经皮穿刺切吸治疗腰椎间盘突出症的护理

经皮穿刺切、吸治疗腰椎间盘突出症是国内新开展的一种手术方法。它是通过C型臂X线机的透视，利用套管针经皮肤穿刺至椎间盘组织，切、吸髓核的治疗方法。此手术以不开刀，痛苦小，恢复快，并发症少等优点容易被患接受。我科自1993年11月至1995年5月采用国产电动式经皮腰椎间盘切吸治疗仪治疗腰椎间盘突出症43例，效果满意。现将护理体会小结如下。     

经皮腰椎间盘切吸术治疗腰椎间盘突出症326例临床分析

目的总结经皮腰椎间盘切吸术（PLD）治疗腰椎间盘突出症的经验。方法对326例患者行PLD手术治疗。结果本组椎间盘穿刺成功321例（98．7％）,穿刺失败5例;Herron疗效评定标准,显效245例（75．2％）,有效66例（20．2％）,无效15例（4．6％）,总有效率为95．4％。22例效果不佳者再次实施PLD,疗效达显效12例,有效10例。本组术后均无血管神经损伤或椎间盘感染等并发症出现。结论PLD疗腰椎间盘突出症安全有效,术中应尽量切吸出最大的髓核量,疗效不佳者可重复行PLD治疗。     

电动式经皮穿刺切吸治疗腰椎间盘突出症148例

1996年以来，我院采用电动式经皮腰椎间盘切吸术(APID)治疗腰椎间盘突出症148例，疗效满意。现报告如下。     

经皮切吸与胶原酶注射联合治疗腰椎间盘突出症37例报告

对３７例腰椎间盘突出症患者采用经皮切吸与胶原酶注射联合治疗，经６～１８个月随访，优良率占９１．８９％，本方法是先将椎间盘髓核组织部分吸出（即椎间盘内压力降低，并有一定空隙）无阻力注入胶原酶，使药液均匀地渗透到纤维环部，髓核和纤维环得到充分溶解，此法克服了单纯切吸不全或化学溶解致术后严重疼痛的缺点。     

经皮腰椎间盘切吸术治疗老年腰椎间盘突出症的临床观察

经皮腰椎间盘切吸术（percutaneous lumbar diskectomy．PLD）在国内外已有较广泛开展。但有关PLD对老年腰椎间盘突出症（herniated lumbar intervertebral disc，HLID）的治疗尚未见报道。     

PLDD治疗颈椎间盘突出症49例护理体会

2003年12月～2004年12月，我们采用经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗颈椎间盘突出症患者49例。现将护理体会报告如下。临床资料：本组49例颈椎间盘突出症患者，男32例，女17例；年龄32～57岁，平均46．5岁。     

椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症76例疗效观察

2001年始我院采用后路椎间盘镜手术系统（MED）治疗腰椎间盘突出症76例,疗效满意。现报告如下。 临床资料：76例患者中,男48例,女28例;年龄16～65岁。均为单间隙椎间盘突出（合并腰椎管狭窄症2例）;突出节段为L3～4例,L4～546例,L5～S126例;椎间盘突出病理类型为破裂型70例,游离型6例。     

经间盘髓核切吸术

经皮穿刺腰椎间盘切除术(Percutaneous Lumbar Discectomy,PLD)是近二十多年来应用于临床的一种微创治疗腰椎间盘突出的方法。其原理是经后外侧入路进入间盘,在其纤维环上钻孔、开窗,利用切割、冲洗和抽吸等方式摘除部分髓核,降低椎间盘内压力,从而使突出的部位压力减低,     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛及腰椎间盘突出症55例

目的观察经皮激光椎间盘减压术（PLDD）治疗椎间盘源性腰痛及腰椎间盘突出症的临床疗效。方法对16例椎间盘源性腰痛患者和39例腰椎间盘突出症患者进行PLDD治疗。采用腰背痛JOA评分法进行疗效评定并计算治疗改善率。结果本组55例均获得随访,穿刺均获得成功,无严重不良反应及并发症发生。随访时间6~24个月,16例椎间盘源性腰痛中,JOA评分优8例、良6例、可2例,优良率87.5%,39例腰椎间盘突出症患者中,优17例、良11例、可6例、差5例,优良率71.8%。结论 PLDD治疗椎间盘源性腰痛及腰椎间盘突出症疗效较好。     

经皮髓核切吸术联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症20例近期疗效观察

2008年2—10月,我们对20例腰椎间盘突出症患者行C型臂导引下经皮髓核切吸术联合臭氧注射,近期效果满意。现报告如下。     

CT引导经皮穿刺胸椎间盘激光减压术治疗胸椎间盘突出症6例疗效观察

2004年8月～2005年11月,我们在CT引导下经皮穿刺激光减压治疗6例胸椎间盘突出症患者。效果较好。现报告如下。 一般资料：6例胸椎间盘突出症患者,男4例,女2例;年龄32～56岁．平均43岁;病程11d～2a。均为单节段胸椎间盘突出。其中1例合并黄韧带肥厚,但无压迫症状;1例合并L4～L5椎间盘突出。     

腰椎问盘突出症非手术治疗的护理

腰椎间盘突出症是骨科的常见和多发病。多发生于青壮年，临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状。腰椎间盘突出症临床治疗采用手术和非手术两种方法。手术治疗因其难度大，费用高，个别因手术和其他原因还会造成严重的并发症，所以不作为首选治疗方法，临床上多采用非手术治疗的方法。非手术治疗方法包括牵引、理疗、手法按摩、骶管注射等，在非手术治疗中护士应给予病人必要的指导，使病人能积极主动地配合治疗和护理，以尽快康复。     

椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症的疗效

目的研究并分析椎间盘镜微创手术配合中药治疗腰椎间盘突出症疗效。方法 150例腰椎间盘突出患者,根据患者治疗方式差异,将实行椎间盘镜微创手术治疗的75例患者设为对照组,将实行椎间盘镜微创手术配合中药治疗的另75例患者设为实验组,对比两组患者治疗效果。结果治疗前两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分大致相同,比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后,实验组JOA评分明显高于对照组(P0.05);实验组治疗优良率明显高于对照组(P0.05);实验组治疗满意度明显高于对照组(P0.001);两组治疗后并发症率大致相同,比较差异无统计学意义(P0.05)。结论椎间盘镜微创手术配合中药用于治疗腰椎间盘突出症治疗效果良好,能够有效改善患者JOA评分,且治疗优良率较高,安全性高,患者极为满意。     

经皮激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症58例疗效分析

2006年11月～2007年11月,我们采用经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症58例,疗效满意.现报告如下. 临床资料:本组男36例,女22例;年龄18～56岁,均有不同程度的腰痛伴一侧或双侧下肢放射痛或肢体麻木,病程3个月～8a,均经保守治疗效果欠佳或无效,且反复发作.     

糖尿病对腰间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响

目的:研究糖尿病对腰间盘突出症经皮椎间孔镜下椎间盘切除术后疗效的影响.方法:本次研究选取近一年内由本院收治的88例腰间盘突出患者作为观察对象,诊断患者是否存在糖尿病后将其进行分组,分为A组(患有糖尿病;n=44)与B组(未患糖尿病;n=44例).均行经皮椎间孔镜下椎间盘切除术,将两组患者的各项临床指标、并发症发生情况、...     

宫腔镜双极电切术49例的手术配合体会

宫腔镜双极电切术是在直视下进行治疗和检查诊断的一项新技术，具有损伤小，出血少，恢复快等许多优点，目前临床应用广泛。2000年12月～2003年1月，我院共施行宫腔镜双极电切术49例，效果良好。现将手术配合体会总结如下。     

腰椎间盘突出症患者的围术期健康教育指导

2008年8月~2010年8月,我院对110例行手术治疗的腰椎间盘突出症患者实施围术期健康教育指导（健教指导）,取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组110例患者中,男76例、女34例,年龄38~69岁。     

经皮椎间孔入路内窥镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性

<正>腰椎间盘突出症发病率上升与生活环境、生活和工作的习惯改变有关,长期不良的用药习惯是主要原因〔1〕。腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经表现出来的一系列临床症状和体征,是引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,〔2〕     

腰椎关节松动术结合骶管注药治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床近年多发病,好发于青壮年。我院自2007年2月至2011年2月采用腰椎关节松动术结合骶管注药治疗腰椎间盘突出症,收到了良好的临床疗效,现报道如下。 1 临床资料     

椎间盘镜联合椎体后缘处理器手术治疗钙化型腰椎间盘突出症45例

椎间盘镜（MED）手术是治疗腰椎间盘突出症（LDH）的常用方法,但其对伴有后纵韧带钙化的LDH治疗较为困难,且疗效不理想。2008～2010年,我们采用MED联合椎体后缘处理器（PSPBV）手术治疗钙化型LDH45例,疗效满意。现报告如下。