急性完全性子宫内翻1例

患,26岁。农民,孕1、产1,因40周妊娠,横位内倒转术后,牵拉胎盘时,随之自阴道内脱出一肿物40分钟,由基层卫生院转来。入院后查体：T37℃,脉搏微弱次数不清,R14次份,BP10／6kPa。青年女性,急性病容,神志恍惚,呼吸深促,面色苍白,全身反应能力差,双肺呼吸音粗糙。心率58次份。阴道内脱出一肿物为暗红色,渗血不止,肿物稍上方可触及之环状物为宫颈。因严重休克,开放3个血管补液：     

急性强迫性子宫内翻3例分析

子宫内翻是指子宫内膜面向宫颈外翻出的病变 ,临床上较为少见。我院从 1994— 1999年间转入 1例及因处理不当发生 2例急性子宫内翻 ,现报告如下。1　病例报告例 1,32岁 ,Ｇ3 Ｐ1Ａ1Ｌ1,于 1994年 7月 2日 2 :0 0在家由接生员接生自然分娩 ,产后因胎盘未娩出 ,接生员强拉脐带并坠以重物至子宫翻出 ,阴道大流血 ,于 4:0 0急入我院时 ,患者已无呼吸、心跳 ,经抢救无效死亡。例 2 ,2 7岁 ,Ｇ1Ｐ0 ,体质瘦弱。于 1999年 4月 3日在我院自然分娩 ,约 10ｍｉｎ后 ,无胎盘剥离征象 ,助产士即用右手牵拉脐带 ,左手用力挤压腹部 ,使胎盘下降。患者突然…     

子宫内翻1例

1病例资料患者,25岁,于1d前顺产一女婴,20min后胎盘未剥离,以左手指按压宫底,右手牵拉脐带逼出胎儿,见子宫内膜面成球型翻出阴道口,胎盘未剥离。患者突然出现腹痛、神志不清,面色苍白,继而昏厥。妇科检查示:阴道口外凸出3月孕大红色肿物,表面水肿,有血性渗出。查血常规:Hb50·2     

足月妊娠正常分娩致急性子宫内翻1例报告

子宫内翻临床少见,是产后失血、感染及休克的主要原因之一。我院建院50余年仅见1例,本病若在临床上处理不当,可危及患者的生命。现将病例报告如下:1病历摘要张某,女,23岁,产后1h阴道流血量多,伴头晕、大汗,于2003年1月急诊入院。患者入院前1h在农村由家庭接生员接产,当胎儿娩出后5min由接生员牵拉脐带,按压腹部使胎盘娩出,患者突然下腹部剧烈疼痛,阴道流血不止,色鲜红、有血块。接生员肌注催产素、按压宫底、冷敷下腹部仍无效,患者逐渐出现头晕、大汗、口渴急来我院。查体:Bp60/30mmHg,P125次/min,脉微弱,一般状态欠佳,严重贫血貌,全身潮…     

子宫内翻1例

病例女,25岁,于2005年1月9日因第一胎、孕40W待产住院,于2005年1月11日19时自然官缩发动,宫口开大3cm时,第一产程约5小时15分,第二产程40分钟,于零时55分行会阴侧切开娩出一活女婴,体重3700克。第三产程,胎儿娩出后10分钟,突然阴道流血,考虑胎盘已剥,由另一助产人员按压宫底,协助胎盘娩出,但仍未剥离,等待10分钟后出血仍不止,查宫底仍有部分胎盘粘连,助产者行徒手剥离胎盘术,     

子宫内翻1例报告

1 病　　例产妇 ,2 4岁。第一胎 3 9周孕 ,ＬＯＡ ,因阵发性腹痛 6小时入院。产科检查均无异常发现。肛查 :子宫颈已展平 ,宫口开 2ｃｍ ,胎膜未破。入院 2 :40子宫开全 ,第一产程中曾用 0 .5 %缩宫素静脉滴注。 4:1 5胎儿娩出 ,第二产程 95分钟 ,自然娩出一男婴 ,体重 3 2 5 0 ｇ ,身长 5 0ｃｍ。第三产程 ,胎儿娩出后无血 ,5分钟后仍不见脐带下移 ,助产者就挤压子宫底 ,用力牵引脐带。牵扯数次失败 ,助产人员强行持续性牵引 ,手感脐带慢慢下移 ,产妇感觉突然剧烈腹痛 ,面色苍白 ,血压下降。腹部发现宫底消失 ,扪不着子宫 ,胎盘子面牵出阴…     

急性完全性子宫内翻1例

患者，25岁，23岁结婚，既往月经规律，无痛经史，有子宫内膜炎病史1．5年，1年前行药物流产1次，胚胎排出完整。现因“妊娠39周，下腹坠胀2d”于2006年2月18日8：00入院。入院查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP90／60mmHg，一般情况好，心肺听诊正常。产前检查：宫高35cm，腹围96cm，骨盆外测量正常，胎位为骶右前位，胎心140次／min，宫口未开，胎膜未破。B超示：骶右前位，双顶径9．6cm，羊水3．9cm，胎盘Ⅲ级，位于子宫前壁。入院诊断：妊娠39周待产G2P0骶右前位。因臀位于当日在硬膜外麻醉下行剖宫产术。     

产后子宫内翻3例

子宫内翻是产科的一种严重并发症 ,由于普及新法接生 ,正确处理第三产程 ,临床已比较少见 ,以致于基层医院一些年轻的医务工作者对本病认识不足 ,一旦发生不能确诊 ,容易延误并失去抢救机会 ,导致产妇死亡。现将我院自 1988年～ 1998年 10年间诊治的 3例报道如下。1　病例报告　　例 1,患者 2 6岁 ,孕 1产 1,孕 41周 ,于当地卫生院顺娩 1男婴。在牵娩出胎盘后 ,产妇感下腹疼痛剧烈 ,伴心慌 ,面色苍白 ,大汗淋漓 ,阴道出血约 6 0 0 ml,经阴道检查发现阴道内一红色球形包块 ,疑宫内肿瘤脱出 ,未行处理 ,嘱患者家属去上级医院诊治 ,于产后 4h入…     

子宫内翻1例

子宫内翻１例刘远芳，冯秀玉，马丽华（莱西市人民医院山东莱西２６６６００）患者，２４岁，因产后阴道内凸出肿物１ｄ于１９８９年６月１２日入院。患者１ｄ前在家顺娩一女婴，产后５ｍｉｎ由村接生员牵拉脐带按压宫底娩出胎盘，随之见阴道内凸出一儿头大紫红色肿物，患...     

脐带绕颈致急性子宫内翻1例

2014年4月，我院分娩的1例产妇发生急性子宫内翻，经紧急救治子宫还纳成功，产妇康复出院。1临床资料患者，36岁，外企员工，已婚，G2P1，孕39＋6周，孕期经过顺利，于2014年4月12日10：30入院。13年前曾顺产育有1女，入院B超提示：单胎、头位，羊水过少（羊水指数49 mm）有脐带缠绕，呈“W”形。产程经过顺利，于18：23顺产1男婴，重3860 g。产后常规注射催产素时触摸宫底不明显，在脐耻之间触及鞍形宫底。在新生儿出生后15 min后未见明显胎盘剥离征象，拟行胎盘人工剥离术，经严密消毒后探宫腔左侧壁有球形肌瘤状物体，胎盘附着于球体与宫壁间。胎盘剥离后徒手取出，出血量骤增，汇报医生再次探查疑似子宫内翻，即行手法复位失败，立即给予抗休克治疗同时积极术前准备送往手术室进行手术，在全麻下行手法复位。产后1 h，产妇已移至手术室，床边B超提示宫腔内不明团块，全麻状态下宫腔探查球形占位直径12 cm，不排除黏膜下肌瘤，有“蒂”7 cm8 cm连于宫底部，触之质硬，肌瘤状物悬于宫腔内，曾一度怀疑为黏膜下肌瘤。全麻状态半小时后经上级医生复查，触诊腹壁松弛，可触及子宫底在脐耻之间，子宫底中央明显凹陷，宫腔探查肌瘤状物质变软呈球囊状，确诊为子宫内翻。再度行手法复位，产后2h后手法复位成功。一路静脉加用缩宫素20 U，另一路静脉及时给予抗生素抗感染治疗，并予欣母沛宫颈注射加强宫缩，患者留手术室继续观察。产后3 h观察产后出血明显减少，血压135/90 mm Hg，脉搏110次/min，SpO2100%，生命体征平稳，送返病房休养。术后继续予抗感染治疗及继续观察出血与生命体征，产后1周康复出院，门诊随访。     

子宫内翻1例

患者，女，54岁，农民，因月经量多4年，发现“子宫肌瘤”2年，阴道流血6小时，于2005年5月5日入院。[第一段]     

产后子宫内翻1例

1病例报告患者24岁,G1P0,“因停经40+5周,阵发性下腹痛10h”于2007年6月11日入院待产。患者平时身体健康,月经周期规则,孕期无阴道流血,无血压升高,无全身皮肤瘙痒,否认心、肝、肾疾患。入院检查:T36.6℃,P84次/min,R20次/min,BP100/70mmHg,心肺听诊无异常,肝脾肋下未触及,妊娠腹,全腹无压痛,双下肢水肿(+)。产科检查:宫高32cm,腹围95cm,头先露,已入盆,胎方位ROA,胎心146次/min,40s/5min~40s/6min,肛查:宫口开3cm,先露棘上2cm胎腹未破。骨盆外测量骨盆均在正常范围。血常规:Hb101g/L,RBC3.6×1012/L,WBC78×109/L,中性粒细胞0.74,红细胞压积0.3,B超显示:胎儿头位,双顶径9.1cm,胎盘位于宫底部,Ⅲ级,羊水5cm×6cm,CST评9分,心电图正常,入院诊断:G1P0孕40+5周宫内孕,活胎ROA临产。入院后于6月12日4时宫口开全,宫缩50s/2min~50s/3min,于4时35分阴道分娩一女婴,体重3100g,无脐带绕颈,产时出血100ml,子宫收缩尚可,于4时50分出现阴道少量流血伴阴...     

非产褥期子宫内翻1例

患者 ,女性 ,4 9岁 ,已婚。因阴道不规则出血 1 0个月 ,阴道脱出肿物 3天入院。既往月经规则 ,量中等。近 1 0个月月经不规则 ,(5～ 1 4 / 1 0～ 30 )天 ,量不多。 3天前阴道脱出一拳头大小肿物 ,伴阴道脓血性分泌物 ,恶臭 ,下腹部持续性疼痛。查体 :T 37.6℃ ,P 78,R 2 1 ,Bp