气管插管损伤致呼吸心跳骤停一例

我院成功抢救一例气管插管后气管损伤突发呼吸心跳骤停患者,现报告如下:患者,女,12岁,46kg,145cm,择期在全麻下行颌下腺包块摘除术。术前患者体检及实验室检查无异常,常现麻醉前准备。入室后于9:20am静注2.5％硫喷妥钠13ml,维库溴铵4mg,待下颌松弛后经口明视下插入ID7.0气管导管。确定双侧呼吸音对称后固定气管导管。于9:25am心率突然     

全麻插管心跳骤停复苏成功1例的体会

1临床资料患者,女,60岁,因车祸致颅内血肿急诊入院,拟行颅内血肿清除术。入手术室时,BP24/13kPa,HR120次/分钟,R24次/分钟,昏迷,术前东莨菪碱0.3,以安定10mg、芬太尼0.2mg、司可林100mg静脉注射快速诱导。过度换气后行气管插管,操作顺利。插管后发现心跳骤停,BP为0,立即肾上腺素2mg静脉注射,肾上腺素2mg稀释后气管内注入,起动呼吸机,胸外心脏按压,约1分钟后心脏复跳。EKG示室性心动过速,HR160次/分,BP骤升32/20kPa,平均动脉压24kPa,即刻利多卡因100mg静脉注射,EKG转为窦性心律,HR120次/分,BP逐渐下降18/10kPa。复苏成功后继续手术…     

抑肽酶过敏致心跳骤停抢救成功一例

患者,男,66岁,51kg,ASAⅡ级。上腹部胀痛6月余,黑便2月,诊断:胃癌。拟在全麻下行“胃癌根治术”。既往无药物过敏史和特殊家族史。术前血常规和肝肾功能无明显异常,ECG示“窦性心动过缓”,阿托品激发试验呈阴性反应,术前肌注阿托品0.5mg。入室BP110/70mmHg,HR58次/分,SpO295%。     

二氧化碳气腹过程中心跳骤停1例

患者女,40岁,体重45kg,ASAⅠ级,诊断为胆囊结石并慢性胆囊炎,拟在连续硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术（LC）。术前心电图示窦性心律79次／min。术前肌注苯巴比妥钠0．1g,阿托品0．5mg,血压100／70mmHg,心率87次／min,选T8—9间隙行膜外神经阻滞,穿刺顺利。硬膜外注入2％盐酸利多卡因5ml,5min后平面T6-11,给全量10ml,麻醉效果满意。     

一例硬膜外麻醉致呼吸心跳骤停的临床病例讨论

患者女，48岁，住院号：88812，因右下腹肿物进行性增大2年余伴全身乏力消瘦而于1974年7月24日入院，既往体健。查体：血压110／70mmHg，脉搏78次／分，呼吸19次／分，体温37℃。病人神清合作，发育正常，呼吸音清，心界无明显增大，心前区可闻及Ⅰ～Ⅱ级收缩期吹风样杂音，心率78次／分，律齐。肝大在剑突下2横指。下腹部可触及4个月妊娠大小的肿块。     

全肺切除术后心跳骤停成功复苏二例

全肺切除后病人的循环和呼吸功能可受到很大影响。改变体位 ,咳嗽可致纵隔摆动、血液动力学剧烈改变 ,引发心律失常 ,甚至心跳骤停。现将我院发生全肺切除术后心跳骤停成功复苏 2例报告如下。临床资料例 1女 ,2 2岁 ,5 0ｋｇ ,ＡＳＡⅡ级。诊断“左肺占位” ,在全麻下行剖胸探查术。常规麻醉诱导 ,插入 35Ｆ右双腔气管导管 ,右侧卧位 ,静、吸复合维持麻醉。术中见肿块与左肺上叶、心包、膈肌紧密粘连 ,行左全肺、部分心包及膈肌切除。手术 3小时 ,失血量约 4 0 0ｍｌ,尿量 80 0ｍｌ,输浓缩红细胞2Ｕ、6 %羟乙基淀粉 5 0 0ｍｌ、复方乳酸钠 5…     

全麻拔管后致心搏呼吸骤停5例报道

<正> 我院2年来共施行气管插管全麻523例,绝大数全麻下顺利完成手术,于手术结束后或回病房拔出气管导管,其中3例拔管过早发生心搏呼吸骤停,经抢救心肺脑复苏,未留任何后遗症,2例拔管后因体位变动致心搏呼吸停止死亡。报道如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组5例,ASAⅠ～Ⅱ级,男4例,女1例,年龄32～60岁。食管癌2例,右中心性肺癌1例,小脑肿痛1     

心脏刀刺伤致心跳骤停1例抢救体会

男，25岁，因胸腹刀刺伤施行剖胸及剖腹探查术。术前病人主诉胸闷，表现呼吸困难，烦躁，HR140-156bpm，BP95／50mmHg，SpO2 84％。在面罩吸氧、局麻下施行紧急胸腔闭式引流术，引出血液约500ml，开始麻醉诱导，用地西泮10mg、芬太尼0．1mg、阿曲库铵30mg、力蒙欣40mg相继静脉注射，快     

高钾血症致心跳骤停1例病因分析

分析1例高钾血症致心跳骤停患者的病因,探讨健康指导的意义及快速诊断的方法。     

高位截瘫麻醉诱导致心跳骤停复苏一例

患者 ,男 ,2 8岁 ,身高 16 5ｃｍ ,体重 70ｋｇ,因外伤致高位(Ｔ4 )截瘫近 1个月 ,准备在全麻下行椎板切开减压及脊髓探查术。患者仰卧位下常规面罩给氧去氮后进行麻醉诱导 ,依次静脉给哌氟合剂 4ｍｌ、地西泮 10ｍｇ、依托咪酯 16ｍｇ、琥珀胆碱 80ｍｇ ,行气管插管后 ,接呼吸机给予静脉麻醉维持 (1%普鲁卡因 2 5 0ｍｌ+维库溴铵 4ｍｇ)。插管前后血压在 12 0～ 130 /80～ 85ｍｍＨｇ ,无明显变化。然后将患者转为手术所需右侧卧位时 ,立即发现血压和ＳｐＯ2 急剧下降致不读数 ,ＥＣＧ提示心脏停搏 ,马上重新翻回仰卧位 ,给肾上腺素 2ｍｇ…     

肺癌手术中心跳骤停复苏成功一例

患者,男,69岁,57kg,于200年4月4日在我院实施肺癌手术。入院诊断为“左肺癌,左侧胸腔积液”。术前检查：血生化、心电图等各项均正常。术前用药：苯巴比妥钠0．1g、阿托品0．5mg。入室时血压140／93mmHg,心率82次／分。麻醉诱导：地塞米松10mg、咪唑安定3mg、维库溴铵8mg、10％丙泊酚8ml、芬太尼0．1mg静注。气管插管、切皮前静注芬太尼0．2mg,     

PETCO2监测发现心跳骤停一例

患者女 ,4 2岁 ,体重 6 0kg ,脉搏 83次 /分 ,ECG正常 ,肝功能正常。因右肝内胆管结石在连硬加全麻下行右肝叶部分切除术。先取T9～ 1 0 行硬膜外麻醉 ,首次剂量用 0 375 %布比卡因 7ml,有明确平面以后 ,用咪唑安定 4mg、芬太尼0 1mg、丙泊酚 80mg、维库溴铵 8mg诱导插管。术始静注芬太尼 0 1mg和 1 5 %安氟醚吸入 ,生命体征尚平稳。在处理右肝叶时 ,有较多的渗血 ,两次阻断肝门血流 ,并用纱条压迫填塞止血并把电刀、电凝的功率开大至 2 5 0W、1 0 0W进行止血 ,当手术进行到 6 5min时 ,发现PETCO2 值由原来的 2 6mmHg左右突然降至 …     

过敏性休克致心跳呼吸骤停CPR术后护理

目的:探讨药物致过敏性休克心跳呼吸骤停CPR术后护理体会.主要包括呼吸,循环系统的护理和脑复苏的护理.认为患者抢救成功护理的主要经验是及时发现病情变化,及时、有序、系统的护理监洲及有效的治疗,使患者得以生存.     

重症肌无力术中心跳骤停一例报告

患者，男，32岁，体重68公斤。发现四肢肌力软弱伴眼睑下重半年余，近一个月吞咽困难，诊为重症肌无力，拟行胸腺切除术。     

术中小儿心跳骤停心肺复苏后突发双目失明二例

例1．男，6岁，体重14kg，因左下颌包块伴疼痛2个月入院，诊断为左下颌骨性纤维瘤。术前心电图及生化检查等均正常。麻醉前30min肌注阿托品0．3mg、苯巴比妥钠0．05g。入室后静脉注射芬太尼、维库溴铵、异丙酚和琥珀酰胆碱诱导插管，气管内插管顺利，导管深度15cm，听诊双肺呼吸音清晰一致，导管先胶布固定后针线捆绑固定，随后接麻醉     

慢性肾衰竭高钾血症致心跳骤停1例抢救体会

对1例慢性肾衰竭高钾血症发生心跳骤停患者实施抢救,经多科协作,抢救成功。总结慢性肾衰竭合并高钾血症患者治疗经验,血液透析是抢救高钾血症最有效和最快的方法。现代急诊急救应充分发挥医院整体功能。     

体外循环后高血钾致心跳骤停2例报告

<正> 在从事体外循环心内直视手术工作中,发生2例停机后高血钾致心脏停跳10min以上复苏成功,未留后遗症,报告如下。 病例1,男,6岁,先心室缺。麻醉诱导、维持及心内操作均顺利,心脏自动复跳。停机后即输机血,250ml+10％氯化钾10ml,尿流速度远大于输血的速度,停机半小时后血压偏低,加快输血速度,血压上升不明显,即加压输血20ml左右,心脏突然停跳,心肌处于松弛状态。即行心脏按压,电击除颤,应用利多卡因、肾上腺素、碳酸氢钠等,查血钾为8.3mmol/L,应用10％氯化钙10ml+10％葡萄糖10ml,缓慢静注,50％葡萄糖60ml+10~u普通胰岛素静滴,14min后心脏复跳,30min后查血钾为3.5mmol/L。第2天清醒拔管,无后遗症。 病例2,男,48岁。风湿性重度主动脉瓣狭窄,行主动脉瓣     

肺栓塞致心跳呼吸骤停溶栓成功2例

例1女，63岁，因右胫骨平台骨折行手术钢针固定。术中顺利，于缝皮时，患者突发心跳呼吸骤停，立即行气管插管人工呼吸、胸外心脏按压。数分钟后心跳、自主呼吸恢复，但血压为40／0mmHg(1mmHg=0．133kPa)。在不间断心肺复苏的同时将病人转入ICU，继续行心肺复苏，给予多巴胺、间羟胺升压药静点。收缩压最高升至60mmHg、舒张压始终为0。