蓝色橡皮疱疹痣综合征一例

患儿男，14岁，因右下肢粗肿，大便带血14年入院。患儿自出生后即发现右小腿肿胀，浅静肪曲张、充盈，曾在当地医院以“海绵状血管瘤”给予注射封闭治疗及“直肠息肉切除”手术治疗。     

救治垂危气性坏疽1例报告

患者，男，45岁。煤矿并下挤伤后小腿、皮肤裂伤后6在，因寒颤、发烧、右小腿肿、痛入某院治疗．于第3天出现高烧、昏迷、血压降低、右下肢高度肿胀并大片皮肤坏死，第4天转入我院。查体：T396℃、P120次/份、BP9.33／5.33kpa，神志恍惚，表情淡漠，面色苍白，腹胀；右下肢高度肿胀，右腹股沟以下为广泛的大片紫黑色皮肤坏死，多处破溃并流出大量灰褐色稀薄恶臭脓液；按压患肢有广泛捻发感，并有大量气泡溢出；     

一例老年股动静脉瘘患者术后护理体会

患者男，70岁。右大腿外伤8个月，于2周前下蹲站立时突感撕裂样疼痛，患处肿胀并逐渐加剧，直至不能站立。在当地医院作切开引流，因出血量大无法处理，予加压堵塞后转送我院。人院时患者贫血貌，意识清。右下肢明显肿胀，以右大腿至膝部为甚，局部张力高，皮温较高。小腿及足部肤色淡紫，皮温低，表浅大隐静脉在皮肤表面可见搏动，听诊有杂音，     

核素成像与MRl相结合诊断右下肢原发性淋巴水肿例

男,年龄6个月,因右下肢肥大6个月入院。患儿自出生时家长即发现右下肢较左下肢肥大,随年龄增长,右下肢肥大日益加剧。患儿无发热,无皮肤红,无皮疹,双下肢无活动障碍,同时有阴茎肿大,排尿正常。无家族史。体查:全身浅表淋巴结均无肿大,右下肢肥大明显,右大腿周径27.5cm,右小腿26     

先天性单肢腓骨缺如并胫骨发育不良1例

病例男性患儿,发现患儿右下肢较对侧缩短1天入院。查体：右下肢较左下肢缩短,双下肢周径大致一致,患儿右脚尖着地并右足外翻畸形,双下肢皮肤光整,余未见异常。双下肢对比X线平片示（图1）右下肢腓骨缺如并右胫骨较左胫骨缩短,右胫骨近端骨骺及胫骨远侧干骺端较对侧发育均小。右侧胫骨侧位片示（图2）右胫骨中段略偏上向前呈弯曲畸形。X线诊断：右腓骨先天性缺如并胫骨发育不良。     

左髂静脉受压综合征的腔内介入治疗

髂静脉受压综合征（iliac compression syndrome, ICS）是指髂静脉在汇入下腔静脉的入口部受到其前方右髂总动脉和后方腰骶椎的挤压而致下肢静脉血液回流受阻,引起下肢水肿及其他相关症状的临床症候群.是除下肢深静脉血栓形成之外引起单侧下肢肿胀的常见原因,早期发现并治疗ICS能防止该类患者发生下肢深静脉血栓,并缓解甚至消除下肢肿胀.现对我院2005年2月至2007年6月行介入治疗的左髂静脉受压患者17例进行分析,报道如下.     

小剂量尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓形成一例

患者,女,53,岁,因右下肢肿胀疼痛8天为主诉入院。患者8天前出现右小腿疼痛,伴肿胀。3天后肿胀由小腿向膝部延伸,入院前3天患者右大腿出现肿胀,轻微活动即感剧痛,夜间疼痛剧烈。因右下肢疼痛加剧而就诊,查体T37．8℃,P110次／分,R21次／分,BP150mmHg／90mmHg,表情痛苦,心肺未发现异常,腹部平坦软,肝脾未触及。左上肢肌力Ⅲ级,左下肢肌力Ⅳ级。右上肢肌力正常,右下肢肿胀显著,小腿肌肉、腘窝及腹股沟内侧压痛明显。直腿伸踝试验阳性,压迫腓肠肌试验阳性。右小腿浅静脉曲张,下肢淤血青紫,右小腿皮温升高,足背动脉搏动较健侧减弱,右小腿轻度指压性水肿。既往高血压病史5年,子宫内膜癌、子宫肌瘤行阴式子宫切除术后35天,急性缺血性卒中史21天,左小腿深静脉血栓形成17天。外院彩色多普勒超声检查示患者深静脉血液回流障碍。临床诊断：急性右下肢深静脉血栓形成。入院后嘱其绝对卧床,抬高患肢,     

彩色多普勒超声在下肢肿胀病因诊断中的价值

目的:探讨彩色多普勒超声在下肢肿胀病因中的应用,为临床诊治提供依据.方法:回顾性分析2010年1月~2013年1月因下肢肿胀就诊的74 例患者,对其二维声像图特征及彩色多普勒检查结果进行总结及分析.结果:下肢静脉性肿胀63 例,占 85.1% ;淋巴性肿胀5 例,占6.7 %;其他占8.2%.(腘窝囊肿 3例,腘窝囊肿破裂积血、K-T综合征、股浅动脉假性动脉瘤各1例).各肿胀具有不同的声像图特征.结论:彩色多普勒超声不仅观察下肢血流动力学的变化,还可检测下肢所引起肿胀的组织结构变化,对下肢肿胀病因、鉴别诊断以及指导临床治疗具有重要意义.     

甘露醇在下肢骨折术后的应用

目的 探索下肢骨折在局部肿胀(手术切口部位)期施行内固定手术的可行性.方法 回顾性分析37例下肢骨折患者在局部肿胀期施行内固定术后应用甘露醇静脉滴注治疗后的手术切口愈合情况.结果 37例手术切口均I期愈合,无急性肾功能衰竭(acute renal failure,ARF)发生.结论 身体情况较好的下肢骨折患者,局部肿胀期也可进行内固定手术,术后应用甘露醇消肿是减轻手术创伤加重肿胀的一个有效方法.     

促纤维组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告

患者男．14岁．因发现右腹股沟肿物伴右下肢肿胀1个月于2008年11月13日入院．患者于2008年10月运动后出现右腹股沟处疼痛．并发现该处有一约1cm×1cm大小肿物。1个月后肿物逐渐增大至5cm×4cm×3cm,并伴有局部疼痛及右下肢肿胀。腹盆CT示腹膜后右侧髂动脉旁结节状肿物．约4cm×5cm×18cm,挤压右侧腰大肌使之明显移位,包绕右侧髂总动脉。右侧腹股沟区多个淋巴结融合成团,约4cm×4cm×3cm。B超示双侧腹股沟区多发肿大淋巴结,右侧胭窝区多发肿大淋巴结．均考虑为淋巴结转移。     

骨折33天后发现动脉损伤一例报告

患者,男,43岁,因2004年10月5日不慎被汽车撞伤右下肢,大腿中段局部肿胀、畸形,触及有明显的骨擦音.小腿中下段内侧有10cm×6cm,边缘不整齐开放性伤口流血,骨折呈粉碎性骨质外露.外侧多处皮肤呈长条形撕裂,伤口深达肌层,局部肿胀,功能障碍.X线检查:右股骨中段横形骨折并向上移位4cm,向外成角畸形,胫骨下段呈粉碎性骨折,向内向后移位,有数个大小不等碎骨块.右足背动脉搏动微弱,下肢发冷,温度低.皮肤苍白不明显,感觉、运动减退.粗针刺足趾有少量出血.在腰麻下急诊行胫骨下段开放性伤口清创探查术,将粉碎性胫骨对位,因伤口污染较重,皮肤缺损,缝合时张力较大,无法作一期限内固定,故给予跟骨牵引.住院第5天后行右股骨骨折切开复位钢板内固定,术后仍行跟骨牵引,给补液输血,生命体征平稳,第33天下午患者半卧位床上活动后,突然胫腓骨内后方肿胀严重,腓肠肌张力较高,触及囊性感,小腿肢体麻木,皮肤苍白,皮肤温度下降,肢体远端足背动脉搏动微弱,感觉减退,低血压,早期休克表现,局部穿刺抽出鲜红色血液10ml,压力较高,诊断为动脉血管损伤出血,急诊输血,行血管探查:见右侧胫后动脉血管呈斜形部分断裂1cm,局部取除凝血块1 600ml,用无损伤缝合针将血管断端连续吻合后,足背动脉搏动和足部颜色温度均恢复正常.     

肿瘤患者下肢肿胀原因的超声诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声在肿瘤患者下肢肿胀原因诊断的应用价值。方法：回顾性分析2012年6月~2015年1月因下肢肿胀进行超声检查的86例肿瘤患者,对其二维声像图及彩色多普勒结果进行总结和分析。结果：彩色多普勒超声结果显示,肿瘤引起下肢肿胀各种原因的超声图像表现特征明显;根据超声图像特征发现,引起下肢肿胀的主要原因中,静脉性水肿65例,占75.58％;淋巴性水肿9例,占10.46％;超声未发现异常12例,占13.95％。结论：彩色多普勒超声对下肢肿胀原因的诊断价值较高,可以作为肿瘤患者下肢肿胀的首选检查方式。     

二次肾移植术后下肢静脉血栓1例的护理

下肢静脉血栓是一种常见病、多发病.2011年1月20日我院收治了1例二次肾移植术后右下肢静脉血栓患者,经精心的治疗及护理,患者顺利出院,现将护理报告如下. 1 临床资料 患者,男,48岁,2008年在我院行二次同种异体肾移植术,术后规律使用他克莫司、霉酚酸酯及甲泼尼龙三联抗排斥治疗,24 h尿量保持在2 500 mL左右,因右下肢肿胀1 d,彩色多普勒B超检查示:右下肢股静脉、大隐静脉、腘静脉不完全阻塞,右下肢胫后静脉完全阻塞而入院,入院后除了继续抗排斥治疗外,另予低分子肝素钠注射液皮下注射,尿激酶40万U加生理盐水50 mL以10 mL/h静脉泵入,每12 h 1次,中间以生理盐水50 mL加肝素钠625 U静脉泵入维持,用药4 d 后患者下肢肿胀明显消退,予停止注射抗凝药,改口服肠溶阿司匹林,入院第6天,患者下肢肿胀完全消退,再经过1周的住院治疗,患者顺利出院.     

肢体循环驱动器并超短波治疗心脏搭桥术后下肢肿胀25例

冠状动脉搭桥手术常规取大隐静脉作桥架 ,术后较易出现下肢水肿。作者采用肢体循环驱动器加超短波治疗冠状动脉搭桥术后下肢肿胀 2 5例 ,取得较满意的疗效 ,现将结果报道如下 :1 　方法与结果1 1　对象 :冠状动脉搭桥术后患者5 0例 ,术后 7天左右进行治疗。其中超短波组 (对照组 ) 2 5例 ,男 2 0例 ,女 5例 ,年龄 5 3岁～ 6 5岁 ;右下肢 4例 ,左下肢2 1例。肢体循环驱动器并超短波组 (治疗组 ) 2 5例 ,男 18例 ,女 7例 ,年龄 5 2岁～ 6 7岁 ;右下肢 5例 ,左下肢 2 0例。患者均有不同程度的下肢肿胀 ,以下腿下段、踝关节、足背肿胀较明显 ,指…     

肝素诱导血小板减少综合征形成1例

1临床资料患者,男性,51岁,因右下肢疼痛、肿胀伴有胸闷、憋气5 d,以"右下肢深静脉血栓形成,肺栓塞"于2011年3月24日入院。查体体温:36.8℃,心率:100/min,脉搏:22/min,血压:150/100 mmHg。双肺呼吸音清,右肺呼吸音弱。右下肢中度肿胀,皮肤张力高,有压痛,左下肢未见异常。双腿周径比(左/     

右胫前母细胞性NK细胞淋巴瘤1例

1病例报告男,34岁,发现右下肢皮肤包块1 mo入院. 2004-03无诱因右下肢膝下约10 cm前外侧出现包块,进行性增大,局部皮肤略红,皮温正常,无疼痛,体温正常.     

一氧化碳中毒致大腿筋膜室综合征一例

女姓,23岁,1985年1月3日因煤气中毒在当地区医院抢救.醒后感头晕、恶心,右下肢疼痛、肿胀、活动受限,第三天转入本院.查体见右股后外侧10×10cm的皮肤压痕,右足背及小腿内测片状淤血斑,右足     

儿童外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离2例报告并文献回顾

2003年以来,我中心收治2例外伤性髋关节后脱位并股骨头骨骺分离患儿,现报告如下 1临床资料 患儿,男性,13岁,车祸致右下肢外伤肿胀畸形,当地医院诊断为右髋关节后脱位伴股骨头骨折,右胫骨中段骨折,给予手法复位,右胫骨骨折石膏外固定后来我院.我院行CT及三维重建示股骨头骨折,骨折块移向髋臼后方,即行胫骨结节和跟骨牵引.     

以皮肤瘀斑为首发表现的慢性中性粒细胞白血病一例

患者男,72岁,因“右下肢肿胀疼痛瘀斑7天”于2009年5月11日入院.7天前因不明原因右臀部出现一包块,自行贴膏药并按摩后出现皮下瘀斑.5天前,右下肢突发广泛粗肿胀痛,右臀部瘀斑范围扩大,延及右股骨后部,伴疼痛.体格检查：肝肋下3厘米,脾侧卧位可触及.专科检查：右下肢广泛粗肿,皮肤厚韧,右臀部至骨后侧大片青紫色皮下瘀斑,触痛明显,未触及包块,右小腿腓肠肌紧韧,压痛阳性,右下肢皮温高于对侧,无浅静脉扩张,胫前无凹陷性水肿,霍曼氏征阳性,尼霍夫氏征阳性.     

腹膜后炎症性恶性纤维组织细胞瘤一例

患者,女,19岁,因反复右下腹痛半年,伴右大腿肿胀半月于2005年5月入院.患者曾在外院拟阑尾脓肿进行保守治疗,症状缓解后出院.入院前半月右大腿及腰部疼痛,右腿不能伸直.入院时查体:皮肤巩膜无黄染,右侧腹股沟淋巴结肿大,腹软,右下腹可及一肿块,边界不清,质地中等,有压痛,右侧腰部及右大腿肿胀,压痛明显,右下肢活动障碍,腰大肌试验( ).