1例HIV全长基因结构和亚型重组分析

正云南省艾滋病的流行时间较长,疫情也比较严重,在吸毒人群和男男性行为者(MSM)中先后出现过艾滋病暴发流行~([1-2])。为了了解云南省MSM的艾滋病分子流行病学特征及制定艾滋病防治策略提供依据,选择了昆明市MSM哨点的一份HIV抗体初筛阳性样本(编号为YN_ZG31)进行了病毒的全长基因分析。1对象与方法1.1对象昆明市MSM哨点人群中新发现的一例HIV抗体初筛阳性者。     

1例多次WB试验结果为HIV抗体不确定的AIDS病人

正艾滋病(AIDS)疾病严重影响人群的身心健康[1]。目前的检测先经艾滋病病毒(HIV)筛查试验,如筛查结果为阳性,则进行确证试验。常用的确证方法为蛋白印迹试验(WB)。对于WB试验,有时会出现多次检测结果均为"HIV抗体不确定"。现对本市监测发现的多次WB试验结果均为"HIV抗体不确定"的病例报告如下。     

男男性行为者艾滋病自检模式——岭南准初探

正男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)在全球范围内受到艾滋病流行的严重影响,并已成为我国艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)传播的重点人群,疫情逐年上升[1-3]。扩大MSM的HIV检测覆盖面是防控艾滋病流行的重要措施。然而,我国仅有47%的MSM曾经做过HIV检测[4]。阻碍MSM接受检测的个体原因主要有:害怕受到他人歧视,担心检测过程碰到熟人,害怕     

2009-2011年南京市MSM人群艾滋病哨点监测结果分析

目的了解南京市男男性行为人群(MSM)哨点监测中,其艾滋病病毒(HIV)抗体阳性率和相关性行为的变化情况,为在该人群中制定有针对性的艾滋病干预策略提供依据。方法利用2009-2011年南京市MSM哨点监测数据,对HIV感染状况及相关性行为进行分析。结果 2009-2011年,分别调查了符合条件的MSM1 086人、823人和712人,分别检测出HIV抗体阳性者59人、85人和53人,HIV抗体阳性率分别为5.4%、10.3%和7.4%。结论南京市MSM人群中HIV感染情况已经相当严重,应当及时采取有效措施,控制艾滋病疫情在该人群中的进一步蔓延。     

汉中市2002-2013年HIV/AIDS的流行特征

目的分析汉中市艾滋病(AIDS)的流行现状、特征和变化趋势,为制定预防与控制艾滋病防治策略措施提供科学依据。方法对2002-2013年汉中市艾滋病监测资料、艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)报告病例的流行病学资料进行统计分析。结果2002-2013年底,汉中市累计报告HIV/AIDS病例285例,其中非本市户籍51例,居住本市并进行医学随访管理的234例。另有外地反馈并转入该市的67例,故该市当地的病人共301例。其中HIV感染者186例,艾滋病病人115例。死亡49例。以性接触传播占97.7%;农民占55.2%,家政或无业者占11.3%;高危人群中以男男性行为人群(MSM)HIV抗体阳性检出率占4.2%,性病就诊者HIV抗体阳性检出率为0.4%。结论汉中市艾滋病疫情呈上升态势,经性途径传播比例逐年上升,存在向一般人群蔓延的趋势。应继续加强对MSM等艾滋病高危人群的综合干预,提高对HIV/AIDS阳性者的干预效果。     

依托社区小组在男男性行为者中开展HIV抗体快速检测的效果分析

目的分析依托社区小组,在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)抗体快速检测的结果,探讨其可行性。方法培训社区小组MSM同伴教育志愿者,通过现场招募和网络招募,动员MSM进行HIV抗体唾液快速检测。收集受检者的一般人口学特征及性行为信息,对检测阳性者动员其到疾病预防控制中心(简称疾控中心)进行指尖血快速复检,指尖血快速复检阳性者由疾控中心艾滋病确证实验室进行确认检测。结果共为1861名MSM提供了HIV抗体唾液快速检测,检出阳性140例,唾液快检阳性率为7.5%。其中有110人成功动员到疾控中心进行指尖血复检,复检阳性者91人,复检阳性率为4.9%;复检阳性者经确认84人为HIV抗体阳性,确认阳性率为4.5%。HIV感染多因素Logistic回归分析显示,MSM的HIV感染与文化程度低[比值比(OR)=2.228,95%可信区间(CI):1.353~3.670]、未婚(OR=1.949,95%CI:1.147~3.311)、最近6个月男男性行为安全套使用率低(OR=4.024,95%CI:2.421~6.689)和一年内未做过HIV抗体检测(OR=1.999,95%CI:1.079~3.702)等因素的联系有统计学意义。结论依托社区小组在MSM中开展HIV抗体快速检测,可以有效扩大MSM的HIV抗体检测覆盖面,有很强的实用性,接受性好,值得推广。     

福建省MSM哨点监测HIV新近感染影响因素及分子流行特征研究

目的 了解福建省MSM人群HIV新近感染状况,探讨其分子流行特征和相关影响因素,为制定艾滋病防治策略提供科学依据。方法 对福建省2019年MSM哨点监测人群HIV抗体阳性样本采用HIV-1限制性抗原亲和力酶联免疫法(简称LAg-Avidity EIA)进行新近感染检测,用多因素Logistic回归分析其影响因素,通过RT-PCR扩增pol和gag区,利用系统进化树和HIV db Program 软件对序列进行基因亚型和耐药突变分析。结果 福建省2019年哨点监测MSM人群863人,其中总的HIV抗体阳性率为12.17%(105/863), HIV新近感染率为11.97%;Logistic回归分析显示,样本来源和最近6个月内同性肛交安全套使用频率是新近感染的影响因素;基因亚型以CRF07_BC(47.61%)和CRF01_AE(38.10%)为主,其次为CRF55-01B(9.52%)、B亚型(4.76%);HIV-1耐药率为6.67%(1/15),其中15例对蛋白酶类抑制剂、核苷类逆转录抑制剂均敏感; 1例对非核苷类逆转录酶抑制剂efavirenz (EFV)和nevirapine (NVP)产生高度耐药, 1例为潜在耐药。结论 福建省2019年哨点监测MSM人群HIV新近感染率处于较高水平,多种亚型并存,发现原发耐药株传播,应加强对HIV新近感染者的分子流行特征变化趋势以及原发耐药传播的动态监测,及时调整防控策略,有效控制福建省艾滋病感染与传播。     

2004-2019年台州地区无偿献血人群HIV感染状况及特征分析

近年无偿献血人群中艾滋病病毒(HIV)阳性检出率有上升趋势[1-3], 2018年1-6月我国新发现HIV感染者中有23例因既往有偿采供血、输血感染[4-5].为了解无偿献血人群中HIV感染者的特点和规律,降低经输血传播HIV风险,现对2004-2019年台州地区无偿献血人群HIV确证阳性情况、感染人群流行病学资料进行...     

2017-2021年黑龙江省男男性行为者HIV感染状况北大核心CSCD

MSM是艾滋病防控的重点人群,2022年,中国新报告HIV感染者中,男男同性性传播占25.6%[1]。2022年,黑龙江省新报告HIV感染者中,MSM占71.4%。本研究拟对2017-2021年黑龙江省MSM哨点监测数据进行分析,了解黑龙江省MSM的HIV感染状况及艾滋病相关行为特征,为艾滋病防控工作提供依据。     

金华市86例HIV抗体蛋白印迹试验不确定结果分析

<正>艾滋病(AIDS)已成为我国当前重要的公共卫生问题和社会问题[1]。在实际工作中,确证实验室经常出现艾滋病病毒(HIV)抗体不确定的情况,这给艾滋病检测及相关的防治工作带来很多问题,涉及求职、求学、手术、孕妇生产、血源筛查等诸多方面[2]。本文收集金华市辖区内2014年12月至2016年9月HIV抗体不确定的样本共86例,其中随访的46例,分析WB带型特点及进展,探讨预示HIV感染的意     

天津市HIV抗体检测中的替代策略研究

目的分析天津市2007-2009年人群HIV抗体检测数据,确定替代策略应用方案。方法对于接收的天津市艾滋病检测筛查实验室送检的1 636份样品,依据《全国艾滋病检测技术规范（2004年版）》规定的检测流程与方法进行HIV抗体确证。结果 2007-2009年共有1 039份样品经确证为HIV抗体阳性,进行艾滋病疫情报告例数为690例。ELISA S/CO≥6且快速检测阳性的1 028份样品,确证结果均为阳性。ELISA与快速检测结果不一致的124份样品,无确证结果为阳性者。结论在HIV低流行区将替代策略引入日常HIV抗体筛查检测,可以提高检测效率。通过身份信息核查,可以有效避免对继往感染者的重复确证。     

南昌地区无偿献血人群HIV-1感染状况及特征分析

目的调查近5年南昌地区无偿献血人群1型艾滋病病毒(HIV-1)感染状况,描述感染者特点,为本地区降低HIV经输血传播风险,制定有效献血者招募及艾滋病防控策略提供数据支持。方法无偿献血者血液标本采用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法进行抗-HIV初复检筛查,ELISA初筛阴性标本用核酸检测(NAT)方法检测艾滋病病毒核糖核酸(HIV RNA),抗-HIV或HIV RNA反应性标本用蛋白印迹试验(WB)方法进行确证。统计2014-2018年南昌地区献血者HIV抗体检出率,整理分析HIV-1感染者人口学特征及流行病学资料。结果 2014-2018年南昌地区无偿献血者HIV-1型抗体确证阳性57例,HIV抗体不确定30例,抗体检出率0.018%。ELISA-/NAT+1例,WB鉴定为HIV抗体不确定。57例感染者中,男性占98.25%;21～30岁青年人占40.35%;未婚占64.91%;本科文化占33.33%;本市(县区)户籍占43.86%;高校学生占40.35%;初次献血占75.44%,捐献全血占96.49%;男男同性性传播占52.63%,异性性传播占43.86%;合并梅毒感染占14.04%。HIV-1型抗体阳性标本出现WB特异性条带gp160、gp120、p24均占100%,p66占96.49%,gp41占91.23%,HIV抗体不确定标本出现条带p24占66.67%,gp160占36.67%。结论近5年南昌地区无偿献血人群中HIV-1感染者以初次捐献全血的高校青年男男性行为者(MSM)为主。应采用先进的检测方法和试剂开展HIV筛查,保证血液安全。     

珠海市男男性行为者利用HIV互联网+自我检测结果分析

目的了解在珠海市男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)抗体自我检测情况,分析自我检测在该人群中应用的可接受度和可行性,为MSM扩大自我检测提供依据。方法利用互联网+开展自我检测在MSM中的推广和实施,并利用手机移动端对研究对象开展问卷调查,以评估自我检测在MSM中的可接受度和可行性。结果在珠海市MSM中发放436份自检试剂,共回收结果402份(回收率92.2%),其中389份自检结果为有效结果(结果有效率96.8%),HIV抗体阳性率为1.8%(7/389),7例HIV抗体阳性者均得到了确证转介服务。402例接受自检的MSM中,82.8%的MSM愿意把HIV自检试剂推荐给朋友使用,97.2%的MSM对自检试剂的使用表示满意。结论 HIV互联网+自我检测在MSM中应用具有可行性,该人群对互联网+自检服务接受度和满意度高,可作为今后扩大MSM检测的一种新的途径。     

MSM人群中流行的HIV-1毒株

男男性行为人群(MSM)是艾滋病流行的高危人群,近年研究发现,该人群的艾滋病流行有明显上升趋势。艾滋病病毒(HIV)具有高度变异性,不同型或亚型的HIV毒株在全球的流行分布并不相同。中国的MSM人群流行的HIV毒株同样具有毒株类型多、不同地区流行的亚型略有不同、CRF01_AE毒株快速增加等特点。     

集合PCR在检测MSMHIV急性期感染中的应用

目的应用集合聚合酶链反应（PCR）方法,发现广州市男男性行为人群（MSM）中艾滋病病毒（HIV）急性感染者,并估计该人群HIV感染的发病率。方法采用10∶1、5∶1、1∶1三级集合HIV-1核糖核酸（RNA）反转录PCR（RT-PCR）方法进行检测。结果 2008年,检测1 250份MSM HIV-1抗体阴性血浆,发现HIV-1RNA阳性3例,追踪随访,2例HIV-1抗体阳转,1例失访;初步估计HIV-1年发病率约为8.50%[95%可信区间（CI）：1.75%～24.86%]。2009年,检测1 002份MSM HIV-1抗体阴性血浆,发现HIV-1RNA阳性4例,追踪随访,4例均HIV-1抗体阳转;估计HIV-1年发病率约为14.17%（95%CI：3.85%～36.21%）。结论集合HIV-1RNART-PCR是发现急性感染者的有效方法,并可估计人群HIV发病率。     

2008—2020年北海市男男性行为人群艾滋病流行特征分析

目的 了解广西北海市男男性行为人群(men who have sex with men,MSM)艾滋病流行特征及趋势,为制定MSM艾滋病防治干预措施提供科学依据。方法 收集2008—2020年北海市艾滋病疫情数据和2014—2020年MSM艾滋病哨点监测数据,对北海市MSM的HIV/AIDS病例的时间、人群、地区分布等流行特征及哨点监测MSM艾滋病防治知识、行为等情况进行分析。结果 2008—2020年北海市MSM的HIV/AIDS病例累计201例,占同期全市新报告总病例数的11.10%。MSM病例数及构成比逐年上升,新报告病例由2008年的1例上升至37例,构成比由1.41%上升至21.51%。MSM病例的年龄中位数为26.0(22.0,33.5)岁;文化程度大专及以上占38.81%;未婚占80.10%;职业位于前三位的是家务及待业(29.35%)、餐饮/服务人员(26.87%)和学生(12.94%);发现方式以检测咨询为主(48.26%);MSM病例在北海市一县三区均有分布,主要在海城区(51.24%);户籍以北海市本地户口为主(56.22%)。有性病史比例高于其他人群病例(χ     

广州市1315名男男性行为人群的行为特征及艾滋病流行状况

目的了解广州地区男男性行为人群(MSM)艾滋病及其相关高危行为流行情况,为开展艾滋病防治提供依据。方法对2009年参加艾滋病自愿咨询检测的MSM人群的行为进行调查,并对艾滋病病毒(HIV)和梅毒检测相关资料进行分析。结果共调查1 315名MSM,平均年龄27岁,其中20~30岁的占60.61%;首次与男性发生性行为平均年龄23岁,25岁以下的占65.20%;最近3个月有多个性伴的占41.22%,最近一次与男性发生性行为时使用安全套的只有66.68%;56.20%最近一个月与男性发生性行为时每次都使用安全套。HIV感染率为5.40%,梅毒检出率为6.77%。被动肛交者安全套使用率显著低于主动者,文化程度低者HIV感染率和梅毒感染率更高。结论广州地区MSM中艾滋病流行比较严重,不安全性行为较高,艾滋病有通过MSM向普通人群扩散的危险。     

兰州市男男性行为人群艾滋病流行趋势及影响因素分析

目的了解兰州市男男性行为人群(MSM)艾滋病(AIDS)流行状况和影响因素,分析MSM艾滋病流行趋势,为艾滋病疫情估计和预测提供相关信息,为制定艾滋病防治策略和干预措施提供科学依据。方法采用MSM志愿者"滚雪球"的方法,对出入酒吧和洗浴场所的MSM进行问卷调查及血清学检测。结果 2006-2010年连续5年共调查889人。其中未婚者574人,占64.57%;已婚者282人,占31.72%;离异或丧偶者33人,占3.71%。共发现艾滋病病毒(HIV)阳性者53例,阳性率为5.96%(53/889);梅毒阳性者121例,阳性率为13.61%(121/889);丙型肝炎(丙肝)阳性者12人,阳性率1.85%(12/650)。2006-2010年,各年MSM人群的HIV阳性率分别为0.92%(1/109)、2.31%(3/130)、7.00%(14/200)、5.50%(11/200)、9.60%(24/250),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.05),HIV感染有上升趋势;各年梅毒阳性感染率分别为0.92%(1/109)、4.62%(6/130)、23.00%(46/200)、18.50%(37/200)、12.40%(31/250),经χ2检验,差异有统计学意义(P<0.01);近3年丙肝阳性率分别为1.50%(3/200)、1.50%(3/200)、2.40%(6/250),经χ2检验,差异无统计学意义(P>0.05)。结论兰州市MSM人群HIV感染率达到了较高水平,安全套使用率低,多性伴、梅毒感染率高等都是促使HIV快速传播的影响因素。     

郑州市467名男男性行为者HIV和性病感染状况与流行病学特征

目的分析郑州市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)及性病(STD)感染状况与流行病学特征,为MSM艾滋病流行控制提供科学依据。方法采用横断面调查方法,对郑州市MSM社会人口学特征、性行为特征及HIV/STD感染状况进行调查。结果共调查467名MSM,其中21~40岁占77.5%(362人),大专及以上文化程度占58.2%(272人),39.8%已婚或与女性同居。HIV抗体阳性率13.3%(62例),梅毒和2型单纯疱疹病毒(HSV-2)感染率分别为6.4%(30例)和11.3%(53例)。寻找性伴场所为浴池的MSM的HIV感染率为20.0%(27/135),显著高于其他类型MSM(χ2=7.46,P=0.006);梅毒感染者和HSV-2感染者HIV阳性率高于非梅毒感染者和非HSV-2感染者(χ2=7.79,P=0.005;χ2=6.57,P=0.01)。结论郑州市MSM的HIV感染率高,同时高危性行为普遍存在,性病患者是HIV感染的高危人群,应作为艾滋病预防控制的重点人群。     

湖北省男男性行为人群艾滋病流行状况及影响因素调查

目的了解湖北省男男性行为人群(MSM)艾滋病流行状况和行为学影响因素。方法采用滚雪球、场所和网络招募的方法,对MSM进行问卷调查和血清学检测。结果 2010年和2011年湖北省MSM艾滋病哨点分别调查2 275人和2 644人。两年各发现73例和98例艾滋病病毒(HIV)感染者,阳性率为3.22%(73/2 266)和3.71%(98/2 644)。干预和人口学特征是导致安全套使用、商业性行为、异性性行为、吸毒和接受干预等方面差异的影响因素。结论湖北省艾滋病哨点干预措施对遏制MSM人群艾滋病流行有积极的作用,但"知行分离"情况较为严重,应重视人口学特征对行为学的潜在影响。