CD3500血细胞分析仪异淋细胞结果可信性分析

CD3500全自动血细胞分析仪不但能将白细胞分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类．还能提供其他四种分类及百分数，如：异常淋巴细胞％(VARLM)、胚细胞％(BLAST)、未成熟粒细胞％(IG)、带形核嗜中性粒细胞％(BAND)。本文对仪器提供的异常淋巴细胞(以下简称异淋细胞)分类的百分数和传统的显微镜目测(以下简称镜检)分类百分数比较，结果分析如下。     

PENTRA 60血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

PENTRA 60全自动血液分析仪能将白细胞(WBC)分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞5类,当疑有异常细胞时自动提示有异型淋巴细胞、巨大未成熟细胞.我们对127例有异常信号提示的标本同时用显微镜目测法分类比较,结果满意.     

不同剂量~(60)Co辐照血血细胞超微结构的变化

目的　了解经不同剂量60 Co辐照血红细胞、白细胞 (嗜中性粒细胞、嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与单核细胞 )、血小板超微结构的变化。方法　应用透射电子显微镜观察细胞形态。结果　经不同剂量60 Co辐照后血液部分嗜中性粒细胞与淋巴细胞 ,出现细胞超微结构异常与细胞凋亡现象 ,占有核细胞的 7%～ 2 4 %。且随着辐照剂量的增加 ,嗜中性粒细胞与淋巴细胞超微结构发生异常与凋亡比例也有所增加。未发现嗜碱性粒细胞、嗜酸性粒细胞、单核细胞、血小板与红细胞超微结构的异常。结论　经 1 5～ 35GY60 Co辐照后血液除部分嗜中性粒细胞与淋巴细胞超微结构有影响外 ,其他血细胞超微结构几乎没有影响     

白细胞参数的临床应用

白细胞从形态学上一般可分为:中性分叶核粒细胞、中性杆状核粒细胞、晚幼粒细胞、中幼细胞、早幼粒细胞、原始粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等等.传统手工分类是通过镜检100或200个细胞来统计结果.该方法有两个技术局限.其一,重复性误差较大.常规细胞,如中性粒细胞或淋巴细胞,其重复误差超过25%.比例小于10%的细胞,重复误差可达到100%.其二,对细胞类型的判定易受操作者主观因素的影响.传统的瑞氏染色分类细胞,是根据涂片上细胞的大小形态、核形、核质比例、内含颗粒、染色情况等标准来辨别细胞的类型,对形态相似的细胞,如异常淋巴细胞和正常淋巴细胞,中性分叶核粒细胞与中性杆状核粒细胞,中性杆状核细胞与单核细胞,不容易区分明确.     

PENTRA 60血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＰＥＮＴＲＡ 6 0全自动血液分析仪能将白细胞 (ＷＢＣ)分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 5类 ,当疑有异常细胞时自动提示有异型淋巴细胞、巨大未成熟细胞。我们对 12 7例有异常信号提示的标本同时用显微镜目测法分类比较 ,结果满意。一、材料和方法1.仪器和原理　法国ＡＢＸ公司生产的ＰＥＮＴＲＡ 6 0全自动血液分析仪及配套试剂。该仪器采用多分液样品系统 (ＭＤＳＳ)和双鞘流连续系统 (ＤＨＳＳ)技术 ,结合细胞学染色法 (固定嗜酸性粒细胞 )、双鞘流、电子阻抗法 (测定细胞大小 )和光吸收 (分析细胞形…     

迈瑞BC-5300全自动血细胞分析仪的白细胞分类应用评价

目的对国产仪器BC-5300全自动血细胞分析仪(以下简称BC-5300)进行系统评价,了解国产血细胞分析仪的白细胞分类性能。方法参照国际血液学标准化委员会和美国临床实验室标准化委员会制定的评价标准对BC-5300的各项性能进行评估。结果 BC-5300的总重复性、批内、批间CV值为0.27%～2.85%,日间CV值为0.57%～2.93%;BC-5300各项指标线性良好(r0.998);携带污染率低,各参数都接近0%;相关性试验表明,BC-5300与雅培CELL-DYN3200血细胞分析仪(以下简称CELL-DYN3200)测定结果密切相关;白细胞分类试验表明,BC-5300与手工分类结果比较,二者中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞及嗜碱性粒细胞的r值分别为0.9680、0.9426、0.6465、0.8207和0.2876。在异常细胞识别方面,BC-5300能够对172例临床标本中明显的异常细胞进行提示,但提示结果出现较高假阳性,提示信息也比较简单,个别异常标本出现假阴性。与CELL-DYN3200旗标提示相比,BC-5300漏检率稍高。结论 BC-5300各方面性能良好,但在异常细胞提示上还需进一步改进。     

血细胞分析仪国产试剂与原装配套试剂检测结果分析

目的 研究国产试剂与原装配套试剂检测结果的可比性.方法 随机采用181名体检者标本,分别用国产试剂、进口原装试剂进行检测,检测22项参数,4 h内检测完毕.结果 两种试剂检测红细胞、血红蛋白、血细胞比容、平均红细胞容积、白细胞、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分数、嗜酸粒细胞百分数、血小板计数、血小板平均容积等具有相关性(r>0.975),而平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、红细胞体积分布宽度、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分数、单核细胞绝对值、单核细胞百分数、嗜酸粒细胞绝对值、嗜碱粒细胞百分数、血小板压积、血小板分布宽度无相关性(r<0.975).两组红细胞、血红蛋白、血细胞比容、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、白细胞、淋巴细胞绝对值、淋巴细胞百分数、中性粒细胞绝对值、中性粒细胞百分数、嗜碱粒细胞绝对值、血小板计数、平均血小板容积、嗜碱粒细胞百分数比较,差异有统计学意义(P<0.05),红细胞体积分布宽度、单核细胞绝对值、单核细胞百分数、嗜酸粒细胞绝对值、嗜酸粒细胞百分数、血小板压积、血小板分布宽度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 虽然两种试剂检测的主要参数具有良好相关性,但两种试剂的参数配对试验有差异,故国产试剂必须通过校准、比对才能使用.     

VCS技术检测白细胞时无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类的原因分析

目的 研究VCS技术检测白细胞时无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的原因。方法 采用以VCS技术为检测原理的血分析仪器分析血常规标本,无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的为测试组,有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的为对照组,分别对以上两组中的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的体积(V)、传导性(C)和光散射(S)这3项参数进行统计。制备血涂片染色后,于显微镜下进行白细胞形态观察并进行分类计数。结果 对照组中性粒细胞的VCS参数分别为V:(141.8±6.9)fL、C:145±7.3、S:136±4.8;对照组嗜酸性粒细胞的VCS参数分别为V:(152.9±10.1)fL、C:147±12.0、S:194±7.6。染色后显微镜下观察细胞形态无明显异常;测试组两类细胞的3项VCS参数仪器皆未提供,经涂片染色后显微镜观察细胞形态和分类计数后,其嗜酸变的中性粒细胞比例皆大于40%。结论 VCS技术检测白细胞若出现无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的标本,应该制备血涂片并进行瑞-吉染色,人工镜检分析其实际分类比例并在报告中予以描述。     

XE-5000研究参数白细胞分类结果与镜检对比

目的 探讨XE-5000全自动血细胞分析仪白细胞不能分类时研究参数中白细胞分类计数的准确性.方法 选择XE-5000白细胞不能分类的血液病患者66例和非血液病患者66例,分别进行涂片染色显微镜镜检分类.对XE-5000研究参数中白细胞分类结果与镜检结果进行相关性分析,比较两者结果的关系.结果 血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.933、0.959、0.654、0.846和0.417(P<0.01).非血液病组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞相关系数分别为0.882、0.908、0.416、0.420(P<0.01)和0.069(P>0.05).两种方法相比较,中性粒细胞、淋巴细胞呈高度正相关,单核细胞、嗜酸性粒细胞呈中度正相关.结论 XE-5000全自动血细胞分析仪研究参数中白细胞分类结果可靠,具有准确、简便、快速等优点,为分类提供一个可行方法,临床可参考研究参数分类结果出报告.     

PENTRA60血液分析仪提示有异常细胞的可信性分析

ＰＥＮＴＲＡ6 0全自动血液分析仪能将ＷＢＣ分为嗜中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞五类。当遇到异常细胞时可自动提示 ,如异型淋巴细胞、巨大不成熟细胞等。我们对 12 7份 (例 )有异常信号提示的标本同时用显微镜目测法分类比较 ,结果满意。1　仪器和原理法国ＡＢＸＨｅｍａｔｏｌｏｇｉｅ公司生产的ＰＥＮＴＲＡ6 0全自动血液分析仪及全套进口试剂。该仪器结合染色化学、流式细胞阻抗法和光吸收的原理对白细胞进行计数和分类。2　标本来源ＥＤＴＡ Ｋ2 抗凝的我院门诊及住院病人静脉血 12 7份。3　方法标本在…     

SF-3000全自动血液分析仪白细胞分类的临床应用

目的 探讨Sysmex SF-3000全自动血液细胞分析仪白细胞五分类结果的临床价值。方法 对临床250例全血标本进行SF-3000血细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类。结果 无异常提示150例，中性粒细胞两者相关系数（r）为0．935；淋巴细胞为0．935；单核细胞为0．574；嗜酸粒细胞为0．724；嗜碱粒细胞为0．113。除单核细胞、嗜碱粒细胞外，两种分类方法差异无显著性（P〉0．05），而嗜碱粒细胞、单核细胞差异有极其显著性（P〈0．001）。有异常提示100例，发现警告真实值为83％，假警告为17％，50例白血病标本仪器检查结果均提示有异常细胞或无法分类。结论 无异常提示，除单核细胞、嗜碱粒细胞外，中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸粒细胞，用仪器分类的结果相当于目测分类。说明该仪器对分类正常者是一种较理想的过筛工具，同时也说明仅靠全自动血液细胞分析仪分类仍不能完全代替人工镜检。     

恶性肿瘤类白血病反应的中毒性中性粒细胞的MAXM血液分析仪分析

目的探讨恶性肿瘤伴类白血病反应患者的中毒中性粒细胞是否被MAXM血细胞分析仪误认为嗜碱性粒细胞。方法MAXM血细胞分析仪进行白细胞计数和分类;瑞氏染色镜检白细胞分类;过氧化物酶染色区分中性粒细胞和嗜碱性粒细胞;碱性磷酸酶染色区分类白血病反应。结果26例恶性肿瘤患者用MAXM血细胞分析仪进行白细胞计数为:(28.6±5.7)×109/L;分类为:中性粒细胞49.9%±10.6%,淋巴细胞15.2%±4.3%,单核细胞2.2%±1.2%,嗜酸性粒细胞0.4%±0.3%,嗜碱性粒细胞32.3%±10.2%。镜检分类为:中性粒细胞85.6%±11.8%,淋巴细胞12.9%±5.1%,单核细胞1.5%±1.4%,嗜酸性粒细胞0%,嗜碱性粒细胞0%,其中中毒中性粒细胞为36.5%±7.6%。过氧化物酶染色阳性率为:89.6%±12.3%。中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率为83.1%±12.5%,积分395±63。结论MAXM血细胞分析仪把类白血病中毒中性粒细胞误认为嗜碱性粒细胞。     

支气管哮喘的药物治疗

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组分(cellular elements)参与的气道慢性炎症性疾患.     

徐州地区成人静脉血白细胞及相关指标参考区间的适用性分析

目的验证新颁布的卫生行业标准WS/T405—2012《血细胞分析参考区间》在徐州地区健康成人中的适用情况。方法按照卫生部2012年12月颁布的卫生行业标准WS/T401-2012《血细胞分析参考区间》,选取徐州地区9 004名20~79岁健康成人,并采集其静脉血,用XT-4000血液分析仪检测血常规,分析行业标准中列举的11项白细胞(WBC)指标[WBC计数、中性粒细胞绝对数(NEUT#)、淋巴细胞绝对数(LYMPH#)、单核细胞绝对数(MO#)、嗜酸性粒细胞绝对数(EO#)、嗜碱性粒细胞绝对数(BASO#)、中性粒细胞百分数(NEUT%)、淋巴细胞百分数(LYMPH%)、单核细胞百分数(MO%)、嗜酸性粒细胞百分数(EO%)、嗜碱性粒细胞百分数(BASO%)]超出参考区间的个体分布情况,统计各项指标在性别、年龄之间的差异。结果所有WBC指标参考个体落在参考区间外的样本比例均10%;除BASO#、BASO%外,其余9项指标男女间差异均有统计学意义(P0.05)。结论 WBC及相关指标参考区间适用于徐州地区,无需按性别、年龄分别设置参考区间。     

血细胞分析仪白细胞分类功能评价

目的评价Sysmex XE-2100血细胞分析仪白细胞分类功能。方法仪器检测338例非白血病标本共4组,其中WBC减少组86例,WBC正常组127例,WBC增高组125例．嗜酸性粒细胞增高组39例;同时进行血涂片人工分类。结果仪器与人工镜检白细胞分类,在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞两者相关性良好（r〉0．900）,而单核细胞与嗜碱性粒细胞两者相关性较差（r〈0．700）;嗜酸性粒细胞在WBC正常、增高及嗜酸性粒细胞增高组,两者有较好的相关性（r〉0．900）。在WBC正常、增高或减低各组,中性粒细胞和淋巴细胞镜检法明显高于仪器法（P均〈0．001）;而单核细胞与嗜酸性粒细胞则镜检法明显低于仪器法（P均〈0．001）。结论Sysmex XE-2100血细胞分析仪可准确分类中性粒细胞、淋巴细胞及嗜酸性粒细胞,并且可在嗜酸性粒细胞增高的标本中准确分类嗜酸性粒细胞。而单核细胞分类两者结果差异较大,且仪器对有异常细胞存在的标本又可能不分类,说明高档次的血细胞分析仪也仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段,其异常细胞的检测能力仍然存在缺陷。     

Sysmex SF-3000血液细胞分析仪白细胞五分类结果应用与评价

目的探讨Sysmex SF-3000血液细胞分析仪白细胞五分类结果的精密度和准确度.方法对临床462例患者全血标本进行SF-3000血细胞分析仪白细胞五分类及对照目测分类.结果中性粒细胞两者相关系数(r)为0.96,嗜酸性粒细胞为0.86;嗜碱性粒细胞为0.89;淋巴细胞为0.82;而单核细胞为0.63.除单核细胞外,两种分类方法无显著性差异(P＞0.05),而单核细胞有极其显著性差异(P＜0.001).结论除单核细胞外,中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞用仪器分类的精密度与准确度相当于目测分类.     

慢性咳嗽患者自然咳痰与诱导咳痰细胞学分析结果比较

目的:探讨自然咳痰与诱导咳痰法对痰细胞学分析结果的影响。方法:60例能自然咳痰的慢性咳嗽患者先自然咳痰获得痰液样本,然后及经3%高渗盐水雾化吸入10 min后获得诱导痰样本,比较两种方式获得痰样本的细胞总数、细胞分类计数和细胞存活率。通过计算组内相关系数检验两种获得痰样本方法的一致性。结果:60例患者中男21例,女39例,平均年龄41.8±14.2岁。自然咳痰与诱导咳痰的痰液嗜酸粒细胞比例分别为2.0%、1.5%、淋巴细胞比例分别为2.0%、1.5%,两组间无统计学差异(P0.05)。自然咳痰法痰细胞总数、中性粒细胞比例分别为4.1×10~6/g、76.5%,均高于诱导咳痰法痰细胞总数(2.4×10~6/g)及中性粒细胞比例(53.5%)(P0.01)。自然咳痰法细胞存活率、巨噬细胞比例分别为87.9%、13.8%,较诱导咳痰法细胞存活率(91.6%)、巨噬细胞比例(31.4%)低(P0.01)。两种痰样本分析所得的嗜酸粒细胞、中性粒细胞、巨噬细胞及淋巴细胞比例的组内相关系数分别为0.890、0.809、0.709、0.245。结论:自然咳痰与诱导咳痰法均可用于痰液细胞学分析,两种方法对痰液嗜酸粒细胞比例评价无明显影响,但对中性粒细胞及巨噬细胞比例有影响。     

PENTRA60血液细胞分析仪五分类结果可信性评价

PENTRA 60全自动血液分析仪将WBC分为嗜中性粒细胞(N)、淋巴细胞(L)、单核细胞(M)、嗜酸性粒细胞(E)、嗜碱性粒细胞(B)五类,并能自动甄别、提示异型淋巴细胞或巨大未成熟细胞.     

Ac.T5diff血液分析仪在中晚期恶性肿瘤化疗中应用体会

目的探讨中晚期恶性肿瘤化疗过程中Ac.T5diff血液分析仪检测白细胞及分类情况。方法利用Ac.T5diff血液分析仪检测78例中晚期恶性肿瘤患者血常规,研究其化疗前后白细胞总数和分类计数变化、分类异常时与手工法分类计数结果比较及不同rhG-CSF应用策略后患者白细胞总数变化情况、平均每例使用rhG-CSF支数和剂量情况。结果与化疗前相比,化疗后5d白细胞数即开始下降,中性粒细胞比例下降,淋巴细胞、单核细胞及嗜碱性粒细胞均增高,至化疗后15～20d趋于稳定,化疗后25d均开始上升至正常值附近,而嗜酸性粒细胞均趋于稳定。Ac.T5diff检测结果提示细胞分类异常时,进行手工分类计数,中性粒细胞、淋巴细胞分类增高(P0.05),单核细胞和嗜碱性粒细胞比例减少(P0.05),嗜酸性粒细胞比例相近(P0.05)。不同rhG-CSF应用策略均能有效防止白细胞减少症,化疗结束后血常规检查白细胞计数降至2.0×109/L才使用rhG-CSF3支,而化疗结束后第2天应用的策略是使用rhG-CSF7支。结论 Ac.T5diff血液分析仪能有效监测中晚期恶性肿瘤患者化疗过程中骨髓抑制,提示分类异常时应进行手工分类,保证结果的准确性,化疗结束后白细胞计数降至2.0×109/L才注射rhG-CSF更经济、有效。     

Diana-5全自动血液分析仪白细胞分类与镜检的相关性研究

目的对Diana-5全自动血液分析仪白细胞五分类与镜检的相关性进行研究与评价。方法系统研究Diana-5全自动血液分析仪白细胞分类测定的精密度、总变异、镜检率、敏感性、特异性和过筛符合率,并分析比较与镜检结果的相关性。结果仪器分类测定中性粒细胞(Neu)、淋巴细胞(Lym)、单核细胞(Mon)、嗜酸性粒细胞(Eos)和嗜碱性粒细胞(Bas)的精密度分别为1.25%、1.53%、5.96%、7.58%和15.85%,总变异分别为1.82%、2.86%、7.84%、9.32%和17.32%。与镜检结果的相关系数分别为0.982、0.956、0.842、0.536和0.328。分类镜检率为20.2%,敏感性98.0%,特异性87.2%,过筛符合率88.1%。该仪器可提示异常白细胞的检测信息,其中非成熟细胞占异常提示信息的51.5%。结论Diana-5血液分析仪白细胞分类测定的自动化程度高,结果重复性好,具有良好的相关性,能有效发挥仪器的过筛作用,非常适合血常规的快速检测。