成人嗜血细胞综合征一例及相关文献进展

1病例资料 患者,男,62岁,因“发热伴咳嗽、咳痰10天余”入院。入院10余天前无明显诱因出现畏寒、发热,体温最高达41℃,平均波动在38．5℃左右,伴有咳嗽、咳少量白痰,及乏力、纳差。既往无疾病史。患者曾于当地医院就诊,     

清热祛湿法治疗重症肠伤寒1例

张某，女，38岁，2008年2月25日初诊。主诉：发热5天，上腹部疼痛3天。患者自诉5天前无明显原因及诱因出现发热，体温最高达40℃，伴咽痛，背部恶风寒，无鼻塞流涕，无关节疼痛等症状。遂至当地诊所输液治疗2天（具体药物及方案不祥），当时输液后发热暂退，但之后发热复作。3天前无明显诱因出现上腹部胀痛，伴呕吐、食入即吐、呕吐物为胃内容物，泻下水样便，呈深褐色，每天3～5次，为求进一步诊治收住入院。症见：上腹部疼痛，伴恶心欲呕，背部胀痛，咽痛，无咳嗽咯痰，无鼻塞流涕，纳差，不能进食，进食进水则呕，大便稀溏，深褐色水样。     

脓胸合并气胸一例

病例简介:患者男性,53岁,主因右侧胸痛10余天收入我院。患者于半月前受凉后出现右侧胸痛,咳嗽,咳黄色粘痰,感发热,未测体温,伴有活动后气短,全身乏困无力,纳差。在当地医院静滴"头孢曲松钠、地塞米松"治疗3天,症状无明显缓解。患者自     

肺部感染合并严重低蛋白血症1例药学监护

1 病史摘要 患者,男性,67岁,因"发热、咳嗽10d,全身皮疹1d"于2008年8月10日入院.入院前10d,患者无明显诱因出现咳嗽,气紧、畏寒发热,伴头昏,无潮热盗汗.     

毛细血管内增生性肾小球肾炎病案

1病历摘要 闫某某，男，13岁，主因“咳嗽2周，尿血2天”，于2006年12月3日收入院。患者2周前因受凉后出现咳嗽、咯黄痰，无发热恶寒，自服清开灵口服液、阿莫西林等中西药物后，咳嗽稍有好转，2天前出现肉眼血尿，伴腰酸痛，无尿频、尿急、尿痛，至北京某医院就诊，     

中西医结合治疗重症急性化脓性扁桃体炎合并急性声门上喉炎

患者，男，18岁。因咽痛、发热3天，加重伴呼吸不畅3小时来院。患者于3天前受凉感冒后出现咽痛，为持续性剧痛，吞咽困难，发热，体温38．2℃～38．5℃，头痛，全身不适，自行口服消炎药物“新菌灵片”效果不明显，3小时前渐感呼吸不畅、费力，遂来院就诊。病后无声嘶及咳嗽、咯痰、饮食、睡眠均差。既往有慢性扁桃体炎史。查体：急性病容，扶入病室，精神状态差，     

以局限性腹膜炎为主要临床表现的系统性红斑狼疮一例

患者甲，因“右下腹疼痛伴发热15天，加重5天”入院。患者于15天前无明显诱因出现右下腹痛，呈持续性胀痛，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热，体温高达39℃，急来我院诊治，在急诊外科住院诊为：急性阑尾炎并穿孔，并行急诊手术，但术后仍感腹胀、腹痛伴持续发热，经抗炎、退热、对症治疗后，好转出院。出院后第3天不慎受凉后再次出现发热，体温高达39．1℃，伴畏寒、纳差、乏力、全身不适，再次来我院，以“化脓性腹膜炎”收入消化科。既往有类风湿性关节炎病史10余年。     

华枝睾吸虫病误诊为支气管肺炎1例

男 ,47岁 ,因皮疹 1周 ,发热伴咳嗽、胸痛 2天入院 ,患者 7天前无明显诱因出现全身皮疹伴瘙痒 ,在外院谓寻麻疹 ,给予抗过敏治疗 ,效不佳 ,2天前突起畏冷 ,寒战、高热、伴咳嗽 ,无痰 ,且伴右下胸部疼痛。体验 :T3 8.8℃、P10 0 / min、R2 0 / min、BP16/ 10k Pa(12 0 / 80 mm Hg) ,巩膜无黄染 ,躯干及四肢散在红色斑丘疹 ,浅表淋巴结无肿大 ,双下肺可闻及少许湿罗音 ,心律齐 ,腹软 ,肝右肋下可及 ,质软 ,触痛 (- ) ,脾左肋下末及。实验室检查 :血常规9.6× 10 9/ L,N68% ,嗜酸性粒细胞 0 .8× 10 9/ L,尿粪常规正常 ,肝功能 TBil2 6mmo…     

症状隐蔽恙虫病1例

患儿 ,男 ,2岁 ,因发热伴咳嗽 3天于 2 0 0 0年 7月2 4日就诊。患儿 3天前无明显诱因出现发热、咳嗽 ,为持续性高热 ,T39.5～ 4 0℃ ,咳嗽为干咳。入院时查体 :T 39.8℃ ,P 110次 /分。精神萎靡 ,无欲貌 ,全身皮肤无溃破及焦痂。咽充血 度 ,心、肺、腹无异常发现。血常规 :WBC8.5× 10 9/ L,N0 .6 0 ,L 0 .4 0。给予青霉素、清开灵、病毒唑静脉滴注 3天后咳嗽减轻 ,但发热仍不退。仔细检查后发现软鄂部有一 0 .2 cm× 0 .2 cm之溃疡 ,表面覆有焦痂 ,遂考虑为恙虫病 ,给予静滴氯霉素后体温迅速降至正常 ,继续治疗 3天后痊愈。第 2周末外…     

暑咳发斑治验一例

患者潘×,男,27岁,本市××区环卫所司机。1983年7月26日上午11时,因发热八天,咳嗽加剧五天,两下肢出现密集细小斑点三天,而收住院治疗。住院号:4421号。病史摘要:患者于7月19日开始发热,稍有咳嗽,并感头昏乏力,自恃体壮,仍冒暑行车,两天后发热转增(约有五分钟左右的短暂恶寒),体温持续在39℃以上,午后及入夜尤甚,伴胸闷气逆,呛咳无痰,曾在×医院用青霉素、庆大霉素、板蓝根注射液等治疗,病情不     

中药治疗免疫母细胞淋巴腺病1例报告

熊某某,女,37岁。住院号:11162。初诊日期:1987年9月15日。主诉:全身淋巴结肿大,伴发热17天。现病史:半月前无明显诱因出现右侧耳后颈部淋巴结肿大、轻压痛、无破溃流脓,逐渐出现颈侧锁骨上下窝及腹股沟区淋巴结均肿大,伴有午后低热37.3～38℃,周身皮肤瘙痒难忍,无咳嗽咯痰。曾在某医院治疗无好转。近7天体温高达39.7℃,查血白细胞3～3.2×10~9/L之间。我院以发热淋巴结肿大原因待查收住入院。     

大青龙汤治愈肠伤寒1例

王某,男性,37岁。门诊号;82816。1987年4月14日初诊。主诉:发热头痛、恶寒无汗10天。现病史:患者于10天前(4月4日)突然高热,以后体温持续在39～40℃,伴骨节酸楚不适,全身乏力,大便秘结3天未解。无咽痛、咳嗽、腹痛、呕吐、腹泻。10天来曾     

隐匿的糖尿病酮症酸中毒

<正>这是一位57岁的女性,因咽痛伴发热2天来诊。患者2天前受凉后出现咽痛,伴发热,体温在37.8摄氏度左右,无咳嗽咳痰,在家服用泰诺等感冒药物,效果欠佳,遂来诊。患者既往无糖尿病,高血压,冠心病等基础疾病。无手术及外伤史。无药物过敏史。查体结果血压正常,神志     

手足口病肢体功能障碍案

患儿,男,3岁6个月。入院日期:2011年5月31日。家长代诉:发热、皮疹、惊颤2天。现病史:2天前出现发热,T 38.5℃,偶有咳嗽,无流涕及恶心呕吐,在当地医院给予静脉滴注头孢噻肟、利巴韦林、地塞米松等药物,疗效不佳。1天前手足部出现红色皮疹,伴睡眠时频繁惊颤,药后体温下降旋即上     

水肿病从肺脾肾辨治

笔者从肺、脾、肾辨证治疗水肿,获得良效,现择三则案介绍如下. 1肺水案:陈×,女,14岁.2000年3月10日初诊.主诉及现病史:发热,眼睑水肿3天,伴双下肢水肿1天.该患者3天前发热恶寒,时有咳嗽,晨起眼睑水肿,自服抗感冒药治疗无好转.于昨天出现双下肢指凹性水肿,尿少,全身乏力,肢节酸痛,咽喉红肿疼痛.舌质红,脉浮滑数.尿检:红细胞3～5个,白细胞8～10个,蛋白质(一).     

重度混合感染合并单侧肺间质纤维化病案

1病历摘要王某某,男,74岁。主因反复咳嗽咳痰20年,喘憋10年,加重伴发热10天,于2006年5月15日收入我院呼吸科。1986年开始无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰,痰色白质黏,多在外感后出现,经抗感染治疗可有好转。1988年在某医院曾诊断为:慢性支气管炎、肺气肿。自1996年病情逐渐加重.并出现喘憋,间断服用金     

传染性单核细胞增多症误诊为急性颌下淋巴结炎1例报道

患者,女,23岁。因左颌下肿痛7天,于1996年6月17日入院。患者于7天前无明显诱因感左颌下肿胀、疼痛,且伴发热(T39.5℃),不伴畏寒,无咳嗽、咳痰,无恶心呕吐。发病第2天曾自服消炎止痛药(药名不详),病情不见好转。查体:左侧颌下可扪及大小约2.5cm×2.0cm的肿物,质硬,压痛明显,表皮潮红,皮温略高,口腔内检查无异常,心肺检查正常。初步诊断:急性颌下淋巴结炎。入院后经静滴氨苄青霉素、地塞米松及其他对症处理,颌下肿痛较前减轻,但仍伴发热,最高体温达39.8℃,入院第4天全身出现皮疹,以四肢关节部位为明显。实验室检查:肝功能检查显示SGPT(谷丙…     

射频消融治疗心动过速性心肌病一例

1病历报告 患者甲,活动后心悸、气短3个月,加重10天入院。患者近3个月来开始出现活动后心悸、气短,无咳嗽、咳痰、发热、胸痛等,未行任何诊治。一月前受凉后出现发热,未测体温,咳嗽、咳白色痰,自服阿莫西林、感冒冲剂等药物,2天后体温正常,但持续咳嗽、咳痰,2008年6月因休息时亦有心悸、气短在某院摄X缝片示心脏扩大,考虑“心肌炎”可能,住院治疗2天,症状无缓解,为进一步诊治来我院。     

疏肝、渗利、透热法治疗HIV感染患者发腹泻症

<正>1病例来源患者男,36岁,因"发热9天,腹痛伴腹泻呕吐3天"入院。患者9天前无明显诱因下发热,最高体温39.5℃,伴咽痛,乏力纳差,胸闷气促,3天前于当地门诊抗感染等治疗后效果不明显,当地门诊静滴药物后出现头晕呕吐、腹泻,后患者出现腹痛,腹痛呈持续性,吐后痛减,进食后加重,伴发热恶寒,自服散利痛后发热可退,24小时后复发,呕吐胃内容物,并腹泻,每天10余次。到我院查白细胞11.08×109/L,NEU%:59%,生化无异常。腹     

麻杏石甘汤加减验案一则

<正>患者,女,23岁。主诉:发热、咽痛、咳嗽伴胸闷、乏力3d。患者3d前受凉后出现发热、咳嗽伴恶寒、胸闷、乏力、气短,汗出,基本无痰,活动后出现呼吸困难、心慌,体温38.5℃,无恶心呕吐、腹痛、腹泻、胸痛等症,遂就诊于当地社区卫生服务中心。查血常规+支原体+衣原体提示:红细胞体积分布宽度11.0%,淋巴细胞百分率