心力衰竭患者心理因子与中医证候分型的相关性

目的探讨心力衰竭患者心理因子与其中医辨证分型之间的相互关系,以指导临床护理人员应用中西医心理护理知识给予干预。方法在中医心血管病专家的指导下对218例心力衰竭住院患者进行中医证候诊断,采用心理健康临床症状自评量表（SCL-90）对各中医证候分型患者进行调查,比较本组患者与国内常模的SCL-90评分并分析中医证候分型与SCL-90评分的相关性。结果与中国成人常模相比,心肺气虚证心力衰竭患者SCL-90各因子中躯体化（1．70±0．55）分、人际关系敏感（1．44±0．39）分、恐怖（1．47±0．53）分、焦虑（1．57±0．45）分、偏执（1．28±0．42）分,差异均有统计学意义（t分别为3．73,-3．48,2．80,2．58,-2．27;P〈0．05）;气阴两亏证心力衰竭患者躯体化、强迫症状、焦虑、恐怖、抑郁、精神病性因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（t分别为7．23,4．38,4．27,4．21,3．16,2．04;P〈0．05）;气虚血瘀证心力衰竭患者躯体化、人际关系敏感、偏执、敌对、恐怖、焦虑因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;心肾阳虚证心力衰竭患者躯体化、人际关系敏感、焦虑、敌对、恐怖、强迫症状因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;阳虚水泛证心力衰竭患者躯体化、强迫症状、敌对、人际关系敏感、焦虑、恐怖、偏执因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;痰饮阻肺证心力衰竭患者躯体化、强迫症状、人际关系敏感、焦虑、偏执、恐怖、敌对因子评分与国内常模比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论临床护理人员可根据患者不同中医证候诊断、不同心功能分级,给予相应干预,对恢复并保持良好心态配合治疗,提高患者生活质量具有十分重要的意义。     

某导弹部队442名新兵心理健康状况调查

目的探讨导弹部队新兵的心理健康状况。方法以各新兵连为单位,采用症状自评量表进行测试,并与中国军人常模和新兵常模进行比较分析。结果新兵的人际关系、抑郁、敌对、强迫、焦虑、精神病性、阳性项目数、恐怖及佩执因子分均显著低于中国军人常模及新兵常模（P〈0．01）;新兵躯体化因子分显著高于中国正常人常模（P〈0．01）;人际关系、抑郁、敌对、恐怖及偏执因子分显著低于中国常模（P〈0.01）。B驻区新兵除偏执因子分低于A驻区外,其它因子均高于A驻区新兵,但二者差异无显著性（P〉005）。结论某导弹部队新兵心理健康状况较好;不同自然条件驻区的新兵心理健康状况无差异,说明自然条件对新兵心理健康状况无影响。     

地震救援人员早期心理状况分析

目的：调查和分析汶川地震救援某部队官兵早期心理健康状况,为部队心理健康服务提供科学依据。方法：采用症状自评量表（SCL-90）对336例参加抗震救灾的某部队官兵进行测评和心理晤谈,并依据救援种类、独生子女等分组进行统计分析。结果：SCL-90结果显示救援部队躯体化因子分显著高于地方常模（P〈0．05）,强迫、人际关系、抑郁、焦虑及偏执等因子分均显著低于地方常模（P〈0．01或0．05）;参加搬运尸体组的躯体化因子分、强迫、焦虑及敌对性因子分均显著高于未搬运尸体组（P〈0．01或0．05）;独生子女SCL-90躯体、抑郁和焦虑因子分高于非独生子女。结论：抗震救灾早期救援部队官兵总体心理状态良好;搬运尸体组和独生子女组救援人员的应激反应水平较高。     

肿瘤科护士心理状况及应对方式调查

[目的]探讨肿瘤科护士心理状况及其应对方式。[方法]采用症状自评量表（SCL-90）及简易应对方式量表（SCSQ）对49名肿瘤科护士进行问卷调查。[结果]肿瘤科护士SCL-90量表总分与国内常模比较，差异无统计学意义（P〉0．05），躯体化、焦虑、强迫症状、抑郁、恐怖因子分高于国内常模（P〈0．05或P〈0．01）；肿瘤科护士积极应对方式得分明显低于国内常模（P〈0．01）；躯体化、强迫症状及恐怖因子与年龄呈正相关，抑郁因子与年龄呈正相关，与学历呈负相关，焦虑与婚姻状况正相关。[结论]肿瘤科护士躯体化、焦虑、强迫、抑郁、恐怖症状较重，应采取积极的应对方式。     

综合医院各级护理人员心理健康状况分析

探讨综合医院各级护理人员心理健康状况。采朋围际通用症状自评量表（SCL-90）对两所综合医院560名护理人员进行问卷调查，结果与国内常模比较，并按职称分组，进行组间比较。与常模比较，除躯体化因子分无明屁差异（P〉0．05）外，强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑等8个因子分均有显著性差异（P〈0．001）；各职称组比较，护七组强迫、抑郁因子分与护师组有明显差异（P〈0．05），主管以上组敌对、偏执因子分勺护十组有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01），护师组焦虑因子分与主管以上组有显著性差异（P〈0．01），3组中主管以上人员SCL-90均分最低。综合医院护理人员心理健康状况好于一般人群，主管以上护理人员心理问题少于低职称人员，护师组心理问题较多。     

实习护生心理健康状况与相关因素的调查

目的调查实习护生的心理健康状况,分析心理健康水平与社会支持的相关性。方法 2010年6—7月选用症状自评量表(SCL-90)、社会支持量表(SSRS)对236名护生进行调查分析。结果 SCL-90的偏执、敌对、抑郁、人际关系和躯体化等5项因子分均低于成人常模(P<0.01),焦虑因子分低于成人常模(P<0.05),恐怖因子分高于成人常模(P<0.01);对护理工作满意者的SCL-90总分低于不满意者(P<0.01),精神病性、偏执、抑郁、人际关系和强迫症状等5项因子分低于工作不满意者(P<0.01),焦虑因子分低于工作不满意者(P<0.05);护理专业自选者的SCL-90总分低于非自选者(P<0.05),敌对因子分低于非自选者(P<0.05),躯体化因子分低于非自选者(P<0.01);社会支持利用度与SCL-90精神病、偏执、恐怖、敌对、焦虑、抑郁、人际关系、强迫症状和躯体化等因子分呈负相关,差异具有统计学意义(P≤0.01)。结论实习护生心理健康状况好于全国成人常模,社会支持及应对方式对护生的心理健康状况具有影响作用。     

乌市综合医院与精神病院护理人员心理健康状况调查分析

目的了解乌鲁木齐市属综合医院及精神病院护理人员心理健康状况,为制定干预措施提供依据。方法采用统一症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）,对乌鲁木齐市属综合医院及精神病院护理人员进行横断面现场调查。结果共调查了368名护理人员,综合医院各项因子分均高于常模,除人际关系外,其余各项因子及焦虑总分与常模比较,有统计学差异（P〈0．01）,精神病院组以躯体化、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病6项因子分高于常模,躯体化、强迫、人际关系、偏执及抑郁总分与常模比较,有统计学差异（P〈0．05或P〈0．01）。结论护士群体面对职业压力,心理状况较普通人群差,卫生主管部门应建立有针对性的支持系统和心理咨询机构,尤其对从事高风险性护理工作的护士更应该建立有效的干预机制。     

综合医院急诊科医护人员心理健康状况调查

目的探讨综合医院急诊科医护人员的心理健康状况,为制定心理干预措施提供依据。方法对综合医院急诊科405名在职医护人员采用症状自评量表进行心理健康状况调查,并与国内常模进行对比分析。结果急诊科医护人员症状自评量表中躯体化、人际关系、焦虑、抑郁、偏执、精神病性因子评分均显著高于常模（P〈0．05）;医生焦虑、抑郁、恐怖、偏执因子评分均显著高于常模（P〈0．05）,焦虑、恐怖因子评分均显著高于护士（P〈0．05）;护士躯体化、强迫、人际关系、抑郁、偏执因子评分均显著高于常模（P〈0．05）。结论综合医院急诊科医护人员的心理健康水平低于一般人群。护士的突出问题是人际关系、躯体化、强迫症状、偏执和抑郁;医生的突出问题是恐怖、焦虑、偏执和抑郁。应针对医护人员的心理问题给予相应的心理干预。     

教师住院患者心理健康状况及护理

目的了解教师住院患者的心理健康状况,指导临床护理工作。方法采用症状自评量表（Symptom Checklist 90,SCL-90）对58例教师住院患者（观察组）及58例非教师职业成年住院患者（对照组）进行测量、比较,并将观察组结果与国内常模进行比较。结果观察组的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执、精神病性7个因子分高于常模（P〈0．05或P〈0．001）;躯体化、人际关系敏感、焦虑、偏执4个因子分高于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论教师住院患者的心理卫生状况低于国内正常人群,且与其他职业住院患者有差异,表现为躯体化症状、人际关系敏感、焦虑、偏执,应采取针对性心理护理。     

急诊科护士心理健康状况的调查

目的调查急诊科护士的心理健康状况,探寻影响其心理健康状况的重要因素,并提出干预措施。方法 运用症状自评量表（SCL-90）对某市3所三级甲等医院的80名急诊科护士的心理健康状况进行调查评分,并将评分结果与国内常模相比较。结果本组护士SCL-90总分及躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、精神病性、恐怖及附加因子得分与国内常模比较,差异均有统计学意义（均P〈0.05）;中专护士SCL-90中的强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、人际关系敏感、精神病性、恐怖、偏执和附加因子得分与大专及以上学历护士比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;除躯体化、精神病性及附加因子外,不同职称护士SCL-90其他7个因子的得分经比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论急诊科护士心理健康状况不佳,学历、职称是影响其心理健康状况的重要因素,应给予相应的心理支持及干预。     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

恶性血液病患者配偶生活质量评估

目的了解恶性血液病患者配偶的生活质量,提高其生活质量,以更好地配合患者治疗。方法应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)对83例恶性血液病患者配偶及正常对照组人群进行生活质量评估。结果恶性血液病患者配偶的GQOLI总分及躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活维度得分均较正常对照组显著降低(P<0.01或P<0.05),其中女性配偶GQOLI总分及心理功能和社会功能维度得分较男性配偶显著降低(P<0.01或P<0.05)。结论恶性血液病患者配偶的生活质量较正常人群下降,其中女性配偶生活质量下降更明显,需要积极进行心理干预。