儿童咳嗽变异性哮喘130例临床观察与分析

目的:观察儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床表现及探寻其安全有效的治疗方法。方法:对临床上确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的130例患儿先给予布地奈德吸入加β2受体激动剂联合治疗1月,后续用布地奈德吸入维持治疗1年。结果:所有130例咳嗽变异性哮喘患儿治疗10d后咳嗽均减轻,治疗1个月后咳嗽全部消失。结论:由于咳嗽变异性哮喘在临床上以慢性咳嗽为唯一症状而无喘息表现,其本质为哮喘,是气道的非特异性炎症,因此采用治疗儿童哮喘的方法治疗儿童咳嗽变异性哮喘是安全有效的。     

妥洛特罗贴剂佐治复合病因儿童慢性咳嗽的临床研究

目的探索妥洛特罗贴剂佐治儿童复合病因慢性咳嗽的临床研究,以及对哪种复合病因慢性咳嗽效果最好,为指导合理治疗复合病因儿童慢性咳嗽提供治疗思路和依据。方法选取2014年7月~2016年1月我院儿童慢性咳嗽门诊复合病因慢性咳嗽患儿128例,根据慢性咳嗽的不同病因随机分为治疗组(67例)和对照组(61例),其中治疗组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征23例(A1组),上气道咳嗽综合征26例(B1组)、咳嗽变异性哮喘18例(C1组),对照组包括咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征20例(A2组),上气道咳嗽综合征24例(B2组)、咳嗽变异性哮喘17例(C2组),治疗组和对照组患儿均给予统一的扩张支气管、抗过敏、抗感染治疗、祛痰药进行治疗,而治疗组加用妥洛特罗贴治疗。比较治疗组与对照组治疗后的临床疗效、肺功能指标(PEF和PEFR)、咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数的变化情况,以及治疗组不同疾病类型的临床疗效,并对用药安全性进行观察。结果治疗后,治疗组临床总有效率达89.55%,显著高于对照组(P<0.05);治疗组肺功能指标PEF较治疗前及对照组显著升高,而PEFR较治疗前及对照组明显降低,差异具有显著性(P<0.05);治疗组患儿咳嗽症状评分及喘息发作次数、呼吸道感染次数治疗后明显降低且显著低于对照组,组间对比分析显示差异具有显著性(P<0.05)。对治疗组不同复合病因疾病患儿治疗后的临床疗效进行比较,结果显示,C1组治疗后的总有效率最高,达94.44%,均显著高于A1组、B1组。C1组患儿的PEF升高最显著,PEFR也显著低于其他两组(P<0.05)。且两组患儿治疗过程中均未出现皮疹、头痛、恶心等明显异常。结论妥洛特罗贴剂对慢性咳嗽治疗效果有效,尤其对单纯性咳嗽变异性哮喘效果良好,其它合并病效果欠佳,咳嗽变异性哮喘合并上气道咳嗽综合征引致的慢性咳嗽需综合治疗。     

儿童慢性咳嗽67例病因分析

目的进一步提高对小儿慢性咳嗽疾病的病因认识,为临床诊断慢性咳嗽提供依据。方法按照Zrmin小组提出的慢性咳嗽解剖学诊断程序回顾2008年3月至2009年3月67例慢性咳嗽患儿,年龄2个月~14岁。结果 67例慢性咳嗽的患儿,呼吸道感染18例(26.9%),上气道咳嗽综合征15例(22.4%)咳嗽变异性哮喘13例(19.4%),胃食管反流病8例(11.9%)。结论儿童慢性咳嗽是临床常见症状,其病因复杂,呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘是常见原因。     

布地奈德联合多索茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的:探讨布地奈德联合多索茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:60例儿童咳嗽变异性哮喘患儿分为观察组和对照组,对照组雾化吸入布地奈德,治疗组同时加用多索茶碱静滴。结果:观察组治疗后的总有效率为88.4%,对照组治疗后的总有效率为64.2%,观察组治疗后的总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者血清IgE、CRP水平治疗后均有明显降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。结论:布地奈德,多索茶碱联合应用治疗儿童咳嗽变异性哮喘有效改善临床症状,提高临床疗效。     

氨茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的 探讨氨茶碱在治疗儿童咳嗽变异性哮喘中的疗效.方法 对48例咳嗽变异性哮喘患儿采用氨茶碱片剂口服治疗,氨茶碱治疗方法和剂量为4～6 mg/kg.次,6h1次.临床疗效评价分为显效、有效和无效,显效和有效作为有效统计.结果 治疗组总有效率89.58%,对照组总有效率75.0%,两组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).治疗组有轻度恶心,未作特殊处理;对照组未见明显副作用.结论 氨茶碱治疗儿童咳嗽变异性哮喘安全有效.     

布地奈德联合孟鲁司特钠在儿童咳嗽变异性哮喘中的应用分析

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效,分析联合用药的优势。方法选取咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,共计60例纳入本次研究,随机分为观察组和对照组各30例,两组患儿均给予常规换痰止咳,布地奈德气雾剂吸入,抗感染等常规治疗,观察组在此基础上给予孟鲁司特钠口服,比较两组患儿的临床治疗效果,症状缓解时间以及1年复发率。结果①观察组显效22例,有效7例,总有效率为96.7%,对照组显效13例,有效10例,总有效率为76.7%,观察组疗效优于对照组(P<0.05)。②观察组症状缓解平均时间显著短于对照组(P<0.05);随访1年,观察组复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠可提高布地奈德气雾剂吸入等常规治疗的临床疗效,并显著缩短患儿咳嗽、哮喘等症状的缓解时间,降低1年复发率。     

52例儿童慢性咳嗽临床分析

目的探讨儿童慢性咳嗽的病因及临床治疗方法。方法回顾性分析攸县妇幼保健院2010年1月至2011年1月门诊治疗的52例儿童慢性咳嗽,总结临床诊治方法。结果 52例儿童慢性咳嗽患者中,支原体感染16例(30.8%),咳嗽变异性哮喘14例(26.9%),反复呼吸道感染9例(17.3%),上气道咳嗽综合征8例(15.4%),胃食管反流性咳嗽3例(5.8%),支气管异物2例(3.8%)。经过针对不同病因的积极治疗,患儿治愈32例(61.5%),显效10例(19.2%),有效5例(9.6%),无效5例(9.6%),治疗总有效率为90.4%(47/52)。结论儿童慢性咳嗽病因复杂,采用分步诊断程序,根据病因不同采取针对性治疗措施可获得较好的临床疗效。     

盐酸丙卡特罗在儿童慢性咳嗽诊断性治疗中的价值

目的：对儿童慢性咳嗽应用盐酸丙卡特罗进行改善症状和诊断性治疗并探讨盐酸丙卡特罗在儿童慢性咳嗽诊断性治疗中的价值。方法：3—14岁的慢性咳嗽患儿95例随机分为治疗组48例和对照组47例,治疗组应用盐酸丙卡特罗进行改善症状和诊断性治疗2周后观察疗效,并与对照组进行比较。结果：治疗组显效14例,有效13例,无效21例,总有效率56．3％;对照组显效7例,有效9例,无效31例,总有效率34．0％,两组总有效率比较差异有统计学意义（x^2=4．727,P〈0．05）。显示应用盐酸丙卡特罗对儿童慢性咳嗽进行改善症状和诊断性治疗疗效优于对照组。结论：盐酸丙卡特罗可在临床实践中有效改善多数慢性咳嗽儿童的咳嗽症状,显示盐酸丙卡特罗在儿童慢性咳嗽中诊断性治疗咳嗽变应性哮喘具有临床价值。     

孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的观察孟鲁司特钠（商品名顺尔宁）顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将92例咳嗽变异性哮喘患儿随机分成治疗组50例及对照组42例,对照组给予口服盐酸丙卡特罗片和氯雷他定片治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加用顺尔宁口服,总疗程3个月,观察疗效。结果治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为73.8%,两组间比较,有非常显著性差异（P〈0.01）。结论顺尔宁治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效肯定,不良反应少,值得临床推广。     

儿童咳嗽变异性哮喘73例诊治体会

目的：通过对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)诊治分析进一步提高对儿童CVA的认识,避免误诊误治。方法对73例确诊为儿童咳嗽变异性哮喘的患儿临床表现及诊治方法进行回顾性分析。结果65例患儿在用药2周内咳嗽症状消失,停药后不再复发,8例咳嗽患儿明显减轻,但遇凉空气等刺激性气体仍有轻度咳嗽,继续口服美普清及开瑞坦,及吸入布地奈德(普米克)后很快控制症状。结论由于儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,临床医生要详细询问病史,对于长期慢性咳嗽用止咳药及抗生素服药后效果不明显,又可排除其他器质性疾病的患儿,应考虑到儿童咳嗽变异性哮喘,尽早给予β2受体激动剂及激素治疗,结合必要的辅助检查,减少对儿童咳嗽变异性哮喘的误诊及漏诊。     

儿童咳嗽变异性哮喘62例临床分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点和治疗效果。方法：选择本院2007年9月～2009年9月咳嗽变异性哮喘患儿62例,分析其临床表现、体检、实验室检查、误诊情况。全部患儿诊断明确后,立即给予抗哮喘治疗：雾化吸入布地奈德混悬液、给予复方异丙托溴氨、氯雷他定;怀疑患儿有支原体感染,可加用阿奇霉素;对于重症儿童要同时吸入沙丁胺醇等。结果：本组患儿实施治疗后,其中有42例患儿治疗5d内咳嗽消失;13例患儿用药3d后咳嗽明显减轻,但用药7d咳嗽消失;7例患儿用药7d咳嗽减轻,口服泼尼松每天1mg/kg,每天2次,14d内患儿咳嗽症状消失。结论：儿童慢性咳嗽时要排除咳嗽变异性哮喘,一旦确诊为咳嗽变异性哮喘,要根据哮喘的治疗原则进行规范化治疗,降低哮喘的发生率。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效及安全性

目的探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果。方法选择40例患儿,应用孟鲁司特及沙美特罗替卡松,疗程3个月。结果疗程结束时患儿哮喘控制测试评分(C-ACT)升高、呼气峰流速(PEF)变异率降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗结束后3个月评价临床疗效,临床治愈20例、显效18例和无效2例,未见明显不良反应。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能有效改善咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状,临床治愈率高,安全可靠。     

孟鲁司特钠佐治儿童咳嗽变异性哮喘的临床体会

目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法对64例确诊儿童咳嗽变异性哮喘的患儿随机分为治疗组和对照组各32例,两组病例常规口服硫酸沙丁胺醇片直至临床症状缓解,治疗组加服孟鲁司特钠,对照组加服酮替酚,该两种药物疗程均3个月,停药后随访1年,观察临床疗效、复发率、典型哮喘发生率以及治疗前后肺功能。结果治疗组临床疗效高于对照组,治疗组复发率和典型哮喘发生率低于对照组,治疗组患儿肺功能明显改善,两组病例四方面比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效佳,不良反应少,依从性好,值得临床推广应用。     

匹多莫德佐治咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的 探讨匹多莫德辅助治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效.方法 120例咳嗽变异性哮喘患者随机分为治疗组60例和对照组60例,对照组患者采用抗感染、吸氧、激素、口服氨茶碱和白三烯受体拮抗剂等基础治疗,治疗组患者在基础治疗的基础上加用匹多莫德口服,连续治疗2个月,比较2组患儿咳嗽等临床症状改善情况.结果 用药2个月之后,治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为85.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 对于咳嗽变异性哮喘患者在基础治疗的基础上加匹多莫德口服,可有效改善患者的临床症状,值得在临床推广.     

孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘50例临床疗效观察

目的观察孟鲁司特治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法以孟鲁司特钠咀嚼片为主治疗咳嗽变异性哮喘的患儿50例,以治疗1个月为1个疗程,治疗2个疗程结束后观察临床疗效及治疗前后临床症状、体征、肺功能的改善情况。结果本组50例治疗临床控制38例,占76.00%;显效5例,占10.00%;有效3例,占6.00%;无效2例,占4.00%。总有效率96.00%。咳嗽消失时间3～7d,平均(4.7±0.5),气促消失时间3～7d,平均(5.1±1.4),肺部湿性啰音消失2～4d,平均(3.2±0.5),住院天数7～15d,平均(9.5±1.7)。FEV1及FEV1%治疗后与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘临床疗效显著,能快速改善临床症状及肺功能。     

加味苇茎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘60例

目的观察加味苇茎汤治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法选取符合诊断标准的儿童咳嗽变异性哮喘患儿60例,给予加味苇茎汤治疗,1剂/d。服药期间停用抗生素及其他止咳药,5 d后统计疗效。结果治愈47例,好转8例,无效5例,治愈率78.3%,总有效率91.7%。结论加味千金苇茎汤治疗小儿咳嗽变异性哮喘临床效果满意。     

太原地区866 例儿童慢性非特异性咳嗽病因及药物疗效随访分析

目的:对太原地区儿童慢性非特异性咳嗽常见病因构成特点及药物疗效进行随访、分析,为该地区慢性咳嗽患儿的经验 性诊疗提供思路,提高治愈率。方法:采用回顾性研究方法,收集山西省儿童医院呼吸科门诊2021 年12 月-2023 年12 月收治 的866 例0~14 岁慢性非特异性咳嗽患儿的临床资料,遵循国内儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南作出诊断并予相应治疗,按时随 访,评估药物疗效。结果:866 例患儿年龄6 个月~14 岁,653 例(75. 4%)慢性咳嗽为单病因所致,213 例(24. 6%) 为混合病因。 病因依次为咳嗽变异性哮喘( CVA) 697 例(80. 5%)、感染后咳嗽( PIC) 190 例( 21. 9%)、上气道咳嗽综合征( UACS) 166 例 (19. 2%)、过敏性咳嗽(AC)19 例(2. 2%)、心因性咳嗽(PC)11 例(1. 3%)、胃食管反流性咳嗽(GERC)2 例(0. 2%)。病因分布 具有年龄、季节差异,而无性别差异。明确病因后进行对因治疗可取得较好疗效。结论:太原地区儿童慢性非特异性咳嗽常见 病因为CVA、PIC 和UACS,无性别差异;明确病因并根据病因进行药物干预是治疗儿童慢性咳嗽的关键。     

整体护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值

目的探讨分析整体护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的临床应用价值。方法选择我院2016年1月至2018年6月收治的77例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,采用整体护理措施进行护理,观察患儿临床治疗有效率及家长对护理工作的满意程度。结果患儿临床治疗效果显效52例,有效21例,无效4例,总有效率94.8%;患儿家属满意程度非常满意49例,满意26例,不满意2例,总满意率97.4%。结论综合护理干预能缓解咳嗽变异性哮喘患儿的临床症状,缩短病程,提高患儿家属对护理工作的满意程度,值得临床推广应用。     

润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)50例疗效观察

目的:观察润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)的临床疗效。方法:将100例咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组各50例,对照组给予超声雾化吸入布地奈德混悬液,治疗组给予自拟方润肺汤口服。2组均治疗14 d后观察治疗效果。结果:治疗组临床控制33例,显效11例,有效4例,总有效率为96%;对照组临床控制20例,显效12例,有效10例,总有效率为84%。2组总有效率比较,差异有统计意义(P0.05)。结论:润肺汤治疗咳嗽变异性哮喘(阴虚肺热型)疗效确切。     

21例咳嗽变异性哮喘的临床分析与治疗

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床治疗方法。方法选取2010年1月至2013年9月住院的21例咳嗽变异性哮喘患儿,通过21例均采用沙丁胺醇吸入溶液及布地奈德混悬液吸入及口服盐酸丙卡特罗,并加用克敏能口服抗过敏治疗,其他症状对症治疗。结果 21例患者经过对症治疗,48 h后18例咳嗽明显减轻,有效率85.7%。结论儿童咳嗽变异性哮喘抗生素及止咳药治疗效果不明显,通过氧气驱动雾化吸入药物治疗方法可缓解患儿症状,达到治疗的目的。