鼻息肉患者淋巴细胞免疫表型的分析

目的分析鼻息肉患者息肉组织及其外周血的淋巴细胞免疫表型,探讨鼻息肉组织是否存在局部黏膜免疫系统。方法对17例鼻息肉患者的外周血、息肉组织及11例健康对照者的外周血,采用流式细胞术检测淋巴细胞亚群、干扰素γ（interferon—gamma,IFN-γ）和白细胞介素10（interleukin-10,IL-10）的表达水平,并进行统计学分析。结果鼻息肉患者息肉组织的CD4^＋T细胞（24．01％±9．20％）低于其外周血（39．61％±7．41％,P〈0．01）,CD8^＋T细胞（35．81％±6．79％）高于其外周血（27．23％±4．30％,P〈0．01）,CD16^＋CD56^＋细胞、CD3^＋T细胞在各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。鼻息肉组织T淋巴细胞分泌的IFN-γ和IL-10表达水平均高于外周血（P〈0．01）。结论鼻息肉患者息肉组织及外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子表达水平存在差异,提示鼻息肉组织可能存在局部黏膜免疫系统。     

单纯疱疹病毒性角膜炎患者外周血T淋巴细胞亚群及细胞因子测定

目的 探讨单纯疱疹病毒性角膜炎患者外周血T细胞亚群、自然杀伤(natural killer．NK)细胞数目和血清白介素(interleukin，IL)-2、自介素-6(IL-6)和γ-干扰素(interferon，IFN-7)水平与本病发生发展关系。方法 收集初发性和复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者86例，健康对照者35例，应用碱性磷酸酶-抗碱性磷酸酶法测定T细胞亚群和NK细胞数目，应用酶联免疫吸附试验检测血清IL-2、IL-6和IFN-7水平。结果 86例患者中，初发患者50例，复发患者36例。与对照组比较，初发者CD3、CD4、CD8和NK细胞均值无显著性差异，CD4／CD8小于对照组；复发组CD3、CD4、CD8、CD4／CD8和NK细胞均值有显著性差异；两组患者比较无显著性差异。与对照组比较，初发组IL-6无显著性差异，IL-2和IFN-7有显著变化；复发组IL-2显著下降、IL-6和IFN-7显著升高。结论 初发性和复发性单纯疱疹病毒性角膜炎患者表现有CD4／CD8下降和NK细胞数目下降，血清IL-2下降、IL-6和IFN-7升高，以复发组患者改变较为明显。     

人类白细胞抗原-B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中Th细胞亚群的表达及意义

背景人类白细胞抗原-B27（HLA-B27）阳性急性葡萄膜炎是非感染性葡萄膜炎常见的类型之一,Th17细胞是在人类自身免疫性疾病中发挥重要作用的细胞因子,而Th17细胞与HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎的关系鲜见报道。目的研究HLA—B27相关性急性前葡萄膜炎患者外周血中辅助性T淋巴细胞亚群（Thl、Th2、Th17）的表达及意义。方法采用前瞻性队列研究设计。收集2011年1—10月于无锡第二医院眼科就诊的HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎患者22例,并收集性别和年龄匹配的健康体检者16名作为正常对照组。采用流式细胞术检测受检者外周血中Thl、Th2、Th17细胞的表达比例,采用免疫比浊法检测患者外周血中c反应蛋白（CRP）质量分数,并对患者的病情程度进行评分,采用Spearman秩相关分析法对患者外周血中Thl、Th2、Th17细胞比例与病情严重程度评分或CRP质量分数的关系进行统计分析。结果HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中-γ干扰素（IFN-γ）CD4＋Thl细胞比例、CD4＋白细胞介素-17（IL-17）＋Th17细胞比例均明显高于正常对照组,差异均有统计学意义[（23．11±9．69）％VS．（16．00±4．26）％,P=0．041;（3．96±2．92）％VS．（1．68±0．60）％,P=0．002],而CD4＋IL4＋Th2细胞比例与正常对照组相比差异无统计学意义[（0．33±0．36）％VS．（0．56±O．34）％,P=0．122]。患者外周血Thl细胞比例与患者病情严重程度评分及CRP质量分数均无明显相关性（r=0．197,P=0．500;r=0．253,P=0．383）;Th2细胞比例与患者病情严重程度评分及CRP质量分数均无明显相关性（r=0．068,P=0．817;r=0．439,P=0．116）;Th17细胞比例与患者病情严重程度评分呈明显正相关（r=0．805,P=0．001）,与患者CRP质量分数无显著相关性（r=0．226,P=0．436）。结论HLA—B27阳性急性前葡萄膜炎患者外周血中CD4＋T细胞内IFN-γ和IL-17细胞呈高表达,且Th17细胞比例与患者病情的严重程度有关,提示Th1细胞和Th17细胞共同参与了急性前葡萄膜炎的发病过程,可能以Th17细胞发挥作用为主。     

T细胞亚群及相关细胞因子在变应性鼻炎患者外周血中的表达及意义

目的探讨变应性鼻炎(AR)患者外周血中T细胞亚群及其相关细胞因子的表达。方法收集34例AR患者(AR组)和20例健康志愿者(对照组)的外周血。采用流式细胞术(FCM)检测外周血中辅助性T细胞1(Th1细胞)、Th2、Th17细胞和CD4^+ CD25^+调节性T细胞(Treg细胞)、Foxp3^+ CD4^+ CD25^+ Treg细胞百分比;同时检测血清中白细胞介素27(IL-27)、γ干扰素(IFN-γ)、IL-4、转化生长因子β1(TGF-β1)和IL-17的表达水平。结果 AR组的Th1、Th17细胞百分比和Th1/Th2细胞比例明显高于对照组,Th2细胞百分比明显低于对照组,Th1/Th2比例明显失衡。AR组患者外周血CD4^+ CD25^+ Treg细胞和Foxp3^+ CD4^+ CD25^+ Treg细胞百分比明显低于对照组。AR组IL-4和IL-17表达明显高于对照组,IFN-γ、IL-27和TGF-β1明显低于对照组。结论 AR患者外周血中Th1/Th2、Th17/Treg细胞失衡是导致AR的重要原因。     

大鼠自身免疫性葡萄膜视网膜炎辅助T细胞的类细胞因子水平表达

目的观察实验性自身免疫性葡萄膜视网膜炎（experimental autoimmune uveoretinitis，EAU）大鼠血清以及脾细胞培养上清液中辅助T细胞1／辅助T细胞2（helper T cell 1／helper T cell2，Th1／Th2）类细胞因子水平。方法用Fmoc法合成光感受器间维生素A类结合蛋白R16多肽片段，联合免疫佐剂诱导EAU动物模型。在EAU高峰期取大鼠血清，分离脾细胞，培养后取上清液，应用酶联免疫吸附法检测血清以及脾细胞培养上清液中Th1类细胞因子（interferon-γ，IFN-γ、interleukin-2，IL-2）和Th2类细胞因子（IL-4、IL-10）水平。结果EAU组大鼠血清中IFN-1和IL-2的浓度分别为（33．8±5．2）μg／L，（52．5±7．9）μg/L，显著高于空白对照组[（6．2±1．4）μg/L，（3．7±0．8）μg/L和弗氏完全佐剂对照组[（complete Freund＇s adjuvant，CFA）；（9．2±1．9）μg/L，（5．1±1．1）μg/L]（P〈0．05）；而IL-4、IL-10的浓度与空白对照组和CFA组相比差异无统计学意义。EAU组大鼠脾细胞培养上清液中IFN-γ、IL-2的浓度分别为（1105．3±197．5）μg/L，（45．0±16．2）μg/L，显著高于空白对照组（5．24±1．7）μg/L，（4．1±1．3）μg/L和CFA组（25．14±5．9）μg/L，（5．1±1．9）μg/L（P〈0．01），IL4、IL-10的浓度与空白对照组和CFA组相比差异无统计学意义；CFA组大鼠脾细胞培养上清液中IFN-1的浓度明显高于空白对照组（P〈0.05），IL-2、IL-4、IL-10的浓度与空白对照组相比差异无统计学意义。结论在EAU高峰期，Th1类细胞因子水平显著升高，提示EAU是Th1细胞诱导的疾病（中国眼耳鼻喉科杂志，2008，8：280-282）     

运用流式细胞计测定急性前部葡萄膜炎患者外周血中T淋巴细胞亚群

目的探讨急性前部葡萄膜炎的发病机制。方法运用流式细胞计检测了28名急性前部葡萄膜炎患者（28只眼）外周血中CD3^＋，CD4^＋和CD8^＋淋巴细胞的水平，并与正常对照值进行了比较。结果28名急性前部葡萄膜炎患者外周血中CD3^＋淋巴细胞平均值为68．32％，CD4^＋细胞的平均值为34．19％，CD4＋／CD8^＋的平均值为1．68，其含量与对照组相比差异无显著性；而CD8^＋细胞的平均值为20．37％，其含量明显低于对照组（P〈0．01）。结论急性前部葡萄膜炎患者体内免疫系统的平衡受到损害。     

CD40单克隆抗体与前房相关免疫偏离小鼠中脾脏CD8^＋T细胞关系的初步研究

目的：OVA小鼠前房抗原特异性CD8^＋T细胞的数量和功能变化是否与CD40单克隆抗体有关。 方法：OVA前房注射的同时，腹腔给与小鼠CD40单克隆抗体，第7d给予足底皮下免疫OVA和CFA，第14d，取脾脏制备单细胞悬液，用流式检测和细胞内细胞因子染色（IFN-γ）进行评价CD8^＋T细胞的数量和功能有无变化。同时用不给与ipCD40单克隆抗体的ACAID小鼠作为阴性对照组。 结果：试验组和阴性对照组脾脏CD8^＋T细胞数量和分泌IFN-γ无显著性差异。 结论：ACAID中，CD8^＋T细胞介导的细胞毒性反应（CTL反应）可能为CD4^＋T细胞非依赖性。     

甲状腺相关性眼病眼外肌免疫细胞的研究

目的研究甲状腺相关性眼病（TAO）眼外肌中免疫细胞的分布，探讨TAO的发病基础。方法标本取自TAO受累眼外肌，对照组取自正常眼外肌组织，免疫组织化学染色法分析TAO受累眼外肌中巨噬细胞、HLA—DR阳性细胞、T淋巴细胞亚群和B淋巴细胞的分布和活性。结果TAO受累眼外肌中包含大量巨噬细胞、HLA—DR阳性细胞和少量T细胞，缺少B细胞，其中巨噬细胞数明显增多，为正常对照组的2倍（P〈0．01），但无面积差异（P〉0．05）。TAO受累眼外肌中大部分T细胞为CD4^＋T细胞，而正常对照组主要为CD8^＋T细胞。结论TAO受累眼外肌中巨噬细胞等免疫细胞增多。     

多西环素对培养的人结膜上皮细胞炎性反应及凋亡的影响

目的探讨多西环素对体外培养的人结膜上皮细胞细胞黏附分子1（ICAM-1,CD54）、人类白细胞抗原DR（HLA—DR）、白细胞介素1β（IL-1β）表达及凋亡的影响。方法混合消化液培养法培养人结膜上皮细胞,免疫组织化学方法进行细胞鉴定。培养至第3代或第4代,在细胞培养液中分别加入γ干扰素（IFN-γ）0U／ml、IFN-γ300U／ml、IFN-γ300U／ml＋多西环素10μg／ml、IFN-γ300U／ml＋多西环素20μg／ml、IFN-γ300U／ml＋多西环素40μg／ml、IFN-γ300U／ml＋地塞米松100μg／ml,24h后收集细胞,流式细胞学检测CD54、HLA—DR及IL-1β的表达,Western blot检测CD54的表达。72h后收集细胞,碘化丙啶（PI）染色,流式细胞学检测凋亡。结果培养的正常人结膜上皮细胞可以表达少许CD54和IL-1β,加入IFN-γ后表达明显增加,加入多西环素和地塞米松后CD54和IL-1β的表达下降（P〈0．01）。随着所加多西环素浓度的增加,CD54和IL-1β的表达逐渐降低（P〈0．01）。培养的正常人结膜上皮细胞未发现明显的HLA—DR的表达及凋亡的产生,加入IFN-γ及多西环素后HLA—DR的表达及凋亡水平无明显变化（P〉0．05）。结论多西环素可抑制培养的正常人结膜上皮细胞CD54和IL-1β等炎性相关因子的产生,提示多西环素对干眼等非感染性眼表炎性疾病的治疗可能具有一定的应用前景。（中华眼科杂志,2005,41：842-846）     

葡萄膜炎患者外周血CD4^＋CD25^high调节性T细胞的表达

目的：通过检测葡萄膜炎患者外周血中CD4^＋CD25^high调节性T细胞的表达水平,初步探讨其在葡萄膜炎发病中的作用。 方法：取16例正常健康对照及30例不同类型活动期葡萄膜炎患者,采取抗凝外周血,进行三色免疫荧光染色、流式分析。 结果：葡萄膜炎患者外周血中CD4^＋CD25^highT细胞的百分率与正常健康对照（8.56%±4.22%vs5.72%±3.11%）相比,显著升高（P=0.022）,而且与患者病情严重程度明显相关（P=0.007）。另外CD4^＋CD25^highCTLA4＋T细胞在葡萄膜炎患者外周血中比例较正常对照明显升高（P=0.012）。 结论：葡萄膜炎患者外周血中CD4^＋CD25^highTreg细胞的异常表达可能参与疾病的发生发展,并与疾病的活动密切相关。     

Th1、Th2和Th17型细胞因子水平与糖尿病视网膜病变的相关性研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)是目前主要的致盲眼病,其发病机制复杂且尚未明确,近年发现免疫炎症反应和细胞因子在其发病中起重要作用。Th1、Th2、Th17型细胞因子在DR中分泌异常,作用并影响了疾病的发生发展。本文就Th1、Th2、Th17型细胞因子与DR的相关性研究进展作一综述。     

甲状腺相关眼病患者血清中Th1 Th2型细胞因子平衡偏离的研究

目的 探讨血清中Th1、Th2型细胞因子平衡偏离与甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)发病、活动性及大剂量糖皮质激素治疗反应的关系.方法 选取TAO患者52例,按CAS评分标准将其分为活动期29例(CAS≥4)和非活动期23例(CAS＜4).其中活动期患者中有22例给予大剂量糖皮质激素治疗;另外选取初诊Graves病患者15例及正常对照15例,收集上述人静脉血,行激素冲击治疗的患者于冲击前后各抽血1次.采用放射免疫法检测血清中IL-4浓度,ELISA法检测IFN γ浓度.比较活动期与非活动期TAO组、GD组以及正常对照组血清上述指标的变化;评价糖皮质激素治疗对上述指标的影响.结果 ①TAO及GD患者血清中IL-4、IFNγ浓度均较对照组明显增高.②活动期TAO与非活动期TAO相比血清中IL-4、IFN7浓度无明显统计学差异,但活动期IL-4/IFN γ比值较非活动期降低,有统计学差异.③22例激素冲击治疗患者中15例有效(CAS减少≥2),7例无效(CAS减少＜2),有效组治疗后血清中IFN γ浓度明显较治疗前降低,IL-4/IFNγ比值增高,而无效组未见明显变化.结论 Th1/Th2在一定程度可以作为TAO活动性判断指标之一,活动期TAO Th2/Th1比值下降,非活动期无明显变化.在一定程度还可以作为大剂量糖皮质激素治疗疗效的判断指标之一,有效者Th2/Th1比值上升,向Th2偏移,无效者治疗前后无明显改变.     

Th1、Th17细胞相关因子在实验性自身免疫性葡萄膜炎大鼠中的表达及作用

目的　探讨辅助性Ｔ细胞（Ｔｈｅｌｐｅｒｃｅｌｌｓ,Ｔｈ）１、Ｔｈ１７细胞相关因子在实验性自身免疫性葡萄膜炎（ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｕｖｅｉｔｉｓ,ＥＡＵ）中的表达及作用。方法　取清洁级纯系健康雌性Ｌｅｗｉｓ大鼠４０只随机分为ＥＡＵ组（３２只）和对照组（８只）,ＥＡＵ组用光感受器间维生素Ａ类结合蛋白诱导大鼠ＥＡＵ模型,进行临床症状评分,免疫组织化学方法检测造模后视网膜内干扰素（ｉｎｆｅｒｆｅｒｏｎ,ＩＦＮ）-γ、诱导型一氧化氮合酶（ｉｎｄｕｃｉｂｌｅｎｉｔｒｉｃｏｘｉｄｅｓｙｎｔｈａｓｅ,ｉＮＯＳ）、白细胞介素（ｉｎｔｅｒｌｅｕｋｉｎｅ,ＩＬ）-１７、ＩＬ-６的表达。ＥＬＩＳＡ法对比分析房水中各细胞因子的变化情况。结果　ＥＡＵ模型建立成功;造模后第１４天,视网膜损害以外层为主,视网膜内有大量炎细胞浸润,从而导致视网膜内结构紊乱,同时在视网膜的视锥、视杆细胞层和神经节细胞层ｉＮＯＳ、ＩＬ-１７、ＩＬ-６、ＩＦＮ-γ表达,细胞阳性率分别为２９％、４８％、５２％、７３％。在ＥＡＵ发病过程中,ＩＬ-６于造模后第７天迅速升高,第１０天达到高峰;ＩＬ-１７于造模后第１４天达到最高值,变化趋势与炎症进程一致;ＩＦＮ-γ在炎症后期仍有升高,于造模后第１６天达到最高值;ＩＬ-６、ＩＬ-１７、ＩＦＮ-γ与对照组相比,各时间点表达差异均有统计学意义（均为Ｐ＜０．０５）。ｉＮＯＳ在炎症进程中表达有所增加,但与对照组相比,各时间点的表达差异均无统计学意义（均为Ｐ＞０．０５）。结论　Ｔｈ１、Ｔｈ１７细胞相关因子调节网络共同参与实验性自身免疫性葡萄膜炎的发生发展。     

糖皮质激素对葡萄膜炎患者外周血Th1和Th2细胞因子的影响

目的探讨糖皮质激素治疗前后葡萄膜炎患者外周血单核细胞（PBMC）培养上清液Th1/Th2细胞因子的变化。方法应用酶联免疫吸附试验检测治疗前后葡萄膜炎患者PBMC上清液干扰素（IFN-γ）、白介素（IL）-2、IL-4和IL-10水平的变化,30例健康人作为正常对照。结果急性葡萄膜炎患者PBMC上清液IFN-γ、IL-2、IL-4和IL-10水平与IFN-γ/IL-4、IFN-γ/IL-10比值明显高于恢复期患者和正常对照者（P=0.000）。糖皮质激素治疗后,IFN-γ和IL-2水平、IFN-γ/IL-4和IFN-γ/IL-10比值降低（P=0.000）,IL-10水平升高（P=0.000）。治疗前不同类型葡萄膜炎组仅IFN-γ和IL-10水平差异有统计学意义（P〈0.01）,治疗后IL-2、IL-4、IL-10和IFN-γ/IL-10比值差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗前后前葡萄膜炎和Vogt-小柳原田病患者除IL-4外,其余细胞因子及比值差异均有统计学意义（P〈0.05）;Behcet病患者除IL-4和IL-10外,其余细胞因子及比值差异均有统计学意义（P〈0.01）。治疗前后葡萄膜炎患者IFN-γ与IL-2水平间及IL-4与IL-10水平间呈正相关（P=0.000）。结论急性葡萄膜炎患者PBMC中Th1细胞因子显著升高并占优势,表明Th1/Th2细胞因子不平衡性与葡萄膜炎的发病有关。     

Th1/Th2细胞因子在小鼠真菌性角膜炎中的表达

目的 通过检测Th1/Th2细胞因子在小鼠真菌性角膜炎中的表达水平,探讨机体免疫在该病发展中的作用. 方法应用角膜表层镜法建立Balb/c小鼠茄病镰刀菌性角膜炎模型,在感染后第1、3、5、7天,裂隙灯显微镜观察角膜炎特点;HE染色观察角膜病理变化;半定量RT-PCR和ELISA检测角膜中Thl细胞因子(IFN-γL-12)及Th2细胞因子(IL-4、IL-10)基因mRNA和蛋白的表达,半定量RT-PCR检测T-bet基因mRNA的表达;直线相关分析检测T-bet mRNA与IFN-比值的相关性. 结果角膜接种菌液后,早期角膜浸润混浊进行性加重,第5天后新生血管大量生长;HE染色可见第1、3天在角膜缘、角膜基质及前房中有大量的炎症细胞浸润,第5天后炎症细胞减少,角膜基质中纤维细胞逐渐增多;RT-PCR与ELISA检测结果表明,Thl细胞因子(IFN-γL-12)和Th2细胞因子(IL-4、IL-10)基因mRNA及蛋白在角膜接种菌液后均出现表达,且IFN-γL-12的表达显著强于IL-4、IL-10;IFN-γ/IL-4比值在第3天达最高值,而后逐渐降低;T-bet mRNA在第3天达最高值;T-bet mRNA的表达与IFN-γ/IL-4比值呈正相关(P＜0.05). 结论在真菌性角膜炎中,Thl/Th2型免疫应答共同参与调节机体的抗真菌免疫,但以Th1型应答为主;角膜感染真菌后第3天机体的免疫力达最强.     

Toll样受体2调节Th细胞极化对小鼠角膜移植排斥反应发生的影响

目的 探究Toll样受体2(Toll like receptor 2,TLR2)是否通过调节辅助性T细胞(T helper cells,Th)极化影响角膜移植排斥反应的发生.方法 取30只C57BL/6小鼠和30只TLR2基因敲除小鼠为受体,BALB/c小鼠为供体,在受体小鼠右眼行同种异体角膜移植术,分别为野生组和基因敲除组;取19只C57BL/6小鼠右眼行自体角膜移植术,为自体组.术后每周两次裂隙灯下观察植片水肿程度和透明度,参照Sonoda评分标准对排斥指数(reject index,RI)进行评分;术后14 d收集角膜.分别取9只C57BL/6小鼠和TLR2基因敲除小鼠作为野生对照组和基因敲除对照组,行常规HE染色和实时荧光定量PCR检测.结果 术后随时间变化各手术组植片水肿和混浊程度不一,以野生组最为严重.角膜RI评分显示术后7d、14 d、21 d,基因敲除组(0.80 ±0.83、0.90±0.55、1.35±0.99)低于野生组(1.55 ±0.94、2.25 ±0.97、2.55±1.19),差异均有统计学意义(P=0.008、0.000、0.000).HE染色显示,野生组角膜基质层出现水肿和大量炎性细胞;而基因敲除组和自体组炎症反应较轻.PCR检测显示,基因敲除组角膜Th1和Th17细胞因子(IFN-γ和IL-17)mRNA表达(1.94±0.34、2.62±0.30)比野生组(4.27±0.37、3.99±0.40)低,差异均有统计学意义(P=0.000、0.001);Th2细胞因子(IL-4)三组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 敲除TLR2可能通过抑制Th向Th1和Th17极化,降低角膜移植排斥率.     

T细胞介导的炎症反应机制在干眼病中的研究现状

干眼病是眼科常见的眼表疾病,其发病机制复杂,目前尚无一种理想的动物模型能较好地模拟出干眼病发病缓慢、反复发生、逐渐恶化的特点。研究认为,炎症是干眼病发的主要因素。本文主要对Th1细胞和Th17细胞及其相关细胞因子在干眼病发病中作用做简要概述。     

Th1 polarization of the immune response in uveitis in Behçet's disease

BACKGROUND: It has been reported that abnormalities in the balance of T-helper cells type 1/2 (Th1/Th2) may account for the pathophysiology of human autoimmune diseases. The purpose of this study was to define the role of the Th1/Th2 balance in the pathogenesis of uveitis in Beh?et's disease (BD). METHODS: From February 2003 to August 2005, we studied 31 patients with active BD. Of these patients, 21 (12 female, 9 male; mean age 35.5 [SD 10] years) presented with acute uveitis, and 10 (7 female, 3 male; mean age 34 [SD 11] years) presented with inflammatory arthritis but no prior uveitis attack. The control group consisted of 10 (7 female, 3 male; mean age 34.7 [SD 8] years) age-matched, healthy individuals. CD4+ CD26+ and CD4+ CD30+ cell surface expression of the peripheral blood CD4+ T lymphocytes was evaluated by analytic flow cytometry in order to determine percentages of Th1 and Th2 lymphocyte subsets. RESULTS: The mean percentage of CD4+ CD26+ and CD4+ CD30+ cells was 26.27 (SD 6.18) % and 2.56 (SD 0.82) %, 17.42 (SD 5.90) % and 2.86 (SD 0.72) %, and 14.99 (SD 3.96) % and 3.11 (SD 1.25) % in BD with active uveitis, BD with inflammatory arthritis but no prior uveitis attack, and control groups, respectively. T-helper 1 (Th1) cell percentage was significantly higher in the BD with active uveitis group than the BD with arthritis and no prior uveitis attack group (p = 0.001). With respect to the percentage of CD30+ Th2 cells, there was no statistical difference between the 2 BD groups (p = 0.529) or among the 3 groups (p = 0.375). INTERPRETATION: Th1 lymphocyte dominance in peripheral circulating blood may play a role in the pathogenesis of BD uveitis.     

雷帕霉素对大鼠实验性自身免疫性葡萄膜炎的治疗作用

背景雷帕霉素不仅具有抗菌作用,而且是一种良好的免疫抑制剂,可用于多种自身免疫性疾病的治疗．对实验性自身免疫性葡萄膜炎（EAU）的治疗作用是目前研究的热点之一。目的研究雷帕霉素对EAU的治疗作用,并观察雷帕霉素对EAU各免疫细胞群炎性因子表达的影响。方法25只Lewis大鼠采用随机数字表法分为EAU组（20只）和正常对照组（5只）。光感受器间维生素A类结合蛋白（IRBP）R16肽段与完全氟氏佐剂充分乳化后于Lewis大鼠后足皮下注射以建立EAU模型,EAU模型鼠再按分层随机的原则分为模型对照组和雷帕霉素组,每组10只大鼠。雷帕霉素组造模后即应用O．2mg／（kg·d）雷帕霉素（0．4m1）腹腔内连续注射7d,模型对照组及正常对照组大鼠采用等体积的生理盐水进行腹腔内注射。造模后第4天开始每日裂隙灯下观察大鼠EAU的症状,造模后第14天制备大鼠视网膜切片,以苏木精-伊红染色法进行组织病理学观察,参照Caspi的标准对EAU症状及组织病理学分级进行评分。应用免疫组织化学染色法检测各组大鼠视网膜中炎性因子干扰素-γ（IFN-γ）、白细胞介素-17（IL-17）的表达情况。结果造模后6d模型对照组大鼠EAU炎症评分逐渐升高,12d达到高峰,然后逐渐下降。雷帕霉素组大鼠EAU炎症评分变化呈现相同的趋势,但各时间点EAU炎症评分均明显低于模型对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。视网膜组织病理学研究表明,模型对照组大鼠视网膜结构紊乱,大量炎性细胞浸润,组织病理学评分为3．30±0．48,而雷帕霉素组视网膜结构接近正常,组织学评分为0．90±0．45,差异有统计学意义（t=16．541,P〈0．01）。雷帕霉素组IFN-γ、IL-17在大鼠视网膜中的表达量（A值）分别为21．16±4．23和49．86±6．59,明显低于模型对照组的62．14±7．32和124．85±6．33,差异均有统计学意义（q=33．334、q=56．923,P〈0．01）。结论雷帕霉素通过抑制EAU视网膜中IFN-γ、IL-17等炎性因子的表达而对EAU发挥治疗作用,其机制可能是通过抑制Th1、Th17细胞群来实现的。