食管癌三维适形临床放疗舒适护理干预

目的:分析食管癌患者临床采用三维适形放疗后采取舒适护理干预的方法与效果。方法:本次研究80例对象,皆为我院2011年6月~2013年6月接诊的行三维适形放疗的食管癌患者,签署知情同意书愿意配合本次研究后随机均分为研究组与对照组,其中对照组给予常规护理,研究组加用舒适护理干预。对比分析两组患者的不良反应、并发症及护理满意度情况。结果:研究组患者在不良反应与并发症发生率上明显低于对照组,同时研究组护理满意度明显高于对照组,组间对比有统计学意义(P0.05)。结论:食管癌三维适形临床放疗后采取舒适护理干预可以明显减少患者不良反应与并发症,同时提高护理满意度,促进患者康复,值得临床借鉴。     

食管癌患者三维适形放疗+同步化疗的临床观察和护理

目的观察食管癌三维适形放疗患者同期予以TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗的毒副作用,总结护理经验。方法对我科2008年1月至2011年6月186例不能或者不愿意手术的食管癌患者给予三维适形放疗同期予以TP方案同步化疗,在治疗过程中观察毒副作用,针对毒副作用给予对症护理。结果毒副作用主要表现为胃肠道反应、骨髓抑制,常有白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板减少、放射性食管炎、肝肾功能损伤,经对症治疗和护理后好转。结论对食管癌同期放化疗患者给予积极对症、支持治疗和精心护理,患者可以顺利完成治疗。     

三维适形放疗技术治疗食管癌患者临床观察

目的探讨三维适形放疗技术治疗食管癌的效果。方法选择2008年5月-2010年5月我院收治的食管癌患者37例。实施三维适形放射治疗。结果本组37例患者无1例失访,随访率100％,1,3年生存患者分别为25例,占67．68％,19例,占51．35％;放疗a过程中均未因严重的放射反应而中断治疗,出现毒副反应有急性放射性食管炎23例,占62．16％;白细胞减少10例,占27．02％;放射性肺炎4例,占10．81％;未发生食管穿孔、出血、放射性脊髓炎、放射性肺纤维化等并发症。结论三维适形赦疗较常规放疗充分达到了个体化计划设计的目的,保证了食管癌临床靶区的剂量和均匀值,在提高治疗剂量的同时,不增加放疗毒副作用,值得临床推广应用。     

三维适形放疗治疗食管癌的疗效观察

目的观察三维适形放射治疗食管癌的近期有效率、局部控制率、生存率和毒副反应。方法将61例食管癌患者分为两组。三维适形放疗组（A组,n=31）予局部3D-CRT、DT60-70Gy;常规放疗组（B组,n=30）予常规普通放疗DT68-72Gy。结果A、B两组有效率分别为83.87%与80.00%,差异无统计学意义（P〉0.05）。一年控制率分别为77.42%与63.33%,差异比较无统计学意义（P〉0.05）,一年生存率分别为67.74%与60.00%,差异无统计学意义;两年控制率分别为64.52%与46.67%,有统计学意义（P〈0.05）,两年生存率分别为51.62%与43.33%,差异无统计学意义（P〉0.05）;三年控制率分别为45.16%与30%,差异无统计学意义（P〈0.05）,三年生存率分别为41.94%与23.33%,差异无统计学意义（P〈0.05）。两组治疗的毒副反应相近,且临床可耐受。结论三维适形放疗在食管癌治疗中比常规放疗有明显优势,值得推广。     

三维适形放射治疗食管癌的护理

目的 总结三维适形放射治疗食管癌病人的护理经验.方法 三维适形放疗使用三维治疗计划系统设计个体化治疗方案,加强患者心理护理、体位体模固定、精确摆位、营养支持,严密观察放射治疗反应,指导患者增强饮食营养控制进食的温度和速度.结果 减轻了放射治疗反应,并能顺利完成放射治疗计划.结论 三维适形放射治疗,其准确性高,摆位重复性好,减少正常组织受照射范围,降低了放射治疗反应及并发症,提高患者的生存率和生活质量.     

三维适形放疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

目的 探讨三维适形放射治疗技术治疗中晚期食管癌的临床效果.方法 选取我院收治的中晚期食管癌患者64例,将其随机分为治疗组与对照组,分别进行三维适形放疗与常规放疗,疗程结束后两组患者的治疗效果.结果 实施三维适形放射治疗的患者短期临床效果、局部控制率及生存率均有明显提高;总有效率达87.5%,明显高于对照组的65.6%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三维适形放疗治疗中晚期食管癌明显提高了放疗的准确性、保证了治疗的重复性,并能有效控制质量,提高了患者总的生存率,是一种治疗中晚期食管癌的有效方法.     

三维适形放疗治疗中晚期食管癌近期疗效观察

目的 评价三维适形放疗在食管癌治疗中的近期疗效和毒性反应.方法 将22例食管癌患者分为三维适形组11例和常规组11例,分别采用三雏适形放疗和常规放疗进行治疗.结果 三维适形放疗组近期有效率100%,常规放疗组43.6%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);三维适形放疗组的放射性肺炎、血液毒性均较常规放疗组低.结论 三维适形放疗用于食管癌治疗比常规放疗有较强优势.     

食管癌三维适形放疗同步化疗的疗效观察

目的:探讨食管癌放疗同步化疗的疗效。方法:食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇,并观察其疗效。结果:近期疗效:完全缓解32例,部分缓解13例,稳定3例。有效45例。局部控制率和生存率:1、3年局部控制率分别为81%和49%,1、3年生存率分别为75%和45%。结论:食管癌三维适形放疗同步静滴紫杉醇有较好的局部控制率和生存率,且副反应轻。     

68例中晚期食管癌精确放疗(三维适形放疗)近期疗效观察

目的探讨食管癌三维适形放疗(3 dimensional conformal radiation therapy,3DCRT)的近期疗效.方法 68例中晚期食管癌患者行3DCRT,采用东软公司精确放疗系统,包括NMSR600型直线加速器,三维治疗计划系统,全自动多叶光栅,CT模拟定位系统.观察放疗副作用、局部控制率和近期疗效.结论 中晚期食管癌3DCRT显示了较好的局部控制率,且副作用轻微.     

食管癌三维适形放疗定位方法分析

目的分析食管癌三维适形放疗定位方法，探讨何种方法更适合基层医院使用。方法选择单纯性食管癌42例，均有病理证实，所有患者均在模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管，行CT扫描，导入TPS，分两次勾画靶区。结果模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管行CT扫描定位法靶区确认优于单纯CT扫描法。结论模拟定位机下吞造影剂后体表放置导管行CT扫描定位法适合基层医院进行食管癌三维适形放疗定位。     

52例食管癌三维适形放疗治疗的疗效观察

目的 观察三维适形放射治疗对食管癌患者的疗效.方法 回顾分析三维采用适形放射治疗的52例未手术患者的局部控制率、生存率和毒副反应.结果 1、3年局部控制率分别为81%和49%,1、3年生存率分别为75%和45%.结论 三维采用适形放射治疗提高食管癌患者的局部控制率.     

颅内肿瘤患者三维适形放疗的临床护理对策

目的:探讨颅内肿瘤三维适形放疗的临床护理对策。方法:两组均给予三维适形放疗方法治疗颅内肿瘤,此基础上对照组应用常规护理,观察组除常规护理,还应用针对三维适形放疗的护理措施。结果:观察组在护理后SDS、SAS评分的减低程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),并且观察组满意度为88.4%,对照组满意度为72.1%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针对颅内肿瘤患者三维适形放疗的临床护理对策,能有效缓解患者放疗过程中的不良心理,提升放疗质量,提高患者临床满意度。     

30例食管癌适形放疗疗效观察

目的探讨食管癌适形放疗的临床疗效,分析患者的急性放射性损伤情况,为适形放疗的临床应用提供参考。方法选择2006年1月-2009年12月我院收治的30例食管癌患者进行三维适形放疗,随机挑选30例食管癌患者作为对照组进行常规放疗。对两组患者1—3年生存率及急性放射性损伤情况进行随访观察和分析。结果两组患者1年生存率、2年生存率差异均无统计学意义（P〉0.05）。适形放疗组患者的3年生存率显著高于对照组（P〈0.05）。两组患者均顺利完成整个化疗进程。适形放疗组患者有2例发生Ⅰ级食管放射损伤,1例发生Ⅱ级食管放射损伤,1例发生Ⅲ级食管放射损伤,1例发生肺部放射损伤,未有患者发生放射性肺炎,有4例患者发生放射性气管炎,适形放疗组患者的急性放射性损伤发生率较低,但两组患者的急性放射性损伤发生率差异无统计学意义。结论三维适形放疗可提高食管癌患者的生存率,并减少放疗的损伤,更有利于患者的接受。     

三维适形放疗治疗食管癌患者的护理体会

食管癌是严重危害我国人民健康的十大恶性肿瘤之一，我国是食管癌的高发国家，也是食管癌病死率最高的国家。食管癌患者就诊时绝大多数处于中晚期，约50％以上的患者已失去手术机会需接受放射治疗”。近10年来三维适形放疗（3DCRT）的兴起，为食管癌提供了新的治疗模式。我院放疗科2006年10月-2008年3月对54例食管癌患者采用3DCRT，取得了较好的效果。放疗期间，我科针对其各种不同原因在各阶段采取了一系列护理措施，现报告如下。     

三维适形放疗及放化疗联合治疗食管癌

放化疗综合治疗是食管癌非手术治疗的主要方法。以往常规放疗因受到正常组织的剂量限制,肿瘤剂量无法提高,疗效不满意。近年来,随着三维适形放疗的应用,其准确的靶区勾画、良好的剂量分布,使食管癌的放疗效果有了明显的提高。在此基础上,同期放化疗的应用更进一步改善了食管癌的治疗效果。     

中晚期食管癌三维适形放疗同步化疗的临床疗效观察

目的 评价三维适形放疗（3DCRT）同步化疗对中晚期食管癌近期疗效的影响及临床应用价值.方法 将58例中晚期食管癌患者随机分成3DCRT同步化疗组（放化组,n=29）和单纯3DCRT组（单放组,n=29）.2组放疗方案均为1次/d,2 Gy/次,5次/周,共31～33次,总剂量62～66 Gy.同步化疗为FP方案,放疗开始第1天实施,同步放化疗2个周期后,再巩固2～4个化疗周期.结果 放化组和单放组原发病灶总有效率分别为93.1%和79.3%（P＜0.05）;12个月和18个月生存率分别为82.8%、75.8%和72.4%、44.8%（P＜0.05）.2组患者的毒性反应均以急性骨髓抑制、放射性食管炎及放射性肺炎为主.放化组1～2级放射性食管炎、放射性肺炎发生率分别为79.3%、86.2%,与单放组的72.4%和79.3%相似（P＞0.05）.3～4级急性骨髓抑制放化组和单放组分别为10.3%和6.9%（P＞0.05）.2组治疗前后生活质量（QOL）评分差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 3DCRT同步化疗治疗中晚期食管癌有较好的疗效,毒副反应为绝大多数患者耐受且生活质量无明显下降,值得进一步研究.     

食管癌三维适形放疗所致皮肤反应的预防和护理

目的：总结71例食管癌三维适形放疗所致皮肤反应的预防和护理经验。,方法：对71例食管癌患者的皮肤反应应提前预防和护理：放射野局部同步应用医用射线防护喷剂,放疗结束用超薄美皮康贴敷。结果：71例患者中1级皮肤反应65例,2级皮肤反应6例,未出现3级及以上的皮肤反应。结论：加强食管癌放疗期间和放疗后的皮肤观察和护理,是放疗顺利完成的基础;同时也改善了患者的生活质量。     

三维适形放疗治疗食管癌疗效观察

目的：探讨三维适形放疗治疗食管癌的临床疗效,分析三维适形放射治疗在食管癌治疗中的效果和放射损伤情况,并分析其预后因素。方法：选择39例确诊为食管癌的患者,均应用三维适形放射治疗。结果：随访3个月有效率为94．9％,控制率为100％,1年后生存率为71．8％。其中死于局部复发者6例,未控1例,死于远处转移3例,其他原因死亡1例。不良反应：出现放射性食管炎3例,胃肠道反应2例,骨髓抑制1例,放射性皮炎2例,均为轻度,经对症处理痊愈,未影响正常的治疗。结论：三维适形放射治疗食管癌不良反应较少,且近期疗效显著。     

诱导性化疗配合三维适形放疗及同期化疗治疗食管癌的观察及护理

我科自2003年～2004年采用诱导性化疗配合三维适形放疗及同期化疗治疗食管癌的方案对50例食管癌患者进行治疗,效果较好。现将观察和护理介绍如下。