建立上海职工医疗保险制度的基本思路

一、职工医疗制度改革的指导思想职工医疗制度改革，必须从实际出发，与社会经济发展水平和各方面的承受能力相适应，以保障职工的基本医疗权利为基础，形成多层次的职工医疗保障制度。职工医疗制度改革，必须符合建立社会主义市场经济体制的要求。扩大职工医疗社会保障的覆盖面；建立稳定的医疗社会保障基金，实行国家、单位和个人合理负担医疗费；逐步提高职工医疗经费管理的社会化程度，增强抗风险能力，逐步减轻企事业单位的社会负担，促进企业转换机制、平等竞争和劳动力的合理流动。职工医疗制度改革，必须建立有效的医疗费用控制机制…     

职工医疗保障制度改革对医院的影响及对策

为了推动全国职工医疗制度改革,建立符合中国国情的医疗保险制度,国务院确定在九江市、镇江市进行职工医疗制度改革试点工作。我市根据国务院批转的《关于职工医疗制度改革的试点意见》精神,制订了《九江市职工医疗社会保险暂行规定》和6个配套办法(细则),实行了社会统筹医疗基金与个人帐户相结合的医疗保险制度。改革试点近半年来,进展     

职工医疗制度改革的思考

我国职工医疗制度已不适应市场经济体制，职工医疗制度缺乏有效的制约机制，浪费现象严重；职工医疗经费缺乏合理筹措机制；现行职工医疗制度社会化程度低。因此，职工医疗制度改革已成为当前一项十分紧迫的任务。为此，提出建立职工社会医疗保险制度，建立完善的医疗保险费用筹措机制，改革医疗费结付方式，实行社会化管理，健全统一的医疗保险管理机构。     

镇江市职工医疗制度改革实施方案

镇江市职工医疗制度改革实施方案根据国务院关于在我市进行职工医疗制度改革试点的指示精神和国家体改委、财政部、劳动部、卫生部《关于职工医疗制度改革的试点意见》，结合我市实际情况，现提出镇江市职工医疗制度改革实施方案。－、改革的目标和原则社会保障体系是构成...     

我国职工医疗保健制度改革的思路

对职工的医疗服务,实际上是修复乃至再生产劳动力。保障职工的基本医疗,是为劳动力中最重要的、能动的要素发挥积极作用创造必要的条件。因此,建立职工医疗制度的根本目标就是以尽量低的医疗服务供给成本保障职工群众的基本医疗。这也是提高职工群众生活质量的一个重要环节。 我国职工医疗制度改革总目标是:建立一个与社会主义市场经济体制相适应的、符合中国国情的、能够有效地保障全体职工乃至全体城镇劳动者基本医疗的职工医疗保障制度,     

上海市职工医疗制度现状与对策研究（上）

研究探索医疗制度改革是一项十分重要和紧迫的任务。1990年,上海市成立了“上海市职工医疗制度现状与对策研究”课题组,对职工医疗制度现状作了全面调查。提出了职工医疗制度改革的设想。     

上海市职工医疗制度现状与对策研究（下）

四、职工医疗制度改革设想(一)改革的指导思想与原则职工医疗制度改革必须以保障职工的基本医疗需求,有利于职工身体健康,促进生产力发展为根本目的;以强化管理,节约开支,克服浪费,有效地利用卫生资源为中心;逐步建立起符合我国国情,与多种经济形式、多种分配方式以及有计划的商品经济相适应,费用由国家、集体、个人合理负担,社会化和多层次的职工医疗保障制度。职工医疗制度改革应遵循以下原则:     

我国将进行职工医疗制度改革试点

被定为国家职工医疗制度改革试点的江苏镇江、江西九江两城市,预计年内起步实施。 据了解,职工医疗制度改革试点的目标是建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度,并使之逐步覆盖城镇所有劳动者。试点的主要内容为:职工医疗保险费用由用人单位和职工共同缴纳。单位参照本市上年实际支出的职工医疗费用,换算成职工工资总额的一定比例缴纳。职工个人缴费先从本人工资的1％起步。单位为职工缴纳的     

医疗卫生系统要主动适应职工医疗制度改革

根据国务院“关于在镇江、九江两市进行职工医疗制度改革试点”的指示和国家四部委“关于职工医疗制度改革的试点意见”,镇江市职工医疗制度改革工作,在中央、省、市各级领导的直接指导下,于1994年12月在全市试行。     

发挥医院在医疗保障制度改革中的作用

随着医疗保障制度改革试点的扩大,现行的公费医疗、劳保医疗制度将被一种全新的职工医疗保险所代替。在一种新的医疗制度诞生的同时,医院将遇到许多新情况、新问题,需深入研究解决。 一、职工医疗保险的特点 职工医疗保障制度改革的目标模式是建立社会统筹与个人帐户相结合,最终覆盖城镇所有劳动者的职工医疗保险制度。它相对公费医疗和劳保医疗有以下特点:     

医改中医疗费用超总控定额问题的初步探讨

医疗保险制度是社会保障体系的重要组成部分。镇江市作为国务院医疗保障制度改革的试点城市,历经5年的实践,建立了新型的由用人单位和职工共同缴纳的医疗保险费用体系,社会统筹医疗基金和职工个人医疗账户相结合的城镇职工基本医疗保险制度,保证了职工的基本医疗     

大连出台医疗保险监督检查办法

日前，大连市人民政府颁布了《大连市职工医疗保险监督检查暂行办法》，以有力地监督和保证职工医疗保险制度的实施。《暂行办法》规定，大连市职工医疗制度改革领导小组统一领导全市职工医疗制度改革工作。市卫生局、劳动局、财政局是实施职工医疗保险监督检查的主管部门...     

卫生财会制度必须适应医疗制度改革

十几年来为适应医疗改革，医院财会制度已多次改革，对于促进卫生事业发展，起到了很大的作用。自１９９５年元月起，镇江市医疗制度改革试点方案，对财会制度提出了更新更高的要求。财会制度必须以医疗制度改革为契机和突破口，主动适应医疗制度改革的需要。一、医疗制度改革方案的概况经国务院批准的镇江市医疗制度改革试点方案的主要内容有：建立统一的职工医疗保险费用筹集机制；建立社会统筹医疗基金和职工个人医疗帐户；建立对职工个人的医疗费用制约机制；建立对医疗单位的制约机制；加强对医疗保险机构的监督管理。这次医疗制度与以…     

职工医疗保障制度改革四年来的回顾与展望

从建立新型的医疗保健制度,保障职工的基本医疗需求,遏制医疗费用过快增长的势头,职工个人帐户资金的积累,职工对新的医疗保障制度的满意度,深化医院内部改革,规范医疗行为等方面对镇江市职工医疗保健障制度改革的四年来的进展情况进行了回顾。     

天津市职工医疗制度改革试点意见

天津市职工医疗制度改革试点意见根据国家《关于职工医疗制度改革的试点意见》精神，结合我市实际情况，特制定天津市职工医疗制度改革试点意见。本试点意见适用于我市辖区内机关、事业单位和各类企业（包括国营企业、集体企业、联营企业、三资企业、股份制企业；中央和外...     

关于社会主义初级阶段职工医疗制度改革若干问题的宏观思考

以建立新型医疗保险制度为目标的职工医疗制度改革,以深圳改革为起点,以“两江”试点为先导,渐呈燎原之势。本文试图从我国职工医疗制度改革的宏观背景入手,以量化研究为手段,以保障水平、基本医疗、保险机制及改革模式研究为重点,为建立具有中国特色,富有时代特征,兼顾长远发展的职工医疗保险制度提供一点参考。一、关于保障水平职工医疗保障水平与社会经济发展水平以及各方     

医院改革的新机遇和新课题：职工医疗制度改革对医院的影响

结合我国职工医疗制度改革试点的实践,从医院的补偿、医院的发展和医院的经营目标三个方面论述了职工医疗制度改革对医院的影响。指出医院适应职工医疗保障制度改革是适应社会主义市场经济的具体化,医院要增强竞争意识,强化成本核算,提高服务质量,研究医疗需求态势,避免盲目发展。医院应取的经营目标是在确保基本医疗服务的前提下,正确引导合理健康的医疗消费,满足不同层次的医疗需求。     

关于社会主义初级阶段职工医疗制度改革若干问题的宏观思考

以建立新型医疗保险制度为目标的职工医疗制度改革,以深圳改革为起点,以“两江”试点为先导,渐呈燎原之势。本文试图从我国职工医疗制度改革的宏观背景入手,以量化研究为手段,以保障水平、基本医疗、保险机制及改革模式研究为重点,为建立具有中国特色,富有时代特征,兼顾长远发展的职工医疗保险制度提供一点参考。     

论医疗保险与医院发展

职工医疗制度改革的目标是建立社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的社会保险制度，这是对我国传统医疗制度的一次深刻变革．必将对职工、家庭和社会产生深远影响。本文就实施医疗保险对医院有何影响、实施医疗保险后医院如何发展作点肤浅的分析。一、医疗保险的实施形成对医患双方的制约从四部委《意见》和两江《试点方案》来看，职工医疗保险建立了对医患双方的制约机制。对职工主要是建立医疗费用约束机制，以减少浪费。职工就医必须携带医疗保险机构制发的医疗证到定点医院就诊；发生的医疗费用首先从个人医疗帐户支付，个人医疗帐户…     

试论我国职工医疗保障制度的改革

一、我国职工医疗保障制度的现状与弊端我国现行职工医疗保障制度创立于五十年代初期，包括公费和劳保医疗制度。该制度曾经是我们的骄傲。但随着改革的深入，原有的公费、劳保医疗的各种弊端日渐明显，这种制度已不能适应建立社会主义市场经济体制的需要：①医疗费用由国家、企事业包揽，缺乏有效的制约机制，造成严重的浪费。②医疗费用缺乏合理的筹措机制，部分职工得不到基本医疗保障。③医疗保障的覆盖面窄，社会化程度低，下利于劳动力的流动和减轻企业的社会负担。近几年来，一些地方和许多企业在职工医疗保障制度改革方面进行了多种…