对临终期恶性肿瘤病人实行临终关怀的体会

随着人类文明发展的进步,科学地对待生命过程包括死亡过程,是医学和社会科学研究的重大课题。对肿瘤学来说,如何对待临终期肿瘤病人,又是肿瘤临床及护理学的重要课题。从1991年4月以来,我们对部分临终期肿瘤病人实行了临终关怀,现初步总结如下:     

浅谈护理人员对临终患者的临终关怀

临终关怀是为生命即将结束的病人及家属提供全面的心身照顾与支持，让临终病人在有限的时间内保持尊严而无憾地安详度过人生旅程的最后一站，是护士义不容辞的责任。如何让他们的家属坚强、冷静地去面对自己的亲人离开人世这一巨大的痛苦，成为许多临终关怀有志之士共同关心的话题。     

重症监护室临终关怀病房的设置:11例临终患者的护理体会

通过在ICU设置临终关怀病房,对符合要求的11例临终患者及其家属进行临终护理,所有患者家属均能平静、坦然面对患者的死亡,体现了医院对患者及家属的人文关怀,缓解了家属悲伤情绪。     

临终关怀对社区居民临终患者生活质量的影响

目的探讨临终关怀对社区居民临终患者生活质量的影响。方法选取我社区2013年12月~2014年7月60例临终患者为观察组,对其实施临终关怀。选取我社区同期36例临终患者为对照组,行常规护理。比较两组睡眠情况、心理状态、自尊水平以及生活质量。结果 1个月后,观察组入睡时间较少,睡眠时间较长,焦虑、抑郁评分较低,自尊水平较高,疼痛程度评分较低,与对照组比较有显著性差异(P0.05)。观察组生活质量评分高于对照组,有显著性差异(P0.05)。结论实施临终关怀能够改善临终患者的不良心理,提高患者临终期间的生活质量。     

老年临终患者20例护理体会

2006年1月～12月,我们收治老年临终患者20例,经精心护理,效果满意.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组20例,男16例,女4例,60～91岁,平均74岁,其中晚期癌症16例,肺心病合并呼吸衰竭2例,急性心机梗死1例,糖尿病合并慢性肾功能衰竭1例.经精心护理,减轻了患者的各种不适和痛苦,消除其对死亡的恐惧,避免患者及家属陷入绝望,提高了患者的生活质量.……     

对居家临终患者及其家属临终关怀体验的质性研究

目的了解居家临终患者及其家属对社区居家临终关怀的感受。方法采用访谈法,收集15组居家临终患者及家属在接受居家临终关怀护理干预后的心理体验,运用现象学分析法进行分析形成质性描述。结果老年临终患者与家属对临终关怀的感受主要有以下几个方面：接受临终关怀护理干预后患者与家属对死亡的态度是积极正性的;居家临终关怀可以满足患者身心灵需求;居家临终关怀提高了家属的照护技能,缓解了心理压力。结论居家临终关怀帮助患者及其家属以积极的心态面对死亡。社区卫生服务提供的临终照护知识和技能,帮助家属提高照护能力,满足患者身心的需求,提高临终患者及其整个家庭的生活质量。     

120例临终癌症晚期病人的临终关怀护理

总结120例临终癌症晚期病人的临终关怀护理措施,提出通过评估,采取以生活护理和临终护理为主,治疗为辅的护理措施.     

基于社区医院的临终关怀对改善临终患者的生活质量的研究

研究基于社区医院的临终关怀对改善临终患者的生活质量的影响。选取2014年6月~2016年3月在社区医院诊治临终患者120例,根据处理方案不同将患者分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规方法处理,观察组采用基于社区医院的临终关怀,比较两组患者生活质量及治疗效果。结果:(1)观察组患者入眠时间,疼痛程度,显著低于对照组(P<0.05);观察组睡眠时间、自尊水平,显著高于对照组(P<0.05);(2)观察组护理后抑郁、焦虑评分,显著低于(P<0.05);(3)观察组治疗后躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能、整体功能评分高于对照组(P<0.05)。与常规处理方法相比,临终患者采用基于社区医院的临终关怀效果理想,能提高患者生活质量,值得推广应用。     

60例临终患者社区优质服务与家庭照护相结合的临终关怀实践

目的：探讨坪山社区开展优质服务与家庭照护相结合的临终关怀实践方法及效果。方法所辖社区与临终患者或家属签订协议书,明确双方责任与义务;成立临终关怀小组,建立良好的医患关系,由居住在社区附近接受过临终关怀专项培训的资深护士对不同人群采取有针对性的心理护理及死亡教育;协助患者寻求社会支持;专业护士落实基础护理,并全程指导家属有关疾病的病情观察及应急处理,家属共同参与,心理咨询师给予临终关怀,开展社区护理与家庭照护相结合的临终护理。结果60例临终患者整体生活质量在接受临终优质服务后2个月、5个月时较干预前都有提高（P<0.001）;无1例患者发生烫伤、跌倒,无意外脱管、拔管发生;无自伤、自杀和走失现象发生。患者和家属对社区优质护理服务满意度达100%,对心理疏导、经济成本、居住环境、总体满意度均达到98%,疼痛控制程度满意度为83%。结论开展因地制宜的临终关怀模式,不仅可以提高临终患者及家属的生活质量,还可减少医疗费用,提高患者及家属满意度,值得推广和应用。     

对晚期肿瘤患者实施临终关怀的体会

目的:使晚期肿瘤患者达到最高可能的生命质量。方法:对2005-03~2007-03对50例晚期肿瘤患者实施心理护理,基础护理和肿瘤护理,并为患者营造舒适的环境,指导家属参与临终关怀护理。结果:缓解了患者的痛苦,使其安宁地走完人生的最后旅程。结论:临终关怀可增强患者对临终生理、心理状态适应能力,帮助晚期肿瘤患者安宁走完生命的最后历程。     

对社区60例晚期癌症患者临终关怀的护理体会

目的探讨对晚期癌症患者实施临终关怀的护理效果。方法对社区60例晚期癌症患者从基础护理、饮食护理、疼痛护理、心理护理(包括患者和家属)四个方面进行临终关怀。结果 60例晚期癌症患者终末期生活质量得到改善,均平静安详地度过生命的最后阶段。结论临终关怀有利于改善晚期癌症患者的生活质量,满足患者得到理解和尊重的需要,体现人的尊严。     

临终关怀对老年住院临终患者生活质量及心理状态的影响

目的探讨临终关怀对老年住院临终患者生活质量和心理状态改善的影响。方法将80例老年住院临终患者按随机数字表法分为对照组和试验组,每组40例。对照组采用常规护理(饮食护理、药物依从性护理、日常护理等)方法,试验组在对照组常规护理方法的基础上给予临终关怀护理(心理护理、镇痛、争取患者家属的支持等)。采用健康状况调查表(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)对患者治疗前后的生活质量进行测定。2组患者均进行3个月的随访,对患者焦虑、抑郁情况进行比较。结果试验组SF-36(躯体功能、心理功能、社会功能、自觉症状、心理情绪状态、日常生活)评分均明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。2组护理前抑郁和焦虑评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);随访3个月后试验组抑郁评分及焦虑评分均明显低于对照组(均P<0.05)。结论老年住院临终患者晚年生活质量影响因素较多,加强患者临床关怀能够提高患者生活质量,改善患者心理状态。更多还原     

临终患者心态与护理5例体会

1 病例介绍 例1,患者女,72岁,退休工人。患卵巢恶性肿瘤、广泛转移,腹水。患者知道自己将不久于人世,表面十分坦然,突然拒绝进食,加速自己的死亡。从耐心深入的护理中了解到,患者40年前就只与其子两人相依为命,现好容易过上安祥的生活,不愿再拖累儿子而拒绝进食。其实在患者的内心充满对儿子的不舍。儿子从护士那了解这一情况后,母子亲情交谈了好久,共识两人多呆1天,就是两人最大的高兴与幸福。在这种情感的感召下,老人又渡过了4个月17天。事后其子说:“若没有护士发现这个原因,我得后悔终生”。     

临终患者心态与护理5例体会

1 病例介绍 例1,张××,女,72岁,退休工人。患卵巢恶性肿瘤、广泛转移,腹水。患者知道自己将不久于人世,表面十分坦然,突然拒绝进食,加速自己的死亡。从耐心深入的护理中了解到,患者四十余年前就只与其子二人相依为命,现好容易过上安祥的生活,不愿再拖累儿子而拒绝进食。其实在患者的内心充满对儿子的不舍。儿子从护士那了解这一情况后,母子亲情交谈了好久,共识二人多呆一天,就是二人最大的高兴与幸福。在这种情感的感召下,老人又渡过了4个月17天。事后其子说:“若没有护士发现这个原因,我得后悔终生”。 例2,李某某,男,69岁,退休工人。患肺癌已晚期。患者终日拼命地用力吸气、又大口大口地呼气。还不许他唯一的儿子离开他身前一步。针对这一现象,护士从     

临终患儿居家临终关怀方法的研究

目的 探讨临终患儿的居家临终关怀护理方法.方法 对58例临终居家患儿采用个性化的临终护理计划和临终关怀方式,采用调查问卷对相关指标进行调查,并对结果进行分析.结果 在居家临终关怀中,家长对患儿疼痛管理和症状护理的满意度最高.不同学历的家长,在临终关怀中对心理支持,游戏娱乐支持和死亡教育这3项上,认同程度有显著的差异.通过居家临终关怀,家长的焦虑、抑郁心理得到显著的缓解.结论 开展个性化居家临终护理,能够提高临终患儿的生活质量,改善家长的不良情绪,值得推广.     

麻风病院疗养患者临终关怀50例护理体会

总结50例麻风病院疗养患者临终关怀的护理体会。组建由医生、护士、病友和志愿者或家属等组成的临终关怀小组,在对患者进行护理评估后,给予姑息治疗、生活照顾、心理护理、残疾护理等全方位服务。50例住院麻风病疗养患者临终前均得到全面的生理和心理照护服务。     

肝癌晚期患者临终关怀体会

由于大多数患者受文化、教育、家庭、传统观念、经济条件等影响,在基层医院实施临终关怀尚有一定难度。我院2006年10月收入1例由上级医院确诊的晚期肝癌患者,在其生命最后阶段,我们实施临终关怀护理,使患者安然度过临终期。现总结体会如下。1病例资料男,65岁。因上级医院诊断为原发性肝癌(晚期)3 d     

临终关怀在病人临终阶段的实施

临终关怀是指临终病人和家属提供姑息性和支持性的医护措施,目的是希望帮助终末期病人了解死亡,进而接纳死亡的事实,给予病人及亲人精神上的支持,给予承受所有事实的力量,进而坦然接受一切即将来临的问题。病人处于疾病末期,死亡在短期内不可避免的发生,即为临终阶段。如果一个病人在临终阶段能得到成功的护理,对维护其尊严,减轻其痛苦,提高生命质量具有重要的意义。现将护理体会介绍如下。     

临终患者的心理护理体会

生死是客观发展的必然规律,在人的生活中是不可抗拒的,也许有些人的一生中有不止一次的临终经历,但是,他们经过抢救治疗度过了危险期,病情得到了好转,有的则病情逐渐恶化,处于濒死状态。在面临死亡这难以抗拒的阶段里,患者有何心理特点,医护人员应给以什么样的心理帮助,是值得研究和探讨的。护理临终患者仅有扎实的护理理论基础知识、熟练的技术操作技术是不够的,还应针对患者临终前的心理特点,实施心理护理。1临终患者的心理特点1.1恐惧心理深刻理解临终患者的心理变化是非常重要的,当患者得知自己患了致命的疾病后,心理上会受到强烈的冲击…