24例结核性脑膜炎临床分析

结核性脑膜炎是中枢神经系统常见严重感染性疾病,人们对它早有认识,但早期临床误诊不乏其数,预后不佳.我院自1989年～1995年共收治结核性脑膜炎24例.本文重点分析了结核性脑膜炎的临 床特点及误诊原因,目的是使儿科工作者提高对结核性脑膜炎的认识,减少误诊,做到早期诊断及治疗.     

24例结核性脑膜炎临床分析

本组24例中男16例,女8例.年龄1～3岁4例,3岁～12岁12例,大于12岁8例.本组病例农村者19例,县城者5例.诊断标准;①与结核患者有密切接触史;②可有脑外结核病灶;③有缓慢起病的低热、头疼、呕吐三联性结核中毒症状;④有精神萎糜、嗜睡;⑤脑膜刺     

结核性脑膜炎38例临床分析

结核性脑膜炎（TBM）是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，近年来成人发病率有所增加。该病以临床表现不典型者及实验室检查不典型者较多见。因而造成延诊及误诊者屡见不鲜，早期正确的诊断和治疗是降低该病致残率和死亡率的关键。本文对本院2001～2006年收治的38例结核性脑膜炎患者的临床资料进行如下分析。     

33例结核性脑膜炎的临床分析

目的 探讨结核性脑膜炎的临床特征、诊断和预防.方法回顾分析2008年9月~2012年2月我院收治的33例结核性脑膜炎患者的临床资料.结果 33例结核性脑膜炎患者均为散发,以中青年为主,多为隐匿起病.首发头痛、发热、恶心、呕吐,部分伴咳嗽,意识障碍,肢体瘫痪,颅神经损害,病理征阳性,脑膜刺激征阳性.脑脊液检查：涂片培养各发现抗酸杆菌阳性1例.病毒学检测：排除病毒性脑炎、脑膜炎.病理检查：无癌细胞及恶性肿瘤细胞.影像学检查：X线胸片,大部分发现有肺部结核病灶,（包括继发性肺结核,血行播散性肺结核,结核性胸膜炎,胸膜增厚）,少部分有生殖、泌尿系统、骨脊柱结核病灶;头部CT大部分有异常改变,主要为脑实质低密度灶脑积水,少部分有脑表面、室管膜的多发性小钙化灶,极少数伴脑梗死,脑出血.预后：近半数15例好转,7例未愈,6例有后遗症,5例死亡.结论 结核性脑膜炎按临床诊断标准易被诊断,但大部分患者起病隐匿,慢性病程,症状变化大,体征不典型.脑脊液初期不典型,抗酸杆菌阳性率低,早期易误诊误治,大部分确诊时已为中晚期,经抗结核治疗,大部分预后良好,部分未愈,部分留有后遗症,少部分死亡.     

结核性脑膜炎79例临床分析

结核性脑膜炎常隐袭起病 ,对人体健康产生严重的威胁。我院自 1 996年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治结核性脑膜炎 79例 ,分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病例 79例 ,男 44例 ,女 3 5例 ,年龄为 2～ 77岁 ,平均 3 6岁。发病时间 2周以下者 3 0例 ,发病时间在 2周至 1个月者 3 3例 ,发病时间超过 1个月者 1 6例。发热 6 9例 ,头痛 73例 ,呕吐6 3例 ,意识障碍 (嗜睡和昏迷 ) 2 3例 ,以眩晕为首发症状 2例 ,以精神异常为首发症状 3例 ;脑膜刺激征阳性 6 5例 ,动眼神经麻痹 4例 ,截瘫 3例 ,共济失调3例 ,癫痫发作 4例。既往有肺结…     

老年结核性脑膜炎26例临床分析

老年结核性脑膜炎２６例临床分析李云，吴玉芝（呼伦贝尔盟结核病防治院）老年结核性脑膜炎（下称结脑），是老年肺结核的严重合并症之一。由于症状多不典型，并存疾病多，易造成延误诊治，病死率高。银报道，老年结脑患者病死率６０％［１］。本文对我院１９７８～１９９...     

老年结核性脑膜炎31例临床分析

<正> 我院自1992年以来收治60岁以上、住院诊断为结核性脑膜炎(简称结脑)患者31例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:1992年1月～1998年1月,共收治老年性结脑31例,其中男性29例,女性2例。患者年龄60～81岁,平均年龄65岁。全组病例入院后均作脑脊液(CSF)检查异常。 1.2 临床特征:全组病例均有发热、咳嗽,有气短者24例,头痛21例,恶心、呕吐(非喷射性)22例,咯血17例,心悸8例,胸痛11例,食欲下降21例,消瘦14例。意识障碍16例,抽搐者4例,肢体瘫痪3例,颅     

小儿结核性脑膜炎44例临床分析

样条函数的变差缩减方法９简称Ｖ．Ｄ逼近）是利用Ｂ样条构造曲线的一种十分有效的方法，这种方法具有模拟被逼近曲线几何形态的特点，且计算简单，特别适用于自由形式的曲线和曲面的设计，古典的Ｂｅｒｎｓｔｅｉｎ多项式逼近是Ｖ．Ｄ逼近的特例，而Ｖ．Ｄ逼近的理论基础是Ｂ样条所具有的Ｖ．Ｄ性质，本文采用与以往证明不同的途径，对Ｂ样条的Ｖ．Ｄ性质给出了一种纯代数的证明，该证明简单、自然。     

结核性脑膜炎60例临床分析

结核性脑膜炎是我区各地农村、牧区常见的严重结核病之一,是由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症,可继发于栗粒性结核及其它器官的结核病灶。以往认为本病以儿童多见,但目前约半数以上的患者为成人。性别无显著差异。发病无明显季节性。临床表现有很大差异。现将我院多     

结核性脑膜炎210例临床分析

目的分析210例结核性脑膜炎治疗的疗效。方法对210例结核性脑膜炎患者在常规抗结核基础上,通过腰椎穿刺鞘内注药糖皮质激素降颅内压,扩张脑血管,营养脑细胞及对症支持治疗分析结核性脑膜炎治疗效果转归。结果早期结核性脑膜炎全部好转,中期结核性脑膜炎好转135例,死亡5例,晚期结核性脑膜炎好转14例,死亡12例,失踪1例。结论结核性脑膜炎提高治愈率、减少病死率、致残率的关键是早期诊断、早期治疗,即使是达到晚期,也有50%的好转率,临床医生也不能轻易放弃治疗。     

结核性脑膜炎116例临床分析

目前结核性脑膜炎是脑膜炎中最常见的一类 ,是一种严重威胁人类健康的常见病 ,本文对我院 1996年 1月～ 2 0 0 0年 10月收治的 116例结核性脑膜炎患者进行回顾分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 116例中 ,男 6 9例 ,女 47例。年龄最大 6 2岁 ,最小 5岁 ,平均年龄 34 6岁。病程最长 72ｄ ,最短 4ｄ ,平均 11ｄ。1 2　方法1 2 1　所有患者均为我院住院诊治及确诊。1 2 2　诊断标准依据　有脑膜炎的相关病史及体征结合脑脊液常规 ,生化等检查 ,并均行胸片、腹部Ｂ超及淋巴结活检 ;全部病例抗痨治疗有效 ,排出其他中枢神经系统感染疾病…