参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证的效果观察

目的观察参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全效果。方法选取我院2014年9月—2015年1月收治的慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证40例作为研究对象,按随机数字表法随机分为2组,每组20例,对照组仅接受西医基础治疗,治疗组在西医基础治疗同时服用参芪地黄汤合解毒活血汤,观察比较两组治疗前及治疗3个月后实验室指标和临床疗效。结果两组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)均较治疗前明显改善(P0.05),且治疗组Ccr升高及BUN、Scr降低程度较对照组显著(P0.05)。治疗后治疗组总有效率高于对照组(P0.05)。结论应用参芪地黄汤合解毒活血汤治疗慢性肾功能不全气阴两虚兼血瘀证效果显著。     

ITP阴虚血热证患者TNF-?琢、IL-6水平的变化及地菍地黄汤的干预

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)阴虚血热证患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的变化及地菍地黄汤的干预作用。方法:选取32例阴虚血热证ITP患者,予地菍地黄汤治疗8周。检测患者血小板计数及血清TNF-α、IL-6水平的变化。结果:阴虚血热证ITP患者血清TNF-α、IL-6水平较正常组高(P<0.01),采用地菍地黄汤治疗后趋于下降,而血小板上升,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:地菍地黄汤对阴虚血热证ITP疗效确定。使患者异常升高的TNF-α、IL-6水平得到一定程度的纠正,可能是地菍地黄汤起效的机制之一。     

地黄饮子汤配合脑反射治疗老年痴呆症68例临床观察

近年来，笔用地黄饮子汤配合脑反射治疗仪治疗老年痴呆症患68例，结果报告如下。     

复方参芪地黄汤联合西医治疗糖尿病肾病的临床效果研究

目的 分析复方参芪地黄汤联合西医治疗糖尿病肾病的临床效果。方法 选取我院2017年8月至2019年3月收治的60例糖尿病肾病患者,按随机数字表法分为观察组与对照组各30例。对照组采用西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合使用复方参芪地黄汤治疗12周。比较两组中医证候评分以及治疗前后血清C反应蛋白、D-二聚体、尿白蛋白/尿肌酐、CKD273系统评分、血肌酐、内生肌酐清除率、临床疗效。结果 观察组总有效率为90.0%高于对照组的70.0%,两组治疗后中医证候评分均明显低于治疗前,且观察组评分明显低于对照组,差异均有统计意义(P<0.05)。两组患者治疗后血清C反应蛋白、 D-二聚体、尿白蛋白/尿肌酐、CKD273系统评分均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组;两组治疗后血肌酐、内生肌酐清除率均明显优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论 复方参芪地黄汤联合西医治疗糖尿病肾病,能够有效降低炎症反应、增强微血管循环、减轻肾损伤,改善患者肾功能,值得临床推广应用。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法选择某院2015-01—2016-12收治的早期糖尿病肾病患者200例,均符合早期糖尿病肾病诊断标准及中医气阴两虚证候。按照随机数字表法分为观察组(参芪地黄汤联合缬沙坦治疗,100例)和对照组(缬沙坦治疗,100例)。观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为91.0%明显优于对照组的72.0%,差异有统计学意义,P0.05;治疗后观察组证候积分(17.2±1.9)分,明显低于对照组(32.2±2.5)分,差异有统计学意义,P0.05;两组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标与治疗前比较,P0.05;且治疗后观察组24 h尿蛋白定量、β2微球蛋白、尿肌酐等指标明显优于对照组,P0.05。结论参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病效果显著。     

六味地黄丸临床应用例析

六味地黄丸为宋代钱乙所创补阴主方,载于<小儿药证直诀>,在金匮肾气丸的基础上,去辛温之桂、附,易干地黄为熟地黄而成,是治疗肾阴虚主要方剂.常用制剂有汤、丸和胶囊,能滋阴补肾,养肝血,补脾虚.该方具有免疫调节、抗肿瘤、抗氧化、降血糖、降血脂、调节肾脏、保肝等方面作用,在配伍和用量上适当加减,即可治疗多种疾病.     

参芪地黄汤对血清磷脂酶A2受体抗体不同滴度的特发性膜性肾病的疗效观察

目的探讨参芪地黄汤对血清抗磷脂酶A2受体(phospholipase A2 receptor,PLA2R)抗体不同滴度的特发性膜性肾病患者临床疗效。方法选取2017年1月至2018年6月于首都医科大学附属北京中医医院就诊的肾病综合征患者70例,中医辨证主证均为气阴两虚证,血清抗PLA2R抗体滴度≤300RU/ml的患者按随机数字表法分为中药A组及西药A组,治以参芪地黄汤为主方,根据辨证加减用药,血清抗PLA2R抗体>300RU/ml的患者按随机数字表法分为中药B组及西药B组,以血管紧张素转化酶抑制剂(agiotension converting enzyme inhibitors,ACEI)/血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)类药物为主要治疗,比较各组治疗前后及组间血清抗PLA2R抗体滴度、血白蛋白、尿蛋白定量、中医证候评分及中西医疗效评价结果。结果中药A组在血清抗PLA2R抗体滴度、尿蛋白定量、血白蛋白及中医证候评分方面优于其他三组,中药B组在血白蛋白及尿蛋白定量及中西医疗效评价上优于西药B组。结论参芪地黄汤对于气阴两虚型特发性膜性肾病疗效较好,对于血清抗PLA2R抗体滴度≤300RU/ml的患者疗效更明显,对于抗体滴度较高的患者症状及血白蛋白的改善上优于西药组。     

血府逐瘀汤重用地黄治疗顽固性失眠50例

目的：探讨在治疗血瘀证伴血虚或阴虚者顽固性失眠患者中采用血府逐瘀汤重用地黄的效果。方法：对2018年10月至2022年10月期间在门诊进行治疗的50例患者进行调查分析,分组方法为奇偶法,分为对照组和研究组各25例。对照组采取血府逐瘀汤（常规剂量地黄）治疗,研究组25例采取血府逐瘀汤（重用地黄）治疗,对两组治疗效果、干预前后睡眠质量、失眠严重程度（ISI）、不良反应进行比较。结果：治疗后,研究组治疗有效率为96.00%,明显高于对照组的72.00%(P<0.05)。治疗后,两组睡眠质量评分均有所下降,并且研究组评分均明显低于对照组（P<0.05）。治疗后,研究组ISI评分明显低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在治疗血瘀证伴血虚或阴虚型顽固性失眠患者中,采取血府逐瘀汤重用地黄,可提高治疗效果,有效改善睡眠质量,不良反应少,安全性高。     

当归芍药散治验五则

当归芍药散出自《金匮要略》，由当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻、白术组成，功能养血疏肝，健脾利湿。用于治妊娠肝脾不和腹痛证，笔者临证改散为汤，随证加味应用，每获良效，现总结如下，仅供参考。     

小柴胡汤方证的现代研究

小柴胡汤证出于《伤寒论》,据原文记载小柴胡汤证证治非常广泛,涉及十多个病症。论述条文散见于太阳、少阳、阳明、少阴、厥阴、差后劳复、呕吐哕下利病、妇人产后病、妇人杂病等等篇章,所占篇幅比较其他方剂都要大得多。有关小柴胡汤“主证”和“或然证”的论治以及小柴胡汤化     

六味地黄丸(汤)新解

名称六味地黄丸、六味丸、地黄丸、六味地黄汤、复方六味地黄。方剂组成熟地黄8两山萸肉4两淮山药4两茯苓3两丹皮3两泽泻3两研为细末,用蜜糖和成小丸。如作汤剂,一般用熟地黄8钱山萸肉4钱淮山药4钱茯苓3钱丹皮3钱泽泻3钱水煎服。源流发展本方最早见于宋代钱仲阳之《小儿药证直诀》(公元1114年),脱胎于汉代《金匮要略》所载的八味丸(附子、桂枝、干地黄、山药、茯苓、     

加味地黄汤治疗痛风性肾病临床观察

目的 观察加味地黄汤治疗痛风性肾病的临床疗效.方法 将痛风性肾病患者54例分为2组：治疗组31例予加味地黄汤治疗,对照组23例予别嘌呤醇治疗,观察两组治疗前后血尿酸、肾功能、血β2微球蛋白（β2-MG）、24 h尿蛋白等指标的变化.结果 治疗组在改善临床症状、肾功能,降低血尿酸、（β2-MG）、24 h尿蛋白等方面均优于对照组（P〈0.05）.结论 加味地黄汤对痛风性肾病有较好的临床疗效.     

大柴胡汤治疗急腹症体会

大柴胡汤出自《金匮要略》，为和解少阳、内泻热结，主治枢机不利、实热内结、少阳阳明同病之证。笔者在临床中用此方随证加减，治疗急腹症疗效满意。     

杞菊地黄汤加减治疗经行头痛肝火证的临床研究

目的:观察杞菊地黄汤加减治疗经行头痛的临床疗效。方法:将62例经行头痛患者随机分为治疗组和对照组各31例。对照组服双氯芬酸钠肠溶片,治疗组服用杞菊地黄汤加减,两组疗程均为3个月经周期。观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为74.2%,治疗组总有效率高于对照组。结论:杞菊地黄汤加减治疗经行头痛肝火证疗效显著,值得临床推广应用。     

参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病的效果

目的 探讨参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗在二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病患者中的应用价值。方法 选取2019年3月—2022年6月就诊的100例二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病开展回顾性研究,均为2型糖尿病。根据治疗方法不同分为研究组和常规组,每组50例。研究组采用参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗,常规组采用胰岛素治疗。比较2组疗效、中医证候积分、血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白血病抑制因子(LIF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、预后指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血尿酸(SUA)、甲状腺球蛋白(TG)]及安全性。结果 研究组临床总有效率94.00%(47/50)高于常规组80.00%(40/50)(P<0.05)。治疗后研究组各中医证候积分及总积分低于常规组(P<0.05)。治疗后研究组HbA1c、2 h PBG、FBG、HOMA-IR...     

中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果探究

目的：探讨中药补阳还五汤治疗脑梗死气虚血瘀证的效果。方法：以2019年10月~2020年10月治疗的92例脑梗死气虚血瘀证患者为研究对象，分为参照组46例与研究组46例。参照组应用西药治疗，研究组添加中药补阳还五汤治疗，对两组患者治疗效果、神经功能缺损评分、生活质量评分及不良反应发生情况进行对比。结果：研究组治疗后神经功能缺损评分优于参照组（P＜0.05）。研究组治疗有效率、治疗后生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。两组不良反应发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论：脑梗死气虚血瘀证患者应用中药补阳还五汤治疗，治疗效果显著，可促使患者生活质量有效改善，安全性较高。     

穴位贴敷联合知柏地黄汤加味治疗围绝经期综合征的疗效观察

目的 评价穴位贴敷联合知柏地黄汤加味治疗肝肾阴虚型围绝经期综合征的临床疗效。方法 选取2020—2021年在江西省中医院妇科就诊的肝肾阴虚型围绝经期综合征(MPS)患者60例，按随机数字表法分为3组，每组20例。A组(中药穴位贴敷+知柏地黄汤加味)、B组(知柏地黄汤加味)和C组(中药穴位贴敷)均进行3个疗程的治疗。观察各组治疗前后的性激素水平[促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)]、改良Kupperman评分、中医证候评分等指标的变化。结果 治疗后，A组FSH、LH水平明显低于B、C组，E2水平明显高于B、C组(均P<0.05);治疗后，A组改良Kupperman评分和中医征候评分均明显低于B、C组(P<0.05);A组治疗有效率明显高于B、C组(P<0.05)。结论 穴位贴敷联合知柏地黄汤加味可改善围绝经期女性内分泌，缓解MPS相关症状。     

金匮肾气丸验案三则

经方介绍 金匮肾气丸为经典古方,由炮附子、桂枝、干地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮八味药物组成.以干地黄补肾阴,泽泻泄肾浊,山茱萸补肝阴,丹皮泻肝火,山药补脾阴,茯苓渗脾湿,三阴并补并泻,调补肾阴;再以少量桂附温补肾中之阳,微生少火以济肾气.主治肾阳不足诸证,临床用之多效.总结验案三则以供参考.     

德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗2型糖尿病的临床效果

目的 分析德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗2型糖尿病（T2DM）的临床效果。方法 选择2019年1月至12月我院收治的80例T2DM患者为研究对象,根据临床用药方案将其分为常规组（40例,德谷胰岛素治疗）和联合组（40例,德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗）。比较两组的临床效果。结果 联合组的治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。治疗后,联合组的FPG、2 h PG、TC、TG、HDL水平及HbA1c均显著低于常规组（P<0.05）。治疗后,联合组的TM、ET水平及vWF、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均显著低于常规组（P<0.05）。联合组的血糖、血脂达标时间、血pH值恢复时间短于常规组,胰岛素每日使用量少于常规组（P<0.05）。结论 德谷胰岛素联合参芪地黄汤治疗T2DM的临床效果显著,可有效改善患者的血糖及血脂指标,减少胰岛素每日使用量,值得临床推广应用。     

参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病的临床效果评价

目的:探讨运用参芪地黄汤加减治疗气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者的治疗效果。方法:选择本院2014年2月到2017年2月收治的36例气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组,对照组行西医治疗,治疗组则在对照组的基础上进行参芪地黄汤加减治疗,观察两组临床疗效。结果:与对照组相比,治疗组的总有效率较高,中医证候积分也明显偏低,由此可见,治疗组的临床效果相对较好(P <0.05)。结论:对气阴两虚兼血瘀型糖尿病患者行中医参芪地黄汤加减治疗临床效果较好,降低患者血糖,并有效减少了中医证候积分改善患者临床症状。