比索洛尔长程口服疗法改善冠心病病人的左室舒张功能不全

目的：观察较长期服用比索洛尔治疗冠心病病人的左室舒张功能不全的疗效。方法：用彩色多普勒超声心动图和放射核素门控心血池显像评定左室舒张功能。冠心病伴左室舒张功能不全病人２５例（男性１７例，女性８例，年龄５４±ｓ１２ａ）予硝酸异山梨酯５￣１０ｍｇ、ｐｏ，ｔｉｄ×（２￣４）ｗｋ；泛登利酮５￣１０ｍｇ，ｐｏ，ｔｉｄ×６ｍｏ为基础，加服比索洛尔２．５￣５ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ×６ｍｏ。并与２５例健康比较。结果：     

贝那普利对高血压病和冠心病左室舒张功能不全的影响

目的 :了解贝那普利对高血压病和冠心病左室舒张功能的影响。方法 :81例左室舒张功能不全病人 (高血压 4 5例 ,冠心病 36例 ;男性 56例 ,女性 2 5例 )应用贝那普利 10～ 2 0mg(冠心病在口服硝酸酯类药基础上加服贝那普利 5mg) ,po ,qd× 5mo ;用药前后用彩色多普勒超声心动图测定舒张早期最大峰值速度 (E峰 )、舒张晚期最大峰值速度 (A峰 )、E/A峰值速度比值及最快充盈率 (PFR)。结果 :治疗后比治疗前E峰、E/A比值、PFR均升高 ,而A峰降低 ,差别均有非常显著意义 (P <0 .0 1)。结论 :高血压病和冠心病病人服用贝那普利 5mo左右 ,对左室舒张功能不全有明显改善作用。     

缓释维拉帕米治疗左心室舒张功能障碍

目的：观察缓释维拉帕米治疗左心室（左室）舒张功能障碍的疗效。方法：心脏左室舒张功能障碍病人３６例（男性２６例，女性１０例，年龄４４±ｓ１０ａ），采用缓释维拉帕米１２０～２４０ｍｇ，ｐｏ，ｑｄ，观察４～６ｗｋ。结果：临床主要表现呼吸困难、第四心音及左室顺应性得到改善，总有效率为７８％，未见明显血糖、血脂变化及其他副作用。结论：缓释维拉帕米用于治疗左室舒张功能障碍，作用平稳持久，服用方便，副作用小，可作为一线治疗药物。     

长期应用贝那普利治疗高血压病对左室质量指数和舒张功能的作用

目的：观察长期应用贝那普利治疗高血压病对心肌重量和左室舒张功能的作用。方法：原发性高血压病人 ２５例,服贝那普利 １０～３０ ｍｐ·ｄ－１×１２ ｍｏ。结果：服贝那普利后高血压病人左室质量指数平均减低 ２３ ｇ·ｍ－２± １６ ｇ·ｍ－２,与治疗前相比差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）;左室舒张早期峰值流速（ＰＶＥ）增高 ８ ｃｍ·ｓ－１± ６ ｃｍ·ｓ－１,舒张晚期与早期峰值流速比值（Ａ／Ｅ）降低 ０． ３０ ± ０． １４,左室等容舒张时间（ ＩＶＲＴ）缩短 ３０ ｍｓ± ５ ｍｓ,与治疗前相比差别均有非常显著意义（ Ｐ＜ ０． ０１）。结论：长期服用贝那普利对逆转左室肥厚,改善舒张功能有显著作用。     

硫酸镁对冠心病左室舒张功能的影响

目的：研究静脉注射（静注）硫酸镁对冠心病左室舒张功能的影响。方法：冠心病病人６４例,治疗组３４例（男性１９例,年龄６４ａ±ｓ１０ａ,女性１５例,年龄６６ａ±１０ａ）,于５ｍｉｎ内缓慢静注经稀释的硫酸镁２ｇ;对照组３０例（男性２０例,年龄６６ａ±１０ａ,女性１０例,年龄６５ａ±９ａ）,于５ｍｉｎ内静注０．９％氯化钠注射液２０ｍＬ。结果：静注硫酸镁后舒张早期最大流速（Ｅ波峰值）,Ｅ／Ａ峰值比值,舒张早期血流速度时间积分（Ｅ波积分）,Ｅ／Ａ积分比值,舒张早期快速充盈减速斜率（Ｅ波减速斜率）,Ａ＿Ａｒ间期等参数较用药前均显著增大,Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１;而对照组无显著变化。结论：静注硫酸镁能改善冠心病左室舒张早期和舒张晚期的功能。     

超声心动图检查对脑动脉硬化患者左房内径及左室舒张功能的诊断价值

目的 探讨超声心动图检查对脑动脉硬化患者左房内径及左室舒张功能诊断价值.方法 对收治的62例脑动脉硬化患者(观察组)和60例健康体检者(对照组)采用超声心动图检查,比较两组患者左心房内径及左心室舒张功能.结果 观察组左心房内径扩大30例(48.38％)、左心室发生舒张功能障碍32例(53.33％),均明显高于对照组的4例(6.67％)、6例(10.00％)(x2=14.5、14.9,均P＜0.05).结论 脑动脉硬化患者发生左房内径扩大及左室舒张功能障碍的发生率较高.     

速度向量成像技术对左室舒张功能的评价

【摘要】 目的 探讨速度向量成像（VVI）技术评价左室舒张功能的可行性。材料与方法 选取左室舒张功能减低患者61例和正常对照40例,应用VVI技术测定二尖瓣环前壁、下壁、侧壁、间隔4个位点的舒张早期、晚期运动速度（Ve、Va）及其比值（Ve/Va）、舒张早期、晚期应变率(SRe、SRa)及其比值(SRe/SRa),并计算各位点的平均值。结果 左室舒张功能减低组二尖瓣环各位点Ve、SRe、Ve/Va、SRe/SRa均低于对照组, Va、SRa均高于对照组（P<0.001）。结论 速度向量成像技术可用于二尖瓣环运动的定量分析,可作为评价左室舒张功能的一种新方法。     

组织多普勒评价高血压不同左室构型时的右室舒张功能

目的 应用组织多普勒成像（TDI）检测右房室瓣环舒张期运动速度,评价原发性高血压不同左室构型时的右室舒张功能.方法 高血压患者80例按左室重量指数和相对室壁厚度的不同,分为正常左室构型组（A组,21例）、向心性重构组（B组,22例）、向心性肥厚组（C组,19例）、离心性肥厚组（D组,18例）,TDI测量右房室瓣环舒张早期峰速度（e）、舒张晚期峰速度（a）,多普勒测量右房室瓣血流E波减速时间（EDT）、右室等容舒张时间（IVRT）,并与30例健康者（对照组）对比.结果 与对照组比较,B、C、D组e波及e/a比值下降（P均＜0.01）,且e波呈递减趋势;B、C组a波增高（P均＜0.01）;B、C、D组EDT、IVRT增高（P均＜0.01）且呈递增趋势.结论 高血压所致左室构型改变影响右室舒张功能.     

二尖瓣环位移自动追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌病人左室收缩功能的影响

目的 应用二尖瓣环位移自动追踪技术评价蒽环类药物对乳腺癌病人左室收缩功能的影响,探讨反映左室功能受损较为准确和敏感的参数.方法 收集2018年10月至2019年12月于山西医科大学第二医院乳腺外科诊断为乳腺癌的女性病人50例,均行以表柔比星为主的化疗方案,分别于化疗前、化疗2及4周期后,行常规超声心动图、二维斑点追踪技...     

生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全的疗效比较

目的：观察生脉散注射液与黄芪注射液对冠心病伴左心功能不全（ＬＶＤ）的疗效比较。方法：冠心病伴ＬＶＤ５１例。生脉散组３２例，给生脉散注射液８支（１０ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静脉滴注（静滴），ｑｄ；黄芪对照组１９例，应用黄芪注射液６支（２ｍＬ／支）加入１０％葡萄糖注射液５００ｍＬ静滴，ｑｄ，２组均用药１４ｄ。结果：生脉散不仅能改善左室收缩功能（ＳＶ，ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）（Ｐ＜０．０１），对舒张功能也有显著的疗效（ＰＥ，ＥＳ，ＰＥ／ＰＡ）（Ｐ＜０．０１）。临床无明显不良反应。而黄芪注射液仅对左心收缩功能（ＣＯ，ＣＩ，ＦＳ，ＥＦ）有改善（Ｐ＜０．０１或Ｐ＜０．０５）。结论：生脉散注射液治疗冠心病伴ＬＶＤ疗效优于黄芪注射液。     

静滴硝酸异山梨酯对充血性心力衰竭患者左室功能的影响

目的:观察硝酸异山梨酯注射液对充血性心力衰竭患者左室功能的影响。方法:30例充血性心力衰竭患者(男性18例,女性12例,年龄63±11岁),以硝酸异山梨酯注射液20mg加入5％葡萄糖液50ml中,按2.5mg/h滴速,每天维持8小时,连用7天。给药前、给药后进行超声心动图检查及心率、血压、心电图的检查。结果:经硝酸异山梨酯治疗后患者心率、血压均有降低,NST、∑ST明显降低;左心室收缩与舒张功能均有改善(P<0.01或P<0.05)。结论:短期静滴硝酸异山梨酯能改善充血性心力衰竭患者的左心收缩和舒张功能。     

冠心病心脏舒张功能的多普勒超声心动图与左心导管法对比研究

目的通过无创伤超声心动图检查评价左心室舒张功能。方法选择因反复胸痛行冠状动脉造影患者40例,经冠状动脉造影术确认分为无显著冠状动脉狭窄组和冠状动脉粥样硬化性心脏病（CHD）组,测量并记录左心室舒张末压（LVEDP）。经胸二维超声心动图检查,测量并记录超声心动图指标。结果CHD组舒张早期二尖瓣血流速度E波与多普勒组织成像舒张早期二尖瓣环速度比值（E/Ea）（11.68±2.84）较无显著冠状动脉狭窄组E/Ea比值（8.60±1.90）增高（P〈0.05）;CHD组LVEDP较无显著冠状动脉狭窄组明显增高（P〈0.05）。线性相关分析E/Ea与LVEDP呈正相关（r=0.8175,P〈0.05）。结论严重的冠状动脉狭窄对左心室舒张功能有明显影响。在CHD中,E/Ea比值比E/A比值更能准确评价左心室舒张功能,尤其是预测LVEDP。     

Effect of bisoprolol on cardiac performance in coronary heart disease

Summary The effects of 5 and 10 mg bisoprolol once daily for 7 days on exercise ECG, myocardial perfusion and left ventricular function in 25 patients with stable coronary heart disease have been assessed in a double-blind, randomized, parallel group trial design.ST-segment depression during exercise was reduced by 56% by 5 mg bisoprolol and by 64% after 10 mg; the difference between the dose levels was significant. Heart rate, systolic and diastolic blood pressure and the rate-pressure product were reduced to similar extent both at rest and during exercise by both doses. Left ventricular thallium-201 scintigrams indicated a significant reduction in myocardial perfusion defects after 10 mg bisoprolol compared to baseline; however, the difference between the two active treatments was not significant. Left atrial and left ventricular diameters obtained by one-dimensional echocardiography, and the calculated shortening fraction, remained unchanged after bisoprolol, and so gave no evidence of a negative inotropic action.It is concluded that 5 mg bisoprolol was effective in once-a-day treatment of angina pectoris due to coronary heart disease, and a further improvement can be expected on increasing the dose to 10 mg.     

斑点追踪技术测量二尖瓣环运动评价冠心病患者左室收缩功能

目的：应用斑点追踪技术（ speckle tracking imaging ,STI）测量二尖瓣环位移,进而评价冠心病患者左心室收缩功能。方法对冠心病26例（冠心病组）及健康者28例（对照组）,应用STI测量二尖瓣环4个位点的收缩期峰值位移（ S后、S侧、S前、S下）、两切面瓣环连线中点最大位移（ AP4-Mid、AP2-Mid ）、两切面 Mid与左室舒张末最大纵径比值（ AP4-Mid％、AP2-Mid％）及4位点收缩期最大位移达峰时间（ T后、T侧、T前、T下）,分别求均值,并将上述参数与心尖双平面Simpson法计算出的左心室射血分数（ LVEF）做相关性分析。结果①与对照组相比,冠心病组4位点S、两切面Mid、Mid％及其均值降低,差异有统计学意义（P＜0．01）;4位点T及其均值延长,差异有统计学意义（P＜0．05或P＜0．01）;②S后、S侧、S前、S下及S均值与LVEF具有相关性（r＝0．643,r＝0．633,r＝0．623,r＝0．720,r＝0．806;P＜0．01）;AP4-Mid、AP2-Mid及Mid均值与LVEF具有相关性（r＝0．669,r＝0．732,r＝0．787;P＜0．01）;AP4-Mid％、AP2-Mid％及Mid％均值与LVEF具有相关性（r＝0．716,r＝0.747,r＝0．819;P＜0.01）;T后、T侧、T前、T下及T均值与LVEF呈负相关,但相关不显著（r＝-0．376,r＝-0．285,r＝-0．380, r＝-0．272,r＝-0.404;P＜0．05或P＜0．01）。结论 STI可以便捷、准确地评价冠心病患者左心室收缩功能。     

醛固酮拮抗剂对冠心病左心室舒张功能的影响

目的研究醛固酮拮抗剂对冠心病患者左心室舒张功能的影响。方法选择经冠状动脉造影检查诊断为冠心病的患者75例,随机分为常规治疗组和醛固酮拮抗剂螺内酯治疗组。分别于治疗前、后6个月应用超声应变率的方法测定左心室舒张功能。结果治疗后2组比较各项应变率指标均有不同程度的改善;组间比较,在螺内酯治疗组有明显改善,差异有统计学意义（ P ＜0後．05）。结论常规治疗的基础上加用醛固酮拮抗剂螺内酯可改善冠心病患者左心室舒张功能,并随着治疗时间的延长效果更明显。     

卡托普利对冠心病左室舒张功能的影响

17例冠心病患者(男性12例,女性5例,平均56±6a)采用多普勒血流图,在用卡托普利12.5mg, tid, po×4wk,测定治疗前后左室舒张功能参数,并作对比。治疗4wk后,在心绞痛组,E峰增加,A峰下降,DC增快;在心肌梗死组,A峰与DC均无明显变化。提示卡托普利可改善左室舒张功能。此外,该药可降低血压,但心率变化不大。     

静脉注射硝酸酯类对急性心肌梗死早期左心室舒张功能的影响

目的观察硝酸甘油(NTG)及二硝基山梨醇酯(IDN)在急性心肌梗死(AMI)患者对左心室舒张功能的疗效。方法根据超声心动图二尖瓣血流频谱将AMI患者28例分为3组:2>E/A>1(A组);E/A<1(B组);E/A>3(C组)。用二尖瓣和肺静脉血流频谱作为观察指标。结果二尖瓣:静注NTG或IDN后,C组可显著降低E/A比值及E峰下降速率(均P<0.05);而A,B2组患者对上述参数均无影响;肺静脉:静注IDN后,3组均可使肺静脉血流频谱S/D比值显著升高(均P<0.05),Ar负向峰值速率显著下降(均P<0.05);但NTG对这2项参数无明显影响。结论在AMI早期,静脉注射硝酸甘油和二硝基山梨醇酯均可改善左心室舒张功能。     

心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能的应用价值分析

目的探讨心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能测定的临床意义。方法对60例确诊为冠心病患者(冠心病组)和同时选取60例正常人(对照组)进行心脏彩色多普勒检查,获得两者二尖瓣舒张期血流频谱参数;分别测量舒张早期最大流速(E峰)和舒张晚期最大流速(A峰),并且计算两组E/A值。结果冠心病组中E/A<1有49例,检出率为81.7%;对照组E/A值比冠心病组显著升高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病早期在心电图改变之前即有左室舒张功能的变化,E/A值是多普勒超声的主要测量指标,可评价患者左室舒张功能,为冠心病的早期诊断提供了又一新的检查方法,值得在临床广泛推广应用。