结节性甲状腺肿术后复发的再手术方式分析

目的：探讨复发性结节性甲状腺肿的理想治疗方法。方法手术治疗的复发结节性甲状腺肿患者182例,对其原有术式、复发时间、再手术的方式和并发症以及术后1年的再复发率进行分析,总结最理想的治疗方法。结果2002至2007年对于结节性甲状腺肿复发患者共79例,采用单纯结节切除42例,无术后并发症出现,甲状腺次全切除37例,术后并发喉返神经损伤1例,甲状旁腺损伤1例,术后1年再次复发19例,其中单纯结节切除患者复发16例,甲状腺次全切除者3例。2008至2012年放弃单纯结节切除的术式,采用甲状腺次全切除及近全切除的术式共113例,同时术后给予左甲状腺片替代治疗。其中甲状腺次全切除66例,甲状腺近全切除47例,术后并发喉返神经损伤甲状腺次全切除者2例,甲状腺近全切除者1例,甲状旁腺损伤各1例,术后1年再次复发6例,其中甲状腺次全切除者复发3例,甲状腺近全切除者3例。结论结节性甲状腺肿复发患者中第一次手术为单纯结节切除者比例最高,且再次手术选择单纯的结节切除术后仍有较高的复发率,不宜作为首选术式;甲状腺次全切除术和甲状腺近全切除术具有复发率低、术中副损伤发生率低和手术操作简单的优点,是结节性甲状腺肿复发患者比较理想的术式选择。     

甲状腺次全切除术手术的治疗探析

目的研究并探讨甲状腺次全切除术手术的临床治疗效果。方法研究选取我院在2008年2月至2012年11月收治的患者37例,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对其进行甲状腺次全切除术手术治疗,观察患者在采用这种治疗方法后的并发症以及临床资料,将所得到的资料进行对比分析研究。结果患者在采用甲状腺次全切除术手术治疗后,所有患者均痊愈,没有一例患者出现甲状腺危象以及声音嘶哑等严重并发症。结论对患者进行甲状腺次全切除手术,一方面能够有效降低患者的甲状旁腺受到损害,另一方面还能够使甲状旁腺能够得到充足的血液供应,此外这种手术方法具有方式比较简单、不复杂,并发症较少以及节省时间等优势,因此值得在临床上推广和使用。     

65例结节性甲状腺肿患者的手术疗效观察

目的观察结节性甲状腺肿患者65例手术治疗的疗效。方法选择结节性甲状腺肿患者65例,根据具体病情行双侧甲状腺次全切除术、单侧近全切除术、甲状腺部分切除术等的手术治疗。结果对喉结节性甲状腺肿65例手术治疗后,显效38例(58.46%),有效21例(32.31%),无效6例(9.23%),总有效率为90.77%。结论应用手术治疗结节性甲状腺肿,安全有效,对症治疗,值得在临床推广应用。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义。方法选取本院自2012年1月~2013年1月收治的96例结节性甲状腺肿患者,随机将其分为观察组和对照组,各48例,给予观察组患者甲状腺全切除术治疗,给予对照组患者甲状腺次全切除术治疗,对两组患者的手术时间、住院时间、术后复发率、并发症发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间明显大于对照组（P〈0.05）,两组患者住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组患者的术后复发率及并发症发生率均明显低于对照组（P〈0.05）。结论给予结节性甲状腺肿患者甲状腺全切除术治疗可有效的减少术后复发现象发生,且术后并发症少,临床效果显著,值得推广和应用。     

甲状腺次全切除术治疗100例结节性甲状腺肿的疗效观察

目的对比观察甲状腺全切与次全切治疗结节性甲状腺肿的临床效果。方法收集2011年4月至2013年4月我院收治的170例结节性甲状腺肿患者的临床资料,根据选择术式的不同分为观察组(100例)和对照组(70例),观察组患者采用甲状腺次全切除术,对照组采用甲状腺全切除术,观察对比两组术后观察指标的差异。结果观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间、镇痛药物使用、术后并发症发生率等指标上明显优于对照组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切、术后恢复快、并发症少,且疗效确切,值得临床推广。     

甲状腺次全切除术治疗甲状腺肿物的疗效分析

目的探讨甲状腺次全切术对甲状腺肿物的治疗效果。方法对我院收治的82例甲状腺疾病患者给予甲状腺次全切术治疗并进行术后观察以及随访。结果全部患者均治愈出院,术后3例患者出现声音嘶哑,2周后恢复,2例出现手足抽搐,1周后恢复。患者无出现甲状腺危象或死亡。1年后随访,患者无复发、甲减或恶变。结论甲状腺次全切术安全性高,灵活性强,容易操作,效果显著,术后并发症少,可有效治疗甲状腺肿物等甲状腺疾病,值得临床推广。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的 对甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿患者的临床价值和意义进行探究分析。方法 76例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为A组(39例)和B组(37例),B组患者采取甲状腺次全切除术治疗,A组患者给予甲状腺全切除术治疗。比较两组的手术效果。结果 A组患者的手术时间、住院时间与B组相比差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的术后并发症发生率和复发率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗结节性甲状腺肿患者采取甲状腺全切除术,安全性较高,疗效较为确切,且具有较低的并发症发生率和复发率,可在临床推广。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的 对甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿患者的临床价值和意义进行探究分析。方法 76例结节性甲状腺肿患者作为研究对象,运用随机数字法将其分为A组(39例)和B组(37例),B组患者采取甲状腺次全切除术治疗,A组患者给予甲状腺全切除术治疗。比较两组的手术效果。结果 A组患者的手术时间、住院时间与B组相比差异无统计学意义(P>0.05);A组患者的术后并发症发生率和复发率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 治疗结节性甲状腺肿患者采取甲状腺全切除术,安全性较高,疗效较为确切,且具有较低的并发症发生率和复发率,可在临床推广。     

双侧结节性甲状腺肿甲状腺全切除术36例治疗体会

目的总结甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿经验。方法回顾分析2003年1月至2011年7月36例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术的患者临床资料。结果 2例术中病理冰冻切片诊断为结节性甲状腺肿,但术后病理石蜡切片证实为乳头状癌。术后4例出现暂时性声音嘶哑,1～2个月后恢复正常。5例术后48h内出现低钙血症表现。所有患者术后长期服用甲状腺素制剂,均未出现永久性甲状旁腺和甲状腺功能低下。结论对年龄>40岁且双侧腺叶各有多发结节、特别直径>3.0cm,或实质性结节、周围甲状腺组织水肿和质地脆弱者建议行甲状腺全切除术。术中仔细解剖避免误伤喉返神经、喉上神经和甲状旁腺,甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿是可行的,也避免了复发和再次手术。     

手术治疗结节性甲状腺肿60例疗效分析

目的对临床上治疗结节性甲状腺肿的手术方法及其疗效进行探究。方法选取2009年1月至2012年1月期间我院收治的60结节性甲状腺肿患者作为本次研究的研究对象,按照患者手术治疗方法不同,分为观察组(甲状腺次全切除术组)、对照组(甲状腺结节切除术组)两组,每组各30例患者;对两组手术治疗的时间、术中的出血量、术后引流量以及临床治疗的有效率等进行观察和比较。结果观察组治疗的治愈率为53.34%,显著高于对照的43.33%,观察组的有效率为96.67%也要高于对照组的86.66%,二者之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量等方面却不存在显著的统计学差异(P>0.05)。同时两组患者在其术后均未出现感染、呼吸困难等方面的症状。结论在结节性甲状腺肿的手术治疗中,实施次全切除术治疗的治疗效果相对较好,同时其安全性也有一定保证,建议在临床上继续应用。     

甲状腺全切除术在双侧结节性甲状腺肿首次手术治疗中的应用

目的探讨甲状腺全切除术在双侧甲状腺结节性甲状腺肿首次手术治疗的价值及临床意义。方法将首次行手术治疗双侧结节性甲状腺肿患者82例按手术术式分为甲状腺全切除术组36例和次全切除术组46例。比较2组并发症发生率及术后复发率。结果 2组喉返神经损伤、甲状旁腺损伤发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);全切除术组复发率为0明显低于次全切除术组的17.4%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论甲状腺全切除术在双侧结节性甲状腺肿首次手术的选择上是值得推荐的。     

甲状腺手术的几点改进

目的总结甲状腺手术术式改进的经验。方法甲状腺肿物患者224例，肿物局限在一侧腺叶190例。均行单侧腺叶切除术；肿物在两侧腺叶34例，10例行全甲状腺切除术，24例行一侧甲状腺叶切除加对侧甲状腺叶次全切除术。结果224例甲状腺肿物患者术后5～7d拆线，均一期痊愈出院。结论改进后的术式治疗甲状腺肿物效果确切，并发症低。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效观察

目的 观察甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的疗效.方法 回顾观察分析2010年6月至2011年6月于我院采用甲状腺次全切除术治疗的结节性甲状腺肿128例患者的临床资料,出院后随访1年观察疗效.结果 采用双侧次全切除的患者有56例,一侧次全切除的患者有33例,一侧次全切除加峡部切除的患者有39例.未发生如出血、切口感染、喉头水肿、喉返神经受损等并发症,随访1年未发现复发患者.结论 通过观察,采用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效好,临床近期效果佳,不但治愈率高、复发率低并发症少,而且手术时间较短,出血量少,可谓是手术治疗结节性甲状腺肿的首要方式,值得我们临床应用推广.     

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床分析

目的探讨甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效。方法将双侧结节性甲状腺肿患者89例,按手术方式分两组,全切组45例行甲状腺全切除术,次全切组44例行甲状腺次全切除术进行治疗。结果全切组手术操作时间明显长于次全切组P<0.05;全切组的住院时间与次全切组相当P>0.05。全切组的并发症发生率与次全切组相当P>0.05;全切组的复发率显著低于次全切组P<0.05。结论甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿疗效显著,复发率较低。     

探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效

目的 探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效.方法 筛选2012年1月至2014年3月我院收治的结节性甲状腺肿48例作为研究对象.采用随机法将其分为观察组与对照组,每组患者24例,其中对照组行甲状腺全切除术,观察组患者行甲状腺次全切除术,比较两组患者手术治疗效果.结果 两组患者手术治疗总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症发生率明显低于对照组,但复发率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿具有医源性损伤低、术中出血量少、住院时间短的特点,并且术后并发症发生率较低,但术后甲状腺肿复发率较高,临床应结合患者的病情选择最适宜的切除手术方式.     

甲状腺全切除术与次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效对比

目的 探讨甲状腺全切除术与次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的疗效.方法 80例双侧结节性甲状腺肿患者,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采用常规甲状腺全切除术进行治疗,观察组采用甲状腺次全切除术进行治疗.对比两组患者的临床相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量以及术后疼痛评分)以及治疗后血清相关因子[血管内皮...     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿对患者复发率及术后疼痛程度的影响

目的 探讨甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿对患者复发率及术后疼痛程度的影响。方法 本研究选取我院于2019年1月至2021年3月收治的结节性甲状腺肿患者共52例,按不同的手术方式分为对照组和观察组,对照组采用甲状腺全切除术治疗,观察组则采用甲状腺次全切除术治疗,对比两组手术前后的甲状腺功能水平、术后并发症及术后疼痛程度。结果 术前,两组患者的FT3、FT4及TSH水平相近;术后,两组的数据均有改善,而观察组明显优于对照组（P<0.05）;观察组的术后并发症发生率为7.69%、术后复发率为7.69%均低于对照组30.77%、19.23%(P<0.05)。结论 应用甲状腺次全切除术治疗对结节性甲状腺肿患者而言,可有效改善患者的甲状腺功能水平,降低并发症发生及术后复发的几率,缓解术后疼痛程度,具有推广价值。     

胸骨后甲状腺肿25例报道

目的 探讨胸骨后甲状腺肿的诊断及手术方式,总结手术经验.方法 2000年3月至2011年10月对中信重型机械公司中心医院普外科的25例胸骨后甲状腺肿,选择低位"领口状"切口,采用甲状腺"带状肌帘状开窗术",行单侧甲状腺叶切除术20例;双侧甲状腺次全切除2例;一侧甲状腺加峡部切除术加另一侧甲状腺次全切除2例;选择低位"领口状"切口+胸骨纵行切开的方法行双侧甲状腺全切除术1例.结果 本组有1例患者术后出现短暂性的低钙性手足抽搐,经补钙等对症治疗恢复.有2例患者出现声音嘶哑,经过颈部理疗、肌内注射维生素B1和B12等六个月后康复.无术后出血、呼吸困难等并发症.结论 胸骨后甲状腺肿大多数病例是结节性甲状腺肿,根据术中情况应行甲状腺叶切除、甲状腺全切术、双侧甲状腺次全切除或一侧甲状腺加峡部切除术加另一侧甲状腺次全切.     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的价值及临床意义

目的：分析甲状腺全切术治疗结节性甲状腺肿的应用价值,探讨其临床意义。方法将结节性甲状腺肿患者65例,根据手术方式,分为实验组（甲状腺全切除术）和观察组（甲状腺次全切除术）。实验组34例,观察组31例。观察两组患者治疗效果。结果两组患者经治疗,临床症状得到明显改善。实验组住院时间、并发症情况与观察组对比, P〉0.05,无显著差异。术后,实验组0例复发,复发率为0;观察组6例复发,复发率为16.1%;实验组复发率明显低于观察组,差异显著（P〈0.05）。结论甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿具有较高应用价值,术后复发率少,是安全有效的手术方法,对治疗结节性甲状腺肿有着积极指导意义。     

52例结节性甲状腺肿患者的术式选择

目的探讨外科治疗结节性甲状腺肿手术方式的选择。方法笔者将2011年6月至2012年6月收治的52例结节性甲状腺肿患者根据不同的手术方式分为三组,单纯甲状腺肿块剜除术17例,甲状腺次全切术组18例,甲状腺近全切术组17例,比较三组患者术后的临床疗效,并发症情况和复发率情况。结果三组患者经手术治疗后均有所好转,甲状腺次全切术组总有效率94.1%,显著优于甲状腺肿块剜除术组(58.8%)及甲状腺近全切术组(64.7%),有统计学意义(P<0.05);甲状腺近全切术组并发症发生率为5.5%,显著低于甲状腺肿块剜除术组(23.5%)和甲状腺次全切术组(29.4%),P<0.05;随访3个月后,甲状腺近全切术组并发症发生率为29.4%,甲状腺次全切术组为11.1%,甲状腺肿块剜除术组为5.9%;复发率甲状腺近全切术组为5.9%,甲状腺次全切术组为11.1%,甲状腺肿块剜除术组为23.5%。结论甲状腺近全切术治疗结节性甲状腺肿较为合理,术后患者临床疗效明显,并发症情况发生较少,且复发率较低。