垂体腺瘤合并垂体脓肿1例

患者女，２５岁，１９９２年６月始，前额部阵痛，双眼视物模糊，经停，无泌乳，当年初发现口唇增厚，鼻增大，穿鞋号码增加，指趾增粗，四肢、面部发麻，渐胖，无多饮多尿，无副鼻窦炎及外伤史。１５岁月经初潮。检查：呈肢端肥大症表现，无腋毛，阴毛稀疏。左眼视力０?..     

垂体脓肿合并垂体腺瘤1例

正1病例资料病人,女,33岁,因泌乳4个月、闭经2个月伴突发头痛伴恶心、呕吐1 d入院。在当地医院行MRI检查示鞍区占位性病变,考虑垂体腺瘤。泌乳素也明显增高。但未予正规治疗。入院后体格检查:意识清楚;双侧瞳孔等大等圆,直径3mm,对光反射灵敏;视力、视野正常;眼球运动无异常;双侧乳腺泌乳;四肢肌力、肌张力正常。入院后行头颅MRI检查示(图1):垂体增大,见大小约1.2 cm×2.2 cm等稍短T1等、稍     

垂体腺瘤合并脓肿1例

1病历资料女性,28岁,因月经紊乱1年,泌乳5个月入院入院前半个月外院头颅MRI示:垂体类圆形,大小约1.4cm×1.4cm,中央区有0.7cm×0.8cm长T1、T2信号影,垂体上部与视交叉相贴,垂体柄欠清晰。血清泌乳素升高(457.44ng/ml),皮质醇降低(37.3mmol/L)初步诊断:垂体微腺瘤(PRL型)并中央区坏死囊变全麻下行神经内镜辅助经鼻-蝶入路垂体腺瘤切除术。到达鞍底后未见鞍底骨质破坏,咬除鞍底骨质暴露硬脑膜,以9号脑穿针穿刺,抽出少量黄色黏稠脓液。术中病理涂片可见大量脓细胞。继续沿脓肿壁分块切除,并用3%双氧水反复冲洗鞍内,用庆大霉素生理盐水冲洗…     

嗜酸性垂体腺瘤合并垂体脓肿1例

垂体脓肿极为罕见,国内报道不过10例,嗜酸性垂体腺瘤并发脓肿尚未见报告,我科收治一例报告如下: 患者女性,24岁,未婚。因左眼视力减退停经一年,手足增大、肥胖半年于1984年9月8日入院,缘于1983年6～7月,患者经常前额部阵发性疼痛,左眼视物模糊,曾按视神经萎缩治疗,不     

脊索瘤合并垂体腺瘤1例

<正>1病例资料患者,女性,50岁,因双眼视力下降15年伴头痛、呕吐12d入院。入院时体格检查:右眼睑下垂,右眼球运动受限;右侧瞳孔直径约5 mm,左侧约4 mm,右瞳孔直接及间接对光反射均消失,左瞳孔直接及间接对光反射均灵敏;右眼视力0.25,左眼视力无光感;右侧视野向心性缩小;右侧颜面部温痛觉减退,伸舌略右偏;四肢肌力5级。血清学检查表示内分泌激素各指标基本正常。增强MRI(图1A、1B)示:右颞病变     

垂体腺瘤合并垂体脓肿、垂体性甲亢1例

1病历摘要男,24岁。反复发热、头痛1月余入院。神志清,心率110次/分。双侧视乳头水肿,颜色淡红,边界不清,生理凹陷消失。甲状腺Ⅱ度肿大。     

生长激素垂体腺瘤合并颅内动脉瘤1例

1病历摘要（图1）男,因颜面及四肢末端肥大5年,突发剧烈头痛10h入院。既往史：诊断垂体腺瘤5年未治疗;高血压病史3年,最高达170／110mmHg;     

垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤1例

目的 通过介绍1例垂体腺瘤合并脑膜瘤的病例,总结颅内多发肿瘤的临床经验。方法 回顾性分析1例垂体腺瘤合并鞍结节脑膜瘤病人的临床资料,并复习相关文献资料。本例术前MRI仅显示垂体腺瘤,行额外侧入路开颅手术切除肿瘤,术中探查发现另一占位性病变,予以一并切除并送病理。结果 病理结果：垂体静止性促肾上腺皮质激素细胞腺瘤合并脑膜瘤。术后MRI示：垂体腺瘤全切除,脑膜瘤SimpsonⅠ级切除。术后病人视力、视野明显改善。结论 结合国内外文献报道,颅内多发原发性肿瘤女/男性别比例约1.5∶1,超过半数病人发病年龄为40～60岁。合理设计手术方案,病人预后较好。     

鞍结节脑膜瘤合并垂体腺瘤1例

1病历摘要 男，54岁，因双眼视力下降、视物模糊伴头痛2个月余就诊。头颅MRI示鞍区占位（图1）。体格检查：左眼视野向心性缩小．颞上方视野大部缺损。右眼视野仅存鼻上方视岛；双侧视乳头水肿，右侧视乳头轻度萎缩．内分泌检查正常。拟诊巨大垂体瘤。因鞍上占位较大．行经额手术．术中发现前颅底鞍结节处脑膜瘤．     

垂体腺瘤合并垂体脓肿一例

临床资料 患者女性,59岁,因突发头痛伴恶心、呕吐1 d于2008年4月28日人院.患者既往体健,否认高血压、糖尿病病史.既往月经规律,于50岁左右闭经,无泌乳,无多饮、多尿.入院当日神经系统体检无明显异常,在入院后2 d逐渐出现视物模糊.入院血常规检查:白细胞8.2×109/L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.14.     

垂体腺瘤合并左额AVM1例报告

垂体腺瘤合并动脉瘤或胶质瘤合并动静脉畸形临床时有报道,但是报告垂体腺瘤合并动静脉畸形极为罕见,本文介绍1例垂体生长激素腺瘤合并右额动静脉畸形。1 资料 患者女性,39岁,7年前出现肢端肥大,逐渐表现出双手指关节、脊柱生长性骨痛,2年前患者出现月经稀少,4个月前出现双眼视物模糊、视力进行性下降。患者4年前发生局限性抽搐发     

垂体腺瘤合并脑膜瘤手术切除1例报告

患者，男性，29岁。因双眼视物模糊半年入院。查体：左眼视力0．2，矫正视力1．0，右眼视力15cm指数。视野双颞侧偏盲。眼底检查：左眼底视乳头色稍淡界清，中心凹反射清；右眼底视乳头色苍白界清，中心凹反射清。颅脑MRI显示前颅凹纵裂右侧有一直径约3cm类圆形等T1等T2异常信号，其内见小圆形更低信号影，边界尚清，周围大片T2高信号不规则形水肿带（图1和图2）。     

垂体腺瘤合并颞叶蛛网膜囊肿1例报告

我们见到1例垂体腺瘤合并蛛网膜囊肿造成脑压迫症状者,现报告如下: 患者 男,40岁,1982年4月1日入院。1年前开始有鼻塞,性欲减退。按副鼻窦炎治疗,曾一度好转。1982年2月27日患者自感周身不适、头痛、发热。当晚出现呕吐、意识恍惚,进而不省人事。检查见左瞳孔散大,左上睑下垂,右半身瘫痪,按化脓性脑膜炎治疗。2天后意识清楚,能进饮食。右半身瘫     

垂体腺瘤合并脑膜瘤二例

例1 女,60岁。因头痛、头晕伴进行性视力减退1年于1988年6月3日入院。检查:双眼颞侧偏盲,右眼鼻侧视力30cm见手动,左眼视力0.2,双侧视神经乳头边界清,色苍白,右眼较著。CT检查示鞍区有一高低密度混杂之肿物,约3.0cm×3.5cm×3.0cm大小,诊断为垂体肿瘤。于1988年     

脑膜瘤合并垂体腺瘤二例

例1 女,55岁.因"右眼视力下降3年,头痛4个月"入院,MRI示额叶与鞍区占位性病变(图1),考虑脑膜瘤合并垂体腺瘤.以"右额叶和鞍区占位"收入院.手术采用额下入路,额叶肿瘤为3 cm×2.5 cm×3 cm,予以全切.鞍区肿瘤向鞍上及鞍内生长,为5 cm×3 cm×4 cm,予以全切.     

酷似垂体脓肿的垂体腺瘤1例

1病历摘要(图1)男,71岁;因间断性头痛2年余,加重伴视力下降、高热2 d于2011年8月入院。查体:T:36℃(入院前最高体温达39℃),双侧瞳孔等大等圆,直径约3 mm,对光反射灵敏,颈强。眼科查视力:右眼0.3,左眼眼前数指,右侧颞下方视野部分受损,左侧视野测不出。垂体MRI显示:鞍区异常信号,T1、T2呈混杂信号,边界清,增强后病灶呈环状强化,病灶呈"腰身"改变,鞍底、鞍背骨质吸收。腰椎穿刺测颅内     

垂体脓肿误诊为垂体腺瘤1例

<正>垂体脓肿比较罕见,影像学检查很难与垂体腺瘤以及拉克氏囊肿相鉴别。我科最近收治1例垂体脓肿误诊为垂体腺瘤患者,现报道如下。1病例资料患者,男性,51岁,无明显诱因出现头晕、乏力伴轻微视物模糊1周入院,无发热。入院体格检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏,眼球运动正常。左眼视力0.3,右眼视力0.4,双眼视野正常。垂体性激素检查正常,血常规正常。头颅MRI检查见鞍区囊性占位性病变(图     

颅内垂体腺瘤合并脑膜瘤一例

患者女性，56岁。因反复头痛4年，视物模糊10个月，右眼视力下降5个月入院。查体：左眼视力正常，右眼视力40cm指数，视野双颞侧偏盲。X片示蝶鞍轻度扩大。CT：鞍区扩大，垂体窝有一肿块影，内呈囊性，右额叶大脑侧面有一圆形高密度影。MRI：蝶鞍扩大下凹，鞍区见一囊状实性信号肿块影，他相有液平面，FLAIR示高信号。增强可见囊壁及其分隔显著环状强化，     

垂体腺瘤合并颅内畸胎瘤2例

１９９２年以来，我院收治２例垂体腺瘤合并畸胎瘤。两种性质不同的原发性肿瘤同时发生在鞍区极为少见［１］，特报告如下。例１男，２５岁。３年前左眼视物模糊，２个月后右眼视物不清，半年来饮水增多（３Ｌ／ｄ），口渴多尿，乏力，视物范围变窄。头痛、恶心１个月，双...     

垂体腺瘤合并脑血管病3例报告

我院收治3例垂体腺瘤合并脑血管病,现报告如下: 例1,男,45岁,因"视力下降、性欲减退2年,头痛2个月"入院.体检:神志清,胡须、阴毛稀少.视力:左0.8,右眼前手动.左眼颞侧、右眼周边视野缺损.双乳房可挤出稀白乳汁.血皮质醇:上午8时为422.29 nmol/l,下午4时为313.68 nmol/l;血泌乳素(prolactin, PRL)>9.1 nmol/l;雌二醇(estradiol,E)<70pmol/l,睾酮(testosterone, T)为5.86 nmol/l,其余正常.颅脑CT、MRI示3.7 cm×2.8 cm大小囊、实性肿块,位于鞍内及鞍上区,视交叉明显受压.行右翼点入路肿瘤切除术.术中见右侧颈内动脉床突上段有大小为3 mm的动脉瘤,给予夹闭.肿瘤位于视交叉前下方,有囊性变,质软易吸除.病理报告:垂体腺瘤.诊断:垂体腺瘤并动脉瘤.恢复顺利出院.随访5年无复发.