卡介菌多糖核酸对早期梅毒血清固定患者相关免疫指标的影响及临床疗效分析研究

目的 观察免疫增强剂卡介菌多糖核酸对早期梅毒血清固定患者的疗效及血清相关免疫因子的影响,初步探讨卡介菌多糖核酸治疗梅毒血清固定的可能免疫调节机制.方法 对我院确诊的梅毒血清固定患者随机分为治疗组与对照组,对照组予以头孢曲松钠每日1.0静脉注射共14d治疗,治疗组在应用头孢曲松钠治疗的基础上同时辅以卡介菌多糖核酸0.70 mg隔日肌注共20次治疗,治疗结束按时随访至12月时,计算两组的痊愈率;ELI SA法观察两组治疗前后血清Th1淋巴细胞分泌的细胞因子IL-2、Th2淋巴细胞分泌的细胞因子IL-10的变化情况;应用t检验及方差分析对结果进行统计学分析.结果 ①治疗结束后,按规定时间随访12个月,治疗组痊愈率85.0％,对照组痊愈率75.0％,两组差异无显著性(x2=0.156,P＞0.05);②治疗前,两组IL-2的水平明显低于正常组、IL-10的水平明显高于正常组,均具有统计学差异(P均＜0.05).治疗后,治疗组IL-2的水平较治疗前明显提高(P＜0.05),而与正常组水平相当(P＞0.05);IL-10的水平较治疗前明显降低(P＜0.05),而与正常组水平相当(P＞0.05).治疗后,对照组IL-2的水平较治疗前明显提高(P＜0.05),但仍低于正常组(P ＜0.05);IL-10的水平较治疗前明显降低(P＜0.05),但仍高于正常组(P＜0.05).结论 梅毒血清固定患者应用头孢曲松钠驱梅治疗疗效确切,若同时辅以免疫增强剂卡介菌多糖核酸治疗,可提高患者的免疫力维持Th1/Th2比值的动态平衡,恢复正常的免疫功能.     

卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣疗效观察

目的 观察卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣的疗效及复发情况.方法 治疗组,40例,选用二氧化碳激光清除肉眼可见疣体区域皮肤粘膜的疣体,同时给予卡介菌多糖核酸1mg,肌肉注射,隔日一次,共4周.对照组,40例,单纯给予二氧化碳激光治疗,方法 同治疗组.治疗结束后12周判定疗效.结果 治疗组治愈率80.95%,复发率19.05%;对照组治愈率57.89%,复发率44.5%.治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组复发率高于治疗组.结论 卡介菌多糖核酸联合二氧化碳激光治疗尖锐湿疣疗效好,复发率低.     

白芍总苷联合卡介菌多糖核酸及米诺地尔酊治疗斑秃疗效评价及对血清TNF-α、IL-12的影响

目的:研究白芍总苷联合卡介菌多糖核酸及米诺地尔酊治疗斑秃疗效评价及其对血清TNF-α、IL-12影响的分析。方法:选取收治的可随访的86例斑秃患者临床资料,随机分为治疗组和对照组,各43例。对照组仅用卡介菌多糖核酸注射液及5%米诺地尔酊外用,治疗组选取白芍总苷联合卡介菌多糖核酸及米诺地尔酊皮损外用治疗,进行科学统计分析,以观察两种方法的治疗效果及其对血清TNF-α、IL-12的影响。结果:治疗组治疗总有效率为95.35%,明显高于对照组的79.07%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后血清TNF-α、IL-12水平改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗3个月后脱发总面积明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者无明显不良反应。结论:白芍总苷联合卡介菌多糖核酸及米诺地尔酊治疗斑秃,疗效安全,无增加明显不良反应,充分改善血清TNF-α、IL-12水平,促进患者病情康复,值得临床推广。     

枸地氯雷他定和卡介菌多糖核酸联合治疗慢性荨麻疹的疗效评价

目的：探讨枸地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床效果。方法抽选慢性荨麻疹患者120例用随机数字表法分为2组,对照组（60例）给予卡介菌多糖核酸单独治疗,观察组（60例）则给予枸地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗,统计2组患者治疗效果及治疗期间不良反应发生率,同时统计患者半年内复发率。结果观察组患者治疗有效率（95.0%）与对照组患者治疗有效率（80.0%）相比存在显著差异（ P<0.05）。2组患者治疗期间均未见不良反应,其随访半年后,观察组患者复发率8.3（5/60）与对照组复发率18.3%（11/60）相比存在显著性差异（ P<0.05）。结论枸地氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹患者效果显著,能有效降低复发率,值得临床推广。     

多药物联合治疗96例慢性荨麻疹效果及对IL-18、25的影响

目的 :观察复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的效果及对IL-18、25的影响。方法:选择96例慢性荨麻疹患者,随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组予以卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗。观察组在对照组治疗的基础上,加用复方甘草酸苷片。比较两组疗效,并检测两组患者治疗前后血清IL-18、25水平。结果:观察组临床痊愈28例,显效12例,有效5例,无效3例,显效率为83.33%,对照组临床痊愈20例,显效10例,有效12例,无效6例,显效率为62.50%,观察组显效率明显高于对照组,两组比较差异具统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的IL-18、IL-25水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组比较,观察组的IL-18(102.18±15.09 ng/L)、IL-25(90.13±12.17 ng/L)均明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用复方甘草酸苷片联合卡介菌多糖核酸注射液、地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹可较好的提高疗效,其干预机制可能与改善患者血清IL-18和IL-25水平有关。     

卡介菌多糖核酸对哮喘患者外周血CD4^＋T细胞内IFN-γ和IL-4表达的影响

目的观察卡介菌多糖核酸对支气管哮喘患者外周血CD4^＋T淋巴细胞内γ干扰素（interferon-gamma,IFN-γ）、白细胞介素4（interleukin-4,IL-4）的表达的影响。方法60例轻～中度哮喘病患者随机分为卡介菌治疗组（36例）和对照组（24例）,治疗组患者常规治疗加肌肉注射斯奇康1mg,对照组常规治疗＋肌肉注射生理盐水0.5ml,均隔日一次,共12周;用流式细胞仪检测治疗前、后外周血CD4^＋T淋巴细胞内IFN-γ、IL-4的表达。结果治疗组和对照组患者治疗前后表达CD4^＋IFN-γ^＋的细胞百分比无显著变化,而两组治疗后表达CD4^＋IL-4^＋的细胞百分比均下降;并且治疗组较对照组更为显著。结论卡介菌多糖核酸主要通过抑制CD4^＋细胞内IL-4^＋的表达抑制Th2型免疫反应,可能在轻、中度哮喘的治疗中有一定作用。     

补肾健脾益肺中药联合卡介菌多糖核酸注射液对缓解期哮喘患者血清IgE、细胞因子的影响

目的:探讨补肾健脾益肺中药联合卡介菌多糖核酸注射液对稳定期哮喘患者血清IgE及细胞因子的影响。方法:60例缓解期哮喘患者随机分为两组,每组30例,对照组给予西医常规治疗,观察组在常规治疗的基础上口服补肾健脾益肺中药,并配合卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治疗,所有受试者治疗前后均进行血清细胞因子测定。结果:观察组治疗后IgE、IL-4均明显下降,IFN-γ、IFN-γ/IL-4比值上升,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01);与对照组治疗后比较,观察组IgE、IL-4均明显下降,IFN-γ、IFN-γ/IL-4比值上升(P<0.01)。结论:补肾健脾益肺中药联合卡介菌多糖核酸注射液可降低缓解期哮喘患者的IgE、IL-4水平,升高IFN-γ,提示可减少体内炎性细胞因子释放。     

卡介菌多糖核酸对慢性湿疹患者外周血IFN-γ和IL-4表达的影响

目的观察卡介菌多糖核酸对慢性湿疹的疗效及对慢性湿疹患者外周血十扰素γ（IFN-γ）和白细胞介素-4（IL-4）表达的影响。方法采用单盲随机数字表法将60例慢性湿疹患者分为观察组和对照组各30例。观察组口服西替利嗪＋肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液;对照组口服西替利嗪＋肌肉注射O．9％氯化钠注射液。3个月后观察临床疗效,并对外周血IFN-γ和IL-4指标检测。结果观察组总有效率达83．3％,对照组总有效率达53．3％,两组差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗前后IFN-γ、IL-4水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;治疗后观察组与对照组IFN—γ及IL-4水平差异均有统计学意义@〈0．05）。结论卡介菌多糖核酸可通过有效逆转外周血淋巴细胞的IFN-γ、IL-4表达异常,调整机体免疫功能,有效治疗慢性湿疹。     

卡介菌多糖核酸联合重组人α-2b干扰素凝胶预防尖锐湿疣复发临床观察

目的:探讨卡介菌多糖核酸联合重组人干扰素α-2b凝胶预防尖锐湿疣复发的疗效。方法:202例患者被随机分成治疗组(107例)和对照组(95例),两组均使用CO2激光清除肉眼所见全部疣体,治疗组在此基础上给予卡介菌多糖核酸肌注和外涂重组人干扰素α-2b凝胶。结果:治疗组6个月内复发率为23.81%,对照组6个月内复发率为38.14%,两组复发率比较差异有统计学意义(字2=5.74,P0.05)。结论:卡介菌多糖核酸联合人重组α-2b干扰素凝胶治疗尖锐湿疣能够降低患者复发率,可作为预防尖锐湿疣复发的方法之一,值得临床应用。     

卡介菌多糖核酸治疗支气管哮喘43例

目的：探讨卡介菌多糖核酸对哮喘患者疗效。方法：86例发作期哮喘病人．随机分为两组，各43例，分别给予肌注卡介菌多糖核酸和对照治疗，并在治疗前后进行肺功能和血浆IL-12水平测定。结果；试验组显效率为86％，对照组显效率为70％，试验组明显优于对照组（P〈0．01）。两组治疗后IL—12水平均上升，试验组上升更明显（P〈0．01）。结论：卡介菌多糖核酸可促进IL—12分泌，是理想的哮喘治疗药物，值得推广。     

女性生殖器尖锐湿疣患者外周血Th1/Th2水平的研究

目的观察女性生殖器尖锐湿疣（CA）患者外周血Th1/Th2细胞因子水平与其相应的组织内Th1/Th2细胞因子水平的相关性,探讨不同感染阶段外周血Th1/Th2细胞因子的变化。方法选取正常对照组20例,女性生殖器CA初发组37例,复发组25例,组织匀浆标本20例,用ELISA法测定各组血清标本和组织标本的细胞因子IL-2、IL-12、IL-4、IL-10的浓度,分析血清各细胞因子与其相应的组织内细胞因子的相关性,比较正常组与CA初发组和复发组的血清细胞因子水平的变化。结果CA组织内细胞因子IL-2、IL-12、IL-4、IL-10水平与相应的血清细胞因子水平密切相关（P〈0.05）;血清Th1细胞因子水平在CA初发组和复发组明显低于正常对照组,而Th2细胞因子水平明显高于正常对照组。结论CA患者血清Th1/Th2细胞因子水平能反映病灶局部的Th1/Th2细胞因子水平。CA患者血清Th1细胞因子水平明显下降,Th2细胞因子水平相对上升,Th1/Th2比值明显下降,导致Th1/Th2失衡。     

复方甘草酸苷联合高频电刀对女性尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察

目的探讨复方甘草酸苷联合高频电刀对女性尖锐湿疣患者Th1/Th2细胞因子的影响及疗效。方法女性尖锐湿疣患者70例,随机分为两组:复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组;单纯高频电刀治疗2组。治疗前及治疗后1个月分别用ELISA法检测各组患者外周血细胞因子IL-2、IL-4、IL-10及IFN-γ的表达水平。另设健康女性对照组25例,检测项目同上。结果①复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组疗效明显高于单纯高频电刀治疗2组(χ2=5.29,P<0.05);②女性尖锐湿疣患者与健康女性外周血Th1/Th2细胞因子的表达比较:女性尖锐湿疣患者外周血中Th1型细胞因子IL-2(t=4.012,P<0.05)和IFN-γ(t=3.880,P<0.05)的表达水平显著降低;而Th2型细胞因子IL-4(t=2.694,P<0.05)和IL-10(t=3.069,P<.05)的表达水平显著升高;③治疗1个月后复方甘草酸苷联合高频电刀治疗1组相比单纯高频电刀治疗2组对Th1/Th2平衡具有更明显的调节作用。结论复方甘草酸苷联合高频电刀治疗女性尖锐湿疣可提高疗效,通过调节患者Th1/Th2细胞因子的平衡状态,改善患者的细胞免疫功能。     

尖锐湿疣患者外周血Thl／Th2淋巴细胞比的改变

OBJECTIVE: To explore the association of peripheral blood T helper type 1 (Th1) and type 2 (Th2) imbalance with the occurrence of condyloma acuminatum (CA). METHODS: Interferon-gamma(IFN-gamma) and interleukin-4 (IL-4) secreted by CD4(+) T-cells were detected by flow cytometry in 40 patients with CA and 20 healthy volunteers, and significance of Th1/Th2 cell ratio in the etiology of the CA was analyzed. RESULTS: Peripheral blood Th1 cells that secreted IFN-gamma were significantly decreased in number in patients with CA (P <0.05), while Th2 cells producing IL-4 increased (P <0.05). The Th1/Th2 cell ratio was significantly reduced in CA patients as compared with the health control subjects (P <0.01). CONCLUSION: Increases of Th2 cells and decrease of Th1 cells in the peripheral blood of CA patients result in relative Th2 predominance and breach the Th1/Th2 balance, which may play an important role in the etiology and recurrence of CA.     

血小板源性生长因子B及受体αmRNA在复发性尖锐湿疣皮损中的表达与意义

目的 研究血小板源性生长因子B(PDGF-B)及其受体a(PDGFR-α) mRNA在复发性尖锐湿疣皮损中的表达及意义.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应检测复发性、未复发性尖锐湿疣皮损和正常皮肤中PDGF-B及PDGFR-α mRNA表达水平.结果 尖锐湿疣复发组、未复发组的PDGF-B和PDGFR-α mRNA表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);复发组PDGF-B和PDGFR-α mRNA表达水平高于未复发组,复发组治疗前PDGF-B和PDGFR-a mRNA水平高于治疗后(P＜0.01).结论 PDGF-B和PDGFR-α mRNA可能与尖锐湿疣的复发有一定的关系.     

两种治疗尖锐湿疣方法的临床观察

目的探讨两种治疗下生殖道尖锐湿疣方法的临床治疗效果。方法将尖锐湿疣患者67例随机分成两组,A组疣基底部注射干扰素和电灼术治疗,B组疣基底部注射干扰素和0.5%鬼臼毒素酊外用涂抹疣体。结果随访6个月,A组35例,复发12例,复发率34.29%。B组32例,复发率40.63%。两组对比无显著差异(P>0.05)。结论电灼术治疗和鬼臼毒素酊外用涂抹治疗尖锐湿疣疗效相同。     

The Effectof BCG-PSN on T-cell Subsets and Cytokines in Vernal Conjunctiviti

The effects of BCG-PSN on T-cell subsets and cytokines in vernal conjunctivitis were observed. The level of total IgE was quantitatively determined before and after treatment with BCGPSN by allergen diagnostic instrument in vitro. The content of T-cell subsets of peripheral blood and cytokine were determined by using indirect immune fluorescence method, and IL-4 and INF-γ were quantified by ELISA. The results showed that the level of total IgE was substantially reduced (P＜0.01) after treatment in the BCG-PSN group. Meanwhile, CD8 was decreased, CD4 and CD4 /CD8 ratio elevated with significant differences (P＜0. 05) as compared with pre-treatment results. The changes in total IgE, CD 8 ,CD4 and CD4 /CD 8 ratio after treatment also presented significant differences (P＜0. 05) between BCG-PSN group and routine treatment group. The level of IL-4 in serum declined (P＜0. 05) after treatment in the BCG-PSN group, and INF-γ went up (P＜0.05). IL-4and INF-γ in serum showed significant differences (P＜0. 05) between two groups after treatment.It is concluded that BCG-PSN has a bi-directional immunoregulating effect. It can bring CD4 and CD 8- into homeostasis, thereby preventing the occurrence of anaphylaxis. At the same time, BCGPSN can restrain Th2, decrease the synthesis of IL-4, switch the balance of Th1/Th2 to Th1 side,boost up the predominance of Th1 relatively, which is propitious to perennial stabilization and recov cry of vernal conjunctivitis.     

尖锐湿疣患者血清白细胞介素18和干扰素γ水平的研究

目的 :研究白细胞介素 18(IL- 18)和干扰素 γ(IFN- γ)在尖锐湿疣发病机理中的作用。方法 :采用酶联免疫吸附 (EL ISA)法 ,测定了 30例尖锐湿疣患者血清 IL- 18、IFN- γ含量。结果 :尖锐湿疣患者组的血清 IL- 18、IFN- γ水平显著高于正常人组 (IL- 18:132 .0 0± 5 2 .92 μg/ L vs5 0 .79± 2 3.4 8μg/ L,P<0 .0 1;IFN- γ:80 .83± 2 0 .4 6 μg/ Lvs2 0 .71± 11.18μg/ L,P<0 .0 1) ,且 IFN- γ水平增高与 IL- 18水平增高呈正相关 (r=0 .75 4,t=6 .0 81,P<0 .0 1)。结论 :在人类乳头瘤病毒感染时 ,机体的抗感染免疫有一定的激活 ,产生 IL- 18、IFN- γ等抗病毒因子 ,这可能与病毒最终被清除有一定关系。     

慢性牙周炎患者治疗前后患牙中IL-6、IL-22及IL-4表达水平的研究

目的:探讨白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-22(IL-22)、白细胞介素-4(IL-4)与慢性牙周炎的关系。方法:选取我院进行治疗的48例慢性牙周炎患者为治疗组,全部常规治疗,正常健康对照组32例,记录正常对照组及治疗组治疗前、后的临床指数,采用ELISA检测治疗组治疗前、后及正常对照组龈沟液(GCF)及血清中IL-6、IL-22及IL-4的含量,并讨论与临床指数的相关性。结果:IL-6、IL-22及IL-4含量与正常对照组比较,治疗组治疗前及治疗后6周差异有统计学意义(P均<0.01),治疗后12周接近正常对照组值,差异无统计学意义(P均>0.05);治疗后两组与治疗前比较,各项指标差异均有统计学意义(P均<0.01)。IL-6、IL-22及IL-4含量与牙周探诊深度(PD)治疗前、后比较均有线性显著相关(P均<0.05),与菌斑指数(PⅡ)治疗前、后比较均无线性显著相关(P均>0.05);IL-6与IL-22、IL-4与IL-22分别比较,均有线性显著负相关(P均<0.05),IL-6与IL-4含量在治疗前、后比较有线性显著正相关(P均<0.05)。结论:IL在牙周炎的免疫保护或免疫病理过程中起着重要作用。     

URSA患者血清IL-2、IL-10及MCP-1与细胞免疫功能相关性研究

目的:探究原因不明复发性流产(URSA)患者外周血中IL-2、IL-10及MCP-1与细胞免疫功能相关性.方法:选取2014年6月~2016年4月我院收治的71例原因不明复发性流产患者作为观察组,选取76例行人工流产的妇女作为对照组.结果:观察组患者E2水平明显高于对照组,差异具有统计学意义;观察组患者IL-2水平高于对照组,观察组患者血清IL-10、MCP-1水平低于对照组,差异均具有统计学意义;观察组患者CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义;观察组患者血清IL-2与CD4+/CD8+呈现正相关,IL-10、MCP-1与CD4+/CD8+呈现负相关.结论:URSA可能与体内Th1/Th2细胞因子失衡有关,IL-2,IL-10、MCP-1异常表达可能会引起免疫功能异常从而引发复发性流产.