仝小林辨治糖尿病神经源性膀胱经验总结

导师仝小林教授足著名中医糖尿病专家，北京中医药大学教授，博士生导师，从医20余载。在糖尿病临床及科研领域均取得了可喜的成果。笔者有幸跟随仝小林教授研习糖尿病临证诊疗，导师单纯应用中药治疗糖尿病及各种并发症，临床疗效确切。现举糖尿病神经源性膀胱验案一则，以供同道参考。     

中医药辨治糖尿病神经源性膀胱研究进展

糖尿病神经源性膀胱(Diabetic Neurogenic Bladder DNB)是糖尿病常见并发病症,严重危害机体健康.多年来围绕临床治疗进行了大量研究,但由于其发病机制复杂,西医尚缺乏有效治疗手段.近年来,中医辨、治DNB方法多样,疗效显著.此文从糖尿病神经源性膀胱的中医病因病机、中医辨治思路、中医治疗方法3个方...     

运用金匮肾气丸辨治糖尿病神经源性膀胱21例

糖尿病神经源性膀胱是指支配膀胱的自主神经受损引起膀胱感觉和排空功能障碍.它是糖尿病常见的慢性并发症之一.关于本病的流行病学资料并不多,估计糖尿病患者中约有不少于50%存在不同程度的神经源性膀胱病变.[1]金匮肾气丸方出自〈金匮要略〉,为治疗肾阳不足、小便不利或小便反多、夜间多尿的效方.笔者应用金匮肾气丸,辨证治疗糖尿病神经源性膀胱21例,疗效满意.现介绍如下：     

针刺治疗糖尿病神经源性膀胱25例

针刺治疗糖尿病神经源性膀胱２５例６４３０１０四川省自贡市中医院谢席胜临床资料：本组２５例，其中男性１６例，女性９例，最大年龄７４岁，最小５２岁，其中Ⅰ型糖尿病人４例，Ⅱ型糖尿病人２１例，病程在７年至２１年。治疗方法：主穴选关元、气海、中极、三阴交。耳...     

糖尿病神经源性膀胱病案

1病历摘要 卢某某,男,65岁.主因"排尿困难1周"于2007年10月5日到我院就诊,现症:排尿困难,每日尿量200～300ml左右,不能自主排尿,小腹憋胀感明显.既往有高血压病史40年,血压控制尚可.B超提示:双侧肾盂轻度积水,前列腺增生,膀胱残余尿量621ml.故以"尿潴留,前列腺增生"收住泌尿外科.体格检查:体温36℃,脉搏60次/分,呼吸18次/分,血压170/80mmHg.     

糖尿病神经源性膀胱治验

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病慢性并发症之一,是由于糖尿病引起植物神经病变、膀胱括约肌功能不全及膀胱张力低下引起尿潴留或尿失禁的慢性并发症。迄今病因尚未完伞阐明,町能与膀胱支配神经异常,逼尿肌病变有关。该病属祖国医学的“癃闭”、“淋证”范畴。主要因为消渴日久,耗气伤阴,损伤阳气,使中气下陷或命门火衰,不能蒸腾气化,导致膀胱气化无权,小便排出困难;或膀胱开合失司出现小便失禁等。临床治疗比较棘手,不易奏效。笔者以经方为主治疗1例糖尿病神经源性膀胱患者,取得较为满意疗效。现介绍如下。     

西沙必利治疗糖尿病性神经源性膀胱22例临床观察

神经源性膀胱是糖尿病较常见的慢性并发症之一,患者因尿潴留而出现尿失禁、排尿不尽,易并发泌尿系感染、肾积水,严重者需膀胱造瘘,严重影响生活质量。我科在控制血糖的基础上应用西沙必利治疗神经源性膀胱,取得了较好的效果。     

推拿治疗糖尿病神经源性膀胱5例

糖尿病是一组以血浆葡萄糖水平增高为特征的代谢疾病群。其患病率正随着人民生活水平的提高,人口老龄化,生活方式的改变而迅速增加。自主神经病变是糖尿病的一种常见并发症,可导致神经性膀胱功能障碍,继而表现为排尿不尽、尿潴留等,即所谓的糖尿病神经源性膀胱。目前大多数患者多采用间歇性自行导尿,但可能造成尿道损伤,病程长者易并发尿路感染。此外,还有一定比例的病人不便导尿,需行耻骨上膀胱造瘘或尿道改造,给患者带来极大的不便和痛苦,使其生活质量明显下降。而采用推拿手法治疗,不仅可以显著改善患者排尿困难的症状,而且没有副作用和不良反应。试诊5例,患者症状均得到不同程度的改善。     

针灸治疗糖尿病神经源性膀胱30例

为观察针灸治疗对糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。30例糖尿病神经源性膀胱患者,针灸治疗10～20天,观察治疗前后症状及排尿前后腹B超残余尿量的变化。结果显示总有效率达80%。     

针药结合治疗神经源性膀胱治验

施氏针灸为浙江省非物质文化遗产收录项目,具有善用温针疗法、针灸药并用等特点,笔者在2年多的跟师临证学习中受益匪浅,今枚举一例验案以飨同道. 汝某某,男,63岁,退休教师.2020年6月16日初诊.2年前,患者因外伤引起"L1椎体爆裂性骨折"并在外院行手术治疗,术后出现排尿困难,偶有尿失禁,排便困难,平素需药物辅助排便,...     

糖尿病神经源性膀胱的护理观察

糖尿病神经源性膀胱是由于糖尿病导致支配膀胱的自主神经病变所引起的膀胱平滑肌麻痹和排尿功能障碍的一种慢性糖尿病并发症。由于膀胱内潴留大量尿液,长时间可引起泌尿系感染、肾积水等,     

电针治疗糖尿病神经源性膀胱40例

<正>糖尿病神经源性膀胱(DNB)是糖尿病比较常见的并发症之一,主要是因为长期的血糖升高导致广泛的周围神经节段性脱髓鞘改变[1-2]。治疗DNB的方法虽然有很多,但疗效相对较差。笔者采用电针治疗DNB患者40例,并与常规药物治疗40例相比较,现报告如下。1临床资料1.1一般资料80例DNB患者均为住院患者,按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组中男20     

肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱20例

笔者近年来用肾气丸加减治疗糖尿病神经源性膀胱 2 0例 ,取得满意疗效。现报告如下 :1　临床资料本组 2 0例均为符合 WHO( 1 985)诊断标准的 型糖尿病患者 ,糖尿病史 5～ 1 6年。其中男 9例 ,女 1 1例。年龄最小者 41岁 ,最大者 75岁。神经源性膀胱 4月～ 3年。所有患者均有小便频数、余沥不尽或充盈性尿失禁。查体 :脐下 4cm～脐上 3cm触及肿物 ,表面光滑 ,质中等 ,压迫时有尿意 ,叩呈浊音。排尿后 B超检查全部患者膀胱仍明显充盈 ,1 4例有双侧肾盂积水 ,残余尿量大于 1 0 0 ml。均排除前列腺疾患 ,且无盆腔手术史和下尿路外伤史 ,无尿路…     

壮医药线点灸治疗糖尿病神经源性膀胱48例

用壮医药线点灸治疗糖尿病神经源性膀胱48例，总有效率87．5％，示本病多因久病耗气，膀胱气化无权所致。壮医药线点可提高机体免疫力，对膀胱平滑肌有兴奋作用，起着双向调节作用，该疗法是一种不可多得的重要治疗手段。     

中西医治疗糖尿病神经源性膀胱的研究进展

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见并发症之一,是糖尿病神经病变在泌尿系的主要表现,其导致的膀胱功能障碍严重影响患者生活质量。因此改善膀胱功能,预防随之而来不良后果成为了治疗此病的主要目的。本文主要概述了近年来中、西医在糖尿病神经源性膀胱治疗研究进程中取得的成果。     

艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱39例

目的:观察艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱的疗效。方法:选取收治糖尿病神经源性膀胱67例,随机分为治疗组39例,采用艾灸治疗;对照组28例,采用弥可保注射液500μg,肌肉注射。疗程结束观察膀胱残余尿量及周围神经传导速度的变化。结果:1个疗程后,对照组总有效率71.43%,治疗组总有效率92.31%,两组比较,有显著性差异(χ2=3.77,P<0.05)。膀胱残余尿均有不同程度较少,两组比较,治疗组尤为显著;同时,治疗组周围神经传导速度改善明显,两组比较,有显著性差异。结论:艾灸治疗糖尿病神经源性膀胱疗效确切,不但可以改善自主神经功能,且能改善糖尿病性周围神经病变。     

中医药治疗糖尿病神经源性膀胱进展

糖尿病神经源性膀胱是糖尿病常见慢性并发症之一，表现为各种类型的排尿功能异常，主要有膀胱残余尿增多、尿潴留、充盈性尿失禁等。据报道糖尿病神经源性膀胱在糖尿病患者中的患病率高达27％-85％。目前西医尚无治疗该病理想的药物，有研究提出膀胱减容重建术能提高神经源性膀胱尿道功能障碍患者的排尿效果，但远期疗效尚无定论。近年来在西药控制血糖治疗的基础上，运用中医药治疗糖尿病神经源性膀胱取得了一定进展，现综述如下。     

运用金匮肾气丸辨治糖尿病神经源性膀胱21例

本组37例病人,均为本院内分泌病房住院患者,按美国糖尿病协会(ADA)诊断标准,符合2型糖尿病,其中男15例,女22例;年龄53~78岁,平均69.2岁;糖尿病病程7~30年,平均14.7年。辨证为肾元亏虚、肾阳不足型的糖尿病神经源性膀胱者,且残尿量>100mL者,即予金匮肾气丸口服,每盒10袋,每袋12g