杭州余杭区疾病监测地理信息系统研制与应用

近年来，相继发生的重大传染病疫情、生物恐怖等公共卫生事件，暴露了人类对突发公共卫生事件尚缺乏有效的应对措施，使人们认识到建立敏感及时的疾病监测预警系统的重要性和迫切性。杭州市余杭区依据疾病监测预警系统构建原则，结合本地实际，于2005年利用疾病监测信息与信息管理技术，建立了基于地理信息系统技术（GIS）的疾病监测地理信息系统。现将结果报告如下。     

突发公共卫生事件预警系统建立与对策探讨

突发公共卫生事件早期预警在突发公共卫生事件的应对中起着至关重要的作用,突发公共卫生事件预警系统是突发公共卫生事件应对体系的基础[1].建立、健全突发公共卫生事件监测预警系统作为我国公共卫生体系建设的重要内容.对推动疾病预防控制体制改革,完善公共卫生体系建设,建立合理有效的疾病流行早期控制机制和突发公共卫生应急机制具有十分重要的意义,有助于有关部门在其发展成公共卫生危机之前及早控制事态发展,提高突发公共卫生事件应对处置的综合能力[1-4].为此,本文针对预警系统的建立和应用对策探讨如下.     

突发公共卫生事件监测预警系统现状分析与法律思考

目的了解近几年突发公共卫生事件监测预警系统的运行情况,为该系统的改进提供参考依据。方法文献分析,并利用2009-2013年哈尔滨市突发公共卫生事件预警信息系统的数据,分析预警系统的灵敏度和疑似信号比例。结果有关突发公共卫生事件应对的法律、法规体系已初步建立;目前已建立了传染病自动预警系统。结论目前的监测预警体系还需进一步完善,需要健全的法律法规支撑体系。     

合肥市职业病危害监测和中毒预警系统建立的研究

目的研究合肥市职业病危害监测预警和中毒应急控制工作平台的建立与应用状况,为提高职业病监测质量和中毒应急处置能力提供依据。方法收集合肥市职业病危害监测和中毒预警系统的建立与应用相关资料进行分析。结果调查的575家企业,职业病危害因素类别多达165种,职业卫生管理薄弱,职业病发病和中毒事件明显高发;合肥市建立的职业病监测和中毒预警系统,制定的职业中毒应急预案和技术处置方案,经日常职业病监测和中毒应急实践的检验,表明是有效的。结论合肥市职业病危害监测和中毒预警系统的建立和运用,提高了职业病监测质量,达到化学物中毒危机主动出击的能力,有效控制和缓和中毒事件的影响,提高了公共卫生事件管理能力。     

学生缺课监测预警系统防控甲流效果研究

学校人口密集,活动集中,存在发生各种突发公共卫生事件的诱因。学生缺课监测网络直报预警系统是学校传染病防控"关口前移"的重要措施,有利于及时掌握学生缺课和学生疾病发生、发展情况,对预防、控制学校公共卫生突发事件的发生具有重要的意义。     

突发公共卫生事件监测与预警系统王单论概念及应用

笔者对突发公共卫生事件监测与预警系统理论概念及应用的有关问题综述如下。     

症状监测与预警系统建立及应用

目的在2010上海世博会期间,于上海市浦东新区建立一个基于多数据源的症状监测与自动预警信息系统。方法选择医院、学校、宾馆和药店4类监测点,对已有的数据采集传输渠道进行修改、完善,实现监测数据每日自动化、电子化采集和传输,形成症状监测数据库,部署CUSUM模型和固定阈值两种方法对数据进行计算分析,实现自动预警,即时发布预警信号。结果系统持续运行了184 d,共采集数据近60万条,发出预警信号约800个,发现疾病聚集性事件11起,均得到及时响应与处理,未发展成突发公共卫生事件。结论症状监测与预警系统建立运行顺利,为上海世博会的召开提供了公共卫生保障,可在今后国内开展的类似大型活动中推广应用。     

基于地理信息系统的登革热监测与预警信息系统设计与实现

广州市重大科技项目一“广州市突发公共卫生事件监测与预警信息系统研究”,登革热是其中的一个子系统。主要介绍利用GIS技术结合Web技术基于Intemet的疾病监测与预警系统的设计与实现的方案。整个系统基于B／S模式,采用J2EE框架和WebGIS技术。地理信息通过JavaBean调用ArclMSAH,获取有ArcIMS空间服务器提供的相应空间信息服务来实现,数据的访问操作则由ArclMS空间服务器通过空间数据引擎一ArcsDE连接疾病空间数据库来实现。疾病监测信息则采用多层的J2EE框架,使用MVC设计模式,实现疾病监测的业务逻辑、数据存取与界面展示,系统安装部署在Websphere应用服务器中。系统中选用Oracle9i实现对疾病空间数据中图形要素和属性要素的统一存储管理,疾病空间数据和疾病业务数据之间通过关键字来实现关联。     

症状监测在口岸卫生检疫工作中的应用

传统的疾病监测在症状报告或样品采集和疾病的最后诊断之间通常存在滞后期，而生物恐怖事件或者其它突发公共卫生事件的应对，需要快速鉴定并做出反应。根据应对生物恐怖的要求而发展起来的一类新的公共卫生监测方法，即以高度及时性为首要目标的症状监测，通过更早期广泛地收集相关数据和异常信号分析，更早地发现突发公共卫生事件的发生并预警，利于及时采取有效的公共卫生应对措施。口岸实施症状监测是贯彻实施《国际卫生条例（2005）》和适应严把国门、服务经济发展的要求。做好症状监测，必须加强现场流行病学培训，结合现有疾病监测和卫生监督系统，及时应用预测分析技术和强化国际合作。     

南通市中小学生因病缺课监测分析

学生因病缺课监测是获得学生健康状况信息的主要途径[1].为准确掌握学生疾病发生情况,逐步建立学生疾病监测和预警系统,预防和控制传染病疫情等公共卫生事件在学校的发生和流行,南通市开展了学生因病缺课监测网络直报工作,现将2012-2015学年537所中小学因病缺课监测网络直报监测资料分析如下.     

国内外药品销售监测系统介绍

随着突发公共卫生事件的不断增多,提高对公共卫生事件的早期预警能力显得尤为重要。传统的疾病监测系统在症状报告和疾病的最后诊断之间通常存在一段时间的滞后期,为提高疾病或疫情的早期预警能力,症状监测在20世纪90年代开始得以广泛应用。作为症状监测的一种,药品销售监测已开始在国外应用。虽然药品销售监测还存在某些问题,但国外初步应用结果表明,对药品销售量进行监测可能会比传统的监测系统较早发现疾病的存在。目前,国内借助药品销售监测来预警疾病的应用较少,而且未能将药品销售监测与其他症状监测较好地结合,有关数据种类与来源、分析方法、信息反馈和评估体系等内容还有更大的发展空间。     

常熟市严重临床异常病例及事件监测系统的建立与运行效果

通过在市级综合医院建立基于医疗机构 HIS 系统的严重临床异常病例／事件监测系统,及时发现、报告、处置具有潜在公共卫生威胁的新发和原因不明疾病和公共卫生危害（如食品、环境污染等）,逐步建立了基于危险因素疾病预测预警技术和方法,较好地满足当前疾病防控和卫生应急的需要,具有一定的实际应用价值。     

我国突发公共卫生事件预警机制建设现状

预防和控制突发公共卫生事件最关键是及时、迅速地发现突发事件的先兆,起到预警作用。预警是在考虑了资料的不完全性和危害的不确定性之后,在有必要采取措施的地方进行危害警告的方法,将突发事件的危害降低到最小。预警系统是由信息来源系统、预警监测指标体系、信息收集、分析、反馈与报警系统和预警反应措施四大框架组成。我国预警机制建设已有了初步进展,基本做到县及以上医疗卫生机构网络直报,建立了信息相互通报的机制,增加了疫情信息的透明度,初步探讨传染病的预警界值等,但仍存在认识不到位、预警指标体系和网络不健全、监测报告系统反应速度慢、公共卫生投入不足、预警反应措施不健全等问题。预警机制建设的发展趋势是建立功能完善的监测报告系统;优化预警系统的资源配置,完善预警反应措施;建立垂直的公共卫生服务体系的问责制。     

对突发公共卫生事件应急处置指导的探讨

1突发公共卫生事件应对指导的内容 1．1对疾病预防控制机构的技术指导根据疾病预防控制中心应对突发公共卫生事件的职责,以突发公共卫生事件的疾病预防控制和公众卫生防护为重点,围绕突发公共卫生事件发生发展的三个时期和常态工作的特点和内容,全程实施对下级疾病控制机构的技术指导。（1）事件预警期（发生期）：突发公共卫生事件的信息监测和报告、预测预警。     

疾病控制预警系统模式探讨

传染性非典型肺炎 (SARS)是一场突如其来的灾害 ,再次为我们敲响了警钟 :人类与疾病的斗争永无止境。从抗击SARS的过程分析 ,我国对突发性传染病疫情还缺乏足够的预警机制和应急体系能力 ,构筑适应我国国情的疾病控制预警系统模式及其运行机制迫在眉睫。本文结合沈阳市在防控非典战役中的经验教训对建立有效的疾病控制预警系统模式加以探讨。1　建立疾病预警系统的必要性和紧迫性近十几年我国重大突发公共卫生事件不断发生 ,随着交通、通讯高速发展和人口交往日益频繁 ,传统的疾病预警控制地域及空间发生了变化 ,各种重大突发公共卫生事…     

传染病监测预警方法的探讨

近年来,早期发现并识别传染病疫情已是公共卫生监测最主要的任务。相应的早期预警系统研究也成为公共卫生领域研究的热点。以信息技术为基础的监测系统,如何能以更高的特异度、灵敏度对疾病疫情进行预测,为公共卫生反应赢得时间,使经济损失降到最低,传染病监测预警方法的研究便成为热点中的热点。     

网络舆情监测在安徽省高温中暑事件快速风险评估工作中的应用

目的基于网络舆情监测和风险评估为核心的互联网+新媒体模式,在新的管理理念、信息挖掘技术和风险沟通格局下,如何针对新媒体开展公共卫生舆情监测,并探讨网络舆情监测在公共卫生事件风险评估工作中的应用。方法以高温季节高温中暑事件预防和处置为例,通过网络舆情监测与综合分析,快速风险评估,建立适合安徽省高温中暑事件快速风险评估舆情监测体系,规范信息的获取、处理、挖掘分析、综合利用等方法。结果建立了包括网络舆情监测、天气预报收集、WBGT指数监测、发病趋势分析、风险等级研判和综合防控策略6大模块的高温中暑事件快速风险评估体系,全面及时地向各部门领导、专业人员提供信息支持与评估报告。结论新的舆情监测模式,在高温中暑事件防控中起到决策分析与技术支撑作用,并可以在突发公共卫生事件和公众关注的重要公共卫生问题处置中发挥重要作用。研究结果能为各部门及时、有效地预防和处置高温中暑事件和建立网络舆情监测体系提供强有力的技术支撑。     

我国突发公共卫生事件监测预警现状的横断面研究

目的：了解我国突发公共卫生事件监测预警工作开展现状,分析监测预警系统存在的问题,以完善我国监测预警体系。方法：采用横断面问卷调查的方法,对全国31个省（市、自治区）中承担突发公共卫生事件应急处置职责的各级工作人员进行调查,共计调查省、市、县三级应急人员5646人。结果：目前我国突发公共卫生事件监测体系初步建立,信息来源较为丰富,但东、中、西部地区之间以及省、市、县之间开展的监测内容存在一定差异;预警工作在全国虽已得到一定开展,但是开展比例不高,且在省、市、县间存在差异。结论与建议：健全常规和强化监测体系,提高主动监测能力;制定和完善操作性强的监测预警制度,固化监测预警运行机制;加大监测预警投入,确保人财物等应急资源保障水平;突出重点,分类管理,全面提高监测预警认知与工作水平。     

症状监测在新发传染病和暴发疫情预警中应用的进展

近来,症状监测作为疾病监测的补充方法,以近于实时的速度对新发传染病和重大传染病暴发疫情进行预警,大大提高了疫情发现的敏感性和公共卫生预警能力,在国内外得到高度的重视和推广,在我国也取得很好的应用效果。笔者通过大量的国内外文献检索,描述了症状监测在新发传染病和暴发疫情预警中应用的进展及优势,并结合我国实际情况分析了目前症状监测在基层应用中存在推广应用成本昂贵、医疗机构缺乏信息平台、未能建立数字化的实时预警系统,以及需要建立多方位的公共数据交流平台等问题和困难。提出了在未来工作中需要结合实际情况适时推广症状监测,需立足现有条件,提高监测效率,并与传统的疾病监测系统和先进的实验室网络体系有机结合,迫切需要建立数字化信息系统来实现实时预警等策略建议。     

综合性医院传染性疾病预警系统建设与运作

研究加强传染性疾病医院感染预警系统建设并动态监测,对提倡医院预防传染性疾病医院感染管理水平,提升应对突发公共卫生事件的整体能力均具有重要意义。1方法1.1预警系统的结构主要由3部分组成:(1)传染性疾病预检(排查)患者的定点就诊流程规定。(2)临床科室日排查上报疑似患者诊断信息汇总、治疗结果与去向的跟踪报告。(3)重点监测信息反馈分析后采取预防控制对策。1.2疑似(排查)患者的就诊流程规定根据《医疗机构传染性疾病分诊管理办法》与医院布局设施的实际情况,制定疑似(排查)患者的定点就诊流程。详细明示其在医院的活动区域,不同科室…