1例十指离断再植成功的护理

双手十指完全离断再植成功,世界已有16例报道,但在我省还是首例,我中心于2000年11月为1例十指离断的患者进行了再植手术,再植术中、术后我们采取了一整套行之有效的手术治疗和护理方法,使再植十指全部成功.现将护理体会报告如下:     

一例双手十指离断伤再植患者的护理

通过回顾研究一例过程曲折,效果满意的双手十指离断再植病例,总结通过优质、个性化护理,注重心理疏通,建立医护之间互信,及时发现并解决血管危象,手指成活后制定系统的康复训练计划是其中的护理要点。     

十指离断再植成功1例术后康复指导

压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常的功能而引起的组织破溃和坏死。压疮发病增加了患者的痛苦,增加了医疗费用和护理难度。而Ⅳ期表现为坏死组织发黑,脓性分泌物增多,有臭味;感染向周围及深部组织扩展,侵入真皮下层和肌肉层,可深达骨骼;严重者可发生脓毒血症而危及生命,此期治疗和护理难度大。2008年12月,我们收住1例老年多发性Ⅳ期压疮患者,经精心护理,取得满意效果。现将护理体会报告如下。     

一例十指断离再植病人的护理体会

目前国内外已较普遍开展断指再植手术,但十指断指再植成功却很罕见。我科于1986年元月27日收治一名双手十指被切纸机完全切断的患者。经全体医护人员共同努力,十指断指再植在世界首获成功,并且已有较好的手部功能。病例简介     

右食指离断再植成功一例

患者杨××男18岁木工。右食指电锯伤半小时,于1979元月25日入院。右食指近节,指骨距掌指关节约1.5公分处离断,约有1公分左右的指背皮肤相连,断面尚齐,断指苍白发冷,严重缺血。在臂丛麻醉下,先作断指清创,保留指背相连的皮肤,找到两根指动脉,均有痉挛及断端血栓形成。细心游离     

一例高龄腕部离断伤再植成功的护理

我科于１９９９年７月２５日为一例左腕离断伤并伴有“中风”后偏瘫的老年患者进行了断肢再植手术并获得成功。１临床资料 患者男性,６８岁,因被刀割断左手后疼痛流血４ｈ于１９９９年７月２５日急诊入院。查体：意识清,贫血貌,血压：１０．７／６．６ｋＰａ,左手腕部完全离断,断端整齐,近侧可见活动性出血。右侧上下肢肌力Ⅲ级（患者３年前有脑栓塞病史）,左侧肢体肌力正常。诊断：（１）左腕完全离断伤;（２）失血性休克;（３）偏瘫。立即建立静脉通道,经补液、输血后血压升至１３．３／８ｋＰａ,于入院后２ｈ在全麻下行左腕…     

1例龟头离断再植成功的护理

阴茎离断伤属少见外伤形式,而龟头离断则更加少见,有关再植成功的报道不多[1]。我科2005年3月1日收治1例龟头完全离断的患者,通过显微外科技术吻合血管的再植方法及术后精心护理,再植龟头完全成活。现将护理体会介绍如下。1病例介绍患者,男,44岁,2005年3月1日晨于睡眠中被锐器将其阴茎在龟头部分完全离断。经当地医院将阴茎残端血管结扎包扎,离断龟头放置冰袋中保存,于伤后4·5 h转来我院。遂将离体龟头用盐水纱布包敷放入4℃冰箱保存,在腰硬麻下行龟头清创再植术。手术历时4 h,复通血运时龟头已缺血10 h。术后常规抗凝、抗炎、抗血管痉挛治…     

双手十指离断伤再植后全部成活1例的护理

我院于2006-05为1例双手十指全部离断的患者进行了再植手术,手指全部存活,护理体会如下。1病历摘要男,48岁。于入院前1 h因切纸机切断双手十指收入院。查体:双手十指完全离断,意识清,口唇黏膜略苍白。一般生命体征:T 36℃,P 80次/m in,R 20次/m in,BP 105/60 mm Hg(1mm Hg=0.13     

多指离断再植成功10例护理体会

多指离断为骨科常见急症之一。 1 998年 1月至 1 999年 1 2月 ,本院收治 1 0例多指离断并进行了再植术 ,术中术后采取了一整套行之有效的手术治疗和护理方法 ,使手术全部成功。现将护理体会报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组男 7例 ,女 3例 ,平均年龄 37(1 8～ 4 8)岁 ,均为刀切割伤 ,3～ 5指完全离断。离断时间最长为 1 0h ,最短为 1h ,受伤后远断端创面整齐 ,污染均不重 ,入院之后即在臂丛麻醉下行多指离断再植术 ,动脉静脉均一次吻合成功 ,通血良好色泽红润 ,毛细血管反应迅速。再植指血液循环良好 ,均顺利成活 ,伤口一期愈合 ,…     

上下肢大部离断再植成功一例报告

男,27岁,右上下肢被石块压伤．2小时后人院。检查右腕背部约1．5cm皮肤与二根挫伤屈肌腱相连外,其余血管神经、肌腱均断离。右膝膑韧带与膝前皮肤相连．其余组织与血管神经均断离。股骨下端粉碎性骨折。手术分两组同时进行,上肢组对患肢清创后,用二根克氏针将掌骨通过腕骨固定于尺挠骨上．缝合伸屈肌腱,将尺动脉与掌深弓吻合,并吻合了头静脉及两条较粗静脉,吻合三根主要神经．术毕石膏固定。下肢组用单侧外固定器超关节。     

1例伴有挤压伤的十指离断再植患者的整体护理

1997年12月,我科为1例伴有挤压伤的十指离断的工人进行了再植手术,在医护人员的共同努力下获得了成功.对双手十指断指再植成功的报告,目前国内外也仅有十余例[1].其离断之手指均为整齐、无明显软组织及血管床挫灭伤之切割性离断病例,而本例所涉及十指在切割离断同时,伴有程度不同的血管床及软组织损伤,我们应用护理程序实施整体护理,取得很好的效果,现报告如下.     

1例伴有挤压伤的十指离断再植患者的整体护理

１９９７年１２月,我科为１例伴有挤压伤的十指离断的工人进行了再植手术,在医护人员的共同努力下获得了成功。对双手十指断指再植成功的报告,目前国内外也仅有十余例［１］。其离断之手指均为整齐、无明显软组织及血管床挫灭伤之切割性离断病例,而本例所涉及十指在切割离断同时,伴有程度不同的血管床及软组织损伤,我们应用护理程序实施整体护理,取得很好的效果,现报告如下。１　病例介绍 患者,男,２３岁。１９９７年１２月３０日因切纸致伤双手十指,完全离断２．５ｈ入院。查体：一般情况良好,下肢血压为２６／１４ ｋＰａ。左…     

阴茎离断再植成功1例

我院外科于1974年10月26日收治1例阴茎离断伤,经再植手术成功,迄今已随访7年,排尿及性功能均正常,报告如下。     

1例右耳郭重度不完全离断再植成功病人的护理

介绍1例右耳郭重度不完全离断再植成功病人的护理。1例右耳郭重度不完全离断伤病人给予右侧耳郭显微血管吻合术、清创缝合术,术后积极治疗,严密观察和精心护理,病人的右侧耳郭再植成活良好,外观基本正常,共住院11 d,痊愈出院。     

1例双足离断13h再植成功的护理

肢体离断的热缺血时间一般以6h～8h为限,随着缺血时间的延长,再植成活率逐渐下降。我科2005年6月为1例双足离断13h的病人再植成功。现将护理体会介绍如下。     

1例三肢体离断再植成功患儿的护理

儿童三肢体离断再植成功 ,国内比较罕见 ,报道较少。我院为 1例三肢体离断患儿进行了再植手术 ,经过精心的治疗及护理 ,不但挽救了患儿生命 ,而且使再植三肢体全部成活。现将护理报道如下。1　病例介绍患儿 ,女 ,10岁 ,双上肢、右小腿石板轧断 4 5ｍｉｎ后急诊入院。查体 :神志模糊 ,表情淡漠 ,心率140次 /ｍｉｎ ,血压 0 / 0ｋＰａ ,左上肢自肘关节上 4ｃｍ处完全离断 ,右下肢自踝关节以上 8ｃｍ处完全离断 ,右上肢自肘关节上 6ｃｍ处不全离断 ,仅有皮肤及肱二头肌、肱三头肌部分相连 ,近断端出血不止 ,远断端苍白、无血、创面不齐 ,污染严…     

1例食指离断31小时再植成功的护理

在常温下离体组织能够耐受的缺血时限,一般为8小时(气温低时可延长到10～12小时),超过10小时的离断指体可呈轻度变性,10小时以后呈中度至重度变性.     

1例双足离断13 h再植成功的护理

肢体离断的热缺血时间一般以6 h～8 h为限,随着缺血时间的延长,再植成活率逐渐下降.我科2005年6月为1例双足离断13 h的病人再植成功.现将护理体会介绍如下.     

1例阴茎完全离断再植成功患者的护理

１例阴茎完全离断再植成功患者的护理（３２３０００）浙江省丽水市人民医院赵明红，潘爱娟关键词阴茎离断，再植术，护理ＮｕｒｓｉｎｇｏｎＯｎｅＰａｔｉｅｎｔｗｉｔｈＳｕｃｃｅｓｓｆｕｌｌｙＲｅｐｌａｎｔｅｄＰｅｎｉｓａｆｔｅｒｉｔｓＣｏｍｐｌｅｔｅＢｒｅａ...     

1例新生儿小指离断再植成功的护理体会

正据资料显示,新生儿手指完全离断的再植手术,国内外尚未见报道。本院在2013年3月9日为1例刚出生的新生儿进行了断指再植手术,术后经过精心的治疗及护理,断指再植成功,恢复良好,现报告如下。1病例介绍孕妇冯××于今年3月9日在某医院行剖宫产(足月),新生儿娩出时各项指标正常,Apgar评分10分。因在剖宫产手术过程中不慎被剪刀误伤左手小指,致左手小指末节完全离断。左手小