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原发性高血压 (以下简称高血压 )与胰岛素抵抗(IR)关系 ,近年研究较多 ,普遍认为高血压患者存在胰岛素抵抗使高血压的危险性增大 ,因此 ,能降低原发性高血压患者胰岛素抵抗的降压药物其治疗地位将提高 [1]。钙拮挤剂作为常用的降压药物 ,对 IR的影响 ,目前尚有争议 [2~ 4 ]。本研究探讨非洛地平对高血压患者IR的影响。1 对象与方法1.1 研究对象 :1高血压组 :80例均为我院高血压专科门诊患者 ,按 1978年 WHO高血压病诊断标准进行诊断并分期 ,除外并发糖尿病及有严重心、脑、肾并发症者 ,按体重指数 [BMI=体重 (kg) /身高 (m) ]分为两… 相似文献
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目的:探讨非洛地平对原发性高血压患者内皮功能及胰岛素抵抗的影响。方法:对42例原发性高血压于口服非洛地平8周,并服药前后测定空腹血糖及胰岛素,然后计算胰岛素敏感性;采用血管外超声法检测治疗前后肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。结果:经非洛地平治疗8周后患者收缩压、舒张压均降低,分别为(158.0±18.0)mmHg/(120.0±6.0)mmHg、(102.0±12.0)mmHg/(79.0±7.0)mmHg,P<0.001;空腹胰岛素水平较前降低,胰岛素敏感性指数较前升高,分别为(12.29±6.08)/(9.20±5.28)、(-4.46±0.51)/(-3.55±0.43),P<0.001;肱动脉内径的基础值及血流介导的内皮依赖性血管舒张功能明显改善,分别为(3.26±0.48)mm/(3.92±0.38)mm、(3.88±1·98%)/(5.72±2.44%),P<0.001。结论:非洛地平在有效降压的同时,能改善原发性高血压患者胰岛素抵抗及肱动脉内皮依赖性血管舒张功能。 相似文献
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目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响。方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组,两组均给非洛地平缓释片,后者加用氟伐他汀,观察治疗前后两组同血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化。结果降压调脂组餐后2h血糖下降显著,与单纯降压组比较有显著差异(P〈0.05)。两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高,以降压调脂组为著(P〈0.05),但两组比较差异无统计学意义。降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低(P〈0.05)。结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗,并能降低血脂,可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗。 相似文献
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本文观察111例老年高血压患者及75例无高血压老年人对照组空腹血糖(SG)、胰岛素(IS)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-ch)及餐后2小时血糖(SG2)、胰岛素(IS2)。结果显示:SG、IS、TC、TG、IS/SG比值、胰岛素敏感指数(IAI)及SG2、IS2两组均有高度显著性差异(P〈0.01)。其中,高血压组50例用卡托普利25mgTid治疗4周后,复查上述指档 相似文献
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非洛地平对高血压患者胰岛素敏感性的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 :探讨非洛地平对高血压 (HT)患者胰岛素敏感性的影响。方法 :应用钙拮抗剂非洛地平治疗老年HT患者 ,治疗前后行口服葡萄糖耐量试验 ,测血糖 (SG)及血胰岛素 (IS)浓度 ,求出两者曲线下面积 (AUC) ,并计算IS敏感性。结果 :HT患者无论有无糖耐量异常 ,均可见IS敏感性降低和糖负荷高IS血症 ,糖耐量减低组更为明显 ,服用非洛地平后 ,随着血压降至正常 ,症状消失 ,糖耐量减低组空腹及糖负荷后IS和SG水平以及两者AUC均较治疗前降低 ,IS敏感性增加 ,糖耐量改善。糖耐量正常组除糖负荷后 1h、2h血IS水平较前降低外 ,糖耐量及IS敏感性无显著变化。结论 :非洛地平可改善伴糖耐量减低的HT患者的糖耐量及IS抵抗 ,增强其IS敏感性。 相似文献
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韩国伟 《河南科技大学学报(医学版)》2004,22(1):40-41
目的 观察卡托普利对高血压胰岛素抵抗的疗效。方法 检测患者在使用卡托普利治疗前后血压、血糖、胰岛素水平 ,计算治疗前后的改良胰岛素敏感性指数。结果 治疗后血压、血糖、胰岛素水平明显下降 ,改良胰岛素敏感性指数升高。结论 使用卡托普利治疗高血压 ,是纠正高血压胰岛素抵抗的有效方法 相似文献
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目的 探讨老年冠心病痛人的高血压与胰岛素抵抗的关系。方法 冠心病病人60例,其中高血压组39例,非高血压组2l例。测定FPG、FINS、TG、TC、HDL、LDL、ApoA、ApoB、BMI,评价胰岛素抵抗采用稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果 高血压组HOMA—IR显高于正常血压组(P<O.05)。两组的HOMA—IR与FPG、PINS、BMI均呈显正相关(P<P.05)。高血压组的HOMA—IR与DBP、TG、脉压呈弱正相关(P<0.05)。结论 老年冠心病伴高血压患存在明显的胰岛素抵抗。 相似文献
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目的 探讨老年高血压胰岛素抵抗与肾功能的关系。方法 测定21例对照组,16例伴一白蛋白尿和33例不伴微量白蛋白尿的老年高血压者的空腹血糖、胰岛素,血、尿β2微球蛋白,尿NAG及血脂。结果 血、尿β2微球蛋白在Ⅰ期老年高血压患者已有显著升高(t=3.01,P〈0.01),胰岛素敏感指数老年高血压患者明显降低(t=2.19,P〈0.06),而伴微量白蛋白尿组降低更显著(t=2.17,P〈0.01)。空 相似文献
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目的:观察肥胖是否加重高血压病人的胰岛素抵抗。方法:患者口服75g葡萄糖作口服葡萄糖耐量实验(OGTT)和胰岛素释放实验,用已糖激酶法测血糖、放免法测胰岛素和C肽,并以单纯高血压、单纯肥胖及健康者作对照进行分析。结果:高血压肥胖、单纯肥胖及单纯高血压者有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,尤以肥胖高血压者最为明显,且与单纯肥胖者比较,胰岛素释放高峰延迟,结论:高血压肥胖者存在高胰岛素血症和胰素抵抗,肥胖加重了高血压病人的胰岛素抵抗。 相似文献
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为探讨老年高血压胰岛素抵抗 (IR)对子代的影响 ,将老年高血压胰岛素抵抗患者及其直系第 1代子女与健康老年人及其直系第 1代子女各 33例 ,分别检测血压、体重指数 (BMI)、血糖、胰岛素、血脂、血尿酸、纤维蛋白原 ,并计算胰岛素敏感指数 (IAI)及胰岛素抵抗指数 (IRI)。结果表明 :老年高血压及其子代组与健康老年人及其子代组对比 ,空腹胰岛素 (InS)、总胆固醇 (TC)、甘油三酯 (TG)、IAI、IRI差异有高度显著性 (P<0 .0 1)。BMI、空腹血糖 (SG)、血尿酸 (UA)餐后 2h血糖 (SG2 )、餐后胰岛素 (InS2 )Ins/SG差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,而C肽 (CP)、高密度脂蛋白 (HDL -ch)、低密度脂蛋白 (LDL -ch)、纤维蛋白原 (F)两者比较差异则无显著性 (P >0 .0 5 )。提示老年高血压胰岛素抵抗患者子代存在有IR现象。机体对胰岛素的敏感性降低 相似文献
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降脂治疗对老年人原发性高血压血脂和胰岛素抵抗的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察氟伐他汀对老年人原发性高血压、高血脂胰岛素抵抗的影响.方法78例老年轻中度高血压患者随机分成对照组、氟伐他汀组和二甲双呱组,三组均使用非洛地平作为降压药,治疗3个月.结果三组血压均明显下降,差异有显著性(P<0.01);氟伐他汀组LDL-C、TC下降与治疗前相比,差异有显著性(P<0.05、P<0.01),与二甲双呱组、对照组相比,TC差异有显著性(P<0.01).治疗后空腹和2 h胰岛素水平,氟伐他汀组与二甲双呱组均下降,差异有显著性(P<0.05,P<0.01),2h胰岛素水平二甲双呱组与对照组相比差异有显著性(P<0.05);三组ISI与治疗前相比,均有显著改善,差异有显著性(P<0.05).结论氟伐他汀可改善老年人高血压痛胰岛素抵抗,降低血脂和血胰岛素水平. 相似文献
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胰岛素抵抗(IR)能增加心血管疾病发病的危险性。目前认为高甘油三酯可以使老年原发性高血压患者出现胰岛素抵抗。本文主要探讨老年原发性高血压伴高甘油三酯患者在抗高血压治疗后,血压控制在理想范围内,进行降甘油三酯治疗对IR的影响。 相似文献
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目的研究调脂治疗对老年高血压伴胰岛素抵抗及相关参数影响.方法将56例老年高血压伴胰岛素抵抗患者随机分为单纯降压组和降压调脂组,两组均给非洛地平缓释片,后者加用氟伐他汀,观察治疗前后两组间血糖、血胰岛素、血脂、血压及胰岛素敏感指数的变化.结果降压调脂组餐后2 h血糖下降显著,与单纯降压组比较有显著差异(P<0.05).两组用药前后胰岛素敏感指数均有一定升高,以降压调脂组为著(P<0.05),但两组比较差异无统计学意义.降压调脂组治疗后总胆固醇和甘油三酯显著降低(P<0.05).结论调脂治疗都能够改善高血压患者胰岛素抵抗,并能降低血脂,可作为老年高血压伴胰岛素抵抗的常规治疗. 相似文献
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目的 探讨高血压对胰岛素抵抗及促炎细胞因子的影响.方法 全麻下甲状腺良性肿瘤行甲状腺腺叶或甲状腺次全切除术患者80例,随机均分为高血压组(A组)和非高血压组(B组).于麻醉前、麻醉后2 h 、麻醉结束拔管后3 min及术后第1天晨采静脉血测血糖、胰岛素、白细胞介素6,并计算胰岛素抵抗指数(IR).结果 两组各时相血糖值均高于术前,术后第一日晨A组血糖值较B组明显升高(P<0.01),两组血浆胰岛素水平在术中无明显变化,但至术后第一日显著上升(P<0.01),且A组较B组明显升高(P<0.01); 麻醉后2 h、术毕拔管后及术后第一日晨两组患者白细胞介素6明显升高(P<0.05), A组较B组明显升高(P<0.01).结论 高血压病患者在围手术期存在更为严重的胰岛素抵抗和促炎细胞因子的释放. 相似文献
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苯那普利对高血压患者胰岛素抵抗的影响郑德胜曹广智孟立军赵静张长成(滨州地区中心医院心内科,惠民县251700)关键词原发性高血压;胰岛素抵抗;苯那普利原发性高血压患者存在胰岛素抵抗(IR)及由其引起的高胰岛素血症[1,2]。IR被认为是一种独立的心血... 相似文献
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非洛地平对中、重度老年高血压的疗效观察杨立新谢云志尹晓隽云嶷张军军河南电力医院内四科(郑州450052)高血压是最常见的老年人心血管系统疾病之一。如不进行正规、有效的降压,老年高血压患者发生心、脑血管意外的危险性较血压正常者增加数倍。因此,对老年高血... 相似文献