次,每周1次,连续4周)治疗的难治性ITP患者,监测治疗前后血小板计数、血清免疫球蛋白等指标变化。结果完全反应1例,有效3例,无效1例,复发1例,总有效率为66.7%,持续反应率达33.3%,未发现严重不良反应。结论小剂量RTX治疗难治性ITP有效,其作为脾切除前可供选择的替代治疗方案,值得推荐。     

利妥昔单抗治疗难治性激素耐药型肾病综合征的疗效和安全性

目的 探讨利妥昔单抗治疗难治性激素耐药型肾病综合征的临床疗效和安全性。方法 32例难治性激素耐药型肾病综合征患儿,以随机抽取的方法分为对照组和观察组,每组16例。对照组患儿予以激素续贯治疗,观察组患儿在对照组的基础上使用利妥昔单抗进行治疗。对比两组患儿的治疗效果、复发率、不良反应发生情况。结果 观察组患儿的总有效率为87.50%(14/16),高于对照组的56.25%(9/16),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的复发率为6.25%(1/16),低于对照组的37.50%(6/16),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿的不良反应发生率为31.25%(5/16),与对照组的31.25%(5/16)对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 利妥昔单抗治疗难治性激素耐药型肾病综合征,能够有效提升治疗效果,同时降低患儿病情复发的可能性,对不良反应发生率没有明显影响,安全性高,对治疗起到积极的意义,值得临床推荐。     

利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血的效果观察

目的观察利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血的效果。方法选取2018年5月-2019年5月张家界市人民医院收治的自身免疫性溶血性贫血患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组给予叶酸联合醋酸泼尼松治疗,观察组给予利妥昔单抗联合输血治疗。比较2组临床效果、不良反应发生率及复发率。结果观察组总缓解率为94. 00%,高于对照组的76. 00%(P <0. 05);观察组不良反应发生率和复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论利妥昔单抗联合输血治疗自身免疫性溶血性贫血效果较好,安全性高,值得临床推广应用。     

西妥昔单抗与放化疗联合治疗中晚期鼻咽癌的效果观察

目的:探讨西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果.方法:选取于本院诊治的中晚期鼻咽癌患者120例并随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予单纯调强适形放射治疗,观察组在对照组的基础上联合西妥昔单抗治疗.观察并记录两组病情控制情况以及不良反应发生情况.结果:观察组临床控制总有效率显著高于对照组(P<0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:西妥昔单抗联合放化疗治疗中晚期鼻咽癌可有效控制病情,减少不良反应,值得临床推广.     

利妥昔单抗超适应证治疗膜性肾病的评价研究

目的：评估利妥昔单抗超适应证治疗膜性肾病的合理性和有效性,为利妥昔单抗的实际临床应用提供参考。方法：依托“医疗机构ADE主动监测及智能评估警示系统（ADE-ASAS）”,收集我院2005年1月1日–2020年12月31日应用利妥昔单抗治疗膜性肾病的患者,进一步评估利妥昔单抗的近期、远期疗效以及药物安全性,并探索可能的疗效预测指标。结果：利妥昔单抗治疗膜性肾病的总有效率为49.65%,复发率为6.38%。其中治疗3、6、12个月后的有效率分别为32.56%、39.29%、54.09%,差异具有统计学意义（P<0.05）。利妥昔单抗治疗3、6、12个月后抗PLA2R抗体滴度均较治疗前降低（P <0.01）,且治疗有效组较治疗无效组抗PLA2R抗体滴度均有所下降（P<0.01）。在安全性方面,利妥昔单抗治疗后不良反应发生率为17.98%,主要表现为感染及全身性损害;严重不良反应发生率为11.84%,主要表现为感染及过敏性休克。结论：利妥昔单抗治疗膜性肾病具有一定疗效,且远期疗效优于近期疗效,但需关注利妥昔单抗致感染及过敏性休克等严重不良反应;此外,本研究结果提示抗PLA2R...     

利妥昔单抗治疗难治性重症系统性红斑狼疮的临床初步观察

目的初步观察利妥昔单抗治疗难治性重症系统性红斑狼疮(SLE)的疗效及不良反应。方法难治性重症SLE 15例(神经精神狼疮6例,狼疮肾炎4例,免疫性血小板减少5例),予静脉滴注利妥昔单抗500mg,使用1～4次,同时依据病情联合使用激素等免疫抑制剂。采用BILAG和系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)积分对病情进行评价,监测不良反应及外周血B细胞清除情况和血清学指标变化。结果利妥昔单抗治疗难治性重症SLE,至随访终点BILAG临床完全缓解、部分缓解和无缓解分别占总例数的33%,40%和27%。其中神经精神狼疮和免疫性血小板减少临床改善显著,起效时间≤1个月,部分患者可获得长期缓解(>12个月);入组狼疮肾炎患者效果不佳。研究期间共发生4例严重感染,并导致2例死亡。结论初步提示利妥昔单抗对部分难治性重症SLE有效,该生物制剂可能成为SLE新的诱导缓解手段之一。由于尚缺乏有力的循证医学指导,临床应用需谨慎从事。尤需警惕免疫抑制状态继发感染问题。     

利妥昔单抗治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性分析

目的 评价利妥昔单抗治疗原发性IgA肾病的疗效及安全性。方法 回顾性分析自2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院经肾活检确诊且接受利妥昔单抗治疗的原发性IgA肾病患者的临床资料,观察利妥昔单抗治疗后患者缓解率、复发率及不良事件等。结果 共纳入30例患者,与基线相比,利妥昔单抗治疗后患者血清白蛋白水平上升(P<0.05);24小时尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐比值均显著下降(P<0.01);血清肌酐、肾小球滤过率无明显变化(P>0.05)。按照病理类型分为3组,其中IgA肾病(IgAN)组8例,IgA肾病伴微小病变肾病(IgAN-MCD)组10例,IgA肾病伴膜性肾病(IgAN-MN)组12例。使用Kaplan-Meier生存曲线比较三组缓解率,三组的中位缓解时间分别为212 d、29 d和95 d。IgAN-MCD组与IgAN-MN组累积缓解率差异有统计学意义(χ²=5.767,P=0.016),IgAN组与IgAN-MCD组、IgAN组与IgAN-MN组累积缓解率差异均无统计学意义。30例患者接受利妥昔单抗治疗前复发率为76.77%(2...     

利妥昔单抗联合CHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤患者的疗效观察

目的 探讨利妥昔单抗联合环磷酰胺+多柔比星+长春新碱+泼尼松龙(CHOP)方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者的临床疗效。方法 100例DLBCL患者,根据是否采用利妥昔单抗治疗分为A组和B组,各50例。A组给予CHOP方案治疗, B组在A组基础上给予利妥昔单抗静脉滴注治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板衍生生长因子-BB(PDGF-BB)水平及淋巴细胞亚群相关指标。结果 治疗后B组总有效率为66.00%,高于A组的46.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血清TNF-α及PDGF-BB水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血清TNF-α及PDGF-BB水平均明显低于本组治疗前,且B组TNF-α水平(21.54±3.28)ng/L及PDGF-BB水平(40.55±3.14)ng/L低于A组的(32.77±4.31)、(52.12±3.67)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血浆T细胞、NK细胞、B细胞比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组血浆T细胞...     

探究老年原发性血小板减少症患者的白细胞介素-11联合减低剂量地塞米松治疗

目的探讨老年原发性血小板减少症患者行白细胞介素-11联合低剂量地塞米松治疗的临床效果。方法将我院2010年5月至2014年1月接收的老年原发性血小板减少症60例患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组低剂量地塞米松治疗,观察组在其基础上施加白细胞介素-11治疗,对比两组患者的临床疗效、药物起效时间、血小板峰值以及不良反应情况。结果两组患者经治疗后,观察组治疗总有效率以90.0%明显高于对照组的60.0%,血小板峰值以(128.6±49.9)×109/L明显高于对照组的(96.7±50.0)×109/L(P均<0.05);两组的起效时间与不良反应发生率比较无显著差异(P>0.05)。结论老年原发性血小板减少症患者行白细胞介素-11联合低剂量地塞米松治疗后的效果显著,值得推广。