特殊乙型肝炎病毒感染1例分析

<正>目前诊断乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染最常用的指标主要是其血清学标志物(乙肝两对半),包括HB-sAg、HBeAg、HBsAb、HBeAb和HBcAb。而临床上多采用乙肝两对半联合HBV-DNA定量检测来反映HBV感染及病毒复制情况。一般以HBsAg临床检查结果为阳性,伴或不伴其余     

乙肝标志物模式与病毒载量的相关性研究

目的研究慢性乙肝患者血清标志物和病毒载量之间相关性。方法血清HBV DNA测定用荧光定量分析PCR法和乙肝标志物采用化学发光酶免疫定量法,分别对222例慢性乙肝患者血清HBV DNA和乙肝标志物检测并比对分析。结果血清学检测乙肝表面抗原(HBsAg)+乙肝病毒e抗原(HBeAg)+乙肝病毒核心抗体(HBcAb)组与乙肝表面抗原(HBsAg)+乙肝病毒e抗原(HBeAg)组其病毒载量显著高于其它组(病毒载量高于105拷贝/m l分别达91.9%和77.8%)。结论 HbeAg与HBV DNA定量水平具有良好的相关性,同时检测乙肝标志物和HBV DNA才能准确反映不同个体HBV感染状态及病毒复制情况。     

乙肝标志物模式与病毒载量的相关性研究

目的研究慢性乙肝患者血清标志物和病毒载量之间相关性。方法血清HBV DNA测定用荧光定量分析PCR法和乙肝标志物采用化学发光酶免疫定量法,分别对222例慢性乙肝患者血清HBV DNA和乙肝标志物检测并比对分析。结果血清学检测乙肝表面抗原（HBsAg）＋乙肝病毒e抗原（HBeAg）＋乙肝病毒核心抗体（HBcAb）组与乙肝表面抗原（HBsAg）＋乙肝病毒e抗原（HBeAg）组其病毒载量显著高于其它组（病毒载量高于105拷贝/m l分别达91.9%和77.8%）。结论 HbeAg与HBV DNA定量水平具有良好的相关性,同时检测乙肝标志物和HBV DNA才能准确反映不同个体HBV感染状态及病毒复制情况     

6种常见的乙肝病毒感染模式与其DNA相关性分析

目的:探讨6种常见的乙肝病毒(HBV)感染模式与乙肝病毒DNA(HBV-DNA)病毒载量之间的关系.方法:运用酶联免疫吸附法(ELISA)、实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术对1022例乙肝患者进行血清标志物(两对半)及HBV-DNA含量检测.结果:血清学检测乙肝表面抗原(HBsAg)+乙肝病毒e抗原(HBeAg)+乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性(大三阳)患者HBV-DNA阳性率为94.1%,明显高于其他模式,且其病毒载量显著高于其他组.HBsAg+乙肝病毒e抗体(HBeAb)+HBcAb(小三阳)阳性检出率也较高(阳性率54.3%).结论:HBeAg是反映HBV复制活跃的可靠指标,HBV-DNA与HBeAg的存在明显正相关;HBV-DNA病毒载量可真实反映HBV感染、复制及病程变化,对乙型肝炎临床诊断及治疗均有较大的指导意义.     

HBcAg作为乙肝病毒传染及复制指标的临床优势

目的：探讨HBcAg作为乙肝病毒传染及复制指标的临床优势，加强对HBcAg阳性，HBeAg阴性这部分患者的防范和治疗，降低我国的乙肝病毒感染率。方法：用固相放射免疫分析法，对3876例乙肝病毒感染者做血清HBcAg检测。结果：HBcAg检出率为41.87%，HBeAg检出率为12.31%，在俗 称“小三阳”、“大三阳”及HBsAg阴性，但抗-HBe、抗-HBc阳性组中HBcAg检出率分别为88.88%、61.31%和3.7%。结论：HBeAg阴性 ，抗-HBe阳性的HBV感染者，其体内仍有病毒复制并具有较强的传染性；HBcAg与HBsAg,HBeAg，抗-HBc等乙肝免疫学指标项相比，更能反映乙肝病毒的存在及复制程度，因此HBcAg检测对乙肝的防治有重要的现实意义。     

血清HBVDNA与乙型肝炎病毒血清学标志物的关系

目的探讨荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR）技术定量检测HBV DNA与乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志物之间的关系。方法采用ELISA检测乙肝病毒血清学标志物，FQ-PCR法检测HBVDNA，比较不同乙肝病毒血清学标志物阳性组合HBVDNA阳性情况。结果HBsAg、HBeAg和HBcAb性组HBVDNA阳性率为100％（155／155）；HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性组HBV DNA阳性率为35．2％（50／142）；HBsAg、HBcAb阳性组HBV DNA阳性率为30．2％（38／126），HBsAg阳性组血清HBVDNA阳性率为10．0％（3／30）。结论荧光定量PCR法检测血清中衄VDNA含量可以准确地反映病人体内病毒的感染和复制情况，可准确地为临床提供科学的诊断依据。     

荧光定量PCR检测HBV-DNA与乙肝标志物的相关性

乙型肝炎病毒(HBV)感染人体后,血中可出现大量的乙肝病毒颗粒。目前主要用血清学方法检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb乙肝标志物判断HBV感染患者,HBV抗原、抗体的血清学标志与临床关系较为复杂,必须对几项指标同时分析,方能有助于临床判断,但检测HBV-DNA是直接反应乙肝病毒存在、活动性复制及具有传染性的可靠指标。我们采用荧光定量PCR技术,对乙肝标     

前S1抗原检测在乙型肝炎临床诊断中的应用

目的:观察乙型肝炎(简称乙肝)病毒前S1抗原与乙肝病毒五项(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb)及HBV-DNA相关性,探讨乙肝病毒前S1抗原检测的临床意义。方法:用ELISA方法同时检测247份人血清乙肝病毒前S1抗原和乙肝病毒五项,同时用荧光定量法进行HBV-DNA测定,对S1抗原与HBV-DNA进行相关性研究,并以乙肝五项模式进行分组,比较不同血清模式乙肝病毒感染者前S1抗原的阳性率。结果:Pre-S1抗原与HBV-DNA阳性呈高度相关。大三阳、HBsAg(+)加HBcAb(+)及小三阳3种模式的前S1抗原阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。HBeAg(-)时部分病例病毒复制仍在继续。结论:乙肝病毒前S1抗原可补充完善乙肝五项检测的不足,尤其对HBeAg阴性或变异的HBV感染者能更好地反映病毒的复制状态和传染性。PreS1作为HBV存在的标志,其滴度的高低在一定程度上反映了病毒复制的活动性。     

乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸水平与乙肝五项指标关系分析

目的探讨乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)水平与乙型肝炎免疫标志物五项指标之间的关系,探讨乙肝五项联合HBV-DNA检测在乙型肝炎病毒(HBV)感染诊断中的应用价值。方法分析该院感染科门诊和住院部2017年1月至2017年12月收治的529例乙型肝炎患者,对所有患者进行乙肝五项检查与HBV-DNA定量。结果 529例乙型肝炎患者血清乙肝五项指标检查结果存在不同指标阳性,主要以HBsAg (+)、HBeAg (+)、HBcAb (+)和HBsAg (+)、HBeAg (-)、HBcAb (+)这两种模式为主,前者HBV-DNA阳性率高于后者,差异有统计学意义(P 0.05);HBeAg与HBV-DNA之间的关联性明显(P 0.01),HBeAg (+)患者的HBV-DNA阳性率明显高于HBeAg (-)患者(P 0.05)。不同的HBV-DNA含量患者的HBeAg阳性率也不相同,当病毒含量达到一定含量(106)时,病毒含量越高,HBeAg的阳性率越高(P 0.05)。结论 HBV-DNA检查结果可用于反映病毒是否出现复制情况,采用乙肝五项与HBV-DNA联合检测能准确对乙型肝炎进行诊断,对乙型肝炎患者后续治疗提供了科学、有利的依据,值得临床推广应用。     

乙肝前S1抗原与乙肝两对半联合检测的意义

目的 通过对联合检测乙型肝炎病毒感染者血清中前S1抗原与乙肝五项常见四种模式的关系分析,了解前S1抗原(PreS1)对病毒性乙型肝炎诊断,治疗和预后的价值.方法 收集HBsAg(+)血清常见四种模式共1359例,采用ELISA法对其进行前S1抗原及乙型肝炎血清标志物(乙肝五项)联合检测.分析其"乙肝五项"与前S1抗原之间的关系.结果 HBV PrS1在HBeAg阳性组中的检出率明显高于其在HBeAg阴性组中的检出率(P<0.01),而HBeAg阴性组中HBV PreS1抗原仍有42.9%的检出率,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.结论 HBV PrS1 能够敏感的反映乙型肝炎病毒的复制情况,尤其可以反映HBeAg阴性的乙肝患者是否有病毒复制,对"乙肝五项"检测有重要的补充作用,可作为基层医院HBV早期诊断、感染、复制的重要指标,在临床实验室开展.     

347例乙型肝炎前S1抗原与HBV免疫标志物的比较研究

目的分析前S1抗原在不同HBV免疫标志中分布状态,了解其在HBV复制中的作用.方法用ELISA法检测前S1抗原和HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb.结果分布状态为HBsAg、HBeAb、HBcAb总阳性率为0.26＞HBsAg、HBeAg、HBcAb总阳性率0.16.结论前S1抗原为一个反映HBV复制和传染性的良好指标.     

HBV Pre-S1蛋白及HBV-DNA含量检测在诊断乙肝病毒复制中的临床意义

目的:探讨乙肝患者不同血清学标志物模式(HBV-M)与乙肝病毒DNA含量及乙肝病毒前S1蛋白的关系,为预测乙型肝炎病毒的传染程度、预防、诊断及治疗提供实验室依据。方法:采用ELISA法对1385例携带不同血清学标志物的乙肝患者进行HBVPre-S1和乙肝5项指标检测,并用聚合酶链反应定量检测血清HBV-DNA含量。结果:不同HBV免疫模式中HBsAg、HBeAg和HBcAb同时阳性,其HBV-DNA和HBVPre-S1的检出率分别为90.7%和71.1%;HBsAg、HBeAb和HBcAb阳性组的检出率分别为35.8%和27.3%;其他不同血清学模式组也有不同的阳性率。结论:HBV-DNA、乙肝病毒5项标志和HBVPre-S1联合检测,对HBV感染早期诊断,了解病毒的复制情况,疗效观察和预后判断均具有重要意义。     

血清HBV-DNA与HBV免疫学标志物相关性研究

目的 探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术定量检测HBV-DNA与乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物之间的相关性.方法 采用ELISA和FQ-PCR法对250例乙肝患者进行HBV-M以及HBV-DNA定量检测.比较不同乙肝病毒血清学标志物阳性组合HBV-DNA阳性情况.结果 HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)血清中HBV-DNA阳性率和含量最高,血清中HBeAg与HBV-DNA含量密切相关,但部分HBeAg阴性或HBeAb阳性患者也有较高的HBV-DNA阳性率及含量.结论 荧光定量PCR法检测血清中HBV-DNA含量可以准确地反映病人体内病毒的感染和复制情况,可准确地为临床提供科学的诊断依据.     

347例乙型肝炎前S1抗原与HBV免疫标志物的比较研究

目的分析前S1抗原在不同HBV免疫标志中分布状态,了解其在HBV复制中的作用。方法用ELISA法检测前S1抗原和HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb。结果分布状态为HBsAg、HBeAb、HBcAb总阳性率为0.26>HBsAg、HBeAg、HBcAb总阳性率0.16。结论前S1抗原为一个反映HBV复制和传染性的良好指标。     

荧光定量PCR检测HBV DNA与乙型肝炎病毒标志物的关系

目的：探讨乙型肝炎病毒DNA（HBV DNA）的检出情况及与乙型肝炎病毒标志物的关系。方法：采用荧光定量－聚合酶链反应（FQ－PCR）技术检测273例患者血清中HBV DNA含量，同时用ELISA法检测乙型肝炎病毒五项标志物。结果：273例患者血清中，BHV DNA的阳性率与乙型肝炎病毒标志物不同组合之间有差异，HBsAg /HBeAg HBcAb 和HBsAg /HBeAg 组的阳性率明显高于其它组，分别达97．52％（118／121）和100％（9／9）；HBsAg /HBeAb /HBcAb 组的阳性率为61．33％（46／75）；HBsAg /HBcAb 组的阳性率为66．67％（20／30）；其它组也有HBV DNA检出，其中HBsAb 组的阳性率达15．38％（2／13）。结论：用ELISA法检测乙型肝炎病毒五项标志物来判断肝脏中HBV是否复制及有无传染性是浼铁，容易造成漏诊，应同时用荧光定量PCR检测HBV DNA才能更准确地反映体内HBV复制的情况。     

妊娠合并乙型肝炎患者乙肝五项定量与HBV-DNA结果相关性分析

目的探讨妊娠合并慢性乙型肝炎患者乙肝五项定量与HBV-DNA的相关性以及对病情判断的临床诊断价值.方法选择2010年1月至2013年1月妇产科收治的妊娠合并慢性乙型肝炎患者382例作为观察组,同期健康的正常妊娠女性80例作为对照组.两组患者均于入选后次日晨检测血清乙肝五项定量及HBV-DNA水平,并对两者的相关性做出评估.结果将2组孕妇乙肝五项检测结果分成8种模式,HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性者及HBsAg、HBeAg阳性患者具有较高的HBV-DNA检出率并且具有较高的HBV-DNA水平,对照组孕妇乙肝五项检测及HBV-DNA水平均未见异常.HBV-DNA阳性组HBsAg、HBeAg、HBcAb较HBV-DNA阴性组存在显著性差异(P<0.05),HBsAb、HBeAb较对照组存在极显著性差异(P<0.01).HBsAb、HBeAb与HBV-DNA定量之间呈显著负相关(P<0.05),HBsAg、HBeAg、HBcAb与HBV-DNA呈显著正相关(P<0.05).结论乙肝五项定量和HBV-DNA检测具有较好的相关性,两者同时检测可较好的反映该类患者HBV病毒复制及病情进展.     

378例HBV血清学指标10种模式组合的HBV-DNA定量检测

目的:探索不同血清学组合HBV-DNA的含量方法:对378例不同血清学指标的门诊患者进行HBV-DNA定量检测结果:HBsAg、HBeAg、HBcAb模式阳性率为88.5%(124/140),其平均COPY#指数为6.5±1.53;HBsAg、HBeAb、HBcAb模式阳性率为18%(27/150),其平均COPY#指数为5.22±1.35;HBsAg、HBcAb模式阳性率为34.8%(8/23),其平均COPY#指数为6.9±1.39;HBsAg、HBeAg模式的阳性率为90%(18/20),其平均COPY#指数为6.9±1.01;HBsAg、HBsAb、HBcAb模式阳性率为100%(4/4),其平均COPY#指数为6.9±1.01;HBsAg+HBeAg、HBcAb模式阳性率为67.7%(2/3),其平均COPY#指数为6.5±0.71;6例HBsAb、HBeAb、HBcAb,8例HbCAb阳性,22例阴性,2例HBsAg.HBeAg+HBcAb患者HBV-DNA量均为试剂检出范围以下。结论:HBsAg、HBeAg、HBcAb,均为阳性HBsAg、HBeAb、HBcAb模式;在血清学转型的过程中HBV-DNA高复制状态;从而也说明了HBeAg阳性并非传染非HBV的唯一指标。     

前S1蛋白与乙肝两对半各模式的相关性及其临床意义

目的 探讨PreS1与乙肝两对半(HBV免疫标志物)的相互关系、评价其临床义.方法 我们采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法对247例携带乙型肝炎病毒不同标志物的急慢性乙型肝炎患者PreS1与HBV血清标志物进行比较.结果 乙肝病毒表面抗原(HBsAg)乙肝病毒e抗原(HBeAg)乙肝病毒核心抗体(HBcAb)阳性组PreS1的阳性率为87.1%,HBsAg和HBeAg阳性组PreS1的阳性率为77.7%,HBsAg抗HBe抗HBc阳性组中PreS1阳性率为52.8%,说明部分HBeAg阴性患者仍有病毒复制.结论 前S1蛋白在HBV感染早期就可检出,它能敏感地反映乙型肝炎病毒的复制情况,有助于乙型肝炎的诊断.     

荧光定量PCR检测HBV-DNA的临床价值

目的探讨荧光定量PCR(FQ-PCR)检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA的临床价值.方法用FQ-PCR检测860份血清标本中HBV-DNA含量,同时用ELISA法检测乙肝血清学指标,即两对半(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb).结果HBsAg( )HBeAg( )HBcAb( )组(大三阳),HBV-DNA阳性率为97.00%,HBV-DNA平均含量为7.34±0.73;HBsAg( )HBeAb( )HBcAb( )组(小三阳),HBV-DNA阳性率37.93%,HBV-DNA平均含量为4.36±1.34;HBsAg( )HBcAb( )组,HBV-DNA阳性率为61.11%,HBV-DNA平均含量为4.82±1.47;HBsAg( )HBeAg( )组,HBV-DNA阳性率为100%,HBV-DNA平均含量为7.03±0.83;HBsAb( )HBeAb( )HBc( )模式HBV-DNA也有低水平复制.结论荧光定量PCR在乙肝的诊断、判断传染性强弱及抗病毒治疗效果方面具有较大的价值.     

HBV前S1抗原与乙肝e系统及HBV DNA之间相关性探讨

目的探讨乙型肝炎病毒前S1抗原与乙肝e系统、HBV DNA之间的关系，评价其临床诊断意义。方法采用双抗体夹心ELISA法检测251例HBsAg阳性，61例HBsAg阴性的血清标本的前S1抗原，并和HBV DNA与HBV标志物检测结果作比较分析。结果HBsAg、HBeAg和Anti-HBc阳性者151例中．HBV DNA与前S1抗原的检出率分别为96．7％和87．4％，较好地反映病毒存在或复制情况；在HBsAg、Anti-HBe和Anti—HBc阳性者70例中，HBV DNA与前S1抗原的检出率分别为64．2％和58．6％，HBsAg和Anti-HBc阳性者30例，HBV DNA和前S1抗原的检出率分别为56．6％和30％，说明部分HBeAg阴性而Anti-HBe阳性或阴性患者仍存在着病毒复制。结论前S1抗原与HBeAg密切相关，前S1抗原检测可反映其体内HBV病毒的复制情况．具有一定的临床价值。