中西医结合治愈系统性红斑狼疮一例

<正> 我科于1981年12月收治了1例系统性红斑狼疮急性期(简称SLE),采用中西医结合治疗,获得治愈。患者:莫某,女,12岁,学生,汉族,1981年12月10日入院,住院号76168。面部、四肢红斑,全身浮肿及关节疼痛4个月,发热半个月。患者于1981年7月因暴晒阳光后,出现面部蝶形红斑,但无自觉症状,经外用肤轻松软膏,皮疹好转。8月出现掌(跖)、指(趾)红斑,11月因感冒出现发热,咳嗽,胸痛,痰中带血,腰痛,关节痛,面部、双下肢浮肿,蛋白尿,头发稀疏脱落,全身疲乏无力。当地医院拟诊“急性肾炎”。经用抗生素等治疗无效,转入我科。既往健康,无家族史。     

中医辨证论治在系统性红斑狼疮治疗中撤减和缓解皮质类固醇激素不良反应的研究

目的:观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)及治疗过程中撤减和缓解皮质类固醇激素(激素)不良反应、减少激素用量的疗效.方法:47例SLE患者随机分为两组,中西医结合组24例,在激素治疗的基础上,结合中医辨证论治;西药组23例以激素治疗,两组分别观察治疗3个月、6个月后的总体疗效,补体C3、C4的变化,并观察治疗6个月后的激素用量、不良反应.结果:中西医结合治疗远期疗效优于西药组P＜0.05,治疗6个月后,激素用量明显少于西药组P＜0.01,不良反应也相应减少.结论:中医辨证论治能有效减少SLE治疗中激素的不良反应,减少长期治疗中激素的用量,增强疗效.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征的进展

难治性肾病是指激素治疗无效或激素依赖 ,或反复发作 ,或因不能耐受激素的副作用而难以继续用药的原发性肾病综合征 ,约占原发性肾病综合征的 30 %～50 % ,是目前慢性肾病中最为棘手、预后较差的病种。笔者在西药的基础上配合中医药治疗取得了一些疗效 ,现综述如下。1　专方专药激素是治疗肾病的特效药 ,但难治性肾病因对激素治疗无效或依赖 ,或不能耐受其毒副作用而显得棘手。在此基础上加用中药 ,疗效往往可以得到较大的提高。罗振松[1] 鉴于难治性肾病患者“免疫机制受抑、反复感染及久病必瘀”三个特点 ,主张使用益气、补肾、活血化瘀的…     

中医辨证论治在系统性红斑狼疮治疗中撤减和缓解皮质类固醇激素不良反应的研究

目的：观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮（SLE）及治疗过程中撤减和缓解皮质类固醇激素（激素）不良反应、减少激素用量的疗效。方法：47例SLE患者随机分为两组，中西医结合组24例，在激素治疗的基础上，结合中医辨证论治；西药组23例以激素治疗，两组分别观察治疗3个月、6个月后的总体疗效，补体G、Cd的变化，并观察治疗6个月后的激素用量、不良反应。结果：中西医结合治疗远期疗效优于西药组P〈0．05，治疗6个月后，激素用量明显少于西药组P〈0．01，不良反应也相应减少。结论：中医辨证论治能有效减少SLE治疗中激素的不良反应，减少长期治疗中激素的用量，增强疗效。     

湿温证发斑(系统性红斑狼疮)

潘某某,女,27岁,深圳某公司职工。1995年2月上旬因吃海鲜后忽惠恶寒发热,眼眶下及胸部出现红色斑点,并发指关节疼痛,入住深圳福田医院。实验室检查：系统性红斑狼疮血栓阳性,但未培养出狼疮细胞。用雷公藤片、激素及输液、抗感染等治疗,红斑虽消,但两个月来仍晨低晚高长烧不退,时热甚而昏厥。转中南大学湘雅二医院,仍未查出狼疮细胞,因肺部感染行抗感染治疗后,继用雷公藤、激素及输液治疗,住院1个多月热仍反复发作,5月13日乃求诊于刘老。     

中西药合用治疗系统性红斑狼疮34例观察

2002年以来,我们用益肾解毒活血中药联合皮质类固醇激素治疗系统性红斑狼疮(SLE)取得满意疗效,报道如下. 1 临床资料 共54例,均为女性,符合美国风湿病协会1997年修订的SLE诊断标准,随机分为两组.对照组20例,年龄19～50岁,平均34.0岁;病程3～51个月,平均32.5个月.     

中西药合用治疗顽固性亚急性甲状腺炎26例

我们于1986年4月～1990年4月采用六神丸和小剂量激素治疗本病26例获得良好疗效.现报告如下。一般资料26例均为女性,年龄34～54岁,平均41.54岁,病程4～6个月。平均3.5个月。所有患者均经强的松(30～40mg/d)和甲状腺片(40～60mg/d)治疗效果不明显,仍有低热,颈前疼痛和硬结,或减量复发,并且出现满月脸、心悸和高血压等副作用,其中3例长达6个月无效。诊断依据:全部病例起病时均有不同程度发热、咽痛、颈前疼痛。部分向耳部放射,少数有心悸、多汗、畏热.体温37,2℃～38.4℃,双侧甲状腺硬结者1O例。单侧16例,结节1.5×2～3×3.5cm,表面平滑、硬韧、有明显触痛,末梢血白细胞均在正常范围内.     

中西医结合治疗难治性肾病综合征32例

难治性肾病综合征 ,在临床上较为常见 ,治疗困难 ,疗效差 ,易复发。近年来笔者运用中西医结合治疗32例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :32例均为住院及门诊病人 ,其中男 2 1例 ,女 11例 ;年龄最大 54岁 ,最小 4岁 ;病程 6～ 54个月。1.2　诊断标准 :除符合 1985年全国肾脏病会议拟定的肾病综合征诊断标准以外 ,尚具备以下几项中的任何一项 :1激素 (强的松 )抵抗者 :正规治疗 8周无效或仅部分有效 ,有 15例 ;2激素依赖者 :在减药过程中复发或 1年内反复发作 3次或半年内复发 2次者 ,有 12例 ;3不能耐受激素副作用者 :在激…     

中西医结合治疗狼疮性肾炎51例临床观察

笔者收集 1993年 4月以来住院及门诊随诊有记录的狼疮性肾炎并采用中西医结合治疗患者 51例 ,现报道如下。1　一般资料本组病例均符合 ARA制订的 SLE分类标准 (1982 )中 11项的 4项以上阳性 ;符合我国 1987年修订的 SLE标准 13项中 4项以上阳性。 51例中 ,女 4 6例 ,男 5例。其中 11～ 2 0岁 4例 ,2 1～ 30岁 9例 ,31～ 4 0岁 2 6例 ,4 1～ 50岁 7例 ,51～ 6 0岁 4例 ,6 0岁以上 1例。从年龄组中可以看出 ,好发于中、青年女性 ,以 2 1～ 50岁最常见 ,共 4 2例 ,占 82 .3%。2　治疗方法2 .1　西医治疗 :主要用激素、环磷酰胺、中药提取的…     

中药治疗特发性血小板减少性紫癜3例

1 病历介绍 例1:男,13岁,体质量55 kg.因皮肤出血点就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜(ITP),用地塞米松15 mg/d治疗半个月,血小板升至正常,改为泼尼松60 mg/d,血小板即降至30×109 L-1.加用长春新碱1 mg静脉滴注,每周1次,治疗有效但维持时间短.加用环胞素A 300 mg/d,治疗半个月因出现肝肾损害停用.     

来氟米特治疗激素抵抗性肾病综合征疗效观察

目的:观察来氟米特(LEF)治疗激素抵抗性肾病综合征的疗效和安全性。方法:将2008年7月—2009年6月于我院肾内科住院治疗的62例激素抵抗性肾病综合征患者随机分为两组。观察组31例予来氟米特口服,对照组静脉注射环磷酰胺。两组均联合中等剂量糖皮质激素泼尼松,观察两组治疗前、治疗后3个月、半年、1年的24h尿蛋白、血清白蛋白变化以及不良反应。结果:观察组疗效明显18例,有效9例,无效4例;对照组疗效明显16例,有效10例,无效5例。结论:来氟米特治疗激素抵抗性肾病综合征安全有效,可以推荐使用。     

加味芍药甘草汤治疗系统性红斑狼疮的初步报告

目的:探讨加味芍药甘草汤治疗泌乳素(PRL)增高的红斑狼疮(SLE)的临床疗效,评价中药替代或减少激素和免疫抑制剂治疗SLE的可能性。方法:将42例PRL增高的SLE患者随机分为中药组和激素组各21例。中药组在常规剂量激素的基础上给予加味芍药甘草汤治疗,不用免疫抑制剂。激素组给予常规剂量激素及免疫抑制剂治疗。比较治疗3个月时和6个月时的疗效。结果:两组在SLE疾病活动性指数(SLE DAI)评分,实验室指标,激素用量比较,差异有显著意义。结论:对PRL增高的SLE亚群病人加用中药加味芍药甘草汤可加快SLE病情的好转,减少激素用量和副作用。     

激素副反应治验

应用肾上腺皮质激素 (以下简称激素 )治疗肾病综合征(以下简称肾综 ) ,目前仍不失为最有效、最普遍的治疗方法。但因其用量大 ,持续用药时间长 ,病情易反复 ,需增大剂量重复应用等原因 ,激素副作用出现早 ,临床症状和体征复杂 ,影响正常治疗。配合中医辨证治疗 ,可减轻其副作用 ,使其得以维持正常激素治疗 ,或起替代作用 ,使其在激素撤退过程中减少对激素的依赖和病情反复的发生 ,大大提高了激素治疗的效果。例 1:罗某 ,男 ,49岁。 1997年 4月 6日诊。患肾综两年余 ,强的松维持口服近 1年。1周前因病情反复 ,尿蛋白 ( )而遵医嘱增大激素用…     

自拟肾病汤配合激素治疗成人原发性肾病综合征60例

我们自１９９２年５月～１９９７年１２月,自拟“肾病汤”加减配合肾上腺皮质激素（简称激素）治疗成人原发性肾病综合征６０例,并与３０例单用激素者进行疗效比较,结果中西医结合治疗取得较好疗效,报告如下：１临床资料本组病例按第２届全国肾病学术会议（１９８５年...     

中西医结合治疗激素依赖性肾病综合征56例

肾病综合征用糖皮质激素治疗敏感，停用或减少其用量即可复发，称为激素依赖性肾病，常规加用免疫抑制疗效仍不满意，而且副作用大而广，甚至可被迫终断治疗，我们采用在西医治疗的基础上，加用中药治疗56例，其结果显效41例，有效11例，无效4例，总有效率92．9％，认为中西医结合治疗激素依赖性肾病，可提高疗效，减少复发。     

中西医结合治疗系统性红斑狼疮临床及实验研究

系统性红斑狼疮(systemic lupus crythematosus，SLE)是一种自身免疫性疾病，常累及多器官、多系统，其病因迄今不明，一般认为是多因性的。遗传素质、性激素和环境因素等相互错综复杂的作用引起机体免疫功能紊乱，导致SLE的发生和持续，使疾病不易缓解。在治疗上，主要应用糖皮质激素和免疫抑制剂，但由此带来的副作用使患者机体抵抗力低下，易招致感染，成为SLE患者死亡的三大主要原因之一。为了顺利撤减激素，减轻激素和免疫抑制剂的副作用，稳定病情，减少复发，临床上逐渐由单纯西药治疗转向中西医结合治疗，并取得了满意疗效。本文就近年来国内中西医结合治疗SLE的临床及实验研究状况加以综述，并展望其应用前景。     

热痹

王××,女,9岁。于1973年5月,发热(体温38℃),伴有咳嗽,在当地卫生院治疗,注射链霉素,发热咳嗽,即愈。但渐起脚痛,逐渐加重,以致半侧身痛,左脚不能落地,热敷数天无效,病势反而加重,去县医院内科就诊,认为是神经炎,用强的松等治疗十     

中西医结合治愈颜面粟粒性狼疮2例报告

颜面粟粒性狼疮(Lupus miliaris faciei)简称 LMF,曾被认为是一种结核疹,以往用抗痨药治疗,效果较差,时间较长。现将我们用中西医结合疗法治愈的2例报告如下。例1 陈××,男,24岁,河南人,排长,住院号:99836。因颜面部起丘疹半年余入院。入院前曾用雷米封、链霉素治疗一个月无效。查体:心、肺、腹无异常。皮损分布于颜面,下睑、鼻两侧呈密集的粟粒大小淡红色丘疹,活检符合 LMF。入院后经口服     

中西医结合治疗活动性狼疮性肾炎28例疗效观察

系统性红斑狼疮(SLE)是一种较常见的结缔组织炎症,SLE肾活检电镜检查几乎全部都有肾小球损害。狼疮性肾炎(LN)治疗较困难,本文28例采用中西医结合治疗,即激素加上环磷酰胺,配合中医辨证论治,取得显著疗效,与对照组26例比较有显著差异,现报道如下。1 临床资料 本文54例(本资料部分来源于广州南方医院)均符合1982年美国风湿病会关于SLE的诊断标准(11条),且具备以下1项以上者:持续尿蛋白在(+)以上或镜下血尿,红细胞>10个/HP,或管型尿或肾功能损害,均为活动性狼疮性肾炎。治疗组28例中,男5例,年龄12～40岁,平均26.4岁,病史3个月～3a;女23例,年龄11～38岁,平均25.6岁,病史     

疏肝益肾方对38例激素依赖性晚期乳腺癌的临床研究

目的:观察疏肝益肾方联合西医对激素依赖性晚期乳腺癌患者的临床疗效,从对激素影响角度探讨其机制。方法:用疏肝益肾方联合西医治疗共观察了38例内脏或脑转移的激素受体阳性的晚期乳腺癌患者,疏肝益肾方,每日1剂,服药至少半年;西医按照NCCN(National comprehensive cancer network)指南给予相应的治疗。结果:转移后中位生存期为34.08个月,中位肿瘤进展时间(time to progressTTP)为9.6个月。1、2年生存率分别为92%、62.5%。肝转移患者平均生存时间为20.48个月,中位生存时间为20个月;肺转移患者的平均生存时间为44.47个月,中位生存为52个月;两个部位转移的平均生存时间为8个月,中位生存时间为11个月;降低了雌二醇(E2),提高了促卵泡生成激素(FSH)。患者潮热汗出服药后好转率为70.1%(27/38)。结论:疏肝益肾方治疗激素依赖性的晚期乳腺癌疗效好,可改善潮热症状,机理可能与对E2的抑制及富含植物雌激素的疏肝益肾方对ERβ的作用有关。