发掘、发展形神医学与中医肿瘤学守正、创新

中医作为我国现阶段临床医学发展中比较重要的内容之一,在现有的社会发展中具有重要地位。以肿瘤疾病为例,中医治疗对改善和缓解患者的临床病症有一定帮助。并且在中医治疗技术的应用和发展过程中,中医能够形成完善的治疗体系,如通过辨证分析,以形神医学为主对患者的肿瘤情况进行评价,做好疾病的控制和筛查。鉴于此,文章就发掘、发展形神医学与中医肿瘤学守正、创新进行探讨,力图突出中医治疗肿瘤的特色和优势,为提高中医形神医学的水平奠定基础,促进我国现有临床医学的发展。     

中医肿瘤学国际化的新动态

中医药是中华民族数千年与疾病进行斗争过程中积累的宝贵人类财富，是目前保存最完整、影响力最大、使用人口最多的传统医药体系。中医药治疗肿瘤的优势在于稳定瘤灶，增加机体免疫功能，改善临床症状，减轻放、化疗毒副作用，延长带瘤生存时间等方面。“带瘤生存”和生活质量的提高是中医中药治疗肿瘤疗效有别于当前西医治疗的显著特征。那么，如何将这些优势进一步推广，并且得到国内外的认可呢？为解决这些问题，满足人们对中医药不断增长的需求，中医药走国际合作的道路已经成为大势所趋。近几年，与中医肿瘤学科密切相关的事件不胜枚举，现略举一二。     

论中医肿瘤学的历史、现状与未来

中医肿瘤学起源于殷周时期,经历了殷周至隋、唐时期的早期阶段,宋、元时期的形成阶段,明、清时期的成熟阶段。近现代是中医肿瘤学的发展阶段。当前中医药防治肿瘤取得了较大成就,但仍存在缺乏标准化的肿瘤治疗指南的问题,建立规范化的肿瘤治疗方案是今后中医肿瘤学发展中的重要工作。     

中医药应贯穿肿瘤姑息治疗的始终

"肿瘤"属中医之"积聚"、"噎膈"、"膨胀"、"痰核"等,其病因病机以外感六淫、内伤七情以及饮食劳逸不当所致的五脏六腑功能失调、气机阻滞、瘀血内阻等.姑息治疗是WHO肿瘤综合规划的四大任务之一,姑息治疗是一门多学科参与的针对有慢性的伴有威胁生命的疾病的患者进行治疗的一门特殊学科.姑息治疗医学是对那些对治愈性治疗不反应的患者安全的主动的治疗和护理、控制疼痛及有关症状,并对心理、社会和精神问题予以重视.其目的是为患者及家属赢得最好的生活质量.     

三轨式教学模式结合标准化病人在中医肿瘤教学中的应用

中医肿瘤学是以中医基础理论为指导,以肿瘤的病因病机、肿瘤的诊断与治疗以及肿瘤的预后为主要研究内容,在理论和临床教学中如何让学生意识到中医药在治疗肿瘤方面具有不可替代的优势是培养学生学习兴趣的关键,而分析对比以往的教学方法比较单一,为培养具有创新意识、创新精神、创新思维、创新能力的人才,探索新的教学模式势在必行。     

浅谈中医时间医学观对肿瘤诊治的指导意义

近年来,现代医学对时间医学的研究已成为热点,西医时间医学根据人体生理活动昼夜交替而呈现节律性的变化特点,制定出时间放疗、化疗方案,已显示出疗效好、毒副反应低等优势。而中医肿瘤时间医学根据人体内阴阳之气随着自然的昼夜、月、年节律变化而有规律地发生转化,制定出"因时制宜"的治疗原则,根据人体阴阳盛衰择时用药,更符合"天人合一"的整体治疗观。     

中医外治法在肿瘤治疗中的应用

肿瘤是常见病和多发病，中医疗法在提高患者生存质量和减轻放、化疗不良反应方面有其优势。目前中医肿瘤门诊治疗主要是以内服汤药为主，中医外治法应用很少。然现在国内应用中医外治法治疗肿瘤，防治放、化疗不良反应的报道日益增加，并取得了很好的疗效。本文查阅相关文献，介绍如下：     

中医药治疗恶性肿瘤特色与优势

恶性肿瘤已经成为严重危害人类健康的重大常见疾病,但也是世界卫生组织确定的可控、可治甚至可治愈的慢性疾病。目前,治疗恶性肿瘤有西医药、中医药(包括中西医结合)等医学手段。相对而言,西医药在根除或减少肿瘤病灶方面优势突出;而中医药在辅助西医药发挥增效与减毒作用,在改善中晚期肿瘤患者临床症状、提高生存质量、稳定肿瘤病灶方面优势更加明显。为更好地让读者深入了解中医药治疗恶性肿瘤的理念、方法、特色、优势、用药特点以及医患共同关注的问题,邀请中医肿瘤界知名专家就"中医药治疗恶性肿瘤特色与优势"进行了专题讨论。     

中医肿瘤学的开设与教学改革

为了肿瘤临床治疗和中医教学的需要,我院内科教研室从1999年开始对本科班的中医内科学的肿瘤篇章进行了教学改革.将本书的肺癌、肝癌及传统的与肿瘤相关的噎膈、积聚合成肿瘤专章,由附属医院肿瘤科的临床专科医师作专篇(如同肺系、心系疾病样)讲授.其教学内容分为总论、各论及临床实践3部分.99年度在我院中医系97级4个本科班进行了讲授,受到了广大学生们的欢迎及好评.现将该课的开设及教学改革情况介绍如下.     

肿瘤早期姑息医学与中医抗肿瘤模式的探讨

肿瘤发病率逐年升高,大部分患者面对的是长期与艰难的肿瘤对抗性治疗,患者与家人往往遭受着疾病与治疗带来的双重打击。现代姑息医学在肿瘤临床逐渐演化并走向成熟,医务人员重新审视肿瘤治疗标准与评估系统,尤其是"早期姑息"模式的树立,人们越发认识到姑息的重要性。中医拥有独特的医学体系包涵深刻的人文内涵,强调机体的"阴平阳秘,精神乃治"的平衡状态,针对肿瘤则更多注重癌瘤与机体相对稳定。中医以"辨证论治"为其临床精髓,在肿瘤对症处理上有显著优势。现代肿瘤早期姑息的理念与中医治疗肿瘤的临床优势可有机整合,使得学科之间形成有效的交叉与支撑,有助于肿瘤患者获得更佳的临床决策与治疗。     

中西医结合治疗肿瘤临床研究进展

概述了近年来中西医结合治疗肿瘤在维护肿瘤患者生活质量、对放化疗增效减毒、预防肿瘤转移与复发的临床研究中取得的成就;并着重对中西医结合肿瘤临床研究发展需求、目标及方向、战略、存在的主要问题及对策四个方面的研究结果进行综述。     

浅谈中医中药在肿瘤治疗中的干预与应用

我国中医中药学就在国际社会上占据重要地位,其博大精深的医学内涵与丰富多样的中医药材使得中医始终散发出自身古老的魅力。而随着医学的深入发展,疾病的衍生种类也日渐多样,肿瘤逐渐成为危害人类身体健康的一大杀手,那么中医中药在治疗肿瘤方面是否存在优势是本文探讨的重点,通过探讨中医中药在肿瘤治疗中的干预与应用分析,更好地引导肿瘤治疗与中医发展。     

IMCRT联合热疗治疗头颈部肿瘤临床疗效观察

目的观察IMCRT联合热化疗治疗颈部肿瘤的疗效以及放疗量效、热疗次数与疗效关系。方法 128例患者随机分组,统计分析单纯IMCRT治疗与联合热疗、热化疗治疗的差异,及放疗量效、热疗次数与疗效关系。结果 IMCRT联合热化疗治疗组比单纯IMCRT组有效率明显提高,差异有显著性（P〈0.05）;DT≥60Gy比DT〈40有效率明显提高,差异有显著性（P〈0.05）;微波热疗≥4次比〈4次有效率明显提高,差异有显著（P〈0.05）。结论 IMCRT联合热化疗能更有效的控制肿瘤发展;肿瘤量DT与疗效呈正相关;微波治疗次数与疗效呈正相关。     

浅谈中医在老年肿瘤治疗中的作用

随着人口老龄化的增长,老年肿瘤的发病率呈上升趋势。而由于老年人独特的生理病理特点,老年肿瘤除具备一般肿瘤的特点外,还有自身的特殊性,常不能耐受放化疗的毒副反应。而中医扶正祛邪,具有减毒增效,改善生活质量,抑制肿瘤发展,延长带瘤生存期的特点,成为老年肿瘤治疗不可忽视的重要方法。     

中医肿瘤学教改势在必行

中医肿瘤学教学堪忧的现状,正受到市场、同业竞争等压力,分析改革教学面临的问题,提出实施的设想。1中医肿瘤教学的现状中医肿瘤学是以中医理论为指导,专门研究肿瘤的病因病机、预防、诊断、治疗等相关领域的新兴学科。它首先是在中医框架内的肿瘤学,必须是在中医理论指导下的肿瘤学,同时又必须是肿瘤学,从中医的角度出发,吸取现代肿瘤学已经取得的一切成果[1]。中医肿瘤学教学,没有统一的教学大纲,教材建设方面也未形成统一的版本,现行中医内科学仅涉及了肺癌、肝癌及噎嗝、积聚等4个病种,教师安排基本上分散在各学科的教学中,以新疆医科大…     

基因导向的精准肿瘤学研究现状与抗肿瘤中药研发思路

基因导向的肿瘤治疗(genome-guided oncology)是指超越了组织学病种分类和病理分型，根据肿瘤基因特征用药的一种治疗新理念，基于该理念的新药研发技术与临床试验设计新方法为精准肿瘤学在临床应用提供了新思路。中药多成分、多靶点的特性为天然产物肿瘤靶向药物研发提供了丰富资源，针对精准肿瘤学特性的主方案试验设计为实现临床快速筛选有效的肿瘤靶向药物提供了可能性。合成致死策略的出现突破了以往只能针对癌基因用药，而对发生功能缺失型突变的抑癌基因无能为力的瓶颈。随着高通量测序技术的快速发展，测序的成本也在不断降低，肿瘤靶向药物的研发如何跟上靶点信息的更新速度是目前关注的难题。通过整合精准肿瘤学、网络药理学、合成致死策略等创新理念与方法，进行针对合成致死互作网络的中药抗肿瘤配伍组方设计，并结合主方案试验、篮式试验、伞式试验等创新临床试验方法的改进，有可能在抗体靶向药物、小分子靶向药物之外发挥中药的独特优势，研制出相应的靶向药物应用于临床。     

谈中医治疗肿瘤

1中医对肿瘤的认识 中医对肿痛的认识最早可追溯到殷周时代,甲骨文上已有“瘤”的记载,我围现存最早医书《内经》对肿瘤的病因、病理、病名及症状均有较为详尽的记述,并提出了肿瘤的发生与情志、外邪、饮食及正气虚弱等因素有关,历代医家对肿瘤的病因、病理及分类有进一步的论述和发展。中医药应用于恶性肿瘤的临床已有几千年的历史,随着对恶性肿瘤治疗观念的改变,据上海中医药大学统计,有85％左右的肿瘤病人在接受西医综合治疗同时接受中医药治疗,其作用越来越显现。     

化疗联合天芝草胶囊治疗晚期胃癌的体会

目的观察XP方案单用及联合中药天芝草胶囊治疗晚期胃癌的疗效及副反应。方法 56例患者随机分成治疗组和对照组,对照组26例,采用XP方案化疗;治疗组30例,在对照组的基础上加用天芝草胶囊口服。结果治疗组有效率53.33%,对照组有效率46.15%,无统计学差异(P>0.05)。毒副反应方面,白细胞下降、手足综合征和口腔炎症,两组均有统计学差异(P<0.05)。结论 XP方案是临床有效的治疗晚期胃癌的一线化疗方案,配合中药天芝草胶囊,提高了疗效,减轻了副作用,体现了中西医结合治疗肿瘤的优势。     

中医肿瘤学与靶向治疗的关系

中医肿瘤学与靶向治疗从宏观与微观两方面探索肿瘤的个体化治疗方式，靶向与控制是两者共同的治疗特征，中医肿瘤学与靶向治疗关系值得进一步探索。     

癌瘤概念的再认识与中医药治疗研究的思考

癌瘤概念的再认识与中医药治疗研究的思考陈志峰，刘少翔，侯浚１９９４年加拿大的Ｓｃｈｉｐｐｅｒ教授从５０多年肿瘤的临床、实验室和流行病学的经验与现象（１），并借鉴现代分子生物学和传统观念，对经典的肿瘤模式提出了新的认识，认为癌瘤时细胞间的调控与信号传递...