糖尿病中医辨证施治探讨

糖尿病大体上属于中医学“消渴病”范畴,两千多年前的《黄帝内经》中就有记载,历代医家对其认识深刻,且有不少有效的方药至今依然有效地指导着临床。笔者从事内分泌疾病中西医结合临床已有二十余年,对糖尿病的中医治疗有一些体会,现就中医治疗糖尿病的常见治则治法及用药体会探讨如下,以供同道参考。     

辨证治疗糖尿病肾病蛋白尿40例

根据临床实践,将糖尿病肾病患者辨证为初期肾病期肝肾阴虚型、早期肾病期气阴两虚型、临床肾病期脾肾阳虚型。根据糖尿病肾病临床分期不同,辨证用药,共治疗本病40例,有效率达87.5%。提示根据本病临床发展特点,加强辨证用药。尤其突出血瘀贯穿疾病始终的重要性。     

中医辨证施治糖尿病35例

[目的]探讨中医辨证施治糖尿病的临床疗效。[方法]收集我院2004年1月至2012年4月治疗的35例糖尿病患者,进行分型分为:胃火炙盛(中消)、胃火炙盛(中消)、脾气虚弱(中消)、瘀血内阻等病因,进行辨证施治。疗程3个月,随访3个月判定疗效。[结果]治愈9例,显效12例,好转8例,无效6例,总有效率82.80%。[结论]中医辨证治疗糖尿病疗效显著,副作用少,值得推广。     

糖尿病肾病中医辨证施治体会

根据糖尿病肾病发病的不同阶段进行中医辨证分型论治.将糖尿病肾病分为气阴两虚,脾肾阳虚,阳衰瘀阻三型.治疗上扶正与祛邪并举,以益气养阴、化瘀通络为主.     

38例糖尿病性肾病辨证施治

将３８例糖尿病性肾病（简称ＤＮ）辨为肝肾阴虚，肺肾两虚，脾肾阳虚和和脾肾阳俱虚四型，分别治以壮水制火，补肾益肺，温补脾肾和化气行水，温补脾肾和振阳行水等法。结果：好转１９例，有效１０例，无效５例，死亡４例。     

糖尿病性肾病的中医施治

糖尿病肾病．是糖尿病主要的慢性微血管并发症之一,也是糖尿病患者的一个主要死亡原因。早期大多表现为尿中排出微量白蛋白．继之出现糜蛋白尿．最后发展为慢性肾功能不全。本病据其临床表现及病机特点可以归纳到中医的消渴病及“漏微、水肿、腰病、关格”等病范畴。[第一段]     

辨证施治糖尿病合并脑梗死38例疗效观察

目的:观察辨证施治糖尿病合并脑梗死的临床疗效。方法:76例纳入观察的患者随机分为治疗组和对照组各38例,两组患者均予常规治疗,治疗组另对患者进行中医辨证施治,两组均连续治疗1月后对比疗效。结果:治疗组总有效率为89.5%,高于对照组的76.3%,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组的临床神经功能缺损程度评分低于对照组,而ADL评分高于对照组,差异均具有统计学意义(bP0.05)。结论:辨证施治糖尿病合并脑梗死疗效确切,值得临床运用。     

辨证治疗糖尿病肾病70例

目的:探讨糖尿病肾病的辨证规律,观察辨证分型治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:120例糖尿病肾病患者随机分为对照组50例和治疗组70例。对照组在基础治疗上加用依那普利,治疗组在基础治疗上根据辨证分型给予糖肾Ⅰ、Ⅱ号方治疗。两组疗程均为3个月。于治疗前后观察并记录临床症状,空腹血糖、血脂、血液流变学、24 h尿蛋白、肾功能等指标的变化。结果:治疗组显效率和总有效率明显优于对照组(P<0.05),在缓解临床症状、调节代谢、降低血脂、改善血液高凝状态、消除尿蛋白、恢复肾功能等方面有明显的治疗作用。结论:辨证分型治疗糖尿病肾病符合其临床证侯变化规律,糖肾Ⅰ、Ⅱ号方对糖尿病肾病有良好的治疗作用。     

糖尿病性肾病辨证施治心得

随着糖尿病治疗水平的不断提高 ,死于糖尿病急性并发症者已大为减少 ,患者生命明显延长 ,然而糖尿病的各种慢性并发症 ,包括糖尿病性肾病的发生率仍然较高。本文结合临床病例 ,谈谈点滴辨证施治体会。1　健脾补肾 ,清热利湿金某某 ,女 ,60岁。 1 998年 1 0月 1 4日入院。1 0余年前无明显诱因下 ,出现多饮、多食、多尿 ,日渐消瘦 ,未予注意。 2年后去当地诊所 ,测尿糖 ,时断时续服用消渴丸治疗。 2年前开始出现双下肢针刺样疼痛、麻木 ,入夜尤剧 ,影响睡眠 ,并逐渐出现双眼视物模糊 ,皮肤瘙痒 ,上肢无力 ,颜面部及下肢凹陷性浮肿 ,曾在当地医…     

中医治疗糖尿病肾病45例

<正>糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病发病过程中主要并发症之一,据国外有关资料统计表明,因糖尿病肾病导致尿毒症死亡者占糖尿病病人的27%～31%[1]。目前该病尚缺乏理想的治疗方法 ,本研究用中西     

糖尿病肾病的辨证施治

糖尿病肾病是指因糖尿病的发展而导致肾小球硬化出现的一种症状,是以血管损害为主的肾小球病变。当今糖尿病病人死亡原因除了多见的心脑血管病变外,特别是青年糖尿病人由肾脏病变进展至肾功能衰竭则是常见的死因之一,在治疗及护理糖尿病病人的过程中,中医“未病先防,既病防变”的原则显得更为重要。     

糖尿病肾病的辨证治疗

糖尿病肾病是糖尿病的主要并发症之一,属中医学消渴病继发水肿、尿浊等范畴,早期病变为尿中排出微量白蛋白,继之出现临床蛋白尿,最后发展为慢性肾功能衰竭。病情发展到尿毒症期则会危及生命。目前虽尚无特效疗法,而运用中药有较好疗效,现将治疗糖尿病肾病的体会总结如下。     

中医药治疗糖尿病396例体会

目的探讨中医糖尿病辨证施治法。方法回顾性分析我院2007年1月～2008年12月内分泌科门诊或病房收治的2型糖尿病患者396例,采用中医辨证治疗法治疗。结论中医在辨证施治糖尿病方面取得良好效果,值得临床推广。     

中西医结合治疗糖尿病肾病125例

目的探讨糖尿病肾病在西医常规治疗基础上的中医辨证治疗方法以及临床疗效。方法选取2008年1月至2012年2月期间我院收治的125例糖尿痛肾病患者,根据其不同的辨证类型分为四组,分别为气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型和湿浊瘀血型。其中气阴两虚型患者35例,肝肾不足型患者27例,脾肾两虚型患者33例,湿浊瘀血型患者30例。在西医常规治疗基础上分别给予四组患者不同的中医疗法。治疗结束后,观察每组患者的治疗效果。结果气阴两虚型患者的治疗有效率为96．3％,肝肾不足型患者的治疗有效率为96．3％,脾肾两虚型患者的治疗有效率为93．9％,湿浊瘀血型患者的治疗有效率为63．3％。治疗总有效率为87．2％。气阴两虚型、肝肾不足型以及脾肾两虚型患者的治疗有效率明显高于湿浊瘀血型患者,数据比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论西医结合中医辨证治疗能够明显改善气阴两虚型、肝肾不足型以及脾肾两虚型糖尿病肾病患者的临床症状,疗效明显,值得临床推广应用。     

参芪消渴方治疗糖尿病肾病38例

目的观察参芪消渴方治疗糖尿病肾病（DN）的临床疗效及治疗前后各临床生化指标变化。方法对照组38例采用常规治疗,治疗组38例在常规治疗的基础上服用经验方参芪消渴方,疗程8周,观察临床症状、血糖、肌酐、尿素氮等的变化情况。结果治疗组在总有效率及临床症状改善方面优于对照组;治疗组患者各项临床生化指标均较治疗前显著改善（P〈0.05）,与对照组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论参芪消渴方治疗糖尿病肾病临床疗效确切。     

糖尿病肾病蛋白尿的辨治

概述 1西医对糖尿病肾病蛋白尿的认识 蛋白尿是糖尿病肾病的最常见临床表现之一,是确诊糖尿病肾病的必需指征。蛋白尿的发生机制是由于肾小球滤膜的通透性增大,致使血浆蛋白特别是白蛋白大量漏出,超过近端肾小管对蛋白的重吸收能力而形成的。     

糖尿病肾病析义

遵中医学既病防变的观点 ,对糖尿病肾病早发现、早诊断、早治疗 ,早期控制 ,阻止病情发展 ,促进其早愈。强调了中医诊断标准应借助现代医学的先进检查技术 ,以持续性微量蛋白尿作为诊断标准 ,提高现代中医的诊疗水平。并重点论述了中医辨证分型和治疗 ,通过中西医结合 ,提高治疗效果     

辨证施治肾病综合征60例疗效分析

目的:探讨肾病综合征的中医治疗方法.方法:对60例肾病综合征患者分型辩证施治,对治疗前后尿蛋白、水肿情况、肾功能及血脂等指标进行对比分析,观察疗效.结果:显效31例,占51.7%,有效23例,占38.3%,无效6例,占10%,总有效率90%.结论:利用中药平和之剂辨证施治肾病综合征既调理脾胃,又改善肾功能、减轻水肿、改善血脂,还能提高患者抗病能力、减少复发,对机体无毒副作用,效果很好.     

肾病综合征水肿的治疗体会

本文对肾病综合征水肿的病因病机作了简要阐述，并根据水肿特点划分为面部、四肢、腹部、全身水肿，指出不同部位的水肿反映了不同的病理阶段，据此进行辨证施治，对提高肾病综合征的治疗效果大有裨益。