螺旋CT冠状动脉钙化积分测定在老年冠心病诊断中的意义

目的 :通过对冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影的对比研究 ,探讨螺旋 CT测定冠状动脉钙化积分诊断冠心病的临床应用价值。方法 :对 2 7例老年冠心病患者 (A组 )、2 4例老年人对照组 (B组 )行螺旋 CT检测冠状动脉各分支钙化积分及冠状动脉总钙化积分 ,5 1例观察病例中有 34例行冠状动脉造影检查。结果 :A组患者的冠状动脉前降支、回旋支及右冠状动脉的钙化积分及冠状动脉总钙化积分高于 B组 (P <0 .0 5 ) ,左主干钙化积分两组差异无统计学意义 (P >0 .0 5 )。以冠状动脉造影结果为依据 ,螺旋 CT检测冠状动脉钙化积分预测诊断冠心病的敏感性为 81.5 % ,特异性为 71.4 % ,准确性为 79.4 %。结论 :老年冠心病患者冠状动脉钙化积分明显增高 ,螺旋 CT检测冠状动脉钙化积分在冠心病预测诊断和预防中有一定的临床应用价值     

多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的应用

目的研究多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2012年1月-2012年12月于我院进行CT冠脉成像、钙化积分扫描的患者,其中经病史和冠状动脉造影确诊的冠心病患者34例,称为A组,体检正常者29例,称为B组,两组患者共63例。使用美国通用公司多层螺旋CT和CaScore5.0自动分析软件对两组患者的动脉钙化积分进行分析。结果 A组的动脉钙化平均积分为400.25±19.78,B组的动脉钙化积分为71.72±11.21,A组的动脉钙化总积分显著高于B组(P<0.05),其中LM、LAD、LCX和RCA的钙化积分也存在显著差异,其中RCA的钙化积分差异最大,而LM钙化积分的差异最小。结论多层螺旋CT冠状动脉钙化积分对于冠心病早期的诊断与疾病严重程度的判定均具有重要意义。     

螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影对比分析

目的:将多层螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉造影比较,评估钙化积分在预测冠脉狭窄中的作用。方法:50例患者均行多层螺旋CT冠状动脉钙化积分检查以及冠状动脉造影。结果:当螺旋CT冠状动脉钙化积分>400时与冠状动脉造影的符合率是100%,当管腔狭窄<50%,积分均值为23,当管腔狭窄>75%,积分均值为235,两组间有显著差别。结论:多层螺旋CT冠状动脉钙化积分能较准确反映冠状动脉钙化,高积分值与冠脉狭窄有明显的相关性。     

多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用

目的探讨多层螺旋CT冠状动脉钙化积分在冠心病诊断中的临床应用价值。方法收集2008-01~06间,来我院就诊行CT冠脉成像同时做钙化积分扫描的患者56例。其中,根据既往史和冠状动脉造影确定冠心病30例(冠心病组),健康体检无症状者26例(对照组)。采用西门子16层螺旋CT及CaScoring自动分析软件进行冠脉钙化积分分析。结果冠心病组的平均钙化分数为412.33±22.35,对照组为68.35±18.43,冠心病组的总钙化积分值明显高于对照组(P<0.05),4大分支血管的独立钙化积分在冠心病组和对照组间的差异也有统计学意义(P<0.05)。结论冠状动脉钙化积分对冠心病的筛选和诊断及病变程度判断有重要的意义,可作为临床评价冠心病的有效指标之一。     

多排螺旋CT冠状动脉钙化积分与冠状动脉狭窄程度对比研究

目的 探讨多排螺旋CT(MSCT)冠状动脉钙化积分与冠状动脉狭窄程度的关系.方法 43例冠心病患者行MSCT冠状动脉钙化积分及常规冠状动脉造影,分析钙化处血管狭窄程度.结果 无狭窄或轻度狭窄处平均钙化积分75.6;中度狭窄处平均钙化积分118.1;重度狭窄处平均钙化积分122.7.经方差分析,F=2.563,P=0.081＞0.05,三组钙化积分无统计学意义.结论 MSCT冠脉钙化积分仅能反映血管病变而不能准确推测冠脉狭窄程度.     

CT冠脉钙化积分与核素心肌显像的相关性分析

目的 分析64排螺旋CT 冠状动脉血管成像(CTA)与静息门控99Tcm-MIBI心肌灌注显像患者定量分析结果的相关性.方法 选择66例接受99Tcm-MIBI静息门控心肌灌注显像及64排螺旋CT冠脉CTA检查的住院患者,对纳入对象进行冠状动脉钙化积分(CACS)与静息门控心肌灌注左心室定量分析结果进行相关性对比分析.结果 冠脉钙化积分与静息门控心肌灌注显像左心室心肌灌注总积分(QPS)、收缩末期容积(ESV)、舒张末期容积(EDV)、射血分数(EF)、室壁增厚率、室壁运动总积分无相关关系.冠脉钙化积分与左心室高峰充盈率(PFR)呈负相关关系(r=-0.28,P<0.05).冠脉钙化积分10～400分组与>400分组静息左心室射血分数差异有统计学意义(P<0.05),冠脉钙化积分0～9分组与>400分组左心室静息心肌灌注总积分差异有统计学意义(P<0.05).结论 除左心室高峰充盈率外,冠脉钙化积分与核素静息门控心肌灌注显像左心室定量分析结果,不存在统计学意义上的相关性.     

64层螺旋CT冠状动脉钙化积分计算的研究

目的:评价不同层厚重建、不同医师对64层螺旋CT冠状动脉钙化积分计算结果的影响.方法:40例行冠状动脉钙化积分扫描且冠状动脉有钙化的患者,对每一位患者的数据分别进行1.5 mm、2.0 mm、3.0 mm的重建,由两名医师分别获得不同层厚冠状动脉各段斑块钙化的Agatston积分、体积积分、钙质量积分,比较不同医师、不同层厚钙化积分值及图像质量的差异.结果:相同患者不同层厚重建各段冠状动脉得到不同的Agatston积分、体积积分、钙质量积分,两组皆以1.5 mm层厚重建获得的钙化积分最高,2.0 mm次之,3.0 mm最低,但差异无统计学意义(P>0.05).两位医师对相同患者进行相同的层厚重建,冠状动脉各段得到不完全一致的Agatston积分、体积积分、钙质量积分,两位医师获得的积分值一致性较好(r≈1).不同层厚重建的图像噪声差异具有统计学意义(P<0.05),相同层厚重建不同感兴趣区测得的图像噪声之间差异无统计学意义(P>0.05).结论:64层螺旋CT钙化积分计算时,重建层厚3 mm即可获得较满意的结果.64层螺旋CT冠状动脉钙化积分软件较为稳定,不受操作者熟练程度的影响.     

64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的效果比较研究

目的：对64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影诊断冠状动脉疾病的临床疗效进行比较。方法选择2011年3月—2014年3月期间该院收治的550例冠状动脉疾病或怀疑为冠心病的患者,均给予64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影进行诊断,对两种方案的诊断结果进行比较。结果①64层螺旋CT冠状动脉成像与常规冠状动脉造影,对诊断的病变阳性率相比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。②64层螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值及阴性预测值均明显高于常规冠状动脉造影,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论64层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠状动脉疾病中,具有高灵敏度,高特异性等特点,值得临床推广应用。     

64层螺旋CT下冠状动脉重构与粥样斑块稳定性相关性研究

目的:探讨64层螺旋CT冠脉成像中冠脉重构在评价斑块稳定性中的作用.方法:76例临床诊断为冠心病的患者行64层螺旋CT冠状动脉成像.测量相应部位斑块冠状动脉的重构指数和钙化积分,比较急性冠状动脉综合症患者和稳定性心绞痛患者的冠状动脉重构指数:不同钙化积分的冠状动脉重构指数.结果:ACS组患者斑块部位冠状动脉正向重构率为58.1%,SA组正向重构率为24.7%,有统计学意义.ACS与SA的冠状动脉积分有显著性差异.随着冠状动脉钙化积分的升高,正向重构率降低,两者关系有统计学意义.结论:冠脉重构与冠心病的病程密切相关,通过对冠脉斑块和冠脉重构类型的检测,可以评价冠状动脉内斑块的稳定性.     

老年糖尿病患者64层CT冠脉钙化积分对冠脉事件的相关性分析

目的 探讨老年糖尿病患者64层CT冠脉钙化积分对冠脉事件的相关性分析.方法 对282例老年糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者行64层螺旋CT冠状动脉扫描,专用测量软件行钙化评分,观察钙化积分预测冠脉事件的价值.结果 282例DM老年患者共分析冠状动脉448支,272支有不同程度钙化(69%),其中174例为多支钙化,98例为单支钙化;16例为点状钙化;另外156例患者钙化积分平均为467.29分,钙化积分与冠脉事件有明显相关性;弥漫性钙化者不稳定心绞痛明显高于近端钙化(p＜0.05);弥漫性钙化者PCI术后无复流现象亦明显多于近端钙化者,冠脉钙化阳性合并吸烟、高低密度脂蛋白血症患者冠心病发病率亦明显增高.结论 64层CT诊断弥漫性冠状动脉钙化对预测DM老年患者冠脉事件有一定价值.