表现为偏瘫的低钾性周期性瘫痪1例

1病例资料患者,男,64岁,退休干部,于2010年5月1日约16时左右突然出现左侧肢体无力,但可行走,未在意,20时左右症状加重,不能行走、不能持物,遂入我院急诊就诊,     

酷似多发性肌炎的低钾性周期性麻痹1例

<正>低钾性周期性麻痹是常染色体显性遗传性离子通道病,在我国以散发多见,但合并酷似多发性肌炎病例则少见. 1临床资料患者,女性,47岁,以双上肢无力5 d,双下肢无     

中西医结合治疗慢性甲亢性肌病1例

甲状腺机能亢进症是一种临床常见病，合并慢性甲亢性肌病临床占20％左右，本院采用中西医结合方法治疗1例，疗效满意，现报道如下。l病历简介患者男，51岁，因双下肢无力，纳亢烦躁，怕热多汗8月，不能登楼及四位起立，不能握物，梳头困难，四肢震问，肌肉酸桶1周而人院，入院前曾在某医院住院治疗，诊断为“多发性肌炎”而给予激素，干扰素治疗，病情未好转。查体；＊3巳SC，＊98次／分，R20次／分，BP20／llkpa，形体肥胖，颜面潮红，坐起翻身困难，甲状腺不大，未闻及血管杂音及震颤，两肺清，心率98次／分，律齐，无杂音，腹软，肝脾…     

Graves病慢性肌病合并周期性麻痹1例

Ｇｒａｖｅｓ病是一种自身免疫性甲状腺病［１ ,２］,可合并多种肌病 ,其发生均与甲状腺素毒性及／或自身免疫有关 ,故可重叠发生［２ ,３］。现报道１例在Ｇｒａｖｅｓ病慢性肌病的基础上发生周期性麻痹患者。患者男性 ,４６岁 ,消瘦乏力 ,怕热多汗４年 ,发作性四肢无力活动障碍２年。２年前第１次发作四肢无力在外院诊为“周期性麻痹” ,经补钾后好转。３月后 ,第２次发作四肢无力 ,以下肢为重 ,甚至不能行走 ,在外院诊为“甲状腺功能亢进症合并周期性麻痹” ,经补钾、服他巴唑后好转 ,但服药约３月后自行停药。近４月来自觉消瘦、乏力、…     

酒精性肝硬化合并肝性脊髓病1例报告

肝性脊髓病(Hepatic myelopathy,HM)是各种肝病晚期由于门体分流和肝功能不全导致的脊髓侧索脱髓鞘病变,表现为进行性对称性痉挛性截瘫[1],是肝病晚期的一种少见并发症。临床上多见于门脉高压症手术或自然形成门-体循环分流的肝硬化患者,偶见于急慢性肝炎、慢性间质性肝炎、重症肝炎、先天性肝纤维化、酒精性脂肪肝及肝豆状核变性者。现报告酒精性肝硬化合并肝性脊髓病1例。1临床资料1.1一般资料:患者男,56岁。因“间断腹胀、乏力6年,意识障碍、双下肢活动不利1个月”,于2005年8月入院。患者既往有大量饮酒史30余年,平素以饮酒为主,平均每…     

咽喉肌受累的低钾性麻痹（附3例报告）

低钾性麻痹临床常见 ,表现为反复发作的骨骼肌瘫痪或无力 ,以咽喉肌受累为首发少见。1　病例报告例 1,女 ,3.5岁。患儿于 1ｄ前玩耍中被家属发现流涎 ,唾液多 ,同时呼吸有痰鸣音 ,且不能独立行走 ,站立 ,以格林巴利综合征 (ＧＢＳ)收入院 ,查体 :神清 ,唾液多 ,呼吸有痰鸣 ,咽反射差 ,软腭上抬不全 ,双下肢肌力 3级 ,腱反射对称减低 ,双上肢肌力 5级 ,请神经科会诊 ,建议查血Ｋ 、Ｎａ 、Ｃｌ-及肌酶谱 ,提示血Ｋ 2 .1ｍｏｌ/Ｌ ,经补钾治疗 ,症状迅速缓解 ,第二天行头颅ＭＲＩ检查示正常 ,诊断低Ｋ 性麻痹。例 2 ,男 ,2 1岁。患者于 2 …     

一例低钾性周期性麻痹的补钾治疗

患者,男,28岁,因四肢无力10分钟就诊。患者午饭后5分钟即出现对称性的肢体无力,既往体健。发作时意识清楚,精神可,发育正常,查T：36.8,P：90min-1,血压：90mmHg/75mmHg（1mmHg=0.133kPa）,R：18min-1,颈软,甲状腺无肿大,双眼无突出,心肺、腹部无异常,双下肢肌力Ⅲ级,双上肢肌力Ⅳ级,腱反射减弱,无呼吸困难。     

重度低钾性麻痹1例

笔者诊治1例口服吲帕胺片引起重度低钾性麻痹患者,收效良好,报道如下. 1 病例介绍 患者,男,39岁,高血压病史1年,突发肢体无力2天,不能站立2小时.于2009年12月27日9∶20急诊入院.查体:平卧位,体胖,神志清,呼吸平稳,两肺呼吸音对称,心率110次/min,律齐,心音中等,血压110/65mmHg,腹部饱满无压痛,两手不能举起,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,四肢肌张力低,膝键反射减弱,病理反射征( - ).     

低钾性周期性麻痹转为高钾性周期性麻痹1例

１临床资料患者，男，４３岁。因突发四肢无力６ｈ就诊。患者于发病当日清晨起床后即感右下肢无力，至下午发展至全身，搀扶能拖行数步，余无不适。平时饮食差，体弱。病前无发热、呕吐、腹泻等不适，近两日有感冒，进食很少。１６年前患阿狄森氏病，长期口服强的松，近两...     

脂质沉积性肌病1例

患者女性，26岁。因“感冒后四肢酸痛无力一个月，呼吸困难半月”于2006年5月22日入院。入院前一个月感冒后出现下肢肌肉酸痛和压痛，南坐位或蹲位站立，上下楼梯、步行、双臂上举和梳头均有不同程度困难。肌肉疼痛及无力症状渐进性加重．半月前出现腰部酸痛，胸闷和呼吸困难。当地医院行腰穿脑脊液检查未见明显异常，肌电图示肌原性损害，     

低钾性麻痹20例分析

收治20例因单纯血清钾降低所致的四肢弛缓性截竣。患者平素体健,起病于呼吸道感染,使用激素、能量合剂、抗生素,疲劳、大汗等。临床表现为：四肢无力、行走困难、肌肉酸痛。体查：肌力0－4级,腱反射减弱或消失,下肢重于上肢,病理征阴性。心电图示ST段下移,T波低平,U波出现, 血清钾测定在2．0－3．2mmol/L。治疗：重度者静滴加口服补钾,感染者给予抗生素治疗,停用以往用药。大多数患者1－2d后症状缓解。20例痊愈出院,血清钾恢复至3．5－4．1mmol/L,心电图正常。低钾麻痹的诱因很多,本组中12例因抗生素使用不当、能量合剂等而诱发,经停药后积极补钾治疗而恢复。有报道病毒可直接或间接影响肌细胞膜的钠泵,使细胞外的钾内流,导致血钾降低,本组中5例可能与此有关。疲劳、大汗、补液不当均可诱发低钾软瘫。本组中药源性占60％,病毒感染占25％,水电紊乱占15％。我们认为,除导致低钾软瘫常见的原因外,还要考虑药源性、病毒感染和水电紊乱等因素,尤为药源性因素,有增长趋势,要特别引起注意。     

低钾性周期性麻痹伴昏迷1例

低钾性周期性麻痹临床上不少见，主要以反复发作性，骨骼肌松弛性瘫痪，血清钾低为特征，很少见有意识障碍，我科收治1例低钾性周期性麻痹伴昏迷，现报道如下：     

静点地塞米松致低钾性麻痹1例

地塞米松是临床上常用的糖皮质激素,除常见的不良反应外,还可能引起低钾性麻痹。本所2012年5月23日偶遇1例,现报告如下。1临床资料张××,男,28岁,因发热、扁桃体肿大就诊于某诊所。诊所大夫用阿奇霉素0.5g、地塞米松10mg加入0.9%氯化钠500ml中静点。约2h静点完毕。完毕后患者出现四肢无力,     

脂质沉积性肌病1例报道

1临床资料 患男性,34岁,干部。因腰部酸胀、双下肢无力1年半,加重3个月入院。患于1年半前受凉后出现腰背部酸胀不适,略感双下肢无力,自行治疗好转。2个月后双下肢行走100m时,需休息一会再行走,无发热及头痛,曾在多家医院诊治无效,并时轻时重。3个月前受凉、劳累后病情加重,行走20m需休息,咀嚼费力,只能进食软食物,影响正常工作和生活,以多发性肌炎收住院。     

线粒体脑肌病合并脂质沉积性肌病1例报告并文献复习

目的 探讨线粒体脑肌病和肉毒碱缺乏的关系.方法 报道1例合并脂质沉积性肌病的线粒体脑肌病患者的临床和病理特点,并复习相关文献.结果 患者主要表现为癫痫大发作和四肢无力,激素治疗效果好.肌肉病理改变特点是许多肌纤维内可见细小空泡,被脂滴填充和较多不典型破碎红纤维(RRF).电镜下见大量脂肪滴,呈串珠样和片状分布;并出现线粒体增多和结构异常,可见嗜锇小体的形成.结论 此患者可以诊断为线粒体脑肌病合并脂质沉积性肌病,其发病机制可能是线粒体呼吸链的氧化缺陷使脂酰辅酶A过度聚集,导致继发性肉毒碱的缺陷.     

酒精性肝硬化并发肝性脊髓病1例

肝性脊髓病（HM）又称门-腔分流性脊髓病,是继发于肝硬化的一种特殊类型的神经系统病变,主要以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征。HM的病因主要见于乙型肝炎肝硬化,其次为酒精性肝硬化,一些其他原因的肝硬化也会引起,但较为少见。本案例结合相关文献报道,将1例酒精性肝硬化并发肝性脊髓病患者的临床资料报道如下,以期为今后临床类似病例的诊治提供一些参考价值。     

慢性酒精中毒性肌病25例临床分析

目的分析慢性酒精中毒性肌病患者的临床表现特点及治疗。方法对我院25例慢性酒精中毒性肌病患者作综合性分析。结果3例患者在3个月后大部分症状消失，肌张力Ⅴ级，肌肉萎缩明显好转；17例患者在3～9个月后大部分症状消失，肌张力Ⅲ～Ⅴ级，肌肉萎缩较前好转；5例患者未能坚持戒酒，在9～12个月后大部分症状仍未消失，肌张力Ⅱ～Ⅲ级，肌肉萎缩无明显好转。结论戒酒并配合肢体功能锻炼是治疗慢性酒精中毒性肌病最为重要的措施。