微创穿刺引流术治疗高血压脑出血96例临床分析

目的观察微创穿刺引流术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析96例高血压脑出血患者使用YL-1型颅内血肿穿刺针对颅内血肿抽吸、冲洗及血肿腔内注留尿激酶液化引流清除血肿的治疗经过。结果 96例中存活83例,其中临床基本治愈31例,显著进步20例,进步15例,无进步17例,总有效率为67.7%.结论微创穿刺引流术治疗高血压脑出血操作简便,安全有效,费用低,创伤小,患者易于接受,是治疗高血压脑出血的一种有效方法,值得临床推广应用。     

微创术治疗大量高血压脑出血的临床分析

高血压脑出血（HICH）是高血压病中最严重的并发症之一,具有高死亡和高致残率,一直是神经科治疗的重点和难点。其年发病率为60～80／10万,占所有卒中的20％～30％．病死率高达30％～40％,其中半数患者死于发病的早期阶段。大量高血压脑出血的病死率和致残率则更高。我院神经内科于2005年6月至2009年6月间采用微创血肿清除术治疗大量高血压脑出血46例．取得良好效果,     

脑出血的微创外科治疗

目的：应用YL－1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针清除脑内血肿的疗效观察。方法：根据颅脑CT定位后,出血量按多田氏公式计算,以血肿量最大的一层面为穿刺点,选择长短适合的穿刺针,避开大血管和皮层重要的功能区,电钻安装穿刺针,按预定方向钻颅进针,穿透颅骨,达到血肿中心,定期用尿激酶1～5万U注入血肿腔,夹闭引流管3—4小时后开放,于2～7天可将血肿清除。结果：颅内血肿大部分经过此方法在2～7天内都可不同程度被祛除80％－100％。病例均获得不同程度康复,其中外囊区、脑叶内及小脑血肿术后恢复较好,丘脑及内囊较差。结论：YL－1型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针在微创治疗脑出血方面,具有损伤小、时间短、适应证广、费用低、疗效好等优点。     

微创治疗高血压脑出血的临床应用

目的:探讨微创治疗高血压脑出血的疗效.方法:将192例患者随机分成观察组和对照组各96例.观察组行颅内血肿微创穿刺术,对照组进行防治冉出血、颅内压降低、血压调整等支持治疗,并且对各种并发症进行防治.结果:观察组手术时间、血肿清除率、并发症发生率、病死率均明显优于对照组(P<0.05),观察组肢体运动功能、日常生活自理能力均优于对照组,P<0.05,差异均有统计学意义.结论:采用YL-1型穿刺针进行清除急性脑出血,手术方法简便,临床疗效好,能明显提高患者生存质量,降低致残率及病死率,是目前治疗急性脑出血的首选的治疗方法.值得l临床推广.     

微创术治疗高血压脑出血临床探讨

目的的探讨高血压脑出血的微创治疗及疗效。方法应用YL—I型颅内血肿穿刺针配合血肿粉碎器，血肿液化剂经CT定位对颅内血肿进行早期治疗，并观察疗效。结果微创治疗脑出血其病死率及重残率均低于以往文献报导的水平。结论高血压脑出血微刨治疗安全、简便、损伤轻微，不受场地限制且疗效明显。     

高血压脑出血超早期微创治疗临床分析

应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血,创伤小、痛苦轻,定位准确,方法简单,死亡率低,疗效显著.     

颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床研究

目的 探讨颅内血肿微创术治疗急性重型脑出血的临床疗效.方法 采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗31例急性重型脑出血患者（治疗组）与锥颅置硅胶脑式引流管引流术（对照组A）、内科保守治疗（对照组B）进行比较.结果 治疗组的总有效率、血肿总清除率和神经功能恢复均优于对照组A、B（P＜0.01）,病死率和病残率均低于对照组A、B.结论 采用YL-1型颅内血肿微创穿刺粉碎清除术治疗急性重型脑出血患者,血肿清除率高,临床疗效好,能提高病人生存质量,改善病残程度,降低致残率及病死率.     

颅内微创穿刺引流术治疗高血压脑出血40例临床观察

目的评价YL-1型颅内血肿微创粉碎穿刺针在高血压脑出血穿刺引流中的应用价值。方法80例天幕上脑出血患者随机分为微创组及保守组各40例,微创组使用YL-1型颅内血肿微创粉碎穿刺针进行穿刺引流,保守组使用内科药物保守治疗,比较两种治疗方法疗效。结果微创组的总有效率较保守组要高(P<0.01),而且微创组病死率也明显低于保守组(P<0.01)。结论YL-1型颅内血肿微创粉碎穿刺针治疗高血压脑出血,疗效优于内科保守治疗,并具有损伤小、见效快等优点,值得进一步推广应用。     

微创穿刺碎吸术治疗大出血高血压脑出血45例

近年来国内对高血压脑出血广泛开展微创手术治疗,但治疗大出血高血压脑出血报告较少,我科自1999年7月～2005年9月应用北京万特福科技责任有限公司生产YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针,微创治疗出血量在60ml以上高血压脑出血45例,出血量按多田公式计算,疗效良好.     

颅内血肿微创清除术治疗急性重型脑出血89例疗效分析

我院从2001年￣2004年采用YL-1型颅内血肿微创穿刺针粉碎清除术治疗89例急性重型脑出血患者,取得满意疗效,现报道如下。1资料与方法1.1临床资料1.1.1一般资料两组病例均符合1995年全国第四届脑血管病会议脑出血的诊断标[1、2],并经头颅CT扫描确诊。治疗组89例,男51例,女38例,年     

应用微创技术治疗高血压脑出血24例临床体会

目的：观察YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果。方法：本组24例高血压脑出血病人全部采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术。首次抽取液体血肿占血肿量的1/3～1/2。冲洗频率1～2次/日,液化剂仅选用尿激酶,剂量3～5万U/次。引流时间3～5d。结果：临床治愈18例,植物生存4例,死亡2例。结论：颅内血肿微创清除技术使用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,尤其是高血压脑出血,脑深部血肿具有操作简便,易固定,创伤小,血肿清除安全、可靠、无盲区、无附加损伤,在治疗上突破了对患者年龄及身体状况的限制,尤其适用于具有CT条件的基层医院开展,对基层医院提高高血压脑出血的救治水平具有十分重要的意义。     

应用微创技术治疗高血压脑出血24例临床体会

目的观察YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果。方法本组24例高血压脑出血病人全部采用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针作血肿清除、脑室穿刺引流术。首次抽取液体血肿占血肿量的1/3～1/2。冲洗频率1～2次/日,液化剂仅选用尿激酶,剂量3～5万U/次。引流时间3～5d。结果临床治愈18例,植物生存4例,死亡2例。结论颅内血肿微创清除技术使用YL-Ⅰ型一次性使用颅内血肿粉碎穿刺针治疗颅内血肿,尤其是高血压脑出血,脑深部血肿具有操作简便,易固定,创伤小,血肿清除安全、可靠、无盲区、无附加损伤,在治疗上突破了对患者年龄及身体状况的限制,尤其适用于具有CT条件的基层医院开展,对基层医院提高高血压脑出血的救治水平具有十分重要的意义。     

微创穿刺治疗基底节区脑出血32例报告

近 2年 ,我院对收治的 32例基底节区高血压脑出血病人采用YL 1型一次性颅内血肿穿刺针 ,经颅穿刺血肿清除术 ,疗效满意 ,报告如下。1　材料和方法1.1一般资料　 32例中男 2 2例 ,女 10例 ,5 0岁以下 9例 ,5 1～ 6 0岁 9例 ,6 1～ 70岁 8例 ,71岁以上 6例。既往高血压病史 2 7例     

微创穿刺抽吸治疗高血压脑出血132例体会

目的:探讨YL-1型血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血的效果。方法:回顾性分析应用YL-1型血肿粉碎穿刺针治疗高血压脑出血132例患者的临床治疗效果。结果:术后随访预后良好87例,预后不良41例,死亡4例。结论:YL-1型血肿粉碎穿刺针在CT定位下行微创脑内血肿清除术是一种方便快捷、准确有效的方法,治疗时间短,适应证宽,且能最大限度地保护大脑功能。     

微创清除术治疗高血压脑出血死亡原因的分析

我院自1999年1月-2005年12月采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压脑出血患者204例，取得了较好疗效，死亡43例，现将其死因分析如下：     

YL-Ⅰ型血肿穿刺针治疗脑出血的临床分析

目的 探讨YL-I型血肿穿刺针治疗脑出血的临床治疗效果.方法 回顾性分析该院近年来使用YL-I型血肿穿刺针微创穿刺治疗脑出血289例的临床资料.结果 289例病人平均随访时间为6个月,术后ADL分级为:Ⅰ级61例,Ⅱ级81例,Ⅲ级65例,Ⅳ级37例,Ⅴ级45例.结论 YL-I型针穿刺血肿引流术是治疗脑出血简便而有效的方法之一,具有创伤小、疗效显著等特点,能明显降低患者的死残率,提高患者生存质量,易于在基层医院推广使用,为脑出血的治疗开创了新的途径.     

YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗高血压脑出血的疗效观察

目的：观察YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗高血压脑出血的临床疗效。方法将60例高血压脑出血患者随机分为对照组与微创穿刺组,各30例,分别行小骨窗血肿清除术、YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗,观察术前及术后3个月时神经功能缺损恢复、生活自理能力（BI指数）恢复情况及疗效。结果术后3个月2组患者神经功能缺损评分显著低于术前（P<0.01）,BI指数较术前升高（P<0.01）,术后经功能缺损及BI指数评分改善程度微创穿刺组显著优于对照组（P<0.01）;微创穿刺组治疗总有效率为83.33%,显著高于对照组的60.00%（P<0.05）。结论 YL-1型微创穿刺针清除血肿治疗高血压脑出血能显著改善神经功能缺损及生活自理能力,有助于提高生活质量。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血40例

目的验证颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法对符合条件的40例高血压脑出血患者行CT定位颅内血肿微创穿刺清除术,分析治疗的生存率,并对生存患者在术后6个月随访,进一步分析治疗的有效率。结果全部患者中生存质量良好率为75%,病死率15%,提高了高血压脑出血患者的生存率及生活质量。结论高血压脑出血应用颅内血肿微创穿刺清除术创伤小,疗效确切,值得临床推广。     

微创清除术治疗高血压脑出血临床相关问题的探讨

微创清除术治疗高血压脑出血已广泛开展,对急性高血压脑出血确实有良好的疗效.但是还有许多问题值得探讨.现将我院自2001年1月～2006年10月,采用YL-1型颅内血肿穿刺针治疗高血压出血患者142例.就临床上几个问题进行探讨.     

微创血肿碎吸术治疗高血压脑出血200例分析

高血压脑出血是神经内科急危重症，死亡率及致残率高，我们从1997年至今采用YL—l型颅内血肿粉碎穿刺针，治疗高血压脑出血200例。结果：血肿清除情况，首次清除率：29．5-82．5％，平均为31．7％，总清除率60．2％-91．3％，平均约为84．1％，死亡率：治疗组为17％，明显低于对照组54％，再出血发生率，治疗组为8％，对照组为7．1％，两组相比无明显差异，神经功能恢复情况：治疗组166例中ADLI—Ⅲ级为106例，对照组32例，仅有5例，两组相比有显著差异(P＜0．01)。讨论：高血压性脑出血引起的神经损伤常由于血肿的占位效应，造成脑组织直接受损以及血肿周围脑组织水肿引起的继发性脑损伤。我们治疗病例大部分在6小时。3天内，而再出血机率为8％，与内科保守治疗7．1％无明显差异，因此我们倾向早期穿刺手术，较安全疗效好，总之，微创手术操作简单，易于掌握，要求条件简单，适合高血压脑出血患者的治疗，又易在基层医院开展。