全膝关节置换术后持续被动运动的临床应用研究

目的：评价全膝关节置换术后持续被动运动（CPM）的临床应用价值。方法：将19例患者共24个全膝置换关节随机分成两组。CPM治疗组14个膝关节于术后第3天开始治疗。非CPM治疗组10个膝关节作为对照。结果：两周后CPM治疗组膝关节主动屈曲度平均达到94.62度,比对照组大23.37度.结论:全膝关节置换术后CPM治疗,可使膝关节屈伸功能明显提高。     

全膝关节置换术后持续被动运动的临床应用研究

目的　评价全膝关节置换术后持续被动运动（ＣＰＭ）的临床应用价值。方法将１９例患者共２４个全膝置换关节随 机分成两组。ＣＰＭ治疗组１４个膝关节于术后第３天开始治疗。非ＣＰＭ治疗组１０个膝关节作为对照。结果两周后 ＣＰＭ治疗组膝关节主动屈曲度平均达到９４．６２度,比对照组大２３．３７度。结论　全膝关节置换术后ＣＰＭ治疗,可使膝关 节屈伸功能明显提高。     

持续被动活动在肥胖全膝关节置换术患者术后快速康复中的应用效果

目的评估肥胖全膝关节置换术(TKA)术后康复过程中早期开展持续被动活动(CPM)的临床效果。方法纳入我院TKA术后患者155例,于术后第2天去除加压包扎,在充分镇痛下开始CPM辅助功能锻炼,按照体重指数分组后分别评估术后第2、3、5、7天时CPM前后患者膝关节疼痛程度、肿胀程度、活动度。结果 TKA术后第2、3、5天CPM后患膝疼痛及肿胀程度较锻炼前有所增加,不同时间点患膝活动度较之前均明显改善,差异有显著性;不同BMI患者CPM后患膝疼痛程度无明显差异,关节活动度均明显增加;肥胖组患者患膝肿胀加重程度在术后3天内较体重正常组及超重组减轻且差异有显著性,5天后关节肿胀程度组间无明显差异。结论 CPM一定程度上会加重TKA患者术后患膝疼痛及肿胀不适,但可明显促进患膝活动度尤其是肥胖患者患膝功能的改善。     

42例膝关节骨折早期持续被动运动的护理指导

目的　探讨对膝关节骨折早期持续被动运动 (CPM)进行护理指导的作用及效果。方法　 78例胫骨骨折患者分为康复组 (4 2例 )和对照组 (36例 )。对照组应用常规疗法 ,康复组在应用常规疗法的同时加以CPM练习。结果　两组膝关节活动范围间差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论　膝关节早期持续被动运动练习比常规疗法的效果更加显著     

持续被动运动装置在人工关节置换术术后护理的临床效果

随着我国人口老龄化程度的不断加剧,越来越多的病人因骨性关节病而采用人工关节置换术。目前,人工膝关节置换术的术后并发症较多,成为影响患者术后生活质量的主要因素。为了减轻术后患者的痛苦,降低并发症的发生率,加快关节功能的恢复,提高患者术后生活品质,作者科室研究了持续被动运动（contienuous passive motion,CPM）装置在人工关节置换术术后护理的临床效果。     

持续被动活动在膝关节附近病损术后的应用观察

持续被动活动在膝关节附近病损术后的应用观察附属第二医院骨科（３２５０００）黄俊武［关键词］膝关节；滑膜关节；持续被动活动膝关节附近骨折或疾患术后的功能恢复一直是困扰矫形外科医师的一大难题，由于早期制动，很容易引起股四头肌和关节囊粘连、挛缩，关节软骨的...     

人工全膝关节置换术的早期康复体会

目的：探讨全膝关节置换术后进行早期功能康复的时机和方法。方法：135例（150膝）骨水泥全膝关节置换术后人工全膝关节置换术患者在早期康复中按照预定的康复计划进行早期功能锻炼。结果：术后2周平均关节活动度达90°，HSS评分平均82．8分。4例出现切口局部皮缘灶性坏死延期愈合，无其他并发症。结论：术后早期功能锻炼可使关节功能早期恢复，并可有效预防并发症的发生。     

人工全膝关节置换术后的术后护理

随着社会进步和科学技术的发展,人工膝关节手术的应用越来越广泛,也越来越迅速,其康复训练日益受到重视.精湛的手术只有结合完美的术后康复治疗,才能获得最理想的效果.康复训练是全膝关人工关节置换术后的一项十分重要的环节和主要治疗内容.     

人工全膝关节置换术的早期康复体会

目的:探讨全膝关节置换术后进行早期功能康复的时机和方法。方法:135例(150膝)骨水泥全膝关节置换术后人工全膝关节置换术患者在早期康复中按照预定的康复计划进行早期功能锻炼。结果:术后2周平均关节活动度达90°,HSS评分平均82.8分。4例出现切口局部皮缘灶性坏死延期愈合,无其他并发症。结论:术后早期功能锻炼可使关节功能早期恢复,并可有效预防并发症的发生。     

持续被动运动对预防截瘫患者并发膝关节僵硬的效果观察

目的观察持续被动运动（CPM）和人工手法被动运动2种方法对预防截瘫患者并发膝关节僵硬的临床效果。方法 60例截瘫患者随机分为CPM组32例和对照组28例,对照组应用常规的手法被动运动,CPM组应用CPM被动运动。比较运动前后膝关节被动屈曲的活动范围（ROM）。结果 CPM组和对照组病人卧床一段时间后,膝关节都出现一定程度的活动受限（P〈0.05）,但CPM组膝关节活动范围（被动屈曲ROM）受影响的程度较对照组明显要小（P〈0.05）。结论使用CPM行康复功能锻炼可以明显减少截瘫患者膝关节僵硬的发生或改善截瘫患者膝关节的被动屈曲度。     

髌骨骨折术后早期持续被动活动的临床意义

目的探讨髌骨骨折术后早期持续被动活动的临床意义.方法髌骨骨折术后患者30例随机分成两组,CPM训练组15例术后早期接受持续被动活动(CPM)训练加主动活动;常规训炼组:15例接受常规功能锻炼,于术后3个月进行疗效评估.结果两组膝关节功能恢复优良率分别为93.3%和60.0%,差异具有显著性(P＜0.05).结论 CPM能有效防止术后关节粘连,促进关节功能恢复.     

膝关节术后早期连续被动活动康复训练

膝关节术后早期连续被动活动康复训练广州医学院第一附属医院外科（５１０１２０）朱惠珊在膝关节损伤术后的康复中，包括制动和活动两部分。然而，传统的术后制动，易造成关节粘连、僵硬、肌肉萎缩、废用性骨质疏松等难以克服的肢体功能障碍。我们自１９９４年以来，对一...     

蜡疗辅助持续被动运动在膝关节功能康复中的应用

自20世纪70年代初,加拿大著名骨科医师Salter提出持续被动活动(Continuous Passive Motion,CPM)理论后,关节持续被动运动已经越来越广泛地应用于骨科关节术后的临床康复中.近年来,随着对康复要求的提高,人们开始关注如何通过辅助措施进一步增加CPM的疗效.我科从2000～2002年先后引进数台CPM机,并采用蜡疗辅助CPM应用于膝关节手术后的功能康复,取得了满意的临床疗效.现报告如下.     

人工全膝关节置换术后早期感染的治疗

目的为人工全膝关节置换术（TKA）后早期感染探索新的治疗方法。方法回顾发生全膝关节置换术后感染患者19例,我们采用手术清创,放射治疗,抗生素抑制疗法和免疫支持疗法等综合治疗。结果病程在3周内的15例用此方法全部保留假体成功,其余4例病程在6周以上,保留假体失败。结论关节置换术后感染是严重并发症,本方法对早期感染可能是一种保留假体的补救方法。     

股四头肌成形术结合术后持续被动运动锻炼治疗膝关节僵直31例疗效观察

采用Tompson法切除股中间肌的纤维化瘢痕化部分,彻底松解关节内、外粘连后重组股四头肌,术后进行持续被动运动(CPM)锻炼治疗膝关节僵直31例。结果:29例获随访3~30个月,术后膝关节屈曲活动度增加,平均屈膝角度达98.3度。优良率为93.1%。结果表明:Tompson法股四头肌成形术加术后CPM早期有效锻炼对膝关节僵直疗效佳,是有效的治疗方法。     

人工全膝关节置换术后护理

随着人们生活质量的提高和社会的老龄化，全膝关节置换术已经成为严重膝关节疾患施行外科治疗的主要手段。其特点是能解除疼痛，纠正畸形，改善功能和获得长期稳定的疗效。2003年-2004年我科共行全膝关节置换术7例，平均随访时间2个月，康复良好，生活自理。现将护理体会报告如下。     

早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的影响

目的探讨早期康复训练配合CPM机对全膝关节置换术后功能恢复的效果。方法将60例患者随机分为对照组(30例)和观察组(30例),对照组采用常规的早期康复训练,观察组在早期康复训练的基础上配合CPM机。对两组患者的膝关节活动度(ROM)、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分结果进行比较。结果观察组在术后2、4和6周,膝关节活动度、HSS膝关节功能评分均较对照组明显提高(P0.05)。结论早期康复训练配合CPM机有利于增加膝关节活动度及促进膝关节功能恢复。     

人工全膝关节置换术后引流管拔除时间对引流量影响的分析

目的: 观察人工膝关节置换术( Primary Total Knee Arthroplasty TKA) 后引流管拔除时间对引流量的
影响,确定最佳引流及拔管时间,为术后康复护理提供理论和实践依据。方法: 选取我院以“膝关节骨性关节
病”为主要诊断并行初次TKA 的病人90 例,将其随机分为A、B、C 三组,每组各30 例,A、B、C 三组分别8h 拔管、
16h 拔管及24h 拔管。各组于术后夹闭引流管6h 并在24h 后记录三组病人术中失血量、引流量并进行统计分
析,拔管后对病人引流顶部进行细菌培养,同时对病人术后切口愈合情况进行分析。结果: 三组术后24h 总失血
量及总引流量比较差异显著,且8h 引流量占24h 引流量的43．1%,16h 引流量占24h 引流量的91．4%; 三组术后
24h 的Hb 与Hct 差异显著; 三组术后伤口渗血情况分别有12 例、4 例和1 例,差异有统计学意义; 90 例初次人工
膝关节置换术后切口均为甲级愈合,拔出引流管顶端细菌培养均为阴性。结论: 初次人工膝关节置换术后引流
管拔除的最佳时间为16h 左右。