多频稳态诱发电位在感音神经性聋儿童客观听阈的评估应用

目的:了解多频稳态诱发电位在感音神经性聋儿童的客观听力评价中的准确性。方法:对139例感音神经性聋儿童进行听性脑干诱发电位、多频稳态诱发电位测试,并对测试结果进行统计学分析。结果:ASSR中阳性频率出现率最高的为1.0 Hz,其次为2.0 Hz,而ABR阳性出现率最低,ASSR中各频率(0.5 Hz、1.0 Hz、2.0 Hz)的阳性出现率与ABR阳性出现率之间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ASSR测试对感音神经性聋儿童能在早期快速客观地获取一份有频率特性的听力检查报告,能较好地评估感音神经性聋儿童的客观听阈。     

正常儿童多频稳态诱发电位与纯音测听测试的相关性

目的:测定正常儿童多频稳态听觉诱发反应(multiple auditory steady-state responses,ASSR)阈值及纯音听阈,探讨两者的相关性。方法:对30例(60耳)正常5~10岁儿童分别行ASSR与纯音测听测试。结果:不同频率ASSR测试值均数与纯音听阈均数差值为11~16.50 dB HL;各频率ASSR测试值与纯音听阈均数间差异均有统计学意义(P<0.05),在0.25 kHz及0.5 kHz组差异尤为明显(P<0.01)。除0.25 kHz及0.5 kHz外,其他频率ASSR测试值与纯音听阈相关系数均有统计学意义(P<0.05),且随着测试频率的增加,两者的相关关系有增强趋势。结论:正常5~10岁儿童中、高频率ASSR测试值与纯音听阈有良好的相关性,可应用ASSR预测被检查者纯音听阈。     

多频稳态诱发电位在职业性噪声聋诊断的应用

目的探讨多频稳态诱发电位（multiple auditory steady-state evoked responses,ASSR）鉴别诊断职业性噪声聋的可行性及临床应用价值。方法33例客观聋组、47例夸大聋组和30例正常听力组人员均行0.5kHz、1kHz、2kHz、4kHz共四个频率处的ASSR和纯音测试（pure tone threshold audiometry,PTA）,进行相关性分析和一元回归分析。结果各频率的ASSR-PTA差值在正常听力组依次为（7.63±5.62）dBHL、（11.58±2.80）dBHL、（10.54±3.24）dBHL、（9.20±3.32）dBHL,在客观聋组依次为（-0.63±8.22）dBHL、（8.99±8.75）dBHL、（12.50±8.50）dBHL、（10.03±10.13）dBHL,在夸大聋组依次为（-18.02±18.15）dBHL、（-11.05±16.63）dBHL、（-6.06±19.17）dBHL、（-5.81±20.17）dBHL。各频率ASSR反应阈与PTA听阈的相关系数在正常听力组依次为0.668、0.839、0.791、0.716,在客观聋组依次为0.817、0.826、0.892、0.768,而在夸大聋组依次为0,280、0.352、0.396、0.468。以客观聋组的ASSR反应阈为自变量、PTA听阈为因变量,进行一元回归分析。经回顾性考核和前瞻性考核,证实应用ASSR评估真实听力效果较好。结论应用ASSR鉴别诊断职业性噪声聋是可行的,有临床应用价值。     

先天性感音神经性聋

本病是指出生时即已存在的耳聋。它包括遗传性聋和非遗传性聋。可发生于一侧 ,或双侧同时受累 ;耳聋程度轻重不等。遗传性聋 :由来自亲代的致聋基因 ,或新发生的突变致聋基因所导致的耳部发育异常 ,或代谢障碍 ,以致出现听功能不良。遗传性聋既有因外耳、中耳发育畸形引起的传导性聋 (前面已介绍 ) ,亦有因内耳发育不全所致的感音神经性聋。其中感音神经性聋在遗传性耳聋中占有重要的位置。据统计 ,在儿童的感音神经性聋中 ,约 5 0 %是由遗传因素引起的。在欧美国家 ,儿童的遗传性感音神经性聋的发病率约为 1∶2 0 0 0～ 1∶6 0 0 0 ,在成人…     

慢性阻塞性肺病与感音神经性聋的相关性分析

目的 探讨慢性阻塞性肺病与感音神经性聋之间的相关性.方法 选择61例已确诊为慢性阻塞性肺病患者为实验组,均行纯音测听、听性脑干反应测听(ABR)及血气分析检查.年龄与实验组相匹配的30例无慢性阻塞性肺病病史健康自愿者为对照组,进行同等检查.采用SPSS10.0统计软件对检查结果进行统计学处理.结果 实验组与对照组受试者听阈之间存在显著差异,具有统计学意义.动脉氧分压低于70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)听阈随氧分压的降低而升高.结论 慢性阻塞性肺病可引起感音神经性聋,尤其是动脉氧分压低于70mm Hg的慢性阻塞性肺病患者具有更高的危险性.     

分泌性中耳炎与感音神经性聋的关系探讨

对反复发作性分泌性中耳炎治疗后骨导听力下降未恢复者 3 5例进行分析 ,分别就其年龄、病程、积液性质、积液量分组观察骨导听阈。结果 :就骨导听阈值而言 ,年龄 >2 0岁者高于≤ 2 0岁者 ,病程≥ 10年者明显高于病程 <10年者 ,积液性质为粘液者高于积液性质为浆液 (P <0 .0 5 )者 ;积液量 <0 .5ml组和 >0 .5ml组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。认为分泌性中耳炎可以导致感音神经性聋 ,原因是多方面的 ,患者年龄大、病程长、积液为粘液者更易导致感音神经性聋 ,应早诊断、早治疗     

极重度感音神经性耳聋婴幼儿多频稳态诱发电位的测试

目的：探讨多频稳态诱发电位，即听觉稳态反应（ASSR）在城市社区极重度感音神经性耳聋婴幼儿测试中的临床应用价值。方法：2003年3月-2008年2月对72例（144耳）〈3岁极重度感音神经性耳聋婴幼儿分别行ASSIR和听性脑干反应（ABR）测试。结果：极重度感音神经性耳聋婴幼儿ABR均未引出V波，而ASSR在0．5、1．0、2．0、4．0kHz引出72耳电位反应，引出率分别为66．67％（48／72）、86．11％（62／72）、88．89％（64／72）、94．44％（68／72），差异有统计学意义（P〈0．05）；ASSR在0．5、1．0、2．0、4．0kHz的阈值分别为（82．56±9．26）、（90．31±6．94）、（88．12±7．93）、（88．62±8．12）dBHL。结论：ASSR有助于极重度感音神经性耳聋婴幼儿的残余听力客观评估。尤以高频听闽为佳。     

儿童先天性感音神经性聋的干预策略

儿童先天性感音神经性聋的早期干预非常重要。该文从早期听力学、遗传学、影像学检查确诊;早期验配助听器;早期人工耳蜗植入;人工耳蜗植入后的康复等几个方面阐述了对儿童先天性感音神经性聋的干预策略。     

儿童先天性感音神经性聋的干预策略

儿童先天性感音神经性聋的早期干预非常重要.该文从早期听力学、遗传学、影像学检查确诊;早期验配助听器;早期人工耳蜗植入;人工耳蜗植入后的康复等几个方面阐述了对儿童先天性感音神经性聋的干预策略.     

感音神经性聋听力学定位诊断研究

本文采用阈上听力测验,耳蜗电图脑干听觉诱发电位技术对感音神经性聋78例(101耳)进行病变定位诊断研究。结果为耳蜗性病变64耳(63.4％),蜗后性33耳(32.7％),耳蜗及蜗后联合病变4耳(3.96％)。耳鸣为多种声音混杂者蜗后病变可能性较大。阈上听力测验中TTDecay实用价值较大,蜗电图中CM波及其与AP波的关系在定位诊断中具有重要意义。     

糖皮质激素防治感音神经性聋的研究进展

 糖皮质激素(glucocorticoid,GC)是一类由肾上腺皮质分泌的甾体类抗炎物质,以其显著的抗炎效应广泛应用于临床,其作用部位涉及机体多种组织器官,内耳也是其中之一。目前的研究均提示,GC对内耳疾病具有一定的治疗效应,除了较强的抗炎效应外,还涉及其他多个方面。本文就GC在感音神经性聋的防治方面的研究进展作一综述。     

锌与感音神经性聋

笔者收集 2 4例体内缺乏锌伴有感音神经性耳聋的病人 ,作一疗效分析 ,并探讨其相关性及发病机理。1　病例与治疗方法1 1　病例选择 :2 4例患者均以单例或双侧耳聋伴有食欲不振 ,伤口愈合不良等慢性缺锌症状而就诊 ,无耳毒性药物史及外伤史、耳疾病史及其它慢性病史。1 2　性别与年龄 :2 4例患者中 ,男 1 3例 ,女 1 1例 ,发病年龄 :1 4岁以下者 8例 ,占 33% ,5 0岁以上者 1 6例占6 7%。1 3　检测方法 :微量元素检查 :空腹静脉取血 ,分离血清用北京产WFS -D微量元素分析仪测定血清锌含量。正常值为 1 0～ 2 0 μmol L。听力检查 :(1 )纯…     

活血化瘀法治疗感音神经性聋的临床观察

目的：观察活血化瘀法治疗感音神经性聋的疗效。方法：患者随机分为中药治疗组和西药治疗组,中药组予活血化瘀中药口服,西药组予维生素B1、ATP、弥可保口服。结果：中药组疗效63.9%,西药组疗效33.3%,差别显著。结论：活血化瘀法治疗感音神经性聋有一定的疗效。     

儿童先天性感音神经性聋中内耳畸形的影像学分析

目的分析先天性感音神经性聋(SNHL)患儿中内耳畸形的颞骨影像学表现。方法对行听力学检查后确诊的先天性SNHL儿童进行颞骨CT和MRI检查,其中188例资料完整,总结影像学所见,按Sennaroglu分类法进行分析讨论。结果CT和MRI显示其中35例(54耳)存在内耳发育畸形,3例(5耳)同时合并中耳及外耳畸形。35例中共同腔畸形2例(4耳);耳蜗发育不全1例(1耳);耳蜗不完全分隔Ⅱ型(IP-Ⅱ)即Mondini畸形13例(26耳);前庭扩大4例(7耳);半规管畸形13例(19耳);内听道狭窄7例(10耳);内听道扩大1例(2耳);前庭导水管扩大19例(34耳)。结论对先天性SNHL患儿行CT及MRI检查非常重要,可发现其中存在的内耳发育畸形。CT及MRI对诊断内耳畸形优势互补,为临床治疗,尤其是人工耳蜗植入适应证的选择提供了重要依据。     

感音神经性聋几个临床问题的探讨

目的：探讨感音神经性聋的临床治疗及预后与某些因素的内在联系。方法：将以扩血管药物为主要治疗的SSHL和GSHL130例（185耳），分为2组，对其年龄，性别，病程、听力图曲线类型及眩晕，吸烟，心脑血病，糖尿病，药物过敏史进行对比研究分析。结果：两组高发年龄段均为21-50岁，男性发病率高于女性，SSHL单侧发病明显高于双侧：年龄对GSHL治疗效果有一定影响；吸烟出现率以GSHL组为高，而心脑血管病，糖尿病及药物过敏史发生率以SSHL组为高；SSHL组以语言频率听阈改善明显，而GSHL则以高频听阈改善为显著，结论：发病原因不明，起病方式不同的感音神经性聋在临床特点，治疗及预后方面存在受诸多因素影响的差异，对突发聋以外的原因不明的感音神经性聋的认识及监测。     

高压氧辅助治疗感音神经性聋的 Meta 分析

目的评价高压氧辅助治疗感音神经性聋的效果。方法通过计算机检索国内外的数据库，如中国知网、万方、维普、PubMed、EBSCO、Sci Verse ScienceDirect等，设立纳入和排除标准，筛选符合条件的参考文献．并对文献的质量进行严格的评价和资料的提取，利用Revman5．2软件对纳入文献的相关指标进行Meta分析。结果共纳入9篇文献，共1184例患者，其中治疗组（高压氧联合常规药物治疗组）465例，对照组（常规药物治疗组）719例。将纳入的患者按两种不同的疗效评价标准进行划分，每中评价标准分别按例数和耳数两个方面进行疗效评价。Meta分析结果显示不同的分析方式，治疗组无论是治愈率还是有效率均高于对照组（P〈0．05）。结论高压氧对感音神经性聋具有较好的辅助治疗作用。     

感音神经性聋患者耳鸣的心理学治疗疗效分析

目的初步探讨感音神经性聋患者耳鸣的心理学治疗的临床疗效。方法将60例诊断为感音神经性聋并伴有耳鸣的患者分为2组,对照组30例给予常规银杏叶提取物注射液静滴及鼠神经生长因子肌注,治疗组30例患者在对照组基础上加用心理学疗法。2组均以14 d为1个疗程,观察2组治疗前后疗效对比。结果治疗组总有效率80%,对照组总有效率53.3%,2组总疗效比较差异有非常显著性意义（P〈0.05）。结论心理学疗法治疗感音神经性聋患者耳鸣疗效确切。     

重度感音神经性聋的儿童配戴助听器远期效果观察

介绍了重度感音神经性聋的儿童配戴助听器的远期效果，对８３例配戴助听器后的聋童进行了１～２年的复查，３～５年随访，失语者由戴助听器前的９５％降到１０．８％。认为聋童尽早配戴助听器有助于语言的发育，使其聋而不哑。