无创正压通气对慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的救治效果（附50例报告）

在慢性阻塞性肺疾病（ COPD ）合并呼吸衰竭的临床治疗中,应用无创正压通气能够明显改善患者的呼吸困难症状,从而提高临床救治效果。
　　1资料及方法
　　1．1临床资料
　　本研究资料源于2008年10月至2012年10月入住我院的100例COPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,均符合中华医学会呼吸病学会所制定的《慢性阻塞性肺疾病临床诊治指南》中的临床诊断标准。其中男58例,女42例;年龄49～79岁,平均（65．71±7．82）岁;肺部感染所导致的呼吸衰竭35例,重症肺结核所导致的呼吸衰竭39例,重症哮喘导致呼吸衰竭26例。将本组患者随机平均分为对照组与观察组（每组各50例）,两组在性别构成、年龄、并发症及发病原因等方面的差异无统计学意义（P＞0．05）,具有可比性。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床特点及诊治分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是老年人常见的呼吸疾病，且易并发自发性气胸。2002年10月至2005年10月我院共收治慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者34例，现将有关临床资料分析报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病的临床治疗效果分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床治疗效果。方法：选择慢性阻塞性肺疾病患者100例,患者采用系统疗法,其中包括及时的呼吸道管理、药物治疗、心理治疗、康复训练治疗等,评价该院对慢性阻塞性肺疾病患者的临床疗效。结果：经过有效治疗后患者总有效率高达92.00%,且肺功能也较治疗前有较大提高（P〈0.05）。结论：积极的系统治疗可以有效的治疗慢性阻塞性肺疾病,改善患者的肺功能。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸41例分析

自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见并发症之一。我院1996年10月至2006年10月共收治7l例COPD并发自发性气胸患者,均符合2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中的诊断标准[1],其中60岁以上患者4l例,现对其临床资料作一回顾性分析,旨在探讨其临床特点、诊断、治疗及相关因素,报道如下。     

沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的观察沙美特罗治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的临床疗效。方法将2009年1月～2010年12月就诊于我院的100，例处于稳定期的COPD患者随机分为两组，对照组给予常规治疗（吸氧、止咳化痰），治疗组在常规治疗基础上给予沙美特罗（50μy/250μg）粉剂吸入治疗。结果治疗组肺功能指标优于对照组，住院次数低于对照组。结论沙美特罗能有效治疗稳定期COPD。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者长期家庭无创通气64例临床观察

目的探讨实施家庭无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭64例的临床观察。方法64例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者分成两组,治疗组给予长期家庭无创正压通气（LTDNPPV）及常规治疗,对照组仅给予常规治疗。两组COPD合并慢性呼吸衰竭的患者疾病程度均符合应用LTDNPPV的适应证和禁忌证。观察比较2年内住院次数、住院时间、血气指标。结果与对照组比较,治疗组治疗后上述多项指标均有明显改善,两组比较具有统计学意义（P〈0．05）。结论对有适应LTDNPPV治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者采取长期家庭无创通气治疗有利于改善病情及防止急性发作。     

老年 COPD 并发自发性气胸38例临床分析

老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）易并发自发性气胸，是老年患者常见重症之一，其起病急，病情变化迅速，易引起较严重的后果，如果处理不及时或误诊，可能危及生命。现将我院2005年-2011年期间收治的38例老年COPD并发自发性气胸患者的临床资料总结分析如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核45例临床分析

我院2002年1月至2006年11月间共收治老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核45例,现就其病因及临床诊断治疗分析报告如下。临床资料1一般资料本组45例诊断均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》中COPD诊断和分级标准[1],其中,男33例,女12例,年龄66~89岁,病程6个月至20年。临床均有     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发自发性气胸48例分析

目的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性自发性气胸的临床特点、诊断及治疗。方法对48例慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并急性自发性气胸的临床资料进行回顾性分析。结果发病形式全部为急性起病，症状与基础病急性发作易混淆。经治疗后，治愈45例，死亡3例。结论慢性阻塞性肺疾病合并急性自发性气胸临床表现不典型，病情严重，误诊率高，病死率高，应引起各级医务人员的重视。     

慢性阻塞性肺疾病的诊治进展

近年来国内外关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的研究有了长足发展，慢性阻塞性肺疾病全球倡议（Global Initiative for Chwnic Obstructive Lung Disease，GOLD）和美国胸科学会／欧洲呼吸病学会（ATS／ERS）制定的《COPD防治指南》在不断地更新。中华医学会呼吸病学分会COPD学组根据我国相关的研究成果，参照国外资料，在2002年《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的框架下进行修改，2007年推出新版的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2007年修订版）》。     

自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗COPD的临床观察及护理

目的探讨自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床应用及护理。方法将入选符合标准的100例痰浊阻肺型COPD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组采用抗菌、消炎、止咳、祛痰、平喘、吸氧等综合治疗措施,治疗组在对照组治疗基础上加用喘咳灵中药液10ml经氧雾化吸入,每日2次,每次15~20分钟,予以肺叩打、吸痰等护理。分别观察两组痰量和咳喘情况,测定两组治疗后肺功能。结果治疗组肺功能改善情况均明显优于对照组（P〈0.05）,痰量和咳喘症状明显缓解。结论自拟喘咳灵中药液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病疗效确切,可在临床治疗中推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病的早期诊断与临床治疗探讨（附145例报告）

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的早期诊断及临床治疗效果。方法回顾性分析,将该院2008年3月—2011年3月住院治疗的145例COPD患者随机分为两组,对照组72例,观察组73例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上,给予美洛西林舒巴坦进行治疗,观察两组的治疗效果。结果观察组显效59例,显效率80.8%;12例有效,占16.4%;无效2例,占2.8%;总有效率为97.2%。对照组显效45例,显效率为62.5%;16例有效,占22.2%;无效11例,占15.3%;总有效率为84.7%。经统计学分析,两组患者的显效率和总有效率差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论美洛西林舒巴坦对慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗效果显著,且对慢性阻塞性肺疾病患者进行早期诊断有助于提高患者的治疗效果,减少副反应,提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸42例临床分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发自发性气胸是内科常见急重症之一,起病急,病情进展快,易引起严重的呼吸衰竭,且临床表现缺乏特异性,如不及时诊治,常会导致严重后果。现将2004年1月-2009年10月我院收治的42例COPD并发自发性气胸临床诊治资料进行回顾性分析报告如下。     

老年慢性阻塞性肺疾病100例临床分析

目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）、临床治疗方法.方法：回顾性分析我院干部门诊及老年病学呼吸内科病房2008年3月至2013年4月收治的100例老年COPD患者临床资料,比较治疗前后血气分析、肺功能变化情况.结果：100例老年COPD患者,84例患者病情得到有效控制（其中治愈17例,占17％,显效48例,占48％,有效19例,占19％）,患者治疗前后二氧化碳分压、氧气分压以有明显改善.中度COPD者（Ⅱ、Ⅲ级）FEV1有明显改善,而轻度及重度（Ⅰ、Ⅳ级）改善不明显.结论：老年COPD病理机制较为复杂,单一的临床药物治疗并不能取得较好临床治疗效果,早期诊断、综合治疗能起到良好治疗效果,对于患者并发症防治及降低死亡率有十分重要的临床意义.     

慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭无创正压通气的临床护理观察

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭行无创正压通气治疗的临床护理效果。方法对我院2013年1月—2015年1月收治慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭100例患者的临床治疗资料进行回顾性分析,随机将其分为对照组和试验组,每组50例。对照组患者接受常规临床护理,试验组患者接受综合护理干预,比较2组患者临床疗效。结果试验组患者临床治疗后住院时间、血气改善时间和无创正压通气时间等观察指标均明显优于对照组（P<0.05）。试验组患者临床治疗后动脉氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）和pH等血气分析指标均明显优于对照组（P<0.05）。结论慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭患者在常规临床治疗措施的基础上,接受综合护理干预,有助于其临床症状的改善,因而临床应用价值较高。     

应用果糖二磷酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效分析

目的:探讨分析应用果糖二磷酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:选取2012年1月至2013年1月间我院收治的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者100例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(50例)和治疗组(50例),为对照组患者进行常规治疗,为治疗组患者在进行常规治疗的基础上加用果糖二磷酸钠进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果:在治疗组50例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有34例,临床疗效判定等级为有效的患者有13例,临床疗效判定等级为无效的患者有3例,治疗的总有效率为95%;在对照组50例患者中,临床疗效判定等级为显效的患者有15例,临床疗效判定等级为有效的患者有19例,临床疗效判定等级为无效的患者有16例,治疗的总有效率为68%。治疗组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:应用果糖二磷酸钠治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期60例临床观察

目的探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的临床疗效。方法将60例COPD急性加重期患者随机分为中西医结合组（治疗组）及单纯西医组（对照组）比较两组治疗后的临床疗效。结果治疗后治疗组患者症状改善明显优于对照组（P〈0.05）,总有效率为96.7%,对照组总有效率为86.7%。结论中药清金化痰汤联合西药可显著改善慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床症状。     

普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗COPD急性发作的疗效观察

目的：观察普米克令舒联合博利康尼液雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期的疗效。方法：将74例符合诊断慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者。随机分为治疗组37例。对照组37例。治疗组予以普米克令舒联合博利康尼雾化液各1支（2ml），每日2次早晚吸入，对照组根据病情给予α-糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入。两组均2周为1个疗程，每日观察并记录临床症状、体征变化及缓解时间；治疗前后进行肺功能测定。结果：治疗组患者临床症状及体征迅速改善，与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或P〈0．01）。结论：普米克令舒联合博利康尼雾化液吸入治疗COPD急性发作期，临床症状缓解迅速，肺功能改善及降低气道高反应性疗效肯定，值得临床推广应用。     

慢性阻塞性肺疾病与血清透明质酸的关系

透明质酸（HA）是由间质细胞合成的一种大分子多糖。近年来国内外文献陆续报道在结节病、特发性肺纤维化。慢性阻塞性肺疾病（COPD）时血清HA升高［‘－’］。本研究通过观察COPD急性发作时和慢性肺心病（CPHD）不同时期的血清HA变化，旨在探讨HA是否与COPD的病理发展过程有关。亚临床资料22例健康人为A组，男14例，女8例，年龄（58土12）岁。62例慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿（COPD）急性发作的患者，均符合1979年全国慢性支气管炎临床专业会议修订的诊断和疗效判断标准及1984年出版的“内科疾病诊断标准”，其中20例不伴…     

BIPAP呼吸机在老年COPD康复期患者中的临床应用

目的：讨论双相气道内正压。呼吸机（BIPAP）对慢性阻塞性肺疾病COPD康复期和呼吸衰竭稳定期患者改善低氧血症的临床价值。方法：对15例COPD康复期患者观察治疗前和使用该机进行治疗1次治疗及治疗结束后的临床表现，生命体征，动脉血气、肺功能等指标变化。结果：对15例COPD（慢性阻塞性肺疾病）应用BIPAP呼吸机治疗，治疗中及治疗后动脉血氧分压与治疗前相比显例COPD（慢性阻塞性肺疾病）应用BIPAP呼吸机治疗，治疗中及治疗后动脉血氧分压与治疗前相比显著升高（P＜0．05及P＜0．01）：肺活量及用力肺活量轻度升高，效果满意。结论：该呼吸机机形简便，操作安全，应用时对心率、血压无明显影响，纠正和改善低氧血症及呼吸功能，为COPD期的治疗提供了新途径。