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尽管常规大剂量皮质类固醇与免疫抑制剂联合可控制重症天疱疮的病情,但仍有少数病例反应欠佳。近来我们对３例平均泼尼松用量超过１８０ｍｇ／ｄ仍不能控制病情的天疱疮患者采用超大剂量皮质激素冲击疗法,获得满意疗效,报道如下。一、临床资料３例患者均为男性,年龄４２～５０岁,病期６～７个月,入院前经临床诊断为天疱疮,给予泼尼松３０～８０ｍｇ／ｄ治疗４～６个月不能控制病情。体检:一般情况尚可,各系统检查无异常发现;３例患者的四肢、躯干均布满大小不等的松弛性水疱,尼氏征阳性,其中２例胸背部受累较重,１例颈、腋窝及腹股沟等皱褶… 相似文献
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患者男,５７岁。因口腔糜烂３月,躯干、上肢红斑、水疤伴糜烂２月于１９９３年１１月２２日入院。患者入院前３月起无明显诱因口腔出现３个黄豆大水疱,并很快形成糜烂面而不愈合。１月后躯干、双上肢陆续出现黄豆至钱币大红斑、水疱,水疱易破裂形成糜烂面伴有疼痛。曾在某医院诊为天疱疮,给予地塞米松治疗后水疱减少,但自行停药后皮疹又增多。皮肤科情况：头面部、颈部、胸背部、腋窝及双上肢屈侧见黄豆至钱币大水疱、大疱及片状糜烂面。水疱圆型或不规则型,疮壁薄而松弛,尼氏征阳性。大部分水疱内容澄清,少部分水疱内容混浊。前胸… 相似文献
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一、病历资料
患者女,47岁,因口腔糜烂溃疡3个月,全身红斑、水疱、糜烂1个月于2015年9月6日人院。入院前3个月,患者无明显诱因出现口腔黏膜多处糜烂、溃疡,伴疼痛及进食困难,在当地某医院口腔科确诊为天疱疮,给予甲泼尼龙40mg／d、雷公藤、四环素（具体剂量不详）等药物治疗,病情可控制。 相似文献
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廖曙光 《中国麻风皮肤病杂志》2002,18(3):230
患者 ,男 ,6 0岁 ,肛周、阴囊皮肤发生水疱、糜烂、增生伴疼痛 12年 ,再发半月就诊住院。患者 1988年无明显诱因阴囊、肛门周围皮肤出现水疱 ,水疱壁薄极易破溃 ,很快形成糜烂面 ,自觉疼痛 ,糜烂面形成后极难愈合 ,其表面逐渐出现轻度疣状增生 ,曾在我院就诊 ,病检确定为增殖型天疱疮 ,用泼尼松治疗病情控制后渐减量至停药 ,十余年来患者病情基本稳定 ,阴囊、肛门周围皮肤有时出现小片红斑 ,外搽“皮炎平霜”可控制。半月前无明显诱因阴囊出现水疱 ,很快形成糜烂 ,有少许浆液脓性分泌物 ,皮损境界清楚 ,自觉疼痛。肛门周围皮肤糜烂并有轻度… 相似文献
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患者男，４２岁。因全身起水疱３个月入院。３月前，躯干四肢出现黄豆大小水疱，逐渐加重，给强的松治疗效不佳。２０天前口腔及舌粘膜出现水疱、破溃。体检：系统检查未见异常。皮肤科情况：四肢远端、踝部密集蚕豆大小水疱，壁厚，疱液清。尼氏征阴性。口腔及舌粘膜可见大片糜烂面。取右上肢前臂处皮损，组织病理示：表皮下张力性大疱，疱内大量纤维蛋白，多数嗜酸性白细胞及核尘，疱底有多数破碎白细胞及嗜酸性粒细胞。真皮上部、血管周围可见淋巴细胞、中性粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润。结合临床诊断为良性粘膜类天疱疮。给予氟美松１５ｍ… 相似文献
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临床资料患者男,31岁。因全身水疱、结痂1年,加重5天入院。患者1年前无明显诱因先在手足、肘膝关节伸面出现黄豆大水疱,不易破,略痒,渐出现大疱糜烂,结痂,愈后留下萎缩性瘢痕及粟丘疹。经常出现口腔溃疡,疼痛,不敢进食硬食。皮损成批反复发生,曾在当地医院就诊,给予泼尼松60mg/d口服,病情曾一度控制,当泼尼松减至35mg/d时,病情出现反复,近5天来,皮肤稍受摩擦即出现水疱,背部、胸部、四肢伸侧泛发水疱、大疱,形成糜烂面,痒感明显,伴疼痛,口腔出现溃疡,只能进食流质,遂至我院就诊门诊行皮损组织病理检查示:表皮下大疱,疱底以中性粒细胞浸润,D… 相似文献
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患者 ,男 71岁 ,15年前经临床及病理确诊为增殖型天疱疮 ,给予强的松治疗后病情基本控制。半月前无明显诱因阴囊出现水疱 ,很快形成糜烂 ,有少许浆液脓性分泌物 ,并渐出现轻度疣状增生 ,同时肛周亦出现相同皮损 ,自觉疼痛 ,因糜烂不愈而入院。发病前无接触致敏物史及服药史 ,入院时检查 ,血常规、肝肾功正常 ,因服用糖皮质激素出现继发性糖尿病及高血压 ,尿蛋白 ++,血糖 7 2ｍｍｏｌ/Ｌ ,余无异常。治疗 :入院当日给 1∶80 0 0高锰酸钾溶液湿敷后疼痛加重 ,至晚间不能入睡 ,给芬必得不能止痛 ,又给复方氧化锌糊剂与倍氯美松乳膏等量混合外搽… 相似文献
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寻常性天疱疮合并干燥综合征在临床上较少见，现将我科收治的１例报告如下。１临床资料患者女，２５岁。因口腔粘膜反复出现红斑、水疱、糜烂伴疼痛１年余，于１９９０年５月入院。患者最初在口腔出现水疱并很快形成糜烂伴疼痛，于半年后又出现口干、眼干、畏光并有异物感。曾在外院诊断＂白塞氏综合征＂和＂病毒性眼炎＂，给予口服地塞米松及抗病毒眼药水，治疗无效，口腔糜烂使张口受限，影响进食而来我院。体检：口唇有暗红色血痂，口角破溃，口腔颊粘膜广泛充血并有２枚绿豆大水疱，齿龈糜烂。眼科情况：双眼结合膜充血、畏光。裂隙灯检… 相似文献
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儿童线状ＩｇＡ大疱性皮病１例蒙秉新①陈一婧①孙达成①陈鸣皋②患者符××，男，８岁。因全身皮肤出现水疱，伴痒痛７天于１９９５年３月２日入院。患者７天前无明显诱因于胸部及背部皮肤出现约绿豆大水疱，伴轻度瘙痒及疼痛。次日水疱迅速增多，并累及头皮、面、颈、腹... 相似文献
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患者男，５０岁。因全身出现水疱、痒６个月，在当地皮防所以天疱疮治疗，给予强的松１０ｍｇ日３次及中药口服等治疗，稍有好转。近１个月来皮损明显增多，１周内见皮疹糜烂渗出灼痛及瘙痒。眼睑红肿，畏光流泪，视物模糊，口腔、咽痛进食困难，伴畏寒发热，于１９９７年... 相似文献
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口服强的松龙冲击疗法治愈顽固性落叶型天疱疮１例缪立涟（安徽省铜陵市皮防所２４４０００）患者女，２７岁，农民。因胸背部起疱４年，反复发作进行性加重１年于１９９２年３月１４日入院。４年前患者无明显诱因胸前及背部出现红斑、水疱、不痒，未予治疗。１年后病情逐... 相似文献
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环孢菌素Ａ与激素并用治疗寻常性天疱疮２例陈进木，张远峰，苏飞腾，刘向农南京军区福州总医院皮肤科（邮政编码３５０００１）例１女，５０岁。口腔糜烂１６个月，躯干水疱、糜烂６个月。入院前曾用强的松７５～３０～６０ｍｇ／ｄ治疗。皮肤科情况：口腔粘膜多处糜烂，... 相似文献
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大剂量强的松与环磷酰胺并用治疗重症寻常型天疱疮二例代祖荫，陈力成都军区昆明总医院皮肤科（邮政编码６５００３２）例１女，２８岁。以口腔糜烂３个月，全身起大疱、脓疱２周入院。体检：体温３８．８℃，系统检查无异常。皮肤科情况：枕、额、颊部及眶周有大小不等剥... 相似文献
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患者女，１４岁，学生。因躯干、四肢红斑水疱反复发作６年，加重１月于１９９９年８月２６日入院。６年前不明原因臀部起甲盖大小红斑，中央有水疱伴瘙痒，后红斑渐扩大，在当地医院予“地塞米松”静滴（剂量不详）并外用金霉素软膏治疗，１０天后红斑水疱消失出院。以后每年类似发作２～３次，无季节性，但皮损向躯干、四肢蔓延，曾多次在当地医院就诊，诊断不明，反复使用地塞米松或强的松，病情能得到较快控制。１月前上述症状再次加重。体检：躯干、四肢可见暗红色地图样斑片，基底可见环行排列水疱、大疱，边缘表皮剥蚀，部分红斑中央… 相似文献
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《中国皮肤性病学杂志》2019,(1)
<正>1临床资料例1男,87岁,反复全身皮疹伴痒半年,加重2个月。患者入院半年前出现双大腿散在红斑、丘疹伴瘙痒,未予特殊处置,渐加重,2个月前患者全身出现粟粒至黄豆大水疱,外院诊断为"大疱性类天疱疮",予口服泼尼松30 mg/d,未见好转,皮疹渐泛发全身,瘙痒难忍,收入院。患者既往曾行前列腺增生切除术,否认食物及药物过敏史。体检:一般状况 相似文献
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患者 ,女 ,2 5岁。因颜面、躯干、双上肢起水疱伴瘙痒 1年多 ,加重半月入院。1年多前不明诱因颜面、胸部出现绿豆至黄豆大的水疱 ,剧痒、微痛。水疱孤立散在 ,疱液澄清 ,疱壁紧张 ,不易破裂 ,无丘疹、大疱、无红斑、风团。 4～ 5天后水疱破溃形成不易愈合的糜烂面 ,渗出少量浆液和结成黄褐色痂 ,糜烂面不断扩大。水疱逐渐蔓延至背部、双上肢 ,并觉面部潮热 ,口腔粘膜糜烂疼痛。曾在当地医院治疗 ,病情无好转。半月前病情加重 ,水疱增多 ,以双上肢为甚 ,瘙痒难忍 ,于 1 999年 1 1月 2 6日到我院就诊 ,以“天疱疮”收入院。病后精神 ,饮食欠佳… 相似文献