综合性心理干预对甲状腺功能亢进症治疗的临床研究

目的 :观察综合性心理干预对甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )的疗效。方法 :将 10 3例甲亢患者按心理检查时单双序号随机分为研究组和对照组。研究组在常规药物治疗的基础上 ,采用行为干预治疗、生物反馈、放松训练、音乐疗法、支持性心理治疗等综合性心理干预 ,对照组仅常规药物治疗。观察两组治疗前、治疗后 3个月和 6个月的甲状腺功能———三碘甲腺原氨酸 (T3)、总甲状腺素 (T4 )、促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4 (FT4 )、 2 4小时1 31 I摄取率 ,进行同期组间比较 ;同时进行治疗前和治疗后 6个月给两组患者测查生活质量评定问卷 (GQOL -74) ,进行同期组间比较。结果 :研究组治疗后 3个月和 6个月临床指标改善明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,治疗后 6个月研究组病人生活质量得分明显高于对照组。结论 :综合性心理干预能有效提高甲亢患者的临床治疗效果和生活质量。     

心理干预对原发性闭角型青光眼手术患者心理状况的影响

目的：了解心理干预对原发性闭角型青光眼手术患者心理状况的影响。建立适合于青光眼患者者的围术期心理干预措施。方法：随机抽取原发性闭角型青光眼手术患者80例,其中干预组40例,对照组40例,采用支持性心理治疗,松驰训练和自我催眠疗法对干预组患者进行术前,术中、术后心理干预。结果：与对照组比干预组患者术前1日和术后3日的状态焦虑,抑郁评分及术前1日和后当日的心率,收缩压明显减低,术中疼痛不适程度较轻,手术满意度较高。结论：支持心理治疗,松驰训练和自我催眠疗法是青光眼患者围术期心理干预的有效措施,便于临床实施,值得推广应用。     

心理干预对冠心病患者心身状况的影响

目的探讨心理干预对冠心病患者心身状况的影响。方法将120例冠心病患者随机等分为干预组60例,对照组60例。对照组只采用临床常规药物治疗,干预组在予以常规药物治疗的同时进行心理干预,运用自测健康评定量表(SRHM S)分别于心理干预前及结束时对两组患者进行评定。结果两组患者实施心理干预前SRHM S评分无显著差异(t=0.028,P0.05),实施心理干预后,干预组在自测健康的3个维度和总得分上的差值都明显高于对照组(t=2.772,7.779,6.403,7.035;P0.01),干预组和对照组的临床疗效有显著差异(χ2=16.536,P0.01)。结论心理干预能有效改善冠心病患者的心身状况,促进疾病的康复。     

心理干预对改善青光眼患者心理状况的效果

目的探讨心理干预对改善青光眼患者心理状况的效果。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对38例原发性闭角型青光眼患者进行调查,与国内常模相比较,并对其进行为期6周的心理干预。结果青光眼患者的SCL-90中躯体化症状、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性症状因子、SAS和SDS的评分显著高于全国常模(t=2.32,2.26,2.43,2.41,2.35,2.12,2.10,2.59,2.63;P0.05),心理干预后,青光眼患者的SCL-90中躯体化症状、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、精神病性症状因子、SAS和SDS的评分较干预前有显著性降低(t=2.39,2.35,2.31,2.52,2.56,2.20,2.28,2.48,2.50;P0.05)。结论青光眼患者的心理问题状况较为严重,心理干预可有效改善患者的心理状况。     

心理干预对慢性乙肝患者应对方式的影响

目的 研究心理干预对慢性乙肝患者应对方式的影响.方法 研究对象为住院的慢性乙肝患者90例,根据单纯随机分为试验组(50例)和对照组(40例),实验组在药物治疗的基础上进行心理干预,对照组单纯进行药物治疗,在治疗前后分别测试医学应对问卷(MCMQ),比较两组患者在干预前后应对方式的变化.结果 心理干预前两组患者MCMQ面对、回避和屈服维度得分无统计学差异,干预后面对得分差别有显著意义,回避和屈服得分有极显著意义.对照组经过单纯药物治疗后,屈服维度得分并未改变.结论 心理干预可以改善患者的应对方式.     

心理支持干预对稽留流产患者焦虑和抑郁的改善作用

目的:探讨心理支持干预对稽留流产患者精神焦虑和抑郁的改善作用。方法:选取2014年2月—2016年2月因稽留流产于我院治疗的患者共150例,随机分干预组和对照组,每组75例,干预组采用心理支持干预,对照组采用常规的护理,在干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)患者进行疗效评价。结果:两组患者入院时的SAS和SDS评分比较差异无统计学意义,出院时两组患者的SAS和SDS评分均较入院时有所下降(P0.05),干预组患者显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=8.161,P0.001),两组患者入院前的焦虑和抑郁人数比例差异均无统计学意义(χ~2=0.110,P=0.740;χ~2=1.000,P=0.317),而出院时出院时干预组患者的无或轻度焦虑和抑郁人数比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ~2=7.535,7.985;P0.01)。结论:心理支持干预有助于缓解稽留流产患者的焦虑和抑郁情绪,值得临床推广。     

综合心理干预对改善精神分裂症患者家属心理状况的效果研究

目的探讨改善精神分裂症患者家属焦虑、抑郁状态的综合心理干预方法。方法 105例门诊精神分裂症患者家属按照评定的焦虑水平,随机分为干预组(53例)和对照组(52例)。对照组采用普通的门诊健康宣教,干预组给予综合心理干预。4周后对2组家属的焦虑情绪、对医院的满意度、对疾病知识的掌握程度等项目进行比较。结果精神分裂症患者家属经综合心理干预后焦虑水平(46.52±7.33,51.43±11.28)、对医院的满意度(25.60±2.31,22.35±2.76)、对疾病知识的掌握程度(1.88±0.48,1.41±0.39)均显著优于对照组。结论应重视精神分裂症家属的心理问题,给予综合心理干预能明显改善精神分裂症家属的焦虑症状,提高疾病相关知识,提升满意度。     

放松训练对改善CT增强检查患者心理状态的效果观察

目的探讨放松训练技术改善CT增强检查患者心理状态的效果。方法样本为我室2009年1月-2009年3月因各种原因需做CT增强检查的病人400例,随机分为观察组和对照组各200例,两组在接受常规治疗和护理的同时,观察组在此基础上增加放松训练,采用Zung焦虑自评量表（SA S）和心率、血压及不良反应发生率评定其效果。结果观察组病人实施放松治疗后交流值明显低于对照组,经统计学处理,P＜0.05：对照组病人检查后的收缩压和心率明显高于观察组,不良反应发生率也明显高于观察组。结论放松训练使CT增强检查患者焦虑情绪明显减轻,不良反应明显减少,提高了检查质量。     

心理干预降低原发性高血压患者降压药物剂量的临床研究

目的:临床观察心理干预能否降低原发性高血压病人降血压药物的剂量。方法:40例诊断为原发性高血压的病人,随机分为两组,试验组20例,给予非洛地平(波依定)2.5mg/天,辅以放松训练,每周2~3次,持续2月,定期复查血压及监督药物依从性;对照组20例,给予非洛地平5mg/天,观察2月,定期复查血压及药物依从性。观察两组病人短期血压控制情况。结果:2月后,试验组与对照组患者血压均控制良好,两者比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:综合心理干预能降低高血压病人临床降压药物的使用剂量。     

癌症放疗患者不同心理干预方式效果研究

目的:探讨音乐放松训练和抗抑郁剂对癌症患者在放射治疗期间抑郁、焦虑情绪的影响.方法:92名接受放射线治疗的癌症住院患者按照接受放射治疗的时间先后分为三组,其中一组30名患者在放疗过程中接受音乐放松训练的心理干预,一组31名患者接受抗抑郁剂盐酸氟西汀干预,另一组31名患者不干预(对照组).且在放疗的不同时期采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)进行测量.结果:音乐放松训练组比对照组患者的焦虑明显减轻(P<0.05),抑郁情绪减轻无统计学意义(P>0.05);抗抑郁剂药物干预组比对照组患者的焦虑情绪、抑郁情绪都明显减轻(P<0.01);与放疗开始第0周相比,放疗开始后第4周与放疗开始后第8周的焦虑、抑郁情绪明显减轻(P<0.01);与放疗开始后第4周相比,放疗开始后第8周时的焦虑、抑郁情绪反弹(P<0.01).结论:在临床上对于癌症放疗患者给予抗抑郁剂药物的干预和音乐放松训练心理干预是有必要的,对缓解或减轻患者焦虑、抑郁等情绪有一定的帮助,从而增加其癌症治疗的依从性.     

心理干预对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响

目的探讨心理干预对慢性乙型肝炎患者肝功能和生活质量的影响。方法实验组50例,在药物治疗的基础上进行心理干预,对照组40例单纯进行常规药物治疗,在干预前后分别测试慢性肝病问卷（CLDQ）和化验肝功,比较两次评估结果,以观察心理干预的效果。结果心理干预前两组患者肝功能、生活质量无差别,干预后两组患者ALT、AST、ALB差别有显著意义,除了腹部症状,生活质量其他各维度都有统计学意义。实验组经过心理干预生活质量各维度都有改善,但对照组生活质量的情感功能指标没有改善。结论在常规药物治疗基础上配合心理干预,可以有效改善慢性乙肝患者的肝功能和生活质量。     

慢性乙肝患者心理健康状况研究的Meta分析

目的探讨慢性乙肝病人的心理状况。方法采用Review Manager 4.2分析软件,对8篇文献中的症状自评量表（SCL-90）数据及4篇文献中的艾森克人格问卷（EPQ）数据进行了Meta分析。结果SCL-90中的躯体化、强迫、焦虑、抑郁、敌对、恐怖、精神病性等6项因子得分显著高于全国常模;EPQ中的神经质、精神质得分显著高于正常对照组。结论慢性乙肝患者的心理卫生状况不容乐观。患者的心理状况在一定程度上影响着疾病的进程及预后。因此,加强对慢性乙肝患者的心理干预意义重大。     

住院乙型肝炎患者情绪障碍及心理干预

目的 了解乙型肝炎患者的情绪障碍和心理干预的效果。方法 对住院的50例乙型肝炎患者进行心理干预,并在心理干预前及心理干预6周后用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对患者进行测查。结果 入院时患者的SAS、SDS评分明显高于对照组,心理干预后患者的SAS、SDS评分明显下降。结论 乙型肝炎患者有明显的焦虑抑郁情绪,心理干预是减轻乙型肝炎患者焦虑抑郁情绪障碍的有效方法。     

慢性乙型肝炎患者B细胞功能的研究

对24例乙型慢迁肝患者进行体外B细胞功能研究.结果显示慢性迁延性肝炎(慢迁肝)患者外周血单个核细胞自发产生或经美洲商陆(PWM)刺激后产生的IgG、IgM量与正常人相比无显著差异.乙型慢活肝患者自发产生的IgG、IgM量比正常人明显升高,但经PWM刺激后,IgG、IgM的产生量反而比对照组明显减低.慢活肝患者血清IgG量与B细胞体外培养产生的IgG量有较明显的相关性.     

心理干预对脑血管介入术患者的影响

目的：探讨心理干预对脑血管介入术患者的影响。方法将50例患者随机分为对照组和观察组,对照组按常规护理,观察组实施有目的的、系统的心理干预,干预前后分别填写焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)。结果观察组术后焦虑、抑郁程度明显低于对照组(<0.01),差异有统计学意义。结论心理干预能减轻脑血管介入术患者的焦虑、抑郁情绪,有利于介入手术的顺利进行。     

心理干预对改善抑郁症患者家属心理状况的效果分析

目的探讨心理干预对改善抑郁症患者家属心理状况的效果。方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对36名抑郁症患者家属进行调查,与国内常模相比较,并对其进行为期6周的心理干预。结果抑郁症患者家属的SCL-90各因子、SAS和SDS的评分均显著高于全国常模(t=2.10～2.48,P<0.05),心理干预后,患者家属的SCL-90各因子、SAS和SDS的评分较干预前有显著性降低(t=2.11～2.52,P<0.05)。结论抑郁症患者家属的心理问题状况较为严重,而心理干预可有效改善患者家属的心理状况。     

阿德福韦治疗拉米夫定耐药慢性乙肝患者的疗效

目的拉米夫定是临床上最早应用于慢性乙型肝炎治疗的抗病毒药物,但是随着治疗时间的延长,有部分患者会对拉米夫定产生耐药性,从而影响了临床治疗的效果,而对耐药患者的治疗成为临床上亟待解决的问题。本研究选用阿德福韦联合拉米夫定和阿德福韦单药治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎,以观察阿德福韦的疗效和安全性。方法选取经拉米夫定治疗后产生YMDD耐药的慢性乙型肝炎患者62例,将患者随机分成两组:A组采用阿德福韦(10mg,每日1次口服)联合拉米夫定(0.1g,每日1次口服)治疗72周;B组采用阿德福韦单药治疗72周。治疗期间分别于治疗的第12周、24周、48周、72周检测乙肝病毒标志物检测(HBV-M),HBV DNA定量、肝功能,并记录。结果第12、24、48、72周时A组ALT复常率为59.3%、71.9%、78.1%、87.5%,B组为33.3%、36.7%、40.0%、53.3%;A、B组的HBV-DNA阴转率分别为56.3%、62.5%、71.9%、90.6%;30.0%、33.3%、40.0%、53.3%;A组HBe Ag阴转率、HBe Ab转换率为50.0%、65.6%、75.0%、90.6%;B组为20.0%、26.7%、46.7%、66.7%。应用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析,判定为差异有统计学意义(P<0.05)。结论 1阿德福韦联合拉米夫定的疗效,要明显优于阿德福韦单药治疗;2提示阿德福韦能有效抑制拉米夫定耐药株的复制,阿德福韦联合拉米夫定和阿德福韦单药治疗对拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎都具有较强的抗病毒作用;3阿德福韦联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎可以降低耐药的发生。     

急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者 肝功能及血脂水平分析

目的 分析急、慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化患者血脂水平及患者血脂水平的变化情况。方法 选择2015年1月~2018年12月我院收治的急性乙型肝炎患者40例作为急性乙型肝炎组,慢性乙型肝炎患者44例作为慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化患者35例作为乙肝肝硬化组,采用回顾性调查方法比较急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者肝功能及血脂水平。结果 急性乙型肝炎组与慢性乙型肝炎组在ALT、AST、TBIL、DBIL比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组在ALT、AST、ALB、TBIL、DBIL、PT、PTA、INR比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;慢性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组在ALT、AST、ALB、PT、PTA、INR比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。急性乙型肝炎组TG高于慢性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组,差异有统计学意义（P＜0.05）;慢性乙型肝炎组CHO水平高于急性乙型肝炎组与乙肝肝硬化组,差异有统计学意义（P＜0.05）;急性乙型肝炎组、慢性乙型肝炎组、乙肝肝硬化组在HDL-C、LDL-C间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 急、慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化患者血脂水平逐渐降低,以TG下降为主,与肝功能损伤有关,是评估乙型肝炎病程进展的一个重要指标。