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患者,女,38岁,主诉近2年自感腹部胀大,加重半年,伴尿频。于2000年10月2日收住我院。查体:T36.5℃,P80次/分,R20次/分,BP120/75minHg,心肺听诊无异常,肝脾未触及,腹部膨隆,叩诊浊音,有液波震颤感,无静脉曲张,妇科检查:阴道通畅,宫体后位,大小不清,宫体前方有一巨大囊性包块,大小不清。血、尿常规正常。B超示:宫体正常,其前方有一巨大液性暗区,边缘清晰。 相似文献
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目的:分析巨大纵隔支气管囊肿的临床特征表现和分析误诊的原因.方法:采用回顾性方式将我院对1例巨大纵隔支气管囊肿患者的实验室检查过程、诊断过程及治疗进行分析.结果:患儿入院查体显示体温36.5℃,脉搏75次/min,呼吸20次/min,BP118/64mmHg,血常规、血糖血脂及肝肾功能等均正常,心电图检查提示窦性心动过缓.患者主诉曾有外伤史,经腹B超提示胆囊息肉,再次复查B超有囊性暗区且形态不规整,经CT平扫后又有左后下纵隔囊性密度影,初步诊断为左后下纵隔良性占位,囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿.实施胸腔镜手术治疗,治疗过程中发现左胸后外侧7肋间有巨大肿瘤,大小15 cm×12 cm×6 cm,经游离、双重结扎瘤蒂后切断,将瘤体取出,送去病理学活检最终诊断为支气管囊肿.分析本例出现误诊的原因主要有医院B超定位定性不准确、病灶的生长部位难于判断、囊内密度不均匀、囊肿壁厚薄及受到囊性畸胎瘤和淋巴管囊肿疾病的影响.结论:巨大纵隔支气管囊肿患者临床表现及检查结果很容易与相似疾病混在一块容易造成误诊,这就需要临床医学工作人员加深对自身医学知识的学习,在观察和诊断过程中应更更加认真,努力发现其中的问题,同时要拓宽自己的诊断思路,为临床诊断提供坚实的基础. 相似文献
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1 临床资料
患者女,46岁,以"腹部迅速增大1个月"入院.无其他明显自觉症状.既往:2年前患"脑梗塞".查体:T:36.8℃,BP:130/90mmHg,神清语明,走路蹒跚,心肺理诊正常,左侧上下肢活动不灵活,Bubins'(+). 相似文献
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1病历摘要
患者男26岁,因腹部肿物10d而入院。患者缘于10d前,无明显诱因。无意中发现腹部包块,前来我院就诊。经门诊检查后,诊断为腹腔多发性肿物。病程中无腹胀、腹痛,无恶心、呕吐,食欲良好,无尿频、尿急及排尿困难等压迫症状。查体:患者一般状况良好,心肺未见异常。腹部平坦,未见肠型及肠蠕动波。肝脾不大。右上腹部可扪及6.Ocm×5.0cm大肿物,活动尚可,界限不甚清,质韧,无明显触压痛,左上腹可扪及4.Ocm×3.0cm大的肿物,界限不清,右下腹可扪及10.0×6.0cm大管状肿物,质韧,界限尚清,活动尚可,无触压痛,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音正常。彩色多普勒超声示:腹部多处囊性占位性病变,不除外粘液性囊腺瘤。腹部CT扫描示:腹腔多发性囊性占位性病变,病变与肝、胆、脾、胰、肾无联系。 相似文献
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1病历摘要
患者,女,53岁,腹部膨隆5年,间断性终末血尿半年入院。查体:血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)。消瘦,腹部膨隆,呈尖腹,触及肿物几乎占据整个腹腔,界清,活动陛差,无压痛及反跳痛,叩诊全腹呈浊音、移动性浊音弱阳性、腹部两侧可听到肠鸣音,会阴部未查。B超示:腹腔巨大囊肿、蒂部位于盆腔、膀胱内占位。行CT检查报告为腹腔巨大囊肿与左附件关系密切,膀胱内未发现占位、尿常规正常。入院后第3天行开腹、左侧卵巢巨大囊肿切除术。术中见囊肿巨大,腔内充满淡黄色液体, 相似文献
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患者29岁,因下腹痛2天,加重伴发现腹部包块1天,于1996年8月23日急诊入院。患者既往月经量少,无痛经,24岁结婚,婚后5年来孕。入院查体:T363℃、P88次/分、R20次分、BP14/9KPa。一般情况好,心肺无异常,腹膨隆,下腹扪及一5月孕大小包块,下腹正中及左下腹压痛, 相似文献
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患者,女,33岁,因腹部渐进性膨隆半年余就诊。查体:腹部膨隆,腹式呼吸消失,腹部可触及一巨大肿块,活动度差,上至剑突,下到盆腔,两侧达腹外侧缘,质韧,轻压痛。B超显示:腹腔内囊性肿物:①黏液性囊肿;②肠系膜囊肿。 相似文献
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1临床资料患者,男,53岁,主因发现右下腹肿物1年于2006年8月入院。1年间无消化道不适症状,无明显体重下降,大小便正常。查体:心肺(-),腹软,右下腹可以触及大小约15cm×6cm×5cm肿物,质地中等,边界清楚,活动度好,无明显压痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。腹部B超提示右下腹囊实性占 相似文献
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患者,女,19岁.因右下腹痛就诊. B超所见,膀胱充盈,子宫形态大小及回声未见异常.右下腹区可及范围约3.2×2.0cm偏低回声团,边界欠清在该团块的下方可及一4.5×5.0cm囊性暗区,其左侧壁有囊壁样回声,右侧与肠管分界不清,内透声尚可,右侧卵巢未显示,左侧卵巢未见异常.腹腔间隙可及不规则液性暗区,深度约3.5cm. 相似文献
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1临床资料患者,女,58岁,因突发性下腹部阵发性绞痛1d入院。查体:急性痛苦病容,于子宫前方偏右侧扪及一囊性包块约 相似文献
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刘默 《解放军医学高等专科学校学报》2010,(4)
病人,女,14岁.腹胀、腹痛1周.查体:腹部膨隆,右上腹压痛(+),叩诊呈鼓音,移动性浊音阳性,腹部液波震颤阳性.CEA和AFP均为阴性,B超提示大量腹水和盆腔囊性肿物.住院期间反复抽出大量腹水并查肿瘤细胞和抗酸杆菌均为阴性. 相似文献