直升机飞行人员停飞疾病谱分析

目的观察直升机飞行人员停飞疾病谱特点,为航卫保障提供参考依据。方法收集2001年1月-2010年12月在我院停飞的直升机飞行员63名85例次病例资料,按疾病、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并与既往报道的歼击机飞行员资料进行比较。结果排在停飞疾病谱前10位的是头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症、高血压、脑外伤后综合征、病毒性肝炎、慢性肾炎、屈光不正、发作性眩晕等;与歼击机飞行员资料比较,空中晕厥的构成比低（χ2=7．02,P〈0．01）,其他前5种疾病的构成比无明显差别。各年龄段均有停飞者,与歼击机飞行员相比23—30岁年龄段的停飞构成比高（χ2=9．11,P〈0．01）,35-39岁年龄段停飞构成比低（χ2=5．39,P〈0．05）,其他年龄段无明显差别。结论直升机飞行人员和歼击机飞行员相比,加速度耐力不良的停飞率低;停飞年龄段的构成比有所不同。头痛、颈腰椎病、地面晕厥、神经症和高血压在两组中均是停飞的主要疾病。     

直升机飞行人员住院疾病谱分析

目的观察直升机飞行人员住院疾病谱特点,为新时期航卫保障提供参考依据。方法收集空军总医院2006年1月-2010年12月直升机飞行人员住院病历129例（240例次）,按疾病、专业及年龄与既往报道的歼击机飞行员资料比较。结果排在前10位的是颈腰椎病、头痛、高血压、胆囊息肉、地面晕厥、半月板损伤、心律失常、慢性胃炎、泌尿系结石、脑外伤等;直升机和歼击机飞行员住院疾病谱相比,空中晕厥分别为0.83%（2/240）和10.80%（159/1 472）（χ2=22.91,P〈0.01）,高血压分别为4.58%（11/240）和1.15%（17/1 472）（χ2=15.08,P〈0.01）,头痛分别为4.58%（11/240）和2.31%（34/1 472）（χ2=4.17,P〈0.05）;主要涉及骨科、神经科、耳鼻喉科和心血管内科;各年龄组均有住院者,25-29岁组占比高（25.58%）。结论与歼击机飞行员相比,直升机飞行员加速度耐力不良构成比低,高血压和头痛构成比高,颈腰椎病和地面晕厥在两组的构成比均高。     

飞行员超龄特许体检118例分析

目的 研究飞行员超龄特许体检疾病检出分布及飞行结论情况,为制定有关政策和评定标准提供参考。方法 对我院2008-2012年收住的118例超龄特许飞行员的病历资料进行统计分析。结果 40.7%的飞行员体检未见异常,在所检出的疾病中排序前10位的依次为高脂血症、脂肪肝、胆囊息肉、颈动脉硬化、肝囊肿、肾囊肿、甲状腺结节、腔隙性脑梗死、高尿酸血症和胆囊结石。97.5%的飞行员健康状况符合飞行人员体格检查标准,3名飞行员特许飞行不合格,所患疾病分别为高血压、颈动脉硬化和垂体瘤。结论 绝大部分达到最高飞行年龄的飞行员经飞行体检合格,可适当延长飞行年限;在体检中应重视代谢、消化和心脑血管疾病的检查和鉴定。     

新型歼击机飞行员健康状况随访分析

目的了解2005—2010年间新型歼击机飞行员的健康状况。方法随访新型歼击机飞行员的健康状况116名，对其病症进行分析。结果37名35种病症为改装体检时发现，主要为颈腰椎病变、腰椎椎弓峡部裂、血脂异常、脂肪肝等；79名50种病症为飞新机型后所患，主要为运动外伤、脂肪肝、加速度耐力不良等。3名死亡，20名飞行不合格，11名暂时飞行不合格，85名飞行合格。结论应注意预防运动外伤的发生、矫治代谢异常及加速度耐力不良等，特别要注意防范严重飞行错觉。     

空军战斗机飞行员脂肪肝患病率及危险因素研究

目的:了解空军歼击机飞行员脂肪肝患病率及危险因素,以便采取预防措施。方法:对入院体检的662名男性歼击机飞行员进行肝脏B超检查,测身高、体重和清晨空腹血脂,并进行有关因素的调查登记。危险因素的确定采用单因素和多因素Logistic回归分析方法。结果:本组飞行员脂肪肝患病率为9.7%。脂肪肝的危险因素为:饮酒、体重指数、高甘油三酯血症、飞行总时间、年龄,其优势化(OR)值以饮酒为最高(11.60)。结论:空军歼击机飞行员脂肪肝患病率高于一般人群和民航飞行人员,应加强对可控危险因素的干预。     

改装体检歼击机飞行员睡眠打鼾调查

摘要：目的调查歼击机飞行员睡眠中打鼾现状,为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的预防提供航卫保障建议。方法对2008年9月一2012年5月在我院进行高性能战斗机改装体检的健康歼击机飞行员开展自制睡眠问卷调查、Epworth嗜睡程度问卷,并收集颈围、身高及体重数据。计算健康歼击机飞行员睡眠打鼾率的发生,并比较打鼾飞行员与非打鼾飞行员晨起头痛发生情况、白天困倦感、记忆力下降、空中错忘漏动作发生等的差别。结果歼击机飞行员平均睡眠时间为7．71h。嗜睡量表（epwo~hsleepinessscale,ESS）平均分为6．79分。睡眠中打鼾发生率为22．94％,其中35岁以上飞行员睡眠打鼾发生率为37．5％。打鼾飞行员晨起头痛、记忆力下降及空中错忘漏动作的发生率明显高于睡眠中无打鼾症状者（P〈0．05）。打鼾飞行员颈围、体质量指数及ESS评分与无打鼾飞行员相比存在统计学差异（P〈0．05）。结论歼击机飞行员打鼾存在一定安全隐患,应注意追踪随访。     

不同机种飞行员基本认知能力的特征及其意义

目的了解飞行人员基本认知能力的水平,分析不同机种飞行人员基本认知能力的差异,为飞行员选拔工作提出更为客观的依据.方法采用李德明等编制的基本认知能力测验软件,全部测验在微机上进行.结果飞行人员的基本认知能力与常模均值比较有显著差异;歼击机飞行员的基本认知能力总分值与运输机飞行员比较有显著差异(P<0.05).结论飞行员基本认知能力具有特征性,说明飞行职业对基本认知能力具有特殊要求.主要表现在飞行员空间定向效率、近事记忆、信息加工能力与逻辑思维效率等方面高于普通人群.歼击机飞行员的基本认知能力高于运输机飞行员,主要表现在工作记忆和近事记忆两方面.     

不同机种飞行员基本认知能力的特征及其意义

目的了解飞行人员基本认知能力的水平 ,分析不同机种飞行人员基本认知能力的差异 ,为飞行员选拔工作提出更为客观的依据。方法采用李德明等编制的基本认知能力测验软件 ,全部测验在微机上进行。结果飞行人员的基本认知能力与常模均值比较有显著差异 ;歼击机飞行员的基本认知能力总分值与运输机飞行员比较有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论飞行员基本认知能力具有特征性 ,说明飞行职业对基本认知能力具有特殊要求。主要表现在飞行员空间定向效率、近事记忆、信息加工能力与逻辑思维效率等方面高于普通人群。歼击机飞行员的基本认知能力高于运输机飞行员 ,主要表现在工作记忆和近事记忆两方面     

歼击机飞行人员颈动脉超声检查价值探讨

目的本研究旨在对航空兵部队的中年歼击机飞行人员超声检查颈动脉测量其内-中膜（IMT）厚度，用以了解空勤食堂的饮食对歼击机飞行人员颈动脉的影响，从而为歼击机飞行人员预防高血压病、脑梗塞、冠心病、糖尿病等疾病以及评估这些疾病对歼击机飞行人员的影响提供临床价值。方法对航空兵部队的76名40岁以上患脂肪肝、高甘油三脂血症的歼击机飞行人员使用高频探头进行常规的颈动脉超声检查，分别检查双侧颈总动脉、颈内动脉。按内-中膜厚≥1.0mm为增厚，内-中膜局限性≥1.5mm定义为斑块的标准统计分析内-中膜厚度及其它阳性疾病。结果所检歼击机飞行人员颈动脉内-中膜正常67例，颈动脉局部内-中膜增厚9例，颈动脉粥样斑块4例，其中3例发生在颈总动脉膨大分叉处，另一例发生在颈内动脉起始处，其中2例斑块内伴钙化。结论颈动脉超声可以检出歼击机飞行人员的颈动脉的血管疾病，对歼击机飞行人员心血管疾病的预防和治疗具有重要的临床指导意义。     

疗养飞行人员高尿酸血症发病状况调查

为探讨飞行人员高尿酸血症的发病情况,对230名来我中心疗养的飞行人员进行了调查,现报告如下. 1 资料与方法 `1.1 调查对象 2008年9月-2009年9月来我中心疗养的飞行人员230人,均为男性,年龄23～54岁,飞行时间100～4 500 h.30岁以下96人,30～40岁102人,40岁以上32人.运输机飞行员50人,轰炸机飞行员60人,歼击机飞行员120人.     

改装体检直升机和歼击机飞行员颈腰椎病症比较

摘要：目的比较改装体检直升机和歼击机飞行员的颈腰椎病症状况。方法1127名飞行员改装体检时（直升机飞行员149名,歼击机飞行员978名）,全部行颈腰椎x线和L4、L5螺旋cT检查;统计两组资料颈腰椎病症的总检出率,并分别统计颈椎病症、腰椎弓峡部裂和其他腰椎病症的检出率及对改装体检结论的影响。结果直升机飞行员颈腰椎病症的总检出率为41．6％（62／149）,高于歼击机飞行员的28．3％（277／978）（X2=5．65,P〈0．05）。直升机飞行员颈椎病症的检出率为9．4％（14／149）,高于歼击机飞行员的5．2％（51／978）（X2=4．16,P〈0．05）;直升机飞行员腰椎弓峡部裂的检出率为4．0％（6／149）,与歼击机飞行员的6．9％（67／978）的差异无统计学意义;直升机飞行员其他腰椎病症的检出率为28．2％（42／149）,高于歼击机飞行员的16．3％（159／978）（Y。12．56,P〈0．01）。直升机飞行员因颈腰椎病造成改装体检飞行不合格的比率为0,歼击机飞行员为2．4％（23／978）,差异有统计学意义（X2=10．23,P〈0．01）。结论颈腰椎病症在改装体检直升机飞行员中的检出率很高,应作为高性能武装直升机飞行员重点随访内容之一。     

不同机种飞行人员停飞疾病谱的比较研究（2006．2012）

目的研究各机种飞行人员停飞疾病谱特点,为新时期航卫保障提供依据。方法收集空军总医院2006年1月-2012年12月停飞的372名飞行人员的病历资料,按疾病、涉及专业及不同年龄段进行分类统计,并对歼（强）击机飞行人员（A组）、运输（轰炸）机飞行人员（B组）和直升机飞行人员（C组）的资料进行比较。结果372例飞行人员中排在前10位的停飞疾病是颈腰椎病、原发性头痛、高血压病、加速度耐力不良、地面晕厥、神经症、屈光不正、航空性中耳炎、心律失常、糖尿病;加速度耐力不良所致停飞构成比,A组高于B组（x2=8．86,P〈0．01）和C组（x2=4．00,P〈0．05）;地面晕厥所致停飞构成比,B组低于A组（x2=3．98,P〈0．05）和C组（x2=7．03,P〈0．01）;其他前8种疾病的构成比3组间差异无统计学意义。35～39岁年龄段的停飞构成比高,占27．96％。结论飞行人员停飞疾病谱较广,加速度耐力不良的停飞构成比,歼（强）击机飞行人员高于其他机种飞行人员;地面晕厥的停飞构成比,运输（轰炸）机飞行人员低于其他机种飞行人员;停飞涉及的主要专科是神经科、骨科、耳鼻喉科和心血管内科等。     

425例飞行人员高尿酸血症的患病调查及分析

目的分析飞行人员血尿酸水平及其与血脂、体质量指数（BMI）、高血压等的关系。方法对2008年度在某院进行体检的425名飞行人员体检资料进行分析,按不同年龄进行分组,调查不同组中血尿酸水平;根据血尿酸水平进行分组,比较尿酸正常组及高尿酸血症组之间血脂和BMI水平、高血压病、糖尿病、肾结石发生情况。结果①高尿酸血症43例,占总人数的10.12%,各年龄组间高尿酸血症的患病率无明显差别;②高尿酸血症组与尿酸正常组比较,BMI、腰围、甘油三酯、胆固醇和低密度脂蛋白水平,高血压、糖尿病的患病率均明显增高。结论高尿酸血症作为高血压、泌尿系统结石、糖尿病、肥胖、高脂血症等疾病的危险因素,影响飞行人员身体健康,威胁飞行安全,应早期加以监测,及早控制。     

空军高性能战斗机改装体检飞行员人格类型研究

目的探讨空军高性能战斗机改装体检飞行员的人格类型特征,为飞行人员的心理评估、健康教育与干预策略提供依据。方法应用修订后的中文版Myers Briggs Type Indicator（MBTI）人格类型量表,对高性能战斗机改装体检飞行员进行测试并与飞行学员组比较。结果两组在外向（E）、感觉（s）、思维m、判断（J）偏好上的得分均高于内向（I）、直觉（N）、情感（F）、认知（P）偏好;飞行员ESTJ人格类型最多,其次为ESFJ、ISTJ、ESTP人格类型。两组中百分比最高的人格类型均为ESTJ;百分比最低的人格类型飞行员组为INFP、INFJ和INTP,学员组为INFJ、INFP和ENFJ。两组MBTI量表各维度因子得分和MBTI人格类型分布,差异均有统计学意义。结论成熟飞行员与飞行学员相比,MBTI人格类型更加适应军事飞行人员的责任要求。     

战斗机飞行员代谢综合征与血清尿酸水平的相关性分析

目的研究战斗机飞行员代谢综合征（metabolicsyndrome,MS）与血清尿酸水平的关系。方法对306名平均年龄（28．13±3．18）岁来我院行改装新机体检的战斗机男性飞行员临床资料依照国际糖尿病联盟（InternationalDiabetesFederation,IDF）的标准进行MS评估;血清尿酸水平〉420μmol／L为高尿酸血症（hyperuricemia,HUA）。测量身高、体重、腰围和血压,查血脂、血糖及尿酸。结果本研究人群MS组比非MS组尿酸水平高（P〈0．05）。HUA组血脂异常的患病率高于非HUA组（P〈0．05）;HUA组与非HUA组的高腰围、高空腹血糖和高血压异常率比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论本研究人群尿酸水平与血脂水平关系密切。     

飞行员高血压药物治疗前后立位耐力和＋Gz耐力观察

目的观察飞行员患高血压病及药物治疗后立位耐力和＋Gz耐力的变化。方法选择10例患高血压病的歼f强）击机飞行员,平均年龄（36±6）岁,经临床检查未发现心脑血管并发症,在药物治疗前和服降血压药血压恢复正常后分别进行20min立位耐力试验和＋Gz耐力试验。结果药物治疗前立位耐力试验显示,平卧位平均血压为f147±16／92±10）mmHg（1mmHg=0．133kPa）,立位（150±18／99±12）mmHg,卧立位舒张压差异有统计学意义（P〈0．01）;1例立位耐力试验结果阳性,5例＋Gz耐力未达到所飞机种要求。降压药物治疗后,平卧位血压（131±10／80±7）mmHg,立位（130±8／87±3）mmHg,较治疗前均明显下降（P〈0．01,P〈0．05）,立位耐力试验均为阴性;3例＋Gz耐力未能达到所飞机种要求。结论高血压病对立位耐力和＋Gz耐力有不利影响;药物治疗后＋Gz耐力改善与病情和用药种类、剂量有关。     

飞行人员年度体检和改装体检颈腰椎病症比较

目的比较飞行人员年度体检和改装体检颈腰椎病症特点,为规范飞行人员颈腰椎病症的诊治和医学鉴定提供依据。方法12809名飞行人员年度体检时,对有颈腰椎病史者行查体和颈腰椎X线检查;978名飞行员改装体检时,全部行颈腰椎x线和L4、L5螺旋cT检查;统计两组颈椎病症、腰椎弓峡部裂和其他腰椎病症的检出率。结果1）飞行人员年度体检颈腰椎病总检出率为3．7％（477／12809）,低于改装体检影像学普查颈腰椎病症28．3％（277／978）的总检出率（χ2=1063．53,P〈0．01）。2）飞行人员年度体检腰椎弓峡部裂检出率为0．2％（29／12809）,低于改装体检腰椎弓峡部裂6．9％（67／978）的检出率（χ2=576．63,P〈0．01）;飞行人员年度体检颈椎病和其他腰椎病检出率分别为2．3％（297／12809）和1．2％（151／12089）,均低于改装体检颈椎病症5．2％（51／978）和其他腰椎病症16．3％（159／978）的影像学检出率（χ2=30．97vsχ2=939．95,P〈0．01）。3）飞行人员年度体检因颈腰椎病造成暂时飞行不合格比率为0．3％（34／12809）,低于2．4％（23／978）的改装体检不合格比率（χ2=91．06,P〈0．01）,但与0．2％（2／978）的改装体检暂时飞行不合格比率差异无统计学意义（χ2=0．001,P〉0．05）。结论飞行人员颈腰椎影像学检查的异常征象率高,但有许多并不构成疾病诊断。年度体检时依据病史、查体和选择性x线检查可满足需求;但改装体检时,应全部行颈腰椎x线及L4、L5螺旋CT检查,才能满足诊断和医学鉴定需求。     

住院飞行人员耳鼻咽喉头颈外科疾病谱分析（2002—2011）

摘要：目的分析住院飞行人员耳鼻咽喉头颈外科（简称耳鼻喉科）疾病谱特点,为新时期航卫保障提供参考。方法从某医院住院飞行人员病历中抽取2002年1月-2011年12月耳鼻喉科疾病资料,建立疾病谱、对比分析歼（强）击机（A组）、运输（轰炸）机（B组）、直升机（C组）飞行人员的疾病特点,并与既往资料比较。结果10年间飞行人员因耳鼻喉科疾病住院共447例594例次（有的飞行人员同时或先后患2种以上疾病）,排前10位疾病的为慢性鼻炎一鼻窦炎、感音神经性聋、急性鼻炎、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructivesleepapnea—hypopneasyndrome,OSAHS）、耳气压伤、甲状腺肿瘤、鼻中隔偏曲、眩晕、鼻窦囊肿、变应性鼻炎。急性鼻炎构成比B组高于A组（x。=3．92,P〈0．05）;眩晕、严重飞行错觉、空晕病构成比A组高于B组（x2=4．25,P〈0．05;x2=12．87,P〈0．01;x2=4．38,P〈0．05）;梅尼埃病c组高于A组和B组（x2=4．80,P〈0．05;x2=8．5,P〈0．01）。导致停飞的主要疾病为梅尼埃病、感音神经性聋、耳气压伤、眩晕、空晕病、严重飞行错觉等。结论住院飞行人员鼻科疾病占比高,但停飞主要为耳科疾病。与既往资料相比,住院疾病谱中耳气压伤的构成比呈下降趋势,而慢性鼻炎一鼻窦炎、感音神经性聋和OSAHS的构成比呈上升趋势。     

某国企海外员工2010-2012年体检中常见慢性病分析

目的了解某国企海外员工的身体健康状况,寻找危害海外员工身体健康的危险因素,从而进行有效防控。方法对某国企海外员工2010～2012年体检结果汇总分析,查找患病率较高的病种并进行年度变化趋势分析。结果2010～2012年某国企海外员工常见慢性病检出率为82．99％、85．07％、80．00％。前16种检出疾病为高脂血症、脂肪肝、转氨酶升高、甲状腺结节、高尿酸血症、空腹血糖升高、高血压、胆囊息肉、肝囊肿、血白细胞减低、肾囊肿、肾结石、类风湿因子阳性、甲胎球蛋白升高、前列腺肥大、乳腺增生及结节。高血压、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、转氨酶升高和空腹血糖受损的检出率男性明显高于女性,甲状腺结节和血白细胞偏低的检出率女性明显高于男性,差异均有统计学意义（P〈O．05）;肝囊肿、肾囊肿、胆囊息肉、肾结石、甲胎球蛋白升高和类风湿因子的检出率男女差异无统计学意义（P〉0．05）。结论某国企海外人员的健康状况不容乐观,要充分重视并积极预防和治疗发病率高的疾病。