123例住院老年矽肺患者死亡原因分析

总结我院自1990年-2006年以来住院死亡的矽肺患者123例，年龄64～78岁，对其死亡原因进行分析。[第一段]     

2226例老年住院患者死亡原因分析

目的探讨2226例老年住院患者死亡原因及变化规律,为防病治病提供有效信息依据,达到降低老年人发病率及病死率。方法收集9年期间老年住院死亡病例2226份,按国际疾病分类编码,以出院主要诊断进行统计汇总。结果男性明显多于女性,死因构成前三位分别是肿瘤、循环系统、呼吸系统疾病,占死亡人数的77.72%。结论加强老年人常见病和多发病的防治工作,减少老年患者发病率和病死率应引起医疗卫生机构重视。     

老年科114例住院患者死亡原因分析

目的 分析笔者所在医院9年间老年科114例死亡住院老年患者疾病谱,为老年疾病的防治提供科学依据.方法 回顾性分析2001年1月～2010年1月老年科住院114例死亡患者的资料.结果 老年死亡人数中,男性占83.3%,死因前3位依次为恶性肿瘤、感染(肺部)、全身多器官衰竭.男女恶性肿瘤中以肺癌占首位,其次为男性胃癌.结论 恶性肿瘤为老年住院患者死亡疾病谱的首位,应加强对恶性肿瘤、肺部感染等的防治工作,老年人多器官功能衰竭亦是老年患者的死因.     

老年糖尿病住院患者死亡原因分析

OBJECTIVE: To understand the mortality rate and main death causes of aged diabetics in hospital. METHODS: The clinical record of 183 aged diabetic patients, who were hospitalized and died between January, 1995 and December, 2002 in our hospital, were reviewed in comparison with 293 non-diabetic aged patients hospitalized in the same period. RESULTS: The mortality rate of the aged diabetics was 13.11%, far beyond that of the non-diabetics. The main death causes of the diabetic patients were tumor (29.5%), cardiovascular diseases (CVD, 25.7%), pulmonary infections (14.2%), renal dysfunction (9.8%) and cerebral vascular diseases (5.5%). Tumor was the main cause of death in the diabetic patients 60 to 80 years of age, and in those 80-90 years old, CVD accounted for most of the deaths, whereas most patients over 90 years old died of pulmonary infections. When only one of the 3 risk factors, namely hypertension, dyslipidemia and smoking, was present, CVD accounted for 36.8% of all deaths; when all the 3 factors co-existed, CVD accounted for 50% of all deaths. CONCLUSIONS: The mortality rate of aged diabetics is higher than that of the non-diabetics. Tumor and CVD are the main causes of death, but the constituent ratio changes with age. The ratio of CVD in all death causes depends on the number of risk factors present, including hypertension, dyslipidemia and smoking.     

278例老年肺结核住院患者死亡原因及相关因素分析

目的:探讨老年肺结核住院患者死亡的原因及死亡的相关因素.方法:对278例死亡的老年肺结核住院患者临床资料进行回顾性分析.结果:多脏器功能衰竭为老年肺结核首要死亡原因,慢性心肺功能不全及常见并发症为主要死亡原因,心脑血管意外事故为老年肺结核非呼吸系统疾病的首要死亡原因.死亡的相关因素有性别,烟酒嗜好,肺结核的严重程度,并存病,并发症,延误诊治,不规律治疗,耐药等.结论:加强对老年肺结核的重视和临床特点的认识,早发现,早诊断,早期规范,合理抗结核治疗,积极治疗并存病和并发症,保护重要脏器功能,可提高老年肺结核治愈率,降低死亡率.     

老年糖尿病住院患者死亡原因分析

目的 了解老年糖尿病患者的死亡原因。方法 对1995年1月~2002年12月在我院住院并死亡的老年糖尿病患者183例的临床资料进行回顾性分析,并与同期非糖尿病住院并死亡的老年患者292例相对照。结果 老年糖尿病患者死亡率13.11%,远高于非糖尿病患者的死亡率6.15%(P<0.05)。前5位的死亡原因依次是恶性肿瘤(29.5%)、心血管疾病(25.7%)、肺部感染(14.2%)、肾功能衰竭(9.8%)和脑血管疾病(5.5%)。60~70岁组和70~80岁组首要死因是肿瘤,80~90岁组首要死因为心血管病,而90岁以上组肺部感染占第1位。高血压、高血脂、吸烟3个危险因素只有1个时心血管病死亡所占构成比为36.8%,而同时存在时心血管病死亡占所有死亡的比重增至50.0%。结论 糖尿病患者的死亡率明显高于非糖尿病患者。肿瘤和心血管疾病是老年糖尿病患者的主要死亡原因,但是在不同年龄组的重要性略有不同。心血管病死亡所占构成比与高血压、高血脂、吸烟等危险因素的聚集程度相关。     

44例老年肝硬化患者死亡原因分析

随着我国进入老龄社会 ,老年肝病患者逐渐增多。由于老年患者各脏器功能减退 ,机体代偿能力差 ,免疫功能减退 ,在慢性肝病基础上极易出现各种合并症及并发症 ,导致死亡。我院于 1997年 12月～(Ｐ >0 0 5 ,见表 1)。1 4　两组死因构成比 :以多脏器功能衰竭和失血性休克间差异有     

153例老年糖尿病患者死亡原因分析

目的分析住院老年糖尿病患者死亡原因、特点及相关影响因素。方法对2007年9月1日～2012年8月31日期间住院的153例老年糖尿病死亡病例进行回顾性调查。并与同一时间范围内497例老年非2型糖尿病死亡病例进行对比。结果老年糖尿病死亡病例的前4位死亡原因是心血管疾病、恶性肿瘤、感染、脑血管疾病。而心血管疾病及恶性肿瘤占总死亡原因的61.4%,感染占13.1%,脑血管疾病9.8%。结论心、脑血管疾病是老年住院糖尿病患者的主要死亡原因,感染和肿瘤作为老年糖尿病患者的重要死亡原因应引起重视。     

老年住院患者意外死亡原因分析与防范

老年患者由于自身的生理、心理原因,住院期间有可能发生难以预料的意外死亡,这是临床护理工作中必须面对的安全问题。本文分析研究了老年住院患者意外死亡的主要因素,提出了杜绝意外死亡事件发生的应对方法。     

老年血透患者死亡原因分析

目的：探讨老年维持性血液透析患者的主要死亡原因,提高对老年血透患者特点的认识。方法：回顾性分析我院1999年1月至2005年12月接受MHD死亡的19例老年患者的临床资料,总结其主要合并症及死亡原因。结果：心力衰竭是老年血透患者最主要的死亡原因,感染及脑血管意外也是较常见死亡原因。结论：加强透析,改善营养状况。预防及控制感染,纠正贫血等有助于减少心血管并发症,改善预后。     

我院2000-2010年住院慢性阻塞性肺疾病患者死亡原因分析

目的 回顾性研究住院慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD) 死亡患者人群分布特征、死亡原因和相对危险度.方法 对2000 年1 月-2010 年3 月解放军总医院、北京协和医院及卫生部北京医院的住院病案数据库进行回顾性调查,共入选病例4 960 例,院内死亡患者361 例( 占7.28%),男性221 例,女性140 例,平均年龄男性(67.6±11.7) 岁,女性(72.2±10.4) 岁,平均住院(25.39±7.58)d,其中男性平均住院(27±7.9)d,女性(20±6.7)d.结果 1) 年龄、COPD、呼吸衰竭、慢性肾功能衰竭、糖尿病和血糖水平升高均与COPD 患者院内死亡呈正相关;2) 危险度排序为:呼吸衰竭19.94%、慢性肾功能衰竭14.40%、急性肾功能衰竭12.74%、肺源性心脏病11.36%、心力衰竭10.80%、急性心肌梗死9.42%、恶性肿瘤5.54%、心室扑动/ 心室颤动/ 室性心动过速5.26%、脑梗死4.98%、肺栓塞3.05%、脑出血2.49%.结论 COPD 死亡原因除呼吸系统外,其他系统疾病也是导致住院COPD 患者死亡的主要原因,所以,全身系统治疗和器官保护对COPD 患者的预后十分重要.     

潍坊市奎文区2010—2012年居民死因分析

目的 了解潍坊市奎文区居民死因分布和寿命损失情况,为疾病防控和卫生决策提供科学依据。方法按照国际疾病分类(ICD-10)将2010—2012年潍坊市奎文区居民死因资料进行根本死因分类,使用SPSS 20.0和Excel 2010进行数据整理和统计分析,计算粗死亡率、死因顺位和寿命损失等指标。结果 该区居民年平均死亡率为717.65/10万,男性874.43/10万,女性559.79/10万,男性粗死亡率高于女性(χ²=499.63,P<0.001);居民前5位死因为循环系统疾病、肿瘤、损伤中毒、呼吸系统疾病、诊断不明疾病,占全死因的90.84%;肿瘤位于0~14岁组和45~64岁组死因首位,构成比为15.96%和38.25%,损伤中毒占15~44岁组死亡数的构成比为40.96%。循环系统疾病占≥65岁组死亡数的构成比为46.79%;其中肿瘤造成的潜在寿命损失年数最大,为25452人年;损伤中毒位于平均潜在寿命损失年数首位,为26.02年。结论 慢性非传染性疾病和损伤中毒是该区居民健康的主要威胁,应根据该区居民死因分布采取针对性的预防控制措施。     

洛阳市婴幼儿死亡监测分析

本文分析了洛阳市 1 986～ 1 995年间 0～ 4岁儿童死因监测资料。结果显示 :1 0年来婴儿死亡率平均为 1 548.86/ 1 0万 ,5岁以下儿童死亡率为 2 1 2 1 .39/ 1 0万。 1 0年间该人群死因顺位几乎没有变化 ,<1岁组前 3位是 :肺炎、先天畸形、产伤、窒息。 1～ 4岁组为意外死亡、肺炎、传染病、寄生虫病。主要死因城市与农村相比 ,除先天畸形死亡率城市高于农村外 ,其他各死因死亡率均是农村高于城市。提示降低该人群死亡率重点应放在农村。     

住院超高龄患者急性肾损伤发病后死亡相关因素分析

目的 分析住院超高龄患者急性肾损伤（AKI）发病后死亡相关因素。方法 回顾性分析2016年1月— 2018年1月三亚市人民医院收治的住院超高龄患者513例。其中200例患者住院期间发生AKI,出院12个月内死亡67例（死亡组）,存活133例（存活组）。分析患者死亡原因,单因素和Logistic多因素分析住院超高龄患者AKI发病后死亡的相关因素。结果 脓毒症、休克、心功能不全、肾毒性药物为患者死亡的主要原因。经单因素分析,死亡组和存活组患者的年龄、体重指数（BMI）、基础疾病、AKI病因、肾小球滤过率（GFR）、平均动脉压、机械通气、尿量<0.05?ml/（kg·h）、AKI发生时各指标、AKI类型和AKI分期的差异有统计学意义（P?<0.05）。死亡组患者较存活组年龄高、BMI低、高血压发生率低、低血压和高尿酸血症发生率高,感染所致AKI发生率高,肾毒性药物所致AKI发生率低,GFR水平高,AKI发生时平均动脉压低,机械通气和尿量<0.05?ml/（kg·h）发生率高,尿酸、Scr峰值、Scr、尿素氮、血钙、血磷水平较高,血清前白蛋白、血红蛋白、血镁水平较低,AKI多为持续型,多为Ⅲ期患者,住院时间较长。Logistic多因素分析结果显示,高龄、低血压、伴发感染、平均动脉压降低、尿量<0.05?ml/（kg·h）、尿素氮升高、血清前白蛋白降低、高AKI分期、住院时间长为住院超高龄患者AKI发病后死亡的危险因素（P?<0.05）。结论 高龄、低血压、伴发感染、平均动脉压降低、尿量<0.05?ml/（kg·h）、尿素氮升高、血清前白蛋白降低、高AKI分期、住院时间长为住院超高龄患者AKI发病后死亡的危险因素,临床中应加强对此类患者的监控,以提高患者生存率。     

我院住院患者人血白蛋白应用调查

目的 对我院人血白蛋白临床应用情况进行合理性评价.方法 对我院2010年2月-2011年2月使用过人血白蛋白住院患者8 243例的年龄、科室、性别、疾病种类、个人用药量、用药前血清蛋白浓度等用药情况进行统计分析.结果 8243例中,用药量最多的在50-79岁;外科患者多于内科,以肝胆外科分布最多,占总例数的20.08％,其次为骨科(11.38％)、心血管外科(8.80％)、普通外科(7.5％),多为癌症患者术后用药;个人用药量以10-20g最多,占总人数的42.14％.结论 我院人血白蛋白的应用较为合理,但仍有不合理之处,应本着有效、安全、经济的合理用药原则,严格掌握人血白蛋白适应证,促进入血白蛋白的合理应用.     

394例围生儿死亡原因的现状分析

目的:分析及探讨近10年来我院围生儿死亡原因的分类现状,以提高围生保健工作质量,降低围生儿死亡率。方法:按照我国围生期分类标准,对我院10年间394例围生儿死亡病历进行统计分析。结果:10年间我院围生儿死亡率为2.28%,死胎占55.33%,死产占8.38%,新生儿死亡占36.29%。早产、畸形、脐带、胎盘因素是造成我院围生儿死亡的主要原因。结论:加强孕期监护,产前筛查,预防早产,防止并发症发生,是降低围生儿死亡的主要措施。     

南通经济技术开发区2011-2013年老年患者死因分析

目的：了解2011-2013年南通经济技术开发区60岁及以上老年人死亡水平与死因构成。方法：死亡资料来自南通市疾病预防控制中心,人口资料由经济技术开发区公安局提供,采用国际疾病分类ICD-10进行死因编码作为分类标准,对死亡资料进行流行病学分析。结果：（1）老年人死亡总数为2343人,占全人口死亡人数的84.46%,老年人标化死亡率为2002.05/10万。其中男性2297.60/10万,女性1715.48/10万,男性高于女性（χ2=33.68,P<0.01）。（2）循环系统疾病为老年首位死因,构成比为41.66％,标化死亡率为776.34/10万,男性冠心病和肺源性心脏病死亡率均高于女性（χ2值分别为4.34、4.46,P<0.05）。其次是恶性肿瘤和呼吸系统疾病,前3位死因占全死因的83.36%。老年男性的恶性肿瘤和呼吸系统疾病死亡率均高于老年女性（χ2值分别为74.95、23.36,P<0.01）。（3）恶性肿瘤为老年人第2位死因构成比为27.36％,排名前5位的为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌,占全部恶性肿瘤死亡的73.64%。男性死亡率均高于老年女性（χ2值分别为34.30、15.62、13.97、16.80、7.69,P<0.05）。结论：循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病是南通经济技术开发区老年人的主要死因和疾病负担,应有针对性地开展社区老年人慢性病的预防与控制工作。     

住院病人死亡病例分析

目的为提高疾病防治水平,降低死亡率。方法对近10年死亡病例进行统计分析。结果死亡原因多种因素（见统计表）。结论倡导积极健康的生活态度,合理饮食结构,戒除不良习惯,增强自身抵抗能力,提高生存质量。     

Causes,timing, and modes of death in a tertiary pediatric intensive care unit: Five years’ experience

Objectives:To identify the causes, modes, and timing of death in a tertiary pediatric intensive care unit (PICU).Methods:This is a retrospective data analysis of patients older than 48 hours and younger than 15 years who died in the PICU over a 5-year period from January 2012 until December 2016 at a tertiary hospital in Riyadh, Saudi Arabia.Results:There were 101 deaths out of 2295 admissions, representing average crude mortality rate of 4.4%. Sepsis was the most common cause of death in 31 patients (30.7%), followed by lower respiratory tract infections in 19 (18.8%), and cardiac diseases in 12 (11.9%). Failed cardiopulmonary resuscitation was the most common mode of death in 51 patients (50.5%), followed by withholding life-sustaining treatment in 43 (42.6%), and brain death in 7 (6.9%). Although more deaths occurred during after hours (n=70; 69.3%), there was no significant correlation between mode of death and working hours vs. after hours (p>0.05). Among the cohort, 63 patients (62.4%) had an infection-attributed mortality, of which 43 (68.3%) were bacterial, 14 (22.2%) were viral, and 10 (15.9%) were fungal.Conclusion:Infections remain a significant cause of death in the PICU. Further improvement of prevention programs and early therapy of severe infections could lower pediatric mortality. This report highlights the need for enhancing palliative care programs. The low rate of brain death diagnoses warrants further investigation.