血脂特征对冠状动脉病变程度影响的研究

目的:探讨冠心病患者血脂特征对冠脉病变严重程度的影响。方法:住院患者322例行冠脉造影,冠脉造影正常者68例(21%),确诊冠心病患者254例(79%),其中单支病变组75例(30%),2支病变组83例(32%),3支病变组96例(38%);依据造影结果采用Gensini积分系统对冠脉病变程度进行评分。造影前常规测定总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三脂。对所得数据资料用SPSS10.0统计软件进行单因素方差分析和多元线性逐步回归法和logistic回归法分析。结果:冠心病组的高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于正常组,低密度脂蛋白胆固醇水平高于正常组,差异有统计学意义。各组的总胆固醇、甘油三酯差异无统计学意义。多元线性回归和Logistic回归分析显示高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇进入回归方程,高密度脂蛋白胆固醇的OR值较大。结论:低密度脂蛋白胆固醇增高和高密度脂蛋白胆固醇降低是冠状动脉病变及病变程度加重的主要危险因素,其中高密度脂蛋白胆固醇对冠脉病变的影响程度可能强于低密度脂蛋白胆固醇。     

肝炎肝硬化血脂检测分析

目的：探讨肝炎肝硬化患者血清总胆固醇（TCH）、甘油三酯（TG）和高密度脂蛋白（HDL）检测的临床意义。方法：检测60例肝炎肝硬化患者及正常对照组的血脂水平。结果：肝炎肝硬化患者血清TCH、TG、HDL水平显著低于正常对照组（P〈0．01）。结论：血清TCH、TG、HDL能提示肝细胞的损害程度,对判断肝炎肝硬化病情及估计预后有重要的临床意义。     

老年冠心病患者TC和HDL-C临床意义探讨

[目的]探讨血脂与老年冠心病之间的相互关系。[方法]选本院入院老人中临床表现及心电图变化均符合中华医学会心血管病学分会等制定的冠心病诊断标准的已确诊冠心病患者55例，另选健康老人45例作为健康组，比较两组之间血脂水平。[结果]冠心病组中血总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）均比健康组高，且具有显著性差异（P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比健康低，且有显著性差异（P〈0．01）；[结论]总胆固醇升高是冠心病的重要的危险因素。血清TC在4．5mmol／L以下，冠心病发病较少，冠心病人血清TC多在5．0-6．5mmol／L，血清TC水平越高，冠心病发病越多越早，血清总胆固醇每降低1％，冠心病危险性可减少2％；甘油三脂水平升高是冠心病独立的危险因素；高密度脂蛋白胆固醇的数值（HDL-C）与冠心病的发病呈负相关关系；在冠心病的危险因素中，（LDL-C）应放在致病作用中心位置上，在冠心病预防方案中，将降低（LDL-C）水平作为重要治疗目标。为了提高冠心病防治水平，我们应加强控制血脂、控制高蛋白、高脂肪食品摄入，并定期进行血脂监测。     

血清总胆汁酸与胆碱酯酶测定对肝病的临床应用价值

胆汁酸(bile acid)由胆固醇代谢转变而来,是肝脏清除体内胆固醇的主要方式,血清总胆汁酸(total bile acid,TBA)水平是反映肝实质损害的一个重要标志,尤其是在急、慢性肝炎及肝硬化的诊断、治疗中,其含量的改变及改变幅度的大小有着重要意义[1].血清胆碱酯酶(cholinesterase,CHE)是由肝细胞合成的水解酶,也可作为反映肝脏损害严重程度的指标.当肝脏功能受到不同程度的损害时,血清CHE水平明显降低.本文测定了235例肝病患者的TBA和CHE水平,分析其水平变化的临床意义,现报道如下.     

力平脂对高脂血症治疗的临床观察

血脂主要指血液中的胆固醇和甘油三脂，血脂检查常用指标主要包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）等，血脂异常与冠心病等心血管疾病有着密切的关系。     

这三个关于他汀类药物的问题,你一定要关心

问题一:血脂正常,为什么还要服用他汀类降脂药?他汀类药物可以抑制肝细胞内的胆固醇合成,同时可以加速血清低密度脂蛋白分解代谢,减少肠道内胆固醇的吸收。因此,他汀类药物能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇,也能降低血清甘油三酯水平和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平。     

肝硬化患者血清总胆汁酸（TBA）、胆固醇（CHO）的检测及其临床意义

肝硬化是一种严重威胁人类健康的疾病,随着研究的进一步深入,胆汁酸及胆固醇的测定越来越备受重视。人体血清总胆汁酸（TBA）及胆固醇（CHO）是由肝脏舍成并分解代谢,从而维持人体的相对稳定,它的调控是肝脏的一个主要功能。当肝细胞发生病变时可引起胆汁的代谢障碍,使进入血中的TBA含量显著升高。血清TBA升高与肝细胞损伤程度成正比,肝硬化患者血清CHO水平与肝功能状态呈负相关。血清CHO及TBA能敏感地反映肝脏合成及代谢功能,尤其TBA能更敏感地反映肝硬化的程度。因此认为,联合检测血清CHO及TBA有助于肝硬化的诊断、病情监测及预后的判断,为临床诊断和治疗肝硬化提供重要的参考价值。     

高原地区健康男性血脂水平海拔差异性的研究

目的 观察海拔差异对高原第区健康男性血中总胆固醇（TC），甘油三脂（TG），高密度脂蛋白胆固醇（HDL）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL）水平的影响。方法 采用酶法对长期生活在西宁（2260m）和刚察县（海拔3300m）的238健康男性分西宁和刚察两组进行了血清TC，TG。HDL和LDL水平检测分析。结果 两组血清TC，TG，HDL和LDL。检测结果发现，西宁组TC和LDL水平明显高于刚察组（P〈0．01），而HDL水平则明显低于刚察组（P〈0．01）。结论 在高原地区健康男性血液中，随着海拔高度的升高，HDL含量明显增加，而TC和LDL水平显著降低．     

康复护理对冠心病患者非高密度脂蛋白胆固醇水平的影响

目的 探讨康复护理对冠心病患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平的影响.方法以现状调查为基础,对175例冠心病患者作包括非高密度脂蛋白胆固醇在内的各项致病因素调查.设计护理干预处方,对175例患者进行1年的康复指导,并测定干预前后非高密度脂蛋白胆固醇值.结果 经过康复护理后,患者非高密度脂蛋白胆固醇水平较干预前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 康复护理可以降低冠心病患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平.     

血脂水平和血小板参数与肝硬化的相关性分析

目的：探讨肝硬化患者血脂水平和血小板参数的相关性，以及综合分析判断的临床价值。方法取明确诊断的肝硬化患者48例为肝硬化组，健康体检人员50例为对照组，分别检测两组人员的血脂水平与血小板参数，并进行相关性分析。结果肝硬化患者较健康者血清总胆固醇（CHO）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、血清载脂蛋白 A1和 B（ApoA1和 ApoB）均有明显的下降（P ＜0．05）。肝硬化组血小板计数（PLT）、血小板压积（PCT）、平均血小板体积（MPV）降低明显，差异均有统计学意义（P ＜0．01）。结论肝硬化患者伴有血小板参数变化及血脂合成障碍、代谢紊乱，具有很好的相关性。综合分析，对于了解肝脏的损害程度，及时掌握患者的病程进程，为预后判断及治疗提供有效的科学依据。     

烟酸促进小鼠体内胆固醇逆转运

【目的】观察烟酸干预后小鼠血清脂质，血清、肝脏及粪便中^3H-胆固醇占注射总量的百分比，探讨烟酸对小鼠体内胆固醇逆转运的影响。【方法】14只C57BL／6小鼠随机分为两组，分别给予普通饲料、烟酸添加饲料喂养4周后，腹腔注射经ac-LDL及^3H-胆固醇处理过的小鼠巨噬细胞悬液，单独笼养24h后取血，酶法测定血清脂质；测定血清、肝脏和粪便中的^3H-胆固醇含量。【结果】与对照组比较，烟酸降低小鼠血清总胆固醇、低密度脂蛋白-胆固醇和血清甘油三酯水平，升高高密度脂蛋白-胆固醇14％；肝脏及粪便中的胆固醇流出分别增加19％和21％。【结论】烟酸能促进体内胆固醇逆转运，加速胆固醇由粪便清除，有益于动脉粥样硬化的防治。     

肝病患者血脂水平的变化

目的探讨肝病患者血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化情况及其临床意义。方法测定235例肝病患者（其中急性肝炎55例、慢性肝炎59例、肝硬化50例、重型肝炎71例）血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平，并与75名健康人进行比较，同时测定血清总胆红素（TBil）、白蛋白（Alb）、血浆凝血酶原活动度（PTA）。对重型肝炎患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C浓度与其TBil、Alb、PTA进行相关性分析。结果各型肝病患者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C水平和对照组比较均有所降低，其中肝硬化和重型肝炎患者以上指标与对照组比较明显下降（P〈0．01或P〈0．05）。重型肝炎组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C与TBil呈负相关[P〈0．01]，与Alb呈正相关（P〈0．01），与PTA呈正相关（P〈0．01或P〈0．05）；血清TC与LDL-C呈正相关（P〈0．05）。重型肝炎组中39例死亡患者与32例存活患者的血清TC、TG、HDL-C、LDL—C水平差异均具有统计学意义（P〈0．05）。结论对肝病患者进行定期的血脂水平测定能及时反映体内的脂类代谢状况，对了解肝病患者的肝脏损伤程度、病程进展情况以及重型肝炎的预后判断都有重要价值。     

29例惊恐障碍患者血清脂质水平对照研究

目的探讨惊恐障碍患者血清脂质水平的变化。方法对29例惊恐障碍（10例有自杀意念、19例没有自杀意念）和15例正常对照进行血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的水平测定,并比较两组血脂水平有无差异。结果惊恐障碍伴自杀意念患者的总胆固醇和低密度脂蛋白明显低于惊恐障碍无自杀意念者及正常对照组（P〈0．05）,而甘油三脂和高密度脂蛋白水平在各组比较中,则均无显著性差异。结论惊恐障碍伴自杀意念患者血清总胆固醇和低密度脂蛋白水平明显降低。     

糖化血红蛋白、血脂及超敏C反应蛋白在冠心病患者检测的临床意义

[目的]检测糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂（血清总胆固醇、甘油三脂、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白）及超敏c反应蛋白（hs—CRP）在冠心病患者中的表达情况，探讨其临床意义。[方法]选取我院诊治的152例冠心病患者作为观察组，50例正常体检成人作为对照组，检测血清中HbAlC、血脂及hs—CRP的含量。[结果]观察组HbAlc、血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白及hs—CRP的表达量明显高于对照组，高密度脂蛋白的表达量明显低于对照组。HbAlc、血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白及hs—CRP的表达量随着冠心病病变分支的增加而表达增加，而高密度脂蛋白表达随着病变分支的增加相应下降。[结论]HbAlc、血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白及hs—CRP的高表达可能促进冠心病的发生发展，高密度脂蛋白高表达可能延缓冠心病的发展。临床中联合检测其在血清中的表达量可能与冠心病患者的病变程度有关。     

临夏地区各民族血脂水平调查

[目的]分析多民族聚集地区比较特殊的生活、起居、饮食习惯的影响下人群的甘油三脂（TG）、胆固醇（CHOL）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）3种血脂水平与全国其它人群有无差别，提供本地区不同民族的3种血脂水平的参考范围，以指导卫生部门和临床医生预防和治疗与高血脂有关的高血压、冠心病等心脑血管疾病。[方法]对临夏州医院2005～2006来做健康体检的不同民族、不同性别，年龄在18～60岁的近300例体检者分别测定了甘油三脂（TG）、胆固醇（CHOL）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）。[结果]①临夏地区汉族与回族和东乡族之间：甘油三脂（TG）差别有显著性（P〈0．01）；高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）差异有显著性（P〈0．05）；总胆固醇（CHOL）水平差异无显著性，（P〉0．05）；②回族与东乡族之间：甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），胆固醇（CHOL）水平差异无显著性，（P〉0．05），③本地区各民族男女之间甘油三脂（TG）、胆固醇（CHOL）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C），有显著差别（P〈0．05），④临夏各民族血脂水平与《全国临床检验操作规程》《诊断学》[23提供的普通人群的血脂水平有显著差异性（P〈0．05）。[结论]不同的饮食、生活习惯是导致人群血脂水平不同的主要因素这一。临夏地区应建立本地区的血脂参考范围。     

肝硬化患者血清胆红素与血脂及胱抑素C的相关性分析

目的 探讨肝硬化患者肝功能损伤时血清总胆红素与血脂及胱抑素C的相关性.方法 采用全自动生化分析仪对178例肝硬化患者检测血清总胆红素(TBil)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及胱抑素C(Cys C).所得数据用SPSS13.0统计软件进行统计分析.结果 肝硬化患者组与健康对照组比较,Cys C明显升高(t=5.685 3,P＜0.05),异常检出率最高(88.20％).TC,HDL-C和LDL-C的t值分别为7.937 7,5.334 7和5.851 4,组间差异有统计学意义(P＜0.01).TG的t值=0.721 1,组间差异无统计学意义(P＞0.05),异常检出率最低(29.77％).肝硬化患者组间TBiL水平与TC水平相关性良好(q=2.77,P＜0.01),TBiL水平与CysC水平比较(q=4.03,P＜0.01).结论 Cys C是反映肝脏功能变化的一个较灵敏的指标,能及早发现肝脏的损伤.而综合TBiL与TC的联合检测则能更准确反映肝脏功能的受损程度.     

阿尔茨海默病患者血脂水平与发病的关系1:1配对观察

目的探索阿尔茨海默病患者血脂代谢变化与其疾病发生的关系.方法阿尔茨海默病患者来源于1997/2001西安交通大学第一医院神经内科"九五"攻关课题"老年性痴呆的流行病学调查"中确诊的西安地区阿尔茨海默病患者,经流行病学调查确诊为很可能为阿尔茨海默病且随访超过两年,年龄＞55岁者共27例,按严格的11配对的原则,选择27例与阿尔茨海默病患者同性别,年龄相差小于3岁、同等文化程度,同居住地健康的老年人作对照组,观察阿尔茨海默病与健康对照组之间血脂的差异,将各因素进行Logistic全因素分析、等级相关分析和直线相关分析,筛查阿尔茨海默病发病的危险因素.结果按意向处理分析,27例患者和27例健康人均进入结果分析.①血脂比较阿尔茨海默病患者与对照组在血清总胆固醇、游离胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B这些方面均无显著性差异,但阿尔茨海默病患者血清载脂蛋白A浓度明显高于对照组[(1.3±0.2),(1.2±0.2)mmol/L,t=2.74,P＜0.05].②相关性分析经过排除了混杂因素后,血清载脂蛋白A仍然是阿尔茨海默病发病的危险因素;通过等级相关分析,血清载脂蛋白A水平与阿尔茨海默病的严重程度呈正相关,等级相关系数(rs)为0.357,P=0.008;血清载脂蛋白A水平与血清总胆固醇(rs=0.441,P＜0.05)和高密度脂蛋白胆固醇(rs=0.553,P＜0.05)水平存在线性相关关系,血清载脂蛋白A水平与血清总胆固醇存在直线回归关系,并建立直线回归方程Y=-2.039 1+0.737X.结论阿尔茨海默病患者血浆载脂蛋白A水平明显高于对照组,且随着病情的严重程度增加,其水平逐渐增高,排除其他混杂因素后依然如此,提示载脂蛋白A可能是阿尔茨海默病发病的危险因素之一.     

银杏叶提取物新配方对高脂血症大鼠的干预效应

背景:调脂治疗在冠状动脉粥样硬化性心脏病的一、二级预防中的作用已得到充分肯定,银杏叶提取物具有一定的降脂作用。目的:建立高脂大鼠模型,观察银杏叶提取物新配方(由银杏总黄酮和银杏内酯组成)对高脂血症大鼠血脂水平的干预及肝脏脂肪变性程度。设计:随机对照观察。单位:复旦大学附属金山医院心内科,苏州大学药学系,苏州中药研究所。材料:选取清洁级 SD 大鼠 60只,适应性饲养 1周后,随机分成 6组:正常对照组、高脂模型组、力平脂 25m g/(kg·d)组、银杏叶提取物新配方20m g/(kg·d)组、银杏叶提取物新配方 40m g/(kg·d)组、银杏叶提取物新配方 80m g/(kg·d)组,10只 /组。方法:力平脂 25m g/(kg·d)组、银杏叶提取物新配方 20m g/(kg·d)组、银杏叶提取物新配方 40m g/(kg·d)组、银杏叶提取物新配方 80m g/(kg·d)组均以 10m L /kg 体积于每天上午 9:00～10:00灌服给药,正常对照组和高脂模型组给予等体积的蒸馏水灌服。除正常对照组外,其余各组大鼠于每天下午 1:00～2:00同时以 10m L /kg 体积灌服脂肪乳剂,连续 28d。第 29天各组分别测定血清总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白 AI、血清载脂蛋白 B。同时取出各组大鼠肝脏进行病理检查,观察肝脏脂肪变性程度。主要观察指标:造模后各组大鼠的血脂情况以及肝脏脂肪变性程度。结果:实验选用大鼠 60只,均进入结果分析。①造模后各组大鼠血脂情况的比较:高脂模型组血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇明显增加,高密度脂蛋白胆固醇降低,与正常对照组比较差异显著(P <0.01),但血清三酰甘油仅有轻度升高(P >0.05);银杏叶提取物新配方 20～80m g/(kg·d)组均可不同程度地抑制大鼠高脂血症的形成,表现为血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低(P <0.05或 0.01),并有一定升高高密度脂蛋白胆固醇、血清载脂蛋白 AI及降低血清载脂蛋白 B 的作用,其中银杏叶提取物新配方 80m g/(kg·d)组最为显著(P <0.05)。②造模后各组大鼠肝脏脂肪变性程度的比较:高脂模型组大鼠的肝病理检查可见弥漫性脂肪空泡;银杏叶提取物新配方 40,80m g/(kg·d)组大鼠肝脂肪变性程度有一定的减轻,尤以银杏叶提取物新配方 80m g/(kg·d)组效果明显。结论:提示银杏叶提取物新配方可有效地纠正高脂血症的脂质代谢,对高脂饮食所致的高脂血症具有良好的预防作用。     

2型糖尿病患者non—HDL—C和hs—CRP联合检测分析

目的探讨2型糖尿病（T2DU）患者血清非高密度脂蛋白胆固醇（non—HDL—C）和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的变化。方法分别测定102例2型糖尿病患者和95例正常对照组的血清非高密度脂蛋白胆固醇、高敏C-反应蛋白、总胆固醇（TCHO）、三酰甘油（TG）、空腹血糖（FBG）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）的水平。结果2型糖尿病组与正常对照组比较非高密度脂蛋白胆固醇水平有极显著性差异（P〈0．01）,总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇有显著差异（P〈0．05）,三酰甘油无统计学意义;2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白水平呈极显著高于正常对照者（P〈0．01）,而且2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白水平与血糖及非高密度脂蛋白胆固醇水平呈正相关趋势。结论2型糖尿病病人血清非高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于正常对照组．2型糖尿病患者血清高敏C-反应蛋白水平也明显增高,二者都是评估糖尿病并发症风险的重要指标。     

焉耆地区2300例体检成人血脂水平的调查分析

目的 通过对本地区体检人群空腹血脂水平的调查,了解焉耆地区人群血脂水平及高血脂的患病率,为临床血脂研究与心血管疾病的防治提供参考.方法 应用全自动生物化学分析仪检测体检人群的空腹血脂[包括血清三酰甘油(TG)、血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,比较不同性别和年龄组间血脂水平及血脂异常的患病率.结果 焉耆地区成人血脂水平整体明显升高,尤以40～60岁组升高为最,男、女各项指标差异均有统计学意义,TG、TC、LDL-C随年龄增长有增高趋势,同性别不同年龄组进行比较存在不同程度的差异.结论 焉耆地区成人血脂水平已显著上升,应加强血脂相关方面的健康教育,全面提高人们的健康意识,合理饮食,改变不良生活方式,将血脂水平控制在合适的范围内,以降低心、脑血管疾病的发生率.