进村人户宣传结防知识对提高结核病人发现率的效果

目的探讨实施进村入户进行健康促进干预对提高肺结核病人的发现率的影响程度。方法通过面对面宣传结核病防治知识,对入户登记咳嗽咳痰〉2周并伴有其他肺结核症状的疑似病人到结防机构确诊等情况进行统计学分析。结果全市入户率为92．61％,宣传率为87．60％。登记疑似肺结核病人11489人,结防机构门诊就诊人数较上年同期上升99．39％,发现初治涂阳病人226例、复治涂阳病人29例、初治涂阴病人943例。结论通过面对面宣传,群众对结核病防治知识知晓率明显提高,可疑肺结核病人就诊率和涂阳肺结核病人发现率显著增加。     

乡镇查痰点发现涂阳肺结核病人方式的探讨

[目的]通过设置结核痛乡镇查痰点,方便肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人的就诊查痰,提高涂阳肺结核病人的发现率. [方法]乡镇卫生院对所辖区有肺结核可疑症状者和疑似肺结核病人免费进行痰涂片抗酸染色镜检初筛,凡痰涂片阳性病人或痰涂片阴性但高度怀疑肺结核者转至县级结防机构进一步检查确诊.县市(区)级结防机构对确诊肺结核病人经予免费抗结核治疗.建立激励机制:每例查痰的疑似肺结核病人经市、县两级结核病防治机构验收后给予工作人员补助9元. [结果]二年工作实施:登记疑似肺结核病人3973例,查痰2 844例,检出涂阳病人130例,检出涂阳病人率4.57%. [结论]方便了边远的农村地区群众肺结核病人和肺结核可疑症状者就诊;是提高涂阳肺结核病人发现率的一条重要途径.     

钟山县结核病控制项目6年实施效果分析

目的分析钟山县2004—2009年实施现代结核病防治策略（DOST）及防治目标的实现情况,总结经验与不足,提出改进措施。方法分析钟山县2004—2009年肺结核病例发现和治疗转归情况。结果 2004—2009年接诊8 709名可疑肺结核病人,就诊率从2004年2.64‰提高到2009年的3.65‰,登记肺结核病人2 913例,其中涂阳肺结核病人885例,初治涂阳肺结核病人793例;新涂阳肺结核病人平均治愈率90.67%;2004—2009年钟山非结防机构网络直报肺结核和疑似肺结核病人的转诊到位率和追踪到位率分别为53.45%和42.54%,总体到位率为71.05%。结论钟山县结核病控制项目的实施取得显著成效,确保了肺结核病人发现和治愈目标的实现。     

卢氏县实施中国结核病控制项目前后涂阳肺结核病人发现情况分析

目的了解中国结核病控制项目前后涂阳肺结核病人发现情况。方法对2002年和2003年病人病例登记就诊延误和诊断延误情况进行统计分析。结果涂阳登记率由2002年的20.6/10万上升到2003年的28.3/10万;非结防机构和结防机构病人就诊延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人就诊延误率明显较低;非结防机构和结防机构病人诊断延误率启动前后均无明显变化,非结防机构较结防机构病人诊断延误率明显较高。结论实施中国结核病控制项目对涂阳肺结核病人发现有明显促进作用,但结核病知识一项目策略的宣传工作和归口管理工作需要进一步加强。     

2004～2005年广西非结防机构网络直报肺结核病人转诊和追踪分析

目的评价广西2004和2005年结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调情况。方法分析2年来广西非结防机构网络直报肺结核病人转诊到位率、追踪率、总体到位率以及新涂阳肺结核病人发现率变化情况并与全国结果进行比较。结果2004年与2005年广西非结防机构网络直报肺结核病人转诊到位率从38.36%上升到42.72%,追踪到位率从40.65%上升到49.64%,总体到位率从50.89%上升到63.47%,新涂阳肺结核病人发现率也从2004年的68%上升到81%。结论通过实施综合干预措施,并规范疫情登记、报告、转诊和追踪工作,有效提高了广西新涂阳肺结核病人的发现率,但结核病防治机构与非结核病防治机构的合作和协调仍有待加强。     

南平市2006--2010年综合性医院与结防机构合作效果分析

目的了解综合性医疗机构与结核病防治机构合作效果,探讨可持续合作机制。方法对2006-2010年南平市县级以上综合性医院转诊、结核病防治机构追踪和肺结核病人发现等信息进行分析。结果2006-2010年全市转诊率、追踪到位率和总体到位率分别为99．8％、91．0％和97．1％,全部达到考核要求;综合性医院转诊的疑似病人中发现活动性肺结核病人占59．7％,其中39．7％是新涂阳病人;综合性医院转诊虽然占全市初诊病人的22．7％,但发现活动性肺结核病人和新涂阳肺结核病人分别占全市的54．6％和55．3％;结核病防治机构追踪未到位患者中,查无此人、拒绝就诊占71．2％。结论综合性医院是发现结核病人的主要来源,加强医防合作仍然是提高肺结核病人发现的重要措施之一。     

玉溪市非结防机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

目的了解2005—2009年玉溪市综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似肺结核病人追踪情况。方法对5年来《中国疾病预防控制信息系统》和《核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析和评价。结果 5年内,玉溪市9县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者8723例,转诊到结核病防治机构4496例,转诊到位率51.5%,结核病防治机构追踪到位3676例,追踪到位率95.7%,总体到位8407例（包括其他到位的235例）,总体到位率96.4%;到位人数中5697例排除肺结核,排除率为67.8%;2582例登记管理的初治涂阳肺结核病人中,66.8%来自转诊和追踪。结论非结防机构在肺结核病人的发现中起重要作用。进一步提高肺结核/疑似肺结核病人的转诊到位率和转诊质量,将有效提高肺结核病人的发现水平。     

2005-2009年长子县综合医疗机构网络直报肺结核病人转诊与追踪情况分析

[目的]了解长子县2005-2009年综合医疗机构网络直报疑似肺结核病人的转诊、追踪情况,为提高病人发现和结核病防治可持续发展提供依据。[方法]对长子县非结防机构网络直报肺结核病人转诊追踪情况报表以及相关资料进行分析。[结果]2005～2009年非结防机构网络直报肺结核病人及疑似病人696例,各年份转诊率分别为61．43％、80．19％、85．19％、88．57％、90．95％,转诊到位率分别为44．19％、60．00％、67．83％、73．55％、79．58％,追踪率分别为74．51％、83．64％、87．72％、90．16％、96．55％,追踪到位率分别为63．16％、71．74％、76．00％、80．00％、87．50％,总体到位率分别为61．43％、79．25％、85．93％、90．29％、95．71％。在转诊到位的病人中,35．27％的病人为涂阳病人;追踪到位的病人中,14．36％的病人为涂阳病人。639例登记管理的初治涂阳病人中,27．07％来自转诊和追踪。[结论]长子县2005～2009年医疗机构转诊率、转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高。     

芜湖市2006～2009年肺结核病人发现及治疗转归情况分析

目的分析2006-2009年芜湖市非结防机构报告肺结核病人或疑似病人发现、转诊和追踪情况,评价全市肺结核病人发现及治疗效果。方法搜集芜湖市4个结核病项目实施单位的月报表、季报表、年报表和结核病专项督导检查资料进行分析。结果 2006～2009年芜湖市结核病人报告发病率分别为89.38/10万、73.40/10万、75.35/10万和83.92/10万。初治涂阳肺结核病人治愈率分别为88.52%、89.19%、91.30%和93.11%,初治涂阴结核病人治疗完成率分别为81.57%、87.77%、91.10和96.02%,非结防机构报告疑似肺结核病人转诊到位率34.01%、35.98%、63.25%和78.76%,追踪到位率分别为19.37%、33.00%、71.41%和85.41%。结论非结防机构报告疑似肺结核病人转诊到位率和追踪到位率均有所提高,肺结核病人治愈率和治疗完成率不断提高。     

黄南州2002～2006年结核病控制工作结果分析

[目的]分析黄南州结核病控制项目实施5年中取得的成果及存在的问题,为项目顺利开展提供参考.[方法]收集并分析2002-2006年黄南州4县结核病月报表,季报表及对项目病人登记有关资料进行评价.[结果]2002～2006年共接诊可疑肺结核病人3379例,X线拍胸片2822人,查痰2893例,查痰率85.62%,发现活动性肺结核病人367例.新发涂阳登记率逐年上升,初治涂阳367例,治愈率85.56%;复治涂阳病人61例,治愈率59.37%.[结论]要以结核病控制项目为契机,进一步加强培训和督导工作,提高结防机构自身业务能力建设和规范技术管理,提高诊断,治疗及管理质量,进一步提高治愈率.通过综合医疗机构与结防机构之问的合作,加强肺结核病人及疑似肺结核病人的报告,转诊和追踪工作,降低病人的失访率.     

住院肺结核患者结核病防治知识调查

目的了解住院肺结核患者的结核病防治知识知晓现状,为更有效地开展住院肺结核患者健康教育提供依据。方法使用统一设计的调查问卷,对于2010年9月11～21日期间在北京市某结核病专科医院确诊后所有住院的369名结核病患者进行面对面调查,对结核病的知晓情况进行分析。结果共调查369名住院肺结核患者,结核病防治知识信息总知晓率为51.85%,对6条结核病防治信息全部知晓的患者为4.61%;文化水平为文盲的患者信息条目总知晓率最低(28.49%),大专、本科及以上最高(58.63%),不同文化程度患者知晓率差异有统计学意义(P<0.05);国家机关及事业单位工作人员信息条目总知晓率最高为63.81%,农民最低为43.02%;住院前听说过结核病的知晓率最高为78.59%;咳嗽、咳痰,或痰中带血丝,应怀疑得了肺结核的知晓率最低仅为15.45%。结论结核病患者知晓率较低,应加强政府承诺及医务人员培训,充分利用人际传播及大众传播等各种传播方式,加大宣传力度,有针对性的进行健康教育,提高知晓率。     

定西地区公众结核病防治知识知晓情况调查

目的了解定西地区公众结核病防治知识知晓情况,评价结核病健康教育效果,为今后更有效地开展结核病健康教育工作提供科学依据。方法采用分层整群等比例随机抽样方法,使用全国第五次结核病流行病学抽样调查知晓率调查问卷对调查对象进行面对面询问式调查。结果合格调查问卷4485份。定西地区公众结核病防治知识核心信息总知晓率为80．69％．5条核心信息全部知晓率为47．40％。调查对象对结核病主要症状、传播途径和国家免费政策知晓率较高,分别为87．96％、86．89％和85．40％。城镇人群结核病防治知识总知晓率、全部知晓率明显高于农村人群（P〈0．05）;不同县、区之间结核病防治知识总知晓率、全部知晓率有显著性差异（P〈0．05）。结论定西地区结核病健康教育工作成效显著。但不同县、区知晓水平不平衡;边远山区农村人群知晓率低,是今后健康教育工作的重点。     

运用品管圈活动提高住院肺结核患者口罩佩戴率

目的探讨品管圈活动在提高住院肺结核患者口罩佩戴率中的应用效果。方法某院结核科9名护士组成一个"圈",确立"提高住院肺结核患者口罩佩戴率"为活动主题,制定和落实整改措施,并对品管圈活动前后住院肺结核患者口罩佩戴率进行统计分析。结果应用品管圈活动后住院肺结核患者口罩佩戴率为87.50%(147/168),高于活动前的65.54%(116/177),差异有统计学意义(P0.05)。圈员解决问题能力、责任心、沟通协调能力、自信心、团队精神、积极性、品管手法、和谐度8个方面的能力得到提高,总平均分由活动前的23.78分,提高至活动后的33.78分。结论开展品管圈活动不仅提高了住院肺结核患者口罩佩戴率,还提升了圈员质量管理能力和团队精神。     

南京市公众结核病防治知识现况分析

目的 掌握南京市公众结核病防治知识知晓水平,为制定有效的防治措施提供科学依据。方法 采用多阶段概率抽样的方法在全市随机抽取1014人,使用调查问卷对调查对象进行入户面对面调查。结果 南京市公众结核病核心信息总知晓率为75.01%,全部核心信息知晓率分别为36.08%。影响核心信息总知晓率、全部核心信息知晓率的因素主要是户籍、居住地、文化程度、职业、收入水平。公众单一核心信息知晓率从高到低分别是“核心信息2”、“核心信息1”、“核心信息5”、“核心信息3”、“核心信息4”。结论 南京市结核病健康宣教工作取得较好成效。公众对结核病症状等疾病相关知识掌握较好,对结核病防治的相关政策掌握较差。学生、流动人口的结核病宣教工作需进一步加强。     

北京地区居民肺结核防治知识知晓率现状调查

目的了解北京地区居民肺结核防治知识的知晓率,为进一步有针对性地开展肺结核防控知识宣传工作提供依据。方法采用随机抽样的方法选取北京地区部分居民进行问卷调查,问卷内容以《2006年全国公众结核病防治知识信念行为调查问卷》为主,同时增加肺结核防治知识核心信息和疑似肺结核症状相关问题。结果共收集居民调查问卷520份,其中合格问卷503份,有效率为96.73%。调查对象中,5条肺结核防治知识核心信息总知晓率为40.87%,78.93%知道肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病,48.51%知道只要坚持正规治疗,绝大多数肺结核患者是可以治愈的,仅19.68%知道在县(区)级结核病防治机构检查和治疗肺结核可享受国家免费政策。可以识别4种及以上肺结核疑似症状的居民占53.48%,能全部识别出8种症状的居民仅占7.36%。结论北京市居民肺结核防治知识的知晓率水平相对较低。患者在罹患肺结核的早期若不能够识别症状,不仅延误治疗,增加开放性肺结核传播概率,甚至诱导多耐药结核分枝杆菌的产生,给肺结核防治工作带来更多挑战。     

四川省农村社区居民结核病防治知识现况分析

目的 了解四川省农村社区居民结核病防治核心信息知晓情况,为制订针对农村地区的结核病健康促进方法提供依据。方法 采用多阶段随机抽样方法,在全省范围内抽取21个调查点,共12 629名15岁以上农村居民的调查对象。使用《结核病防治核心信息知晓率调查问卷》对调查对象进行入户面对面调查。〖HTH〗结果 四川省农村社区居民结核病防治知识总知晓率为69.47%(43 865/63 145),5条核心信息全部知晓为36.51%,5条核心信息全部不知晓为6.43%。其中15~24岁年轻人或在校学生、大专以上文化、企事业机关等人群总知晓率高,均高于75%,65岁以上老年人、文盲与半文盲知晓率仍较低,均低于55％,不同年龄、不同文化程度、不同职业的知晓率差异均有统计学意义。结论 目前,四川省农村居民结核病防治知识核心信息总知晓率不高,应针对性地开展不同目标人群的健康促进活动,重点加强老年、文化程度低等重点人群的宣传,提高结核病防治水平。     

南宁市基层医疗卫生机构管理的肺结核患者结核病防治核心知识知晓率分析

目的 分析南宁市基层医疗卫生机构管理的肺结核患者对结核病防治核心知识的知晓率水平,探索其影响因素,为完善结核病健康管理提供依据。方法 对311名南宁市基层医疗卫生机构服务的对象（肺结核患者）采用结构化问卷进行面对面调查,了解患者对结核病防治核心知识的知晓情况、认知态度及知识来源情况;统计学分析采用统计软件IBM SPSS Statistics23 进行。结果 311名肺结核患者对结核病核心知识总的知晓率为80.02%（1742/2177）。对结核病归口管理政策的知晓率最高（94.86%）,对结核病治疗转归的知晓率最低（46.95%）,结核病防治7条核心知识的知晓率差异有统计学意义（χ2 = 379.459,P＜0.01）。不同民族和职业分类患者的知晓率差异有统计学意义（χ2值分别为36.613、18.178;P值分别为＜0.001、0.003）。多因素分析显示,年龄和职业是结核病防治核心知识知晓率的影响因素。311名患者中,70%以上患者对结核病的认知态度比较正面,欢迎基层医疗卫生机构人员为其提供健康管理服务。患者获取结核病防治核心知识的途径比较分散,从医生处获得最高（28.63%）,从学校教育中获得最低（1.83%）。结论 南宁市基层医疗卫生机构管理的肺结核患者对结核病防治核心知识的总的知晓率仍未达到结核病防治规划提出的85%的指标要求,今后需要在继续发挥基层医疗卫生机构人员在结核病防治健康促进工作中的作用、联合卫生健康部门和教育部门将结核病健康教育列入学校教学计划中去及探索针对不同人群特点的健康促进方式,最终提高总人群的结核病防治核心知识知晓率。     

泰安市泰山区乡村医生肺结核防治知识知晓情况调查

目的调查泰安市泰山区乡村医生肺结核防治知识知晓情况,为有效开展相关培训工作提供依据。方法 2011年7—9月泰山区7个乡镇(办事处)参加2011年第三季度乡镇例会的乡村医生195名,统一采用匿名调查问卷的方式,共发放调查问卷195份,回收合格问卷195份。调查内容:调查对象的一般资料、肺结核防治知识、肺结核防治知识宣教情况。数据经审核后,用EpiData3.0双录入,并进行逻辑检查。结果共调查乡村医生195名,43名在接诊过程中发现过肺结核患者。"肺结核能治好么""、发现可疑肺结核患者应该怎么办"知晓率较高,分别为95.90%、95.38%",肺结核的主要症状"、"国家免费政策"知晓率偏低,分别为35.38%、43.08%。经常向就医者讲解肺结核防治知识的占51.28%,很少讲和从未讲的分别占11.28%、3.08%。结论泰山区乡村医生肺结核防治知识知晓率偏低,需强化培训和学习,重点内容应为肺结核的主要症状、国家免费政策等。     

重庆市万州区2001-2009年结核病防治规划实施效果评价

目的评价2001-2009年重庆市万州区结核病防治规划的实施效果。方法收集2001-2009年结核病防治工作各类报表、各结核病控制项目终期评估报告、上级督导考核报告等进行分析评估。结果①全面推行现代结核病控制策略,DOTS覆盖面达100%。②建立健全了县、乡、村三级防痨网,结核病报告、登记系统已规范化、标准化。③2001-2009年免费检查可疑肺结核患者44 239例,治疗管理活动性肺结核患者13 959例,初、复治涂阳肺结核患者治愈率分别达93.9%和89.8%。结论实现了＂高发现率＂和＂高治愈率＂,有效的遏制了结核病在万州区的流行和蔓延,取得了明显的社会效益和经济效益。     

乌鲁木齐市2001-2009年结核病防治规划终期评估效果分析

目的了解《乌鲁木齐市结核病防治规划（2001-2010）》实施目标完成情况,对实施效果进行评估分析,为结核病控制工作的可持续发展提出建议,为制定《乌鲁木齐结核病防治规划（2011-2020）年》提供科学依据。方法根据结核病防治规划终期评估调查表,收集全市8个区（县）2001-2009的相关资料,通过对患病登记率、流行特征、DOTS策略执行情况进行汇总分析,并对DOTS效果及社会效益进行评价研究。结果 2001-2009年登记患病率为39.59/10万,新涂阳登记率19.74/10万：新发涂阳病人2月痰菌的阴转率为82.68%,治愈率为86.12%;避免25 871人感染结核菌,避免2 587人发病,避免1 834人因结核病而死亡;为社会节约医疗费用1 761 713元,为社会挽回损失总价值723 805 377元。结论乌鲁木齐市积极推行现代结核病控制策略,较好的完成了结核病规划目标任务,取得了良好的社会效果和经济效益,同时也面临着新的问题和挑战。