小儿医院获得性肺炎病原菌调查及耐药分析

目的了解小儿医院获得性肺炎(hospital acquirement pneumonia,HAP)的病原菌及耐药情况。方法对240例儿童HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析。结果痰标本中分离出168株细菌,主要为革兰阴性菌(60.7%)。其中铜绿假单胞菌占19.1%,克雷伯菌属占15.5%,大肠埃希菌占11.3%,其他革兰阴性菌14.8%。革兰阳性菌(39.2%),主要为金葡球菌(7.7%)和表葡球菌(8.9%)。致病菌为真菌8例,约占4.8%。药敏分析,假单胞菌属、克雷伯菌属、肠杆菌科细菌对氨苄西林的耐药率超过90%,对头孢唑啉的耐药率分别为96.5%、65.0%和100.0%。结论儿童HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素。     

老年人医院获得性肺炎病原菌的调查及耐药分析

目的 了解老年人医院获得性肺炎（HAP）的病原菌及耐药情况.方法 对240例老年HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析.结果 痰标本中分离出168株细菌,主要为革兰阴性菌（60.7%）.其中铜绿假单胞菌占19.1%,克雷白菌属占15.5%,大肠埃希菌占11.3%,其它革兰阴性菌占14.8%.革兰阳性菌（34.5%）,主要为金葡球菌（7.7%）和表葡球菌（8.9%）.致病菌为真菌的8例,约占4.8%.药敏分析,假单胞菌属、克雷白菌属、肠杆菌科细菌对氨苄西林的耐药率超过90%,对头孢唑啉的耐药率分别为96.5%、65%和100%.结论 老年HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素.     

医院内获得性肺炎病原菌及耐药特点

目的　探讨医院内获得性肺炎病原菌构成及耐药情况 ,为合理使用抗生素控制感染提供依据。方法　回顾性分析 115例医院获得性肺炎临床分离菌的病原菌及药敏结果进行统计分析。结果　共检验出致病菌 10 2株 ,病原菌以G-杆菌为主 ,为 66.7% ,前三位依次为 :铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌属 ;G+ 菌占 2 1.5 7% ,含真菌混合感染 11.8%。药敏结果显示G-杆菌呈现多重比例耐药 ,对第三代头孢、喹诺酮类、氨基糖甙类较敏感 ,对广谱的青霉素类均耐药 ;G+ 球菌耐药率较高 ,对万古霉素高度敏感。结论　结合药敏结果联合应用抗生素值得临床重视。     

老年医院获得性肺炎病原菌调查及耐药性分析

目的 了解老年人医院获得性肺炎(HAP)的病原菌发布及耐药情况.方法 对857例老年HAP患者的痰培养及药敏结果进行分析.结果 痰标本中分离出286株细菌,主要为革兰阴性菌(69.2%),前4位的依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌及大肠埃希菌.革兰阳性菌占18.2%,主要为金黄色葡萄球菌,占8.7%:真菌占12.6%.药敏情况:G-杆菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、亚胺培南耐药性较低(0%～33.3%),G+球菌对复方新诺明、万古霉素、亚胺培南的耐药率较低(0%～28.6%).结论 老年HAP患者的病原菌以革兰阴性菌为主,应根据药敏结果合理地选用抗生素.     

社区获得性肺炎50例病原菌调查及耐药分析

目的了解社区获得性肺炎（CAP）的病原菌分布及耐药情况,为合理使用抗生素提供依据。方法收集2007—03～2008—06发病的50例社区获得性肺炎患者的痰液,做常规细菌培养鉴定,用NCCL2005推荐指南的K—B纸片法进行体外药敏试验。结果病原菌中革兰氏阴性菌占74％,革兰氏阴性菌对头孢唑啉、氨苄西林、环丙沙星耐药较为突出,对阿米卡星敏感;革兰氏阳性菌对青霉素、红霉素、阿莫西林的耐药较为突出,对头孢毗肟、万古霉素敏感。结论临床治疗应重视病原菌检测及耐药试验,为临床合理使用抗生素提供依据,预防细菌耐药性增加,提高治愈率,降低医药费。     

医院获得性肺炎病原菌变迁及耐药性分析

目的探讨医院获得性肺炎的病原菌变迁及对抗菌素的耐药情况,为临床科学、合理使用抗菌素提供依据。方法收集南充市中心医院2009年1月～2010年9月诊治的183例医院获得性肺炎的临床资料,分析病原菌的特点和耐药情况。结果收集致病菌183株,其中革兰氏阴性菌110株,革兰氏阳性菌59株,真菌14株。其中铜绿假单胞菌最多见,其次是金黄色葡萄球菌。革兰氏阴性菌对第三代头孢耐药严重,未发现对万古霉素耐药者。结论医院获得性肺炎以革兰氏阴性菌为优势菌株,耐药菌株日益增多,应加强监管和科学合理使用抗生素。     

要关注社区获得性肺炎病原菌耐药

社区获得肺炎（CAP）是临床常见疾病之一。美国每年约有CAP患者300-560万名,超过100万人次住院,平均病死率8.8%-15.8%,直接医疗花费在84亿-97亿美元,而重症监护病房（ICU）的重症CAP患者死亡率高达50%,居所有疾病死因的第6位。     

要关注社区获得性肺炎病原菌耐药

社区获得性肺炎（CAP）是临床常见痰病之一。美国每年约有CAP患者300万－560万名,超过100万人次住院,平均病死率8.8％-15.8％,直接医疗花费在84亿-97亿美元,而重症监护病房（ICU）的重症CAP患者死亡率高达50％,居所有疾病死因的第6位。     

医院获得性肺炎体质指数与病原菌分析

目的探讨医院获得性肺炎患者体质指数（BMI）差异与病原菌种类及其耐药性的关系。方法对我院2002～2004年86例医院获得性肺炎患者的体质指数、病原菌菌株分布、耐药特点进行回顾性分析。结果低体质指数患者,革兰阴性杆菌感染越高,以铜绿假单胞菌为主（26％）,对三代头孢、泰能等耐药率越高（各组间P〈0．05）。结论低体质指数对患者的危险性有重要的预测价值,可作为评估医院获得性肺炎患者预后指标。     

儿童社区获得性肺炎病原菌及其耐药性分析

目的：探讨儿童社区获得性肺炎（CAP）的病原菌及耐药情况,指导临床用药。方法选取CAP患儿共1123例,取痰标本送检痰细菌培养及药敏监测。结果送检痰培养标本共1123例,培养出细菌325株（28.90%）,其中G-菌228株（70.20%）,其排名前3位致病菌主要是：流感嗜血杆菌,卡他莫拉菌,大肠埃希菌。G-菌中还检出产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）的细菌,而G+菌97株（29.80%）,G+菌中仍以肺炎链球菌为主,其对阿奇霉素耐药率为97.50%。结论儿童CAP病原菌以G-菌为主,结合痰培养检查及药敏实验有利于临床合理用药,降低细菌耐药率。     

某三甲医院医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的分析某三甲医院医院获得性肺炎(Hospital acquired pneumonia,HAP)病原菌分布及耐药性,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集并分析某三甲医院2014年6~12月HAP患者标本分离培养的病原菌种类分布及其药物敏感试验结果,采用WHONET 6.0软件进行统计分析。结果 513例HAP患者送检标本共分离出病原菌621株,其中革兰阴性菌454株占73.11%、真菌101株占16.26%、革兰阳性菌66株占10.63%。分离前4位的病原菌,鲍曼不动杆菌占20.61%、肺炎克雷伯杆菌占15.94%、铜绿假单胞菌占14.17%、金黄色葡萄球菌占7.73%。鲍曼不动杆菌除对米诺环素耐药率为4.32%外,其它几种抗菌药物耐药率均50%;肺炎克雷伯杆菌耐药率均未50%;铜绿假单胞菌除哌拉西林、哌拉西林他唑巴坦和亚胺培南外,对其它抗菌药物耐药率均50%;金黄色葡萄球菌除氯霉素、万古霉素外,对其它抗菌药物耐药率50%,其中耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌检出率为65.73%。结论医院获得性肺炎患者病原菌以革兰阴性菌为主,常见病原菌耐药性严重,应根据药物敏感试验结果选用合适的抗菌药,减少经验性用药。     

医院获得性肺炎病原菌分布及耐药性130例分析

目的：了解医院获得性肺炎（HAP）病原菌分布及耐药情况，为合理使用使用抗生素提供依据。方法：收集2005年6月1日-2007年9月1日130例诊断为HAP患者的痰液及下呼吸道分泌物，行常规细菌培养鉴定，用NCCLS推荐的K-B法测定病原菌的耐药性。结果：病原菌中革兰阴性菌81株（62．3％），革兰阴性菌对氨苄西林、头孢唑林、哌拉西林、庆大霉素、头孢哌酮耐药率突出，对亚胺培南敏感；革兰阳性菌对青霉素、氨苄西林、头孢他啶、红霉素、克林霉素的耐药率突出，对万古霉素敏感。结论：革兰阿3性菌是医院获得性肺炎的主要致病菌，合理使用抗生素是提高治愈率的关键。     

成都部分地区儿童社区获得性肺炎细菌病原调查及耐药分析

目的通过对成都部分地区近2年社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）住院患儿进行细菌病原调查及耐药分析,为本地区临床医师提供目标治疗的参考依据。方法对2007年1月～2008年12月间在四川省妇幼保健院住院的CAP患儿,采集痰标本进行细菌培养及药敏检测,并对结果进行统计分析。结果送检痰培养1164例。检出细菌551株（47．3％）,其中革兰阴性（G^-）菌373株（67．7％）,以G^-杆菌最多,且大肠埃希菌多见于小婴儿。主要G^-杆菌对常用G^-杆菌抗生素耐药性增加,对头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦等耐药率多〈30％,对亚胺培南敏感性高,革兰阳性（G^＋）球菌165株（29．9％）,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,前者多见于〈6个月婴儿,后者对青霉素、大环内酯类抗生素耐药性上升,真菌6株（1．1％）。结论近两年本地区CAP住院患儿细菌检出率较高,且以G^-杆菌最多,主要病原菌耐药情况存在一定的变迁。     

280例医院获得性肺炎病原菌种类和耐药性调查

医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia,HAP）多发生在SICU、脑外科、RICU、神经内科和肿瘤科。人工气道和机械通气、长期经鼻留置胃管、胸腹部手术、重度创伤术后及脑出血者易患。多数患者处于昏迷状态,需要营养支持和呼吸支持,     

儿科病房社区获得性肺炎的病原菌分布及细菌耐药分析

目的监测儿科病房社区获得性肺炎患儿感染病原菌的分布及耐药趋势,为临床合理选用抗生素提供依据。方法 2011年1月～2012年1月我院儿科病房诊断为社区获得性肺炎的患儿665例,入院后行痰病原菌培养及药敏实验。结果共分离到菌株163例。阳性率24.5%。其中革兰阴性菌119例,革兰阳性菌32例,真菌12例。对青霉素、头孢霉素耐药性高,对氨基糖甙类、喹诺酮类药物耐药性低,对亚胺培南、万古霉素敏感。结论目前我院儿科病房社区获得性肺炎感染病原以革兰阴性菌为主,且耐药情况严重。     

神经外科ICU病人医院获得性肺炎病原菌及防治

目的：了解神经外科ICU病人发生医院获得性肺炎的病原菌规律,探讨其防治策略及细菌的耐药性。方法：回顾96例ICU病人医院获得性肺炎的病原菌及药敏实验结果及治疗。结果：引起医院获得性肺炎的细菌特别是气管切开后病人肺部感染主要为革兰阴性菌,占85．41％,其耐药普遍。结论：注意神经外科病人医院获得性肺炎病原菌的规律,加强ICU病人的细菌监测,基础性治疗及护理工作．     

神经科重症监护病房医院获得性肺炎病原菌分析

目的 了解神经科重症监护病房(N-ICU)医院获得性肺炎(HAP)病原菌的分布特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集2010年9月～2012年2月医院N-ICU符合HAP的患者65例,对痰培养分离的病原菌进行药敏结果分析.结果 65例HAP患者,痰培养分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主(84.0％),其次为革兰阳性球菌(13.2％)和真菌(2.8％);革兰阴性杆菌中前3位依次是鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,对常规抗菌药物耐药率高;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑烷和替加环素显示高度敏感性.结论 该院N-1CU的HAP主要病原菌为多重耐药革兰阴性杆菌,在临床抗感染治疗中,加强细菌耐药性监测,合理使用抗菌药物十分重要.     

医院内获得性肺炎的病原菌分布及治疗

目的了解医院内获得性肺炎（HAP）的病原菌分布和耐药情况，指导经验性治疗抗菌药物的临床应用。方法采用符合医院获得性肺炎病人痰标本分离的致病菌株，药敏试验采用K-B纸片扩散法，判断按NCCLS标准。结果HAP的病原菌分布以G杆菌为主，占76．36％，其中铜绿假单孢菌、大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌占前三位，产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别是38．09％、55．55％。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），凝固酶阴性葡萄球菌（MRCONS）的检出率分别为71．43％、38．46％。结论医院感染菌的多重耐药给抗菌治疗带来困难，检测细菌分布及耐药性变化具有重要意义，对控制医院内感染，合理使用抗菌素十分重要。