闭孔疝误诊1例分析

现将1例闭孔疝误诊病历的临床资料报道如下： 1病例资料 患者,女,84岁，因右下腹胀痛伴恶心1d入院。腹痛为阵发性胀痛，无放射痛，恶心、未吐，排气减少，排气后腹部胀痛可缓解。未排便。自诉腹痛发作时右下腹可见包块，腹痛缓解后包块可消失。既往无腹部手术史。近1年来排不成形便，每日4-5次，     

拆减张线致肠瘘1例

1临床资料 患者,男,74岁。主因＂转移性右下腹痛伴恶心、呕吐1周入院＂。1周前无诱因自觉脐周、上腹部憋胀不适,疼痛伴恶心、呕吐后转移并固定于右下腹,疼痛呈持续性发作,阵发性加剧。无特殊处理入院,发病以来精神、饮食较差。     

以上腹部疼痛为主要表现的心肌梗死2例报告

1　病例介绍例 1:男性患者 ,5 5岁。因上腹部间歇性疼痛 1周 ,持续性疼痛伴胸闷、大汗淋漓 5ｈ入院。患者 1周前上腹部疼痛 ,呈发作性 ,持续 5～ 10ｍｉｎ ,发作 3～ 5次 /ｄ。诊断为“胃痉挛” ,口服各种胃药及解痉药无效。入院前 5ｈ ,运动后突发持续上腹部疼痛 ,口服止痛、解痉药无效。同时 ,大汗淋漓、胸闷 ,来我院急诊室查心电图 ,示前壁心肌梗死。既往无心绞痛史。入院后查ＣＤＫ、ＡＳＴ、ＬＯＨ均增高 ,经积极治疗 ,3周后痊愈出院。例 2 :男性 ,48岁。因上腹部疼痛 3ｄ ,持续剧烈疼痛 8ｈ入院。 3ｄ前无明显诱因出现阵发性上腹部疼…     

长期肾结石并发肾盂肿瘤3例

例1，女，52岁。因右腰部间歇性胀痛30多年，加重2个月入院。患者30多年前无诱因出现右腰部间歇性胀痛，偶加剧，无肾绞痛。不伴恶心、呕吐，无畏寒发热，无尿频、尿急，无肉眼血尿，无纳差消瘦。改变体位(平卧位)疼痛可缓解，疑为痛经未就医，停经2年上述症状无缓解。近2个月症状加重，持续胀痛，入我院。     

杨桃中毒误诊急腹症1例

患者男性,24岁,腹痛伴恶心、呕吐4天于2004-10-12入院。患者为上腹部与脐周持续性绞痛阵发性加剧,伴频繁呕吐,呕吐疼痛无缓解,大小便无明显改变,曾在外院门诊留观予以禁食抗炎解痉治疗效果欠佳(具体不详)。门诊查体T37．2℃ BP 18．67／12．00 kPa,右中腹部压痛,肝肾区无扣痛,肠鸣音活跃。     

腹型癫痫一例误诊分析

患者,女,13岁,学生.因"反复下腹部疼痛3月"入院,于入院3月前无明显诱因反复下腹疼痛3次,疼痛发作突然,呈脐周及下腹绞痛,持续(5～10)分钟后转为脐周钝痛,发作时伴恶心、呕吐、面色苍白,头晕,伴轻度意识障碍,无腹胀、腹泻,疼痛持续约1小时左右可逐渐缓解.疼痛发作后有时出现深睡,醒来后感觉良好.疼痛无规律,曾诊断"慢性阑尾炎","肠系膜淋巴结炎",经抗感染、对症治疗后缓解,缓解后无不适.近1月发作较频繁,抗炎及解痉等治疗效果不佳.     

腹胀、便秘、腹绞痛1例讨论

患者，男，35岁，因腹胀、便秘、阵发性腹绞痛1个月余于2003年11月1日第1次步行入我院。患者自述1个月余前出现腹胀、便秘，渐起腹部疼痛，以脐周为主，多夜间发作，起初为隐痛不适，随后出现阵发性腹绞痛发作，需使用度冷丁等麻醉剂方可缓解疼痛，有时不用止痛药亦可自行缓解，伴有头昏、乏力、食欲不振，无恶心呕吐，无畏寒发热，曾在当地县人民医院诊治，未能明确腹痛原因而转我院。     

小肠脂肪瘤致肠套叠1例

<正> 患男,30岁。发作性右下腹痛伴便血4年,加重1周入院。4年来无明显诱因反复发作右下腹疼痛伴暗红色血便,发作无明显规律性。发作时右下腹似可触及一拳头大包块,质软,并可闻及肠鸣,疼痛呈绞痛,不放散,持续时间10～20min不等,用手按压或转动体位包块可消失,疼痛亦可缓解,随之出现便血现象。4年来发作渐频繁,便血量亦渐增多。曾多次在外院住院治疗,行纤维胃镜、纤维结肠镜、全消化道钡剂造影、腹部B超等检查均未发现异常,给予对症治疗后缓解出院。本次入院前1周患者又出现右下腹疼痛,疼痛时间较前延长,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,同时     

肠重复囊肿致小肠梗阻1例

患者,男性,78岁,住院号241219。反得复脐周疼痛5周,再发10天入院。腹痛发作时伴恶心,呕吐数次为胃内容物。无肛门停止排气排便。曾多次在外院就诊,拟为急性阑尾炎经禁食对症治疗,腹痛缓解。10天前再发脐周持续性胀痛,频繁恶心,呕吐胃液及食物残渣。既往史无特殊,体检:T37.5℃,贫血貌,心肺无异     

子宫穿孔误诊为急性阑尾炎一例

病人女性 ,6 6岁。因右下腹疼痛 2ｄ ,加重伴畏寒 ,发热6ｈ入院。入院前 2ｄ患者无明显诱因出现右下腹持续性胀痛 ,不向他处放射。 6ｈ前始疼痛加剧 ,并出现畏寒 ,发热。且感恶心 ,未呕吐。病程中无尿频、尿急、尿痛及血尿 ,无白带增加 ,恶臭等。查体 :Ｔ 38 8℃ ,Ｒ 2 2 /ｍｉ     

十二指肠旁疝一例

患者男,45岁。因阵发性左腹绞痛伴恶心、呕吐、无排气排便38小时急诊入院。患者自幼有脐周绞痛反复发作史,腹痛里阵发性,伴恶心、呕吐,呕吐物为胆汁样液体,经热敷及采取弯腰抱腹位适当活动可缓解,不能平卧。发病前2小时曾骑马奔跑约2公里,回家后即觉脐周及左腹阵发性绞痛,逐渐加重,剧烈呕吐10余次,呕吐物为深绿色胆汁,无外伤及手术史。查体:体温37.8℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压14/8 kPa。急性痛苦     

回肠系膜囊性成熟性畸胎瘤1例

患者 ,罗某 ,女 ,5 5岁 ,个体 ,已婚。因阵发性腹痛伴恶心、呕吐、肛门无排气、排便 1天入院。入院前 1天 ,不明诱因出现脐周持续性胀痛 ,阵发性加重 ,无放射 ,剧烈时伴恶心 ,呕吐胃内容物 ,吐后疼痛可缓解 ,伴肛门停止排气、排便 ,无畏寒、发热 ,门诊输液治疗无缓解 ,入院。 1     

嗜酸性胃肠炎1例

患者,男,２７岁。因反复腹痛半个月,加重５ ｄ于 １９９９年４月 １７日入院。腹痛为脐周绞痛,阵发性发作,持续时间最长 １０ ｈ余,可自行缓解。发作无明显诱因及规律,疼痛剧烈时伴恶心、呕吐胃内容物,无咖啡渣样物,发作时便意频繁,排黄色稀便,有时为黑便,缓解期大便正常。在外院胃镜检查为慢性浅表性胃炎、十二指肠炎,予制酸、解痉治疗无好转。有青霉素过敏史,无食物过敏史;城市居住,年幼时有蛔虫感染史;家族中无类似患者。查体：生命体征平稳。浅表淋巴结无肿大。心、肺未见异常,腹平,腹肌软,无包块,肝、脾肋下未触…     

肾血管平滑肌脂肪瘤破裂三例报告

例 1 ,女 ,4 6岁。因右腰腹部剧烈疼痛 8ｈ于 1 997年 6月 4日入院。发病前无明显诱因 ,体检 :右上腹隆起 ,腹肌紧张 ,有压痛及反跳痛 ,右腰部及右上腹部可扪及肿块。Ｂ超示 :右肾血管平滑肌脂肪瘤。ＣＴ示 :右肾血管平滑肌脂肪瘤 ,肾周血肿 ,ＣＴ值— 81～-4 1ＨＵ不等。排泻性尿路造影示右肾占位性病变 ,在连续硬膜外麻醉下经右腰部行右肾切除术 ,术中发现肾周血肿 ,右肾上极肿块 1 1ｃｍ× 9ｃｍ× 8ｃｍ并破裂。病理报告 :右肾血管平滑肌脂肪瘤。于 6月 2 6日痊愈出院。例 2 ,女 ,38岁。因左腰腹部胀痛伴肉眼血尿 2ｄ于 1 998年 5月 1 0…     

硝苯吡啶和山莨菪碱治疗肾绞痛43例

肾绞痛多为尿路结石所致 ,发病急、症状重 ,常用止痛方法为肌注阿托品 ,必要时用哌替啶或吗啡等。该方法不良反应大 ,易成瘾。近年我们用硝苯吡啶加山莨菪碱治疗肾绞痛 43例。并同期常规治疗 38例作对照 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全部病例均为本院住院及门诊患者 ,肾绞痛发作持续时间最长 6 0小时 ,最短 0 5小时 ,疼痛多在腰腹部 ,发作时大汗淋漓、面色苍白、恶心呕吐、辗转不安、血尿等。全部病例均经Ｂ超及腹部平片等辅助检查 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 :43例 ,男 2 7例 ,女 16例 ,年龄 14～ 61岁 ,经Ｂ超及腹部…     

胃结肠韧带及胃小网膜裂孔内疝一例报告

男性，27岁。既往体健，无腹部手术史。因腹部疼痛3天于2004年11月08日入院。患者于2004年11月5日明显诱因出现脐周持续性胀痛，伴恶心、呕吐，无腹泻，2004年11月6日出现腹部疼痛范围扩大、持续性疼痛伴阵发性加重，反复恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门无排气及排便，在小诊所治疗无效转至我院。入院时查体：脉搏100次／分，神志清醒，表情淡漠，中上腹部隆起，     

腹胀腹痛突发加重伴血腹一例

<正>患者女,76岁,主因上腹部胀痛6 h于2011年11月10日下午15:00入院。患者平素反复间断有上腹部胀痛不适,入院前6 h无明显诱因下出现上腹部疼痛,呈持续性胀痛,阵发性加剧伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。呕吐后腹痛症状稍有缓解,无呕血黑便,无畏寒发热,无头晕乏力,无尿黄眼黄及解白陶土样大便。否认近期身体明显消瘦,近5年有慢性胃炎病史,曾多次在本院门诊诊治;门诊拟"腹痛待查:胃     

子宫动脉与输尿管位置关系异常1例报告

患者。女。35岁，因“间断右腰腹部疼痛伴发热4年，加重1个月”，于2005年1月9日入院。4年前无明显诱因突然出现右腰部疼痛，呈绞痛并向右下腹部放射，伴发热、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，未就诊。疼痛呈间断性发作，每年发作1次。近1个月来疼痛再次发作，伴发热恶心，在当地诊所给予抗生素治疗5天，症状消失，停药后症状复发，入泌尿科。查体：T38．5℃，P100次／分，R18次／分，BP120／80mmHg，发育正常，营养中等，神清，精神差，步入病房，自动体位。     

胃结肠网膜与小网膜联合裂孔疝三例报告

<正> 病历摘要例1 男性,62岁。因右下腹间歇性绞痛8天,加重1天于1985年8月24日入院。8天前中午饱食后在劳动中突感右下腹剧烈绞痛,且阵发性加重,伴恶心,未吐,约5分钟后症状缓解。尔后每天发作数次,持续1～5分钟不等,可自行缓解。疼痛不放散。入     

原发性腹茧症肠梗阻1例

1病例报告 患者，女，25岁，汉族，已婚未育，主诉因上腹部持续性疼痛阵发性绞痛3d收住院。三天前患者无明显诱因出现上腹部疼痛，阵发性绞痛伴有恶心呕吐等，经当地医院抗炎治疗后症状略有缓解，但一直伴有腹部胀痛不适症状，因疼痛加重、恶心呕吐明显，3d肛门未排气排便，再次给予抗炎对症治疗无效，以肠梗阻转来我院。既往无肝炎、结核及外伤史。