注射人用狂犬病纯化疫苗诱发甲状腺机能亢进症急性发作1例报告

某女 ,6 5岁 ,于 2 0 0 3年 1 2月 2日被家鼠咬伤左中指 ,当时渗血。 1 2月 2日上午就诊时用 2 0 %肥皂水清洗伤口 ,70 %乙醇、2 %碘酊消毒 ,1 0∶3 0在左臂三角肌注射 1支人用狂犬病纯化疫苗 2 5U(江苏省常州药业延申生物技术有限公司 ,批号2 0 0 3 0 70 5 8,有效期 2 0 0 4 0 8 2 2 ) ,晚上出现全身乏力 ,食欲减退 ,嗜睡等 ,第 2d症状减轻。 2 0 0 3年 1 2月 5日 (第 4d) 9:0 0经右臂三角肌注射第 2次人用狂犬病纯化疫苗 1支 2 5U ,下午又出现乏力、嗜睡 ,且出现胸闷、心跳加快 ,随后去医院就诊。 1 9:0 0左右出现心律失常 ,血压…     

1例接种疫苗后猝死的调查报告

00 3年 1 2月 2 6日 1 1 :4 0 ,北京市朝阳区疾病预防控制中心 (CDC)接A医院报告 ,1名 3月龄儿童接种疫苗后猝死。现将现场调查情况报告如下。患儿 ,男 ,2 0 0 3年 9月 1 3日出生于北京 ,籍贯四川 ,现暂住北京。该患儿为第 2胎 ,家庭接生。2 0 0 3年 1 2月 2 6日 9:3 0 ,家长带患儿到A医院保健科建卡建证、预防接种并体检。接种前保健科医生按照《计划免疫技术管理规程》进行问诊 ,患儿健康 ,既往无疾病史 ,无过敏史 ,母乳喂养。口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)糖丸 1粒 (北京天坛生物制品股份有限公司生产 ,批号 2 0 0 2 1 0 0 4 0 2 ,失效期…     

深圳市福田区传染性非典型肺炎流行病学特征分析

20 0 3年 1月 15日深圳市福田区出现首例传染性非典型肺炎 (SARS)病例 ,最后一例病例于 2 0 0 3年 4月 2 1日发病。全区共发生病例 2 2例 ,死亡 2例。现将福田区SARS流行病学特征分析如下。1　材料和方法1 1　调查对象全区所有确诊的SARS病例。1 2　调查方法由经过培训的医师采用统一的SARS个案调查表进行调查。2　结果2 1　SARS病例时间分布2 0 0 3年 1月 15日全区出现首例病例 (也是全市首例 ) ,4月 2 1日发生最后一例病例。其中 1月份发病 3例 ,2月份 9例 ,3月份 8例 ,4月份 2例 ,2、3月为发病高峰 ,占病例总数的 77 3%。 2月 6…     

伊犁地区连续3起肉毒梭菌毒素中毒资料分析

20 0 2年 2月 5～ 17日 ,伊犁地区察布查尔县、伊宁县连续发生 3起因食用自制臭豆腐、自制豆瓣酱造成 9人肉毒梭菌毒素食物中毒 ,经抢救治疗 ,5人死亡 ,4人脱离危险。1　中毒经过第 1起发生在察布查尔县 ,韩某一家 5口 ,2 0 0 2年 2月 5日中午开始食用自制臭豆腐。 2月 6日中午2个儿子出现头晕、全身乏力 ,2月 8日早晨其余 3人也出现头晕、头痛、全身乏力等症状。父母症状较重 ,于 2月 9日住农四师医院 ,患者视物模糊 ,上睑下垂 ,吞咽困难 ,四肢肌肉抵抗力明显减弱 ,依据临床症状和食物史 ,确诊为肉毒梭菌毒素中毒。 2月 9～ 15日 ,3个孩子…     

中国香港特别行政区甲型流行性感冒(H_5N_1)的流行

截至 2 0 0 3年 2月 2 7日 ,中国香港特别行政区未再报告新的血清型为H5N1 的甲型流行性感冒 (流感 )病例。现在香港爆发的甲型流感共出现 2例 ,其中 1人死亡。这 2例是同一家庭的成员 ,他们在2月 8日从中国的福建省回到香港。母亲和孩子们在中国大陆生活了 14天 ,父亲生活了 9天。2月 7日 ,3 3岁的父亲在中国福建省出现呼吸系统症状。 2月11日 ,他由于肺炎住进了香港的医院 ,并于 2月 17日死亡。 2月 2 0日从尸检的标本中分离到了H5N1 甲型流感病毒。此人 9岁的儿子在福建时身体感觉不适 ,2月 12日由于肺炎住进香港的医院。 2月19日从这…     

SARS疫情的简要回顾及防治实践中认知的几个问题

笔者者复习相关文献 ,回顾SARS(SevereAcuteRespiratorySrndromes)疫情并列举防治工作中的一些问题 ,以期同行讨论和探究。1　SARS疫情的简要回顾1 1　疫情流行时间表　 2 0 0 2年 11月 16日 ,中国广东佛山地区发现首例SARS患者 ;2 0 0 3年 1月 2日 ,中国广东省首次予以报告 ;2 0 0 3年 2月 3～ 14日 ,广东的SARS发病进入高峰。截止到 2 0 0 3年 5月 3 1日 ,全球有 3 2个国家和地区报告了83 60例SARS可能病例 (我国称为临床诊断病例 ) ,其中我国内地报告数占 63 7% ,同时报告死亡 764例[1] 。截止到 2 0 0 3年 5月 3 1日 ,我国共…     

557名儿童乙型肝炎疫苗免疫情况调查

预防乙型肝炎 (乙肝 )最有效的措施是接种乙肝疫苗。为了解儿童接种乙肝疫苗免疫的效果 ,我们于 2 0 0 2年 7月～2 0 0 3年 1 2月对西安市某社区 5 5 7名 3～ 1 0岁儿童进行了有关乙肝疫苗免疫情况的调查。1　对象与方法1 .1 　 研究对象。随机整群抽样选择西安市某社区 1 994年 1月1日～ 2 0 0 1年 1 2月 31日出生的 5 5 7名儿童为研究对象 ,其中3～ 5岁 2 5 2名 ,5～ 7岁 1 81名 ,7～ 1 0岁 1 2 4名。1 .2 　 内容及方法。包括儿童的一般情况及乙肝疫苗接种史。同时用一次性试管采集标本 ,分离血清后置 - 2 0℃冰箱待检。1 .3　 检测方法…     

一起肉毒梭菌食物中毒调查分析

20 0 3年 2月上旬 ,淮安市淮阴区宋集乡汪渡村发生了一起食物中毒案件 ,现将调查结果报告如下。1　流行病学调查宋集乡当地群众有自制酱豆的习惯 ,2 0 0 3年 1月 14日 ,该乡农民季某将 5公斤黄豆煮熟 ,之后捂闷发酵了 10天 ,又晒了 10多天 ,至 2月 3日制成酱豆 ,分送给 6户人家食用。从 2月 4～ 10日先后有 12人食用该酱豆 ,2月 7日～ 9日先后有 5人出现乏力、咽干、口渴、腹胀、腹痛、恶心、便秘等症状 ,继之出现视力减弱、视力模糊、复视、吞咽困难、言语障碍等症状 ,被分别送往省人民医院和市人民医院治疗。2　临床表现及实验室检查2 .1…     

一起中学生风疹爆发的调查

20 0 3年1月16日～2月2 6日,诸城市一中发生一起经实验室血清学检测证实的风疹爆发,现将流行病学调查结果简报如下。1　爆发经过与调查情况　该中学共分3个年级,30个班,在校学生2 4 36人,其中男生12 2 7人,女生12 0 9人。2 0 0 3年1月16日,该校2年级4班发生首例病人,1月2 7日该班发生第2例病人,2月8、12、16、18、2 3日各发病1例,2 5日发病2例,2 6日1年级7班发病2例,3年级5班发病1例,疫情历时4 2d ,发病12例,罹患率为4 93‰。其中2年级4班罹患率10 98% (9/ 82 ) ,1年级7班罹患率2 78% (2 / 72 ) ,3年级5班罹患率1 35 % (1/ 74 ) ,其它班…     

青光眼病人健康教育的实施

河北省邢台眼科医院以病人和家属为对象 ,通过护理人员针对不同阶段、不同人群采取有计划、有目的的健康教育 ,使病人积极配合治疗及护理 ,配合率达 1 0 0 % ,有效地促进了病人的康复 ,取得了较好的效果。一般资料1 对象　自 2 0 0 1年 2月 2 6日至 2 0 0 2年 2月2 6日河北省邢台眼科医院青光眼病区住院患者1 0 3 6例 ,其中男 43 1例 ,女 60 5例 ;职业 :工人1 3 6例 ,农民 73 3例 ,干部 45例 ,学生 72例 ,其他 5 0例。2 方法　根据住院的不同阶段及不同人群 ,分别采取个人交谈、个人自学、图文讲解、集中教育、反复强化等方法 ,以一个责任…     

惠州市传染性非典型肺炎流行病学调查分析

自 2 0 0 2年 1 1月起 ,我国部分地区发生了一种新的传染性极强的呼吸系统疾病 ,这种至今原因尚未完全明了的以近距离空气飞沫和密切接触为主要传播途径的呼吸道传染病称为传染性非典型肺炎 (SARS)。广东省惠州市从 2 0 0 3年 2月 1 4日至 4月 2 3日累计发生SARS 1 0例。为了了     

阿克陶县一起麻疹爆发的流行病学调查

20 0 2年 2月 2 0日～ 3月 2 0日 ,阿克陶县某村麻疹爆发 ,现简报如下。1　基本情况　发病村位于距县城 10km外的皮拉勒乡北 1km处 ,是 1999年因洪灾从距县城 130km的山区搬迁至此。村民均为柯尔克孜族人 ,村总人口数为 35 6人 ,≤ 15岁儿童 15 0人。2　发病情况　 2 0 0 2年 2月 2 0日～ 3月 2 0日 ,该村相继出现临床表现典型 (发热、皮疹及卡他症状 )的麻疹 4 4例 ,罹患率 12 36 % ;≤ 15岁人群发病专率2 9 33%。其中男性 2 5例 ,女性 19例 ,男女性别比为 1 3∶1。发病年龄最大的 15岁 ,最小的 4个月 ,<8月龄的 3例。　　县卫生防疫站 (…     

一起职业性急性二甲基甲酰胺中毒事故分析

20 0 2年 2月 2日 9:0 0起 ,我市某露营帐篷有限公司车缝车间员工陆续出现头晕、头痛、胸闷、恶心、呕吐、便秘、腹痛等表现 ,共 5 8人被送入当地及附近医院医治。中山市疾病预防控制中心于 2月 3日 15 :0 0接报后即派工作人员到现场进行调查。1　现场职业卫生学调查情况该公司为台资企业 ,生产露营帐篷 ,工艺流程为 :布料上胶烘干剪裁针车检验 ,布料上胶岗位的胶浆中含二甲基甲酰胺 (DMF) ,DMF为合成胶浆的原料之一。公司于 1月 2 5日从四川购入一批白棉布 ,2 8日棉布上胶后入库 ,2月 1日针车开始车缝 ,2月 2日工人出现不适 ,可…     

1起甲型肝炎暴发的报告

仁寿县农旺中心小学有幼儿班、学前班、小学 1～ 6年级共 8个班 ,学生 40 1人 ,其中男生 2 0 3人 ,女生 198人。首例患者于 2 0 0 0年 11月 2 0日发病 ,主要症状乏力、食欲减退、厌油、恶心、腹胀等。以后陆续发病 ,2 0 0 1年 2月18日最后 1例发病 ,共 91ｄ ,共发病 2 8例 ,罹患率 7 0 %。2 0 0 0年 11～ 12月发病 4人 ,占 14 3% ;2 0 0 1年 1月发病最多 ,14人 ,占 5 0 0 % ;2月发病 10人 ,占 35 7%。男生发病13人 ,罹患率 6 4% ,女生发病 15人 ,罹患率 7 5 %。发病年龄最小 6岁 ,最大 13岁 ,7～ 10岁发病人数最多 ,2 0人 ,占患者人总数…     

接种麻疹疫苗后发生颤抖

20 0 1年 12月 12日 ,四川省巴中市巴州区顶山中学因麻疹流行对该校进行麻疹疫苗应急接种后 ,3名女中学生相继发生颤抖。1　发病情况2 0 0 1年 12月 12日 16:0 0至 2 1:3 0 ,巴州区顶山中学14 42名学生进行了麻疹疫苗应急接种 ,初一五班 3名 13岁女学生接种后相继发生颤抖。王某接种后出现头昏、头痛、全身颤抖、四肢无力、腹痛等症状 ,未经治疗于 12月 14日下午全部症状消失。戚某出现头昏、发生颤抖等症状 ,未治疗于 12月 13日 16:0 0症状消失。曹某接种 10ｍｉｎ后发生双下肢颤抖 ,持续至 2 0 0 2年 2月下旬。3名中学生既往健康。无食物…     

一起家庭聚集性流行性出血热的调查

流行性出血热是由无症状鼠类的尿、粪以及唾液经直接或间接接触而感染。绝大部分病例呈散在性分布。 2 0 0 3年 2月份 ,在我省某地发生一起家庭聚集性流行性出血热 ,我们进行了流行病学调查 ,现将结果报告如下 :1病例1 1病例 1患者 ,男 ,5 2岁 ,住某市近郊。 2 0 0 3年 2月 12日突然出现畏寒发热 (体温 3 9℃ )、头痛、全身酸痛、腰痛、倦怠并伴有恶心呕吐和食欲不振等消化道症状 ,在当地药店坐诊医师对症治疗 ,病情未见好转 ,并出现尿少、尿红、黑便及鼻衄 ,于 2月 15日就诊住入市某医院。体温 3 7 5℃ ,脉搏 82次 /分 ,呼吸 2 0次 /分 ,血…     

接种百白破三联制剂引起无菌性脓肿1例

20 0 2年 2月 5日 ,山东省千佛山医院为辖区儿童接种百白破三联制剂 (ＤＰＴ) ,其中 1名儿童在接种部位发生无菌性脓肿。1　病例介绍患者 ,男 ,2 0 0 1年 10月 2日出生 ,家住济南市南外环路兴隆山庄 15号 ,于 2 0 0 2年 2月 5日到山东省千佛山医院接种ＤＰＴ第 2针 (上海生物制品研究所 ,批号2 0 0 10 30 80 6 ,有效期 2 0 0 2年 9月 8日 )。该儿童无接种禁忌证 ,第 1次接种此制剂时无明显不适 ,仅接种处右侧臀部有一直径 3ｃｍ的硬结 ,经热敷后 10余天消失。本次接种按操作规程使用 75 %酒精消毒皮肤后 ,用一次性无菌注射器抽吸ＤＰＴ制剂 …     

亚洲H5N1禽流感的暴发以及疑似病例报告与评估暂行建议

从2 0 0 3年12月到2 0 0 4年2月,柬埔寨、中国、印度尼西亚、日本、老挝、南韩、泰国、越南报道禽间暴发高致病性禽流感,截至2 0 0 4年2月9日为止,实验室确诊禽流感病毒感染者2 3例,其中泰国和越南报道18例已死亡。此外,泰国和越南卫生部对约10 0多例疑似病例进行调查。WHO、美国CDC和亚洲国家卫生专业人员正在评估和监测当前局势,提供流行病学和实验室支持,以协助控制。这份报告概括了人感染禽流感和亚洲暴发的情况,为指导美国H5N1禽流感的监测、诊断、检测提供建议。1家禽暴发2 0 0 3年12月12日,南韩首次报道A(H5N1)禽流感在家禽间暴…     

非典型肺炎疫情对珠海市民心理影响分析

自 2 0 0 3年元月初开始出现的非典型肺炎 (以下简称“非典”)疫情 ,对珠海市民心理产生了比较大的影响 ,从最初的恐惧迷惑到坦然面对及心理行为恢复 ,经历了 3个多月的变化过程。本文依据“非典”疫情期间热线电话的调查资料分析了珠海市民心理变化情况。报告如下。1　材料和方法1 1　材料　记录珠海“非典”咨询热线 (1 680 81 2 0 )每日电话次数及咨询内容 ,截取“非典”疫情期间 3个关键时间点 (2 0 0 3年 2月 1 2日 :“非典”消息首次传到珠海时间 ;2 0 0 3年 4月 2 3日 :为珠海首例“非典”患者确诊向社会公布日 ;2 0 0 3年 5月1 0日…     

新生儿低血糖症84例分析

新生儿低血糖症 ,全血标本检测 ,血糖 <2 .2 mmol/ L〔1〕。新生儿低血糖症的病因复杂 ,临床症状和体征缺乏特异性 ,常伴发其他疾病而被掩盖 ,易被忽视 ,笔者对近 3年在我科住院的84例低血糖症患儿的临床资料进行分析。1　资料与方法1.1　 资料。 2 0 0 0年 2月 1日～ 2 0 0 3年 2月 1日符合新生儿低血糖症、在我科住院的患儿 84例 ,男 5 9例 ,女 2 5例 ,日龄 0 .5～ 7d,胎龄 32～ 37周 4 6例 ,～ 4 2周 35例 ,大于 4 2周 3例 ,早产儿和小于胎龄儿 5 5例。1.2 　方法。初查股静脉采血测全血血糖 ,复查使用美国强生公司生产的 One Touch 微…