番泻叶联合甘露醇肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响

目的:评价番泻叶联合甘露醇进行肠道清洁对多层螺旋CT肠道成像的影响。方法:回顾性收集2011年6月-2012年6月在我院行多层螺旋CT肠道成像检查的炎性肠道疾病患者52例,根据肠道准备方法将患者分为对照组(22例)和观察组(30例)。两组患者在检查前12 h禁食,对照组患者在检查前12 h给予中药材潘泻叶20 g加500 ml开水浸泡半小时服用,然后再次加入500 ml开水浸泡半小时服用,同时饮清水1 000 ml;观察组患者在检查前1 d早餐后2 h采用中药材番泻叶10 g加500 ml开水浸泡服用,中餐后2 h再次加入500 ml开水浸泡服用,晚餐后2 h口服10%甘露醇500 ml,同时饮清水1 000 ml。两组患者服药后直至大小便排出清水样无粪时采用多层螺旋CT肠道成像检查。比较两组患者肠道清洁有效率、成像质量、不良反应发生率。结果:观察组患者肠道清洁有效率为100%,显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者成像质量优良率为96.67%,显著优于对照组的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者腹痛腹胀、恶心呕吐、肠黏膜损伤等不良反应的发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:番泻叶联合甘露醇是多层螺旋CT肠道成像检查中有效的肠道准备方法,肠道清洁效果好、成像质量高,且不良反应发生率较低。     

提高胶囊内镜肠道准备质量的护理对策分析

目的：评价胶囊内镜肠道准备质量的价值与效果。方法对进行胶囊内镜检查的51例受检者随机分为观察组和对照组。对照组按常规在检查前6 h 口服聚乙二醇电解质散（100 g 溶于200 mL 温水）。观察组在检查前1 d 中午和晚饭后各用4～5 g 番泻叶用300 mL 100℃开水泡5 h 晾凉茶饮,检查前6 h 口服聚乙二醇电解质,服用祛泡剂50 mL（含二甲基硅油10 mL）,由护理人员对小肠内肠液量、气泡量、清洁度及图片效果进行定量分析。结果对照组在小肠内气泡的形成与观察效果均有明显的改善（P ＜0．01）,但对肠液量和清洁度无明显的影响（P ＞0．05）。结论不同肠道准备状态下,各因素对胶囊内镜的观察效果不同。通过改善肠道准备方式和积极的个性化护理,对肠道准备起到了良好的改善作用。     

电子结肠镜检查前肠道准备三种药物效果比较

目的对聚乙二醇电解质散剂肠道清洁液、甘露醇及番泻叶三种药物在电子结肠镜检查前对肠道清洁效果进行比较。方法将行电子结肠镜检查的患者随机分为三组,分别应用肠道清洁液3000mL、20%甘露醇250mL+糖盐水1000mL、番泻叶15g+开水1000mL泡饮进行肠道清洁,镜检时观察记录分析肠道清洁率。结果肠道清洁液的肠道清洁率为94.3%,明显高于甘露醇组89.2%及番泻叶组81.6%。结论肠道清洁液对肠道清洁的效果比较好,在结肠镜下开展治疗也无限制。     

一次口服硫酸镁结肠镜检查术前准备的疗效观察

结肠镜检查的成功与否和术前肠道的准备很有关系,目前各家医院均有自己习惯的方法.本院就先后使用过口服电解质散、甘露醇、硫酸镁、番泻叶等,准备的时间也是2～5 d不等.我们通过将一次口服25%硫酸镁150 ml加饮水2000 ml的方法和手术前1 d口服番泻叶15 g泡饮加口服硫酸镁、口服甘露醇250 ml加5%葡萄糖盐水1 000 ml三种方法进行对比,发现:一次口服硫酸镁法最方便、且安全,肠道清洁效果好,认为经过简化了的硫酸镁口服法是一个可靠的值得推广的方法.     

不同肠道准备方法对胶囊内镜检查图像的临床研究

目的观察不同的肠道准备方法对胶囊内镜检查图像清晰度及患者耐受程度的影响。方法将45例行胶囊内镜检查的患者按肠道准备方法的不同随机分为A组（禁食12h）,B组（口服番泻叶组）,C组（口服甘露醇组）,D组（硫酸镁＋聚乙二醇电解质散剂组）,根据胶囊内镜检查结果及患者的主观耐受程度进行评分。结果肠道清洁度D组明显优于其他组（P〈0.05）;患者耐受程度为A组最好,其次为D、C、B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合肠道清洁效果和患者主观感受程度,口服硫酸镁＋聚乙二醇电解质散剂是比较理想的胶囊内镜检查术前的肠道准备方法。     

番泻叶联合硫酸镁用于便秘患者肠道准备的疗效观察

目的：探讨番泻叶联合硫酸镁在提高慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果的价值。方法256例便秘患者随机分为观察组130例和对照组126例,观察组口服番泻叶及硫酸镁进行肠道准备,对照组单纯口服硫酸镁,比较2组肠道清洁度及不良反应。结果观察组肠道准备清洁满意率98.5％明显优于对照组的82.5％,且不良反应少于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论番泻叶联合硫酸镁可提高慢性便秘肠道准备的效果。     

不同肠道准备方法对胶囊内镜检查图像的影响

目的：探讨4种不同肠道准备方法对胶囊内镜检查图像清晰度和患者耐受程度的影响。方法：将200例行胶囊内镜检查的患者,按肠道准备方法的不同随机分为A组（20%甘露醇）、B组（聚乙二醇电解质散剂）、C组（25%硫酸镁）、D组（磷酸钠盐）。根据胶囊内镜检查所见视野清晰度和患者耐受度评价其效果。结果：A、C、D组肠道清洁效果显著优于B组,患者耐受程度B、D组较A、C组高。结论：综合肠道清洁效果和患者耐受度,口服磷酸钠盐是目前比较理想的胶囊内镜检查术前的肠道准备方法。     

西甲硅油在胶囊内镜检查中的应用研究

目的：观察西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的清洁和祛泡效果。方法将行胶囊内镜检查的278例患者随机分成研究组和对照组,均使用聚乙二醇电解质散2袋口服进行肠道准备,研究组于检查前1 h服用西甲硅油乳剂30 mL。观察两组患者肠道准备清洁度、肠道气泡量、不良反应发生情况、胶囊内镜小肠通过时间、全小肠检查成功率等指标。结果研究组肠道气泡量明显少于对照组（P＜0．01）,肠道准备过程中的不良反应发生率明显低于对照组（P＜0．01）。两组患者肠道准备清洁度、胶囊内镜检查中的不良反应发生率、胶囊内镜小肠通过时间及全小肠检查成功率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论西甲硅油能够有效地去除胶囊内镜检查前肠道准备过程中产生的气泡,提高胶囊内镜检查时肠道视野清晰度,且能减少患者肠道准备过程中不良反应的发生。     

不同肠道准备方法对胶囊内镜检查效果的影响

目的探索三种不同肠道准备方法对胶囊内镜图像清晰度和患者耐受度的影响。方法将60例行胶囊内镜检查的患者随机分为A(甘露醇组)、B(复方聚乙二醇组)、C(硫酸镁组)3组,每组20例,采用等级评估方法比较各组胶囊内镜图像清晰度和患者耐受度并评价其效果。结果 B、C组肠道清洁效果显著优于A组;A、B组患者耐受程度较C组高。结论综合图像清晰度和患者耐受度口服复方聚乙二醇是比较理想的胶囊内镜检查前的肠道准备方法。     

结肠镜检查前肠道清洁两种方法的比较

目的比较两次服用磷酸钠盐口服液和单次服用磷酸钠盐口服液配合硫酸镁口服液两种方法在结肠镜检查前清洁肠道的临床效果,为临床推广使用提供参考。方法将120例行结肠内镜检查患者按不同肠道准备方法随机分成A组和B组,每组60例,2组患者在检查前3d低渣饮食,检查前1d晚餐进流食,检查当日空腹。A组镜检前晚口服磷酸钠盐口服溶液45ml（稀释至1000ml）,结肠镜检前4h同法再次口服1次,B组检查前晚口服硫酸镁口服液12.5g（稀释至100ml）饮水1000ml,镜检前4h口服磷酸钠盐口服溶液45ml（稀释至1000ml）饮水500～1000ml,观察服药后两组患者的肠道清洁效果和耐受度。结果 A组清洁有效率为95%,B组为88.3%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）,A组耐受度96.7%,高于对照组的81.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两次服用磷酸钠盐口服液与单次服用磷酸钠盐口服液配合硫酸镁口服液比较,前者肠道清洁作用更好,患者耐受度更高。     

改良硫酸镁服用方法在静脉肾盂造影肠道清洁中的应用

目的 探讨不同方法口服50％硫酸镁对静脉肾盂造影肠道准备的效果影响.方法 将114例口服50％硫酸镁行肠道准备的患者随机分成观察组和对照组.观察组:检查前一天晚8时及检查日晨5时均口服50％硫酸镁50 ml,并于2小时内喝水1500～2000 ml,对照组:检查日晨4时口服50％硫酸镁100 ml并于2小时内喝水2500～3000 ml.结果 观察组肠道清洁有效率为96％高于对照组79％(尸＜0.05),对照组病人不良反应率为42.5％明显高于观察组9.6％(P＜0.05).结论 用观察组的方法行肠道准备具有效率高,副作用少,减少病人痛苦的优点.     

复方聚乙二醇电解质散在结肠镜术前肠道准备中的应用

目的:观察复方聚乙二醇电解质散用于结肠镜术前肠道准备的效果和安全性。方法:拟行结肠镜检查的180例患者随机分为A、B组,A组口服复方聚乙二醇电解质散,B组口服番泻叶后加服33%硫酸镁溶液。观察患者对肠道准备的耐受情况、服药后的排便情况及不良反应,比较2组肠腔清洁效果。结果:A组患者对肠道准备的耐受性好于B组(P<0.01);服药后至初次排便的平均时间A组为43.78min,明显短于B组的51.25min(P<0.01);服药后至检查前的平均排便次数A组为5.41次,也少于B组的7.28次(P<0.01);A组不良反应发生率明显低于B组(P<0.01)。2组清洁肠道的效果无显著性差异(P>0.05)。结论:口服聚乙二醇电解质散用于结肠镜术前肠道准备所需时间短,起效快,副作用小,效果满意。     

低剂量PEG联合西甲硅油在胶囊内镜检查前肠道准备中的价值

目的探讨低剂量PEG联合西甲硅油在胶囊内镜检查术前肠道准备中的应用价值。方法81例患者分成口服1L复方聚乙二醇电解质散联合200mg西甲硅油组（A组,n=41）和2L复方聚乙二醇电解质散组（B组,n=40）,比较两组病变检出情况、肠道准备评分结果及患者视觉模拟评分法（visual analog scale,VAS）评估患者疼痛不适程度。结果 A组病变检出率为75.6%（31/41）,B组为72.5%（29/40）,差异无统计学意义（χ2=0.099,P＞0.05）;A组肠道准备评分≤4分21例、5分7例、≥6分13例,B组≤4分13例、5分9例、≥6分18例,差异有统计学意义（χ2=4.653,P＜0.05）;VAS评分A组感觉舒适及轻度不适的比例73.1%（30/41）,B组感觉舒适及轻度不适的比例47.5%（19/40）,差异有统计学意义（χ2=3.963,P＜0.01）。结论1L复方聚乙二醇联合西甲硅油应用于胶囊内镜检查术前肠道准备具有较好的应用价值。     

聚乙二醇电解质散用于结肠镜检查前肠道准备的临床观察

目的:观察进口聚乙二醇电解质散(商品名:FORTRANS)在结肠镜检查前对患者肠道准备的效果。方法:采用随机、双盲对照的临床试验方法,将43例行结肠镜检查的患者随机分为A组和B组,A组服用FORTRANS,B组服用甘露醇。观察服药后患者排便情况及清肠效果。结果:A组和B组结肠整体准备质量的显效率分别为19.05%和22.73%;两组结肠整体准备质量的总有效率分别为85.71%和72.73%;两组结肠镜检查前最后一次排便的性状为清亮者分别为95.24%和86.36%,以上数据经统计学分析,两组间均无显著性差异(P>0.05)。结论:口服FORTRANS用于结肠镜检查前的肠道准备,结肠整体准备质量的总有效率为85.71%,结肠排空效果满意,且电解质丢失少,有利于体内水、电解质平衡。清肠效果及安全性与甘露醇相似。     

甘露醇溶液与硫酸镁溶液用于妇科术前肠道清洁临床效果比较

目的：比较口服甘露醇溶液与硫酸镁溶液用于妇科术前肠道准备临床效果,以便指导临床选择用药。方法：选择准备行子宫切除病例106例,随机分为口服甘露醇溶液组（n=53）与口服硫酸镁组（n=53）,比较两组患者肠道清洁度、排便次数、术后排气时间及不良反应。结果：两组患者在肠道清洁度、排便次数、排气时间差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组患者在发生恶心、呕吐,胃痛,腹胀、腹痛,肛门刺激,头晕、头痛等不良反应差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论：两组患者疗效与不良反应发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）,均可作为妇科术前肠道准备使用药物;但硫酸镁味苦,易长菌;甘露醇使用方便,易保存,口感好,可广泛用于妇科手术前肠准备。     

硫酸镁治疗前置胎盘所致的妊娠晚期阴道出血

目的:观察硫酸镁治疗前置胎盘效果和安全性.方法:前置胎盘患者230例作为治疗组,30 min内快速静脉输入硫酸镁负荷量4 g(10%葡萄糖注射液250 mL加25%硫酸镁溶液16 mL),随后以1.5 g&#8226;h 1维持(10%葡萄糖注射液500 mL加25%硫酸镁溶液40 mL),宫缩消失及阴道流血停止12 h后停药.如复发,从负荷量开始重复治疗,但每天不应超过30 g.同期条件相同50例前置胎盘患者为对照组,肌肉注射苯巴比妥钠0.2～0.3 g,每4～6 h 1次.结果:治疗组有效227例(98.7%),对照组有效17例(34.0%),两组差异有极显著性(P＜0.01).治疗组新生儿窒息率低于对照组(P＜0.01).两组产后出血量及出血率差异均无显著性(P＞0.05).结论:硫酸镁治疗前置胎盘疗效显著,应用安全,可作为首选药物.     

A randomised controlled trial of a new 2 litre polyethylene glycol solution versus sodium picosulphate + magnesium citrate solution for bowel cleansing prior to colonoscopy*

ABSTRACT

Background: A new 2?L polyethylene glycol (PEG) solution containing ascorbic acid (Asc) and electrolytes (Moviprep^?) has been developed for bowel cleansing.

Objectives: To compare the efficacy, safety and acceptability of PEG + Asc versus sodium picosulphate + magnesium citrate in patients scheduled to undergo colonoscopy.

Design and methods: This single blind, parallel group pilot study included 65 adult male and female patients. A blinded assessment of cleansing was made for each bowel segment by the colonoscopist and the scores determined an overall grading of bowel cleansing. Patients completed a questionnaire on the acceptability of the preparation.

Results: Successful bowel preparation was reported in 84.4% of patients who received PEG + Asc and 72.7% of patients who received sodium picosulphate + magnesium citrate (treatment difference +11.6, 95% CI –11.2, +34.5; p = 0.367). Patients were more likely to have a higher overall quality of bowel cleansing with PEG + Asc (?p = 0.018), with specifically better cleansing in the ascending colon (?p = 0.024) and caecum (?p = 0.003) compared with patients who received sodium picosulphate + magnesium citrate. The adverse event profile of the two treatments was similar, with headache and gastrointestinal effects being the most commonly reported. Some patient acceptability results favoured sodium picosulphate + magnesium citrate for those patients who had experience of previous bowel preparation, but were similar for those patients who had not had a previous bowel preparation.

Conclusions: PEG + Asc provided effective bowel cleansing, which was equivalent to that of sodium picosulphate + magnesium citrate in terms of grading cleansing as overall success or failure. In the proximal colon (ascending colon and caecum) PEG + Asc provided significantly better cleansing to that achieved with sodium picosulphate + magnesium citrate.

Trial registration: ClinicalTrials.gov identifier: NCT00312481.     

硫酸镁溶液的制备及稳定性考察

目的改进硫酸镁溶液的配制方法，并考察其稳定性。方法对传统方法进行改进，采用加0．02g／mL枸橼酸钠并用热纯化水溶解、趁热过滤分装的方法配制硫酸镁溶液，并采用长期试验考察其稳定性。结果硫酸镁溶液室温贮存12个月内，3批样品的外观、性状、含量和微生物限度检查均符合规定，有效期暂定为12个月。结论该方法简便易行，配制的硫酸镁溶液稳定性好，经过改进的制备工艺值得推广。