主动脉窦瘤破裂3例

<正> 例1,男,47岁。因心悸伴胸部隐痛2个月,不能平卧2天,以风心病二尖瓣双病变、心功能Ⅳ级,于1994年4月7日收院。既往体健。体检:端坐位,颈静脉充盈。BP17/8kPa。心率120次/分,音有力,律齐,胸骨左缘第3肋间(LⅢ)闻及响亮的连续性机器样杂音伴双期震颤,肺动脉第2心音亢进,心尖区闻及吹风样收缩期杂音Ⅱ/Ⅳ(BSM)。两肺(—)。腹     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗：附11例报告

我院从1974年4月至1986年12月共施行主动脉窦瘤破裂修补11例,占同期体外循环手术1.56％(11/700),现将其治疗体会介绍如下。 临床资料 本组中男性7例,女性4例。年龄17～40岁,平均26岁。突然起病7例,多数发生于负重或情绪激动时,表现有心悸、气短,呼吸困难,胸痛等,其中4例伴进行性心衰。从突然起病至手术时间为1     

主动脉窦瘤破裂8例外科治疗体会

我院自1991年来共为8例主动脉窦瘤破裂患者实施手术治疗，占同期先心病的3．2％，现报告如下。     

主动脉窦瘤破裂的治疗体会：附4例报告

主动脉窦瘤破裂4例中,急性发病2例,逐渐发病2例,心功能Ⅲ～Ⅳ级。2例未及时手术,随后死亡,2例手术治疗痊愈。手术是治疗此病唯一有效的方法。术时为防止心脏膨胀和保证心肌冷灌注效果,在并行循环和在主动脉根部灌注冷停跳液时,要堵住瘘口。就鉴别诊断、手术时机的掌握和心肌保护等问题介绍了体会和教训。     

主动脉窦瘤破裂78例临床分析

主动脉窦瘤(ａｎｅｕｒｙｓｍｏｆａｏｒｔｉｃｓｉｎｕｓ,ＡＡＳ)又称Ｖａｌｓａｌｖａ窦瘤,是一种较少见的心脏病变,约占先天性心脏血管病的01%～35%[1]。上海医科大学中山医院自1959年12月至1993年8月期间,共收治104例,现将经手术证实的78例主动脉窦瘤破裂(Ｒｕｐｔｕ?..     

26例主动脉窦瘤破裂治疗分析

目的:探讨主动脉窦瘤的诊断及手术方法。方法:回顾总结26例主动脉窭瘤患者的临床资料,其中男18例,女8例,平均年龄26岁。20例合并有室间隔缺损,6例为单纯主动脉窦瘤破裂,4例合并中至重度主动脉麟关闭不全。除1例于手术前出现急性心力衰竭心搏骤停抢救无效死亡外,25例均在体外循环下行心内直视手术,18例经右房切口完成主动脉窦瘤破裂修补或加室间隔缺损修补,5例合并干下型室间隔缺损经右室流出道切口进行修补,2例经右室流出道切口加主动脉根部横行切口完成主动脉窦瘤破裂修补及主动脉辩置换。结果:1例于手术前出现急性心力衰竭心搏骤停抢救无效死亡,25例均痊愈出院,术后复查心脏超声主动脉窦瘤破口及室缺均修补严密无残余满,2个月～6 a随访25例患者心功能均有不同程度改善。结论:主动脉窦瘤一经确诊应及时手术,手术修补是唯一有效的治疗手段,即使心力衰竭较重也应积极准备尽早手术,不可保守治疗。     

主动脉窦瘤破裂的诊断与治疗（附12例报告）

报告了１２例主动脉窦瘤病人的诊断和治疗，其中１０例病人在体外循环手术，均治愈；２例未经手术者均死于顽固心衰，对手术病人进行了随访观察，并与未手术病人了作比较；讨论了彩色多普勒超声心动图对诊断本病的临床价值；指出确诊后及时手术治疗是唯一有效的治疗措施；探讨了手术中应注意的几个问题。     

25例先天性主动脉窦瘤的治疗

总结我院收治的先天性主动脉窦瘤25例,手术22例,病死率4.54%,非手术3例,病死率33.3%.认为出现心衰和合并亚急性心内膜炎者应急诊手术以减少病死率,左心减压引流有利于心肌保护,保证修补无遗漏,中度以上主动脉关闭不全者须行主动脉替换或成形术.窦瘤较大或合并室缺提倡补片修复.     

主动脉窦瘤破裂5例临床分析

报告主动脉窦瘤破裂５例，对其发病原因、发病机理、临床诊断进行了分析。     

主动脉窦瘤破裂的手术治疗51例分析

主动脉窦瘤破裂，又名valsalva窦动脉瘤破裂或主动脉心脏漏，是一种较为复杂的心脏畸形。我院自1991年2月7日-2007年1月1日，共施行主动脉窦瘤破裂修复手术51例，现报告如下。[第一段]     

主动脉窦瘤破裂患者临床诊疗

目的 主动脉窦瘤破裂是一种少见的先天性心脏病,占先心病的0.31%～3.56%,本病发病率东方高于西方,早期诊断并手术治疗可治愈.目的:讨论主动脉窦瘤破裂患者临床诊疗.方法 根据患者病史与临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 治疗原则为窦瘤破裂一旦确诊,应积极手术.本病进展迅速,预后较差.诊断明确后,应及早在体循环直视下作破裂口修补术.     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗(附37例报告)

目的:总结37例主动脉窦瘤破裂的外科治疗经验。方法:男性27例,女性10例。均在体外循环下心内直视修补,合并畸形一并纠正。其中,室间隔缺损修补28例,主动脉瓣成形4例,主动脉瓣置换2例。结果:全组手术死亡1例,死亡率2.73％,其余病人效果满意。结论:主动脉窦瘤破裂应尽早手术,修补时应保持主动脉瓣环解剖位置, 主动脉瓣关闭不全成形困难者应换瓣。     

35例主动脉窦瘤破裂的外科治疗

目的:总结主动脉窦瘤破裂的外科手术治疗经验。方法:35例主动脉窦瘤破裂患者,除手术修补窦瘤外,同时矫治合并畸形。结果:全组无死亡,无残余分流。轻度主动脉瓣关闭不全2例,术后低心排出量综合症1例,频发室性早搏1例,均痊愈出院。随访3个月～5年,心功能(NYHA)I-II级。结论:主动脉窦瘤破裂对心功能影响严重。一旦确诊,应尽早手术,同时矫正合并崎形,可获得满意治疗效果。     

31例主动脉窦瘤破裂的外科手术治疗

目的探讨主动脉窦瘤破裂外科手术治疗的效果。方法31例主动脉窦瘤破裂的病人,窦瘤破入右心室19例,破入右心房10例,破入左心室2例。所有病人的手术均在体外循环下进行;手术除修补窦瘤外,同时行室间隔缺损修补23例、右室流出道狭窄解除2例、二尖瓣及三尖瓣成形各1例。对术后存活的病人随访了1~58个月。结果本组31例病人,无死亡病例。最后1次随访NYHA分级Ⅰ级28例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例。结论我们在主动脉窦瘤破裂的外科治疗上采用的原则和手术方法科学有效,其效果优良。     

先天性主动脉窦瘤的外科治疗

先天性主动脉窦瘤 (ＣＡＳＶ)较少见 ,约占先天性心脏病的0 .31 %～ 3 .56 % [1 ] 。我们从 1 988年 1 2月至 2 0 0 0年 6月间共手术治疗 1 5例ＣＡＳＶ ,占同期先天性心脏病的 1 .3 %。报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 5例 ,男 9例 ,女 6例 ,年龄 1 0～ 50岁。除 1例窦瘤未破裂外 ,1 2例余均有胸闷、气短症状突然出现 ;窦瘤破裂者均有胸骨左缘连续性机器样杂音 ;脉压差增大 1 4例 ;心电图提示左室肥大 1 4例 ;心肌劳损 1 0例 ;胸部Ｘ线检查提示肺血增多 1 4例 ,心胸比率为 0 .5～ 0 .7;超声心动图检查提示右冠窦瘤 1 4例 ;窦…     

28例主动脉窦瘤破裂的手术配合

总结主动脉窦瘤破裂的手术护理配合.28例主动脉窦瘤破裂患者均予以手术治疗,达到闭合窦瘤,除去囊袋,避免损伤周围的重要组织结构,矫治伴发畸形的目的 .术前做好患者的心理护理,了解病情,加强和医生的沟通,了解手术步骤,准备好手术中所有需要一切物品.术中洗手护士密切关注手术进程和方式,严格无菌操作,灵活、主动配合.巡回护士积极配合麻醉和手术医生,精确监测鼻咽温、肛温,调控室温及温控垫同步复温,有效缩小了组织温差,使均匀升温,缩短了转机和手术时间.手术过程顺利,术后心脏自动复跳率100%.做好手术全过程的护理是提高手术成功率的重要保证.