新生儿窒息复苏护理28例

新生儿窒息是指胎儿因缺氧发生室内窘迫或娩出过程中引起的呼吸循环障碍，其发生率5％-6％，是围产期小儿死亡和导致伤残的重要原因。因此，早期预测，及时复苏和加强复苏后的监护是治疗的关键。有利于提高患儿的存活率和降低后遗症的发生率。2004年1月-2004年10月，我院对28例窒息患儿进行了积极的复苏监护，取到了满意的效果，现报告如下：     

新生儿窒息合并多器官功能损伤97例分析

新生儿窒息是围产期死亡的主要原因,因窒息缺氧导致的多系统器官损伤极大提高了窒息新生儿的病死率。本文观察了近2年我校附属医院收治的窒息新生儿的器官损伤情况,分析了胎龄、窒息程度及出生条件对器官损伤的影响,以提高广大基层工作者对窒息的复苏及复苏后监护的重视。     

新生儿窒息150例的复苏及护理

近年来，由于我院采用了国际公认的复苏方案和有效的护理措施，新生儿窒息复苏成功率显著提高。     

胎儿宫内复苏预防新生儿窒息的临床研究

１９９８年１月至１９９９年１月，我们对有胎儿宫内窘迫高危因素的７４７例孕产妇进行胎儿宫内复苏治疗，收到满意效果，使新生儿窒息发生率由１９９７年的３．８１％下降到０．８０％，现报告如下。１临床资料本组孕妇年龄２４～３３岁；初产６４８例，经产９９例（第三...     

新生儿窒息68例复苏抢救体会

胎儿娩出后1min内仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态,称为新生儿窒息。新生儿窒息是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一。2005年6月～2006年12月,我们对68例窒息新生儿进行复苏抢救。现报告如下。     

新生儿窒息及复苏程序

新生儿娩出后lmin内仅有心跳而无呼吸，或未建立规则呼吸的缺氧状态，称为新生儿窒息。     

21例重度窒息新生儿的复苏体会

据统计，5％～10％的新生儿出生后需要不同程度的复苏。而麻醉医师参与新生儿复苏，可以大大提高复苏成功率。笔者总结了21例窒息新生儿的复苏体会，现报告如下。     

160例新生儿窒息与多脏器损伤的临床观察

对160例窒息新生儿脏器损伤情况进行回顾性分析。结果脏器损伤的发生顺位为脑、肺、心血管、肾、胃肠;羊水、度污染及5min Apgar评分≤5分者多脏器损伤发生率分别明显高于羊水无污染或度污染及5min Apgar评分>5分者(P均<0.01);5min Apgar评分与脏器损伤程度无关。表明脏器损伤的发生与羊水污染程度及5minApgar评分有关。     

新生儿窒息新法复苏

目的探讨新生儿窒息评估和及时正确进行新生儿窒息新法复苏的抢救效果;关注我国优生优育,提高人口素质。方法通过参加上级医疗机构对新生儿窒息复苏培训,我院推广应用新生儿窒息新法复苏ABCD方案,并在产房新生儿抢救台等地方悬挂复苏流程图。结果本院新生儿窒息及重度窒息发生率均显著下降,抢救成活率显著提高,窒息时间缩短,并发症发生率显著降低。结论严格执行新生儿窒息新法复苏,复苏成功率很高,值得推广。     

新生儿重度窒息46例复苏体会

1995年1月～2004年2月，我院分娩新生儿发生重度窒息46例。现报告如下。     

窒息新生儿体液免疫功能的变化及意义

窒息是新生儿死亡和致残的主要原因之一。本文将窒息新生儿体液免疫功能与正常新生儿进行对比研究,以探讨窒息对新生儿免疫功能的影响。     

新生儿窒息复苏中喉罩通气应用效果观察

目的：观察新生儿窒息复苏中喉罩通气的临床应用效果。方法对90例窒息新生儿行复苏治疗,其中40例采用喉罩通气（喉罩组）,50例采用面罩加压通气（面罩组）。比较两组出生后1、5 min的Apgar评分、SpO2、呼吸频率以及复苏后48 h NACS评分、通气建立时间和插管次数。结果喉罩组喉罩组建立通气时间和插管次数均少于面罩组,P均＜0．05;出生后1 min两组新生儿Apgar评分、SpO2、呼吸频率差异无统计学意义;出生后5 min喉罩组新生儿Apgar评分、SpO2、呼吸频率均高于面罩组,P均＜0．05。复苏后48 h喉罩组NACS评分高于面罩组,P＜0．05。结论新生儿窒息复苏中使用喉罩通气效果优于面罩加压通气。     

围产期窒息新生儿血清肌酸磷酸激酶变化的临床意义

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）及多脏器损伤（MODS）是围产期窒息的严重并发症,是造成新生儿脑损伤及死亡的最常见原因。为探讨血清肌酸磷酸激酶（CPK）与窒息新生儿并发HIE和MODS的关系,我们进行了相关研究。现报告如下。     

围产期窒息新生儿脑损伤影响因素分析

对２８３例围产期窒息新生儿进行了平均５年的随访，发现脑损伤（包括颅内出血和缺氧缺血性脑病）７３例（占２６％），其中留在后遗症６例（占８．２％）。后遗症的发生与胎龄，宫内缺氧程度、出生５分种Ａｐｇａｒ评分及神经系统症状有关。     

糖尿病患者多脏器功能的损害

目的 :探讨糖尿病患者多脏器功能的受损状况。方法 :回归性分析 6 4例 型糖尿病 (DM)患者的临床资料。结果 :6 4例患者中 ,空腹血糖 <1.5 mm ol/L 4例 (6 .3% ) ,>35 mmol/L 2例 ,余 5 8例为 11.4± 4.5 mm ol/L ;糖化血红蛋白 (10 .3± 1.5 ) % ;C肽基础水平 <0 .3mmol/L 4例 (6 .3% ) ,其余均 >0 .3mmol/L;甲状腺功能 :T3<0 .5 μg/L 9例 ,0 .5～ 2 .3μg/L 5 0例 ,>2 .3μg/L 5例 ;T4<40 μg/L 10例 ,40～ 140 μg/L 48例 ,>140 μg/L 6例 ;TSH<1μU/ml 10例 ,1～ 10μU/ml 46例 ,>10μU/ml 8例 ;血脂代谢 :TC<2 .9mmol/L 5例 ,2 .9～ 6 .0 mmol/L 49例 ,>6 .0 mmol/L 10例 ;TG<0 .2 2 mmol/L 8例 ,0 .2 2～ 1.4mm ol/L 18例 ,>1.4mm ol/L 38例。 2例低血糖昏迷患者死亡 ,其余达到临床治愈效果。结论 :DM患者长期血糖异常导致体内多器官功能变化 ,是衰竭和死亡原因之一     

重症窒息新生儿复苏后1例护理体会

2008年3月，我科收治1例窒息30min的患儿，经及时抢救治疗和护理，患儿于住院14d后治愈出院。现将护理体会报告如下。     

多脏器功能障碍综合征研究进展

多脏器功能障碍 ( MODS)是当今医学界的研究热点。自七十年代以来对其定义、发病机制、临床特征 ,治疗方法 ,已从细胞水平 ,亚细胞水平进入了分子水平深入的研究。对其发病机制的认识也从七十年代的“损伤→感染→脓毒血症→多脏器功能衰竭 ( MOF)”到九十年代的“损伤→应激反应→全身炎症反应综合征→ MODS→ MOF。”现将国内近年来对该病的定义、发病机制、临床特征及治疗方面的新认识综述如下。1　定义MODS及 MOF是指机体遭受严重创伤、休克、感染、中毒、大面积烧伤、急诊手术等严重损害 2 4小时之后 ,同时或序贯出现两个或两…     

连续性静脉静脉血液滤过对多脏器功能障碍综合征患者脏器功能的影响

对ICU的多脏器功能障碍综合征（MODS）21例患者行床旁连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）,观察CVVH治疗前后MODS患者的临床指标、实验室检查结果及APACHEⅡ评分,对患者各脏器病理生理的影响进行评估。结果21例患者CVVH治疗后心率、平均动脉压、pH、氧合指数、血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠、APACHEⅡ评分均有显著改善（P〈0．05）,外周血白细胞、血小板、血红蛋白、血胆固醇及甘油三脂、血清总胆红素及谷丙转氨酶、心肌酶谱包括肌酸激酶及其同工酶、乳酸脱氢酶和α-羟丁酸脱氢酶、Glasgow昏迷评分均无变化（P〉0．05）。认为CVVH可使MODS患者循环稳定,提高肺氧合水平,改善肾功能,纠正酸中毒及电解质紊乱,而对肝、脑、心等重要脏器无不良影响。     

多脏器功能衰竭对急性心肌梗死预后的影响

目的：探讨多脏器功能衰竭对急性心肌梗死的预后及溶栓治疗的影响。方法：326例急性肌梗死病人被分为多脏器功能衰竭组和非脏器功能衰竭组，比较两组的病死率；84例溶栓治疗被分为多脏器功能衰竭组和非多脏器功能衰竭组，比较两组再通率和年龄。结果：急性心肌梗死伴多脏器功能衰竭患病死率明显高于非多脏器功能衰竭（P＜0．01），多脏器功能衰竭使溶栓成功率明显降低（P＜0．01）。结论：积极地预防与治疗多脏器功能衰竭, 可提高溶栓成功率，有效地改善急性心肌梗死病人的预后，降低病死率。     

新生儿窒息并发多器官损伤202例临床分析

目的探讨新生儿窒息后并发器官损伤的发病率、临床特点及预后。方法危重新生儿窒息并发多器官损伤患儿202例,人院后行支持、对症、维持等综合抢救,同时针对不同器官损伤积极进行相应治疗。治疗前及治疗7d行心电图、胸片、全自动生化分析仪等检查,观察临床疗效及患儿各检测指标的变化。结果治疗7d,202例患儿治愈112例,占55．4％;好转78例,占38．6％;治疗有效率为94．0％。治疗后患儿血清肌钙蛋白Ⅰ、心肌酶、尿素氮、肌酐、转氨酶等指标较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P均〈0．01）。结论新生儿窒息多并发心、肺、脑、肝、肾、胃肠等器官不同程度损伤,及早发现、及早治疗可提高治愈率,减轻病残。